Gestion du risque infectieux lié à l'eau des units dentaires PDF Download
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Author: Pierre Lemonnier
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Languages : fr
Pages : 156
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Book Description
La qualité microbiologique de l'eau des units dentaires ne fait l'objet d'aucune norme en France. Le risque sanitaire lié à son utilisation est pourtant une préoccupation émergente depuis quelques années. Blake en 1963 a été le premier à rapporter l'existence d'une contamination de l'eau des units dentaires. Le risque est principalement lié aux conduites d'eau des units qui constituent un site préférentiel pour le développement d'un biofilm à l'intérieur de l'unit. L'objectif de ce travail était d'expliciter le risque infectieux lié à l'eau des units dentaires et d'étudier les différentes mesures existant actuellement pour maîtriser ce risque. Après une présentation des éléments composant l'unit dentaire, les risques et les conséquences de la transmission d'agents pathogènes via l'eau des units dentaires sont rapportés. Enfin, les techniques tant physiques que chimiques permettant la gestion de la qualité microbiologique de l'eau des units dentaires sont présentées pour guider le praticien dans le choix d'un protocole de traitement de l'eau de son unit dentaire.
Author: Pierre Lemonnier
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Languages : fr
Pages : 156
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Book Description
La qualité microbiologique de l'eau des units dentaires ne fait l'objet d'aucune norme en France. Le risque sanitaire lié à son utilisation est pourtant une préoccupation émergente depuis quelques années. Blake en 1963 a été le premier à rapporter l'existence d'une contamination de l'eau des units dentaires. Le risque est principalement lié aux conduites d'eau des units qui constituent un site préférentiel pour le développement d'un biofilm à l'intérieur de l'unit. L'objectif de ce travail était d'expliciter le risque infectieux lié à l'eau des units dentaires et d'étudier les différentes mesures existant actuellement pour maîtriser ce risque. Après une présentation des éléments composant l'unit dentaire, les risques et les conséquences de la transmission d'agents pathogènes via l'eau des units dentaires sont rapportés. Enfin, les techniques tant physiques que chimiques permettant la gestion de la qualité microbiologique de l'eau des units dentaires sont présentées pour guider le praticien dans le choix d'un protocole de traitement de l'eau de son unit dentaire.
Author: José Elias Vazquez Mendoza (dentiste).)
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Languages : fr
Pages : 192
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L'eau est un élément essentiel de l'activité médicale du chirurgien dentiste ; elle permet notamment l'utilisation du matériel rotatif et évite l'échauffement local par irrigation et rinçage. Toutefois, l'eau des cabinets dentaires peut constituer un risque infectieux. Lors des soins, le patient, le chirurgien-dentiste et son assistante sont exposés aux micro-organismes présents dans l'eau des units. Ainsi, le risque infectieux lié à l'eau circulant dans les units dentaires est une préoccupation émergente pour les professionnels de santé. Ce risque nécessite une surveillance plus particulère lors des soins aux patients immunodéprimés. Après avoir décrit le problème du biofilm et les différents microorganismes qui colonisent l'unit dentaire, nous abordons les mesures existantes afin de contrôler ce risque microbiologique. Nous illustrons ensuite, à l'aide de deux exemples, la gestion de la contamination de l'unit. Enfin, nous présentons des recommandations simples de prévention au cabinet dentaire.
Author: Stéphanie Deboscker
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Languages : fr
Pages : 254
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Author: Amélie Robert
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Languages : fr
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Author: Maxime Bommel
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Languages : fr
Pages : 62
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La qualité microbiologique de l’eau à la sortie des units dentaires fait l’objet de nombreuses recommandations. Leur conception favorise la stagnation de l’eau et par conséquent la prolifération d’une flore hydrique et la formation de biofilms. Ainsi, la question du risque de transmission d’agents infectieux pathogènes au patient et à l’équipe soignante se pose. Quels sont les équipements et des traitements utilisés dans les hôpitaux parisiens ? Sont-ils efficaces vis à vis des normes en vigueur ? Est-ce suffisant ? Ce travail se divise en deux parties et débute par une revue de littérature permettant de décrire le risque infectieux lié à l’eau des units. La seconde partie est dédiée à l’analyse quantitative de la flore revivivifiable et des agents pathogènes à la sortie des units dentaires du service d’odontologie de l’hôpital Rothschild. L’objectif de cette étude était de contrôler la qualité microbiologique de l’eau à la sortie de ces units. Des prélèvements d’eau ont été effectués et envoyés dans deux laboratoires indépendants. 24 prélèvements ont été analysés sur 12 units dentaires d’âge variable. Les résultats révèlent que 7 units répondent aux recommandations du guide technique de l’eau dans les établissements de santé pour les critères « eau pour soins standards ». Sur les 5 autres, les seuils de flore aérobie revivifiable à 22°C et 36°C sont largement atteints pour les deux plus anciens. Trois units neufs présentent des non-conformités à leur mise en place. Du Pseudomonas aeruginosa, micro-organisme pathogène, est détecté sur 33 % des units étudiés. Suite à ces contaminations, une désinfection complète des circuits a été entreprise par la société qui entretient les units dentaires, selon une procédure dite cadrée, validée par le chef de service. Cette thèse met en évidence la difficulté d’enrayer le problème de gestion des risques liés à l’eau de soins. Des guides de bonnes pratiques et des recommandations rappellent l’importance de maîtriser la qualité microbiologique de l’eau.
Author: Nawel Belarbi
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Languages : fr
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@Il existe dans l’environnement du cabinet dentaire et autour de l’unit dentaire différentes sources de contamination. Elles sont représentées par le praticien, son personnel, le patient, l’eau provenant de l’unit dentaire et l’air. L’eau constitue un élément essentiel dans la réalisation des soins dentaires. La concentration bactérienne de l’eau contenue dans les units dentaires est supérieure à celle du réseau de distribution d’eau potable dont elle est issue. Ces microorganismes proviennent essentiellement du biofilm qui se forme à l’intérieur des conduits d’eau des units dentaires. L’activité au fauteuil va générer plusieurs voies de dissémination des germes pathogènes et donc divers types de transmission. L’utilisation de l’instrumentation dynamique va précipiter dans l’air un grand nombre de micro-organismes. La formation des bioaérosols aura pour conséquence directe un risque pour le personnel soignant et les patients mais aussi comme conséquence indirecte le développement d’un biofilm multi-bactérien sur une surface inerte. Les mains vont donc jouer un rôle primordial dans la chaîne de transmission des germes et par conséquent dans la propagation des infections. La contamination de l’eau des units dentaires représente un risque pour le patient, le praticien et le personnel. Le chirurgien dentiste et son personnel ont le devoir et l’obligation d’appliquer toutes les mesures d’hygiène nécessaires pour prévenir la transmission des infections. Différents moyens de lutte contre les agents infectieux sont à la disposition des professionnels de santé pour éviter le risque de contamination au cabinet dentaire.
Author: Carole Denis (docteur en chirurgie dentaire).)
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Languages : fr
Pages : 184
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L'évaluation de la contamination bactérienne de l'eau prélevée durant quatre semaines à des jours et heures fixes, sur deux units dentaires du Centre de Soins, d'Enseignement et de Recherche dentaires du C.H.U. de Nantes confirme les résultats de la littérature internationale : ses déterminants principaux sont la température et la stagnation dans les conduites. La contamination de l'eau des units dentaires constitue un problème de Santé Publique en raison du risque infectieux élevé pour les personnes fragilisées ou immunodéprimées. Il est, par conséquent, primordial de développer les moyens utiles à l'élimination des micro-organismes présents.
Author: Florie Laval
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Languages : fr
Pages : 302
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L'eau est un élément largement utilisé au cabinet dentaire. Sa qualité microbiologique dans les équipements dentaires est d'une importance considérable car les patients et les membres de l'équipe y sont régulièrement exposés. La caractéristique unique de l'unit est sa capacité à développer rapidement des biofilms bactériens sur les conduites d'approvisionnement en eau. Ces biofilms sont alimentés par les germes contenus en faible quantité dans l'eau d'arrivée et ceux de la bouche du patient rétractés pendant les soins. L'eau de l'unit dentaire et notamment les aérosols produits lors des traitements, peuvent alors être fortement contaminés par des pathogènes opportunistes et dépassent souvent les paramètres microbiologiques de potabilité. Actuellement, il n'existe pas de réelle preuve scientifique concernant un quelconque lien entre exposition à l'eau contaminée et infection. Cependant avec l'augmentation des personnes fragilisées, appliquer le principe de précaution semble souhaitable; ceci dans un cadre d'amélioration de la qualité des soins au cabinet. Par ailleurs, le praticien est responsable de la qualité de l'eau qu'il distribue à ses patients. Pour contrôler les risques d'infection, quelques méthodes simples d'amélioration de La qualité de L'eau sont proposées. Une étude est réalisée dans le but d'évaluer le niveau de connaissance et de prise de conscience des professionnels quand au rôle de l'eau comme facteur de contamination au cabinet dentaire.
Author: Damien Costa
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Languages : fr
Pages : 78
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De par la présence de nombreux microorganismes dans les eaux de sortie des units de soins dentaires (USD), un risque potentiel de survenue d’infections associées aux soins (IAS) est couplé à la pratique des soins dentaires par projection ou inhalation des aérosols générés lors des soins. Afin de mieux appréhender ce risque, une étude microbiologique et moléculaire approfondie de la flore microbienne présente dans les lignes d’eau des units de soins dentaires a été réalisée. Pour cela, sept USD différents ont été investigués. Pour chaque USD, trois conditions d’eaux ont été analysées : l’eau alimentant les USD, l’eau en sortie d’USD après la stagnation d’eau du week-end et l’eau en sortie d’USD après une journée d’activité. Les techniques d’analyse employées ont combiné : technique d’ensemencement, PCR, qPCR et séquençage haut débit. La population microbienne varie selon chaque USD prélevé et évolue au cours du trajet de l’eau au sein des USD. De façon générale, la contamination microbienne en sortie d’USD apparaît plus importante qu’en entrée d’USD. Parmi les genres bactériens présents en forte proportion dans les différentes conditions d’eau étudiées figurent des genres d’intérêt en santé humaine : Halomonas, Propionibacterium, Mycobacterium, Sphingobium, Sphingomonas, Shewanella, Stenotrophomonas, Pseudomonas ou Legionella... Du fait de la présence de ces genres pouvant être pathogènes pour l’Homme, un contrôle efficace de la qualité microbiologique de l’eau sortant des USD semble essentiel afin de limiter la survenue d’IAS dans ce contexte.
Author: Francine Legrand (infirmière)
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Languages : fr
Pages : 12
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