Etre enceinte et interne en médecine PDF Download
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Author: Adeline Fetscher Prenat
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 105
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Book Description
Mener une grossesse durant la période de l'internat n'est pas un évènement rare. Ce phénomène deviendra de plus en plus fréquent avec la féminisation de la population médicale. L'objectif de ce travail est de décrire le déroulement d'une grossesse chez les internes de médecine et d'identifier les principales difficultés liées à la survenue d'une grossesse, ainsi que de décrire le retentissement de la formation sur la grossesse et l'impact de la grossesse sur la formation. Quelques pistes de réflexions sur les adaptations possibles de la formation pour une meilleure qualité de vie des internes enceintes sont également données. Il s'agit d'une enquête descriptive réalisée par questionnaires auprès de toutes les internes femmes, avec ou sans enfant, inscrites pour le semestre de novembre à avril 2010 à la faculté de Besançon. Les résultats de cette étude mettent en avant les conditions de travail difficiles sans adaptation possible du poste de travail au moment de l'étude, avec un taux de prématurité important de l'ordre de 15,4 % et des menaces d'accouchement prématuré sévères puisque 100 % d'entre elles ont conduit à un accouchement prématuré. Il est également important de relever la souffrance psychologique ressentie par ces internes enceintes avec un fort sentiment de culpabilité envers leurs collègues. Certaines adaptations viennent de voir le jour : les stages en surnombre validants et invalidants. Il apparaît nécessaire de réfléchir à d'autres adaptations permettant aux femmes de mieux concilier parcours familial et professionnel.
Author: Adeline Fetscher Prenat
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Category :
Languages : fr
Pages : 105
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Book Description
Mener une grossesse durant la période de l'internat n'est pas un évènement rare. Ce phénomène deviendra de plus en plus fréquent avec la féminisation de la population médicale. L'objectif de ce travail est de décrire le déroulement d'une grossesse chez les internes de médecine et d'identifier les principales difficultés liées à la survenue d'une grossesse, ainsi que de décrire le retentissement de la formation sur la grossesse et l'impact de la grossesse sur la formation. Quelques pistes de réflexions sur les adaptations possibles de la formation pour une meilleure qualité de vie des internes enceintes sont également données. Il s'agit d'une enquête descriptive réalisée par questionnaires auprès de toutes les internes femmes, avec ou sans enfant, inscrites pour le semestre de novembre à avril 2010 à la faculté de Besançon. Les résultats de cette étude mettent en avant les conditions de travail difficiles sans adaptation possible du poste de travail au moment de l'étude, avec un taux de prématurité important de l'ordre de 15,4 % et des menaces d'accouchement prématuré sévères puisque 100 % d'entre elles ont conduit à un accouchement prématuré. Il est également important de relever la souffrance psychologique ressentie par ces internes enceintes avec un fort sentiment de culpabilité envers leurs collègues. Certaines adaptations viennent de voir le jour : les stages en surnombre validants et invalidants. Il apparaît nécessaire de réfléchir à d'autres adaptations permettant aux femmes de mieux concilier parcours familial et professionnel.
Author: Élodie Cauquil
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : La féminisation de la Médecine pose la question de la grossesse pendant l'Internat. L'étude avait pour objectif d'évaluer le vécu de la grossesse et maternité par les Internes en Médecine Générale. Matériel et Méthodes : Cette étude qualitative était basée sur 11 entretiens individuels semi-dirigés auprès de femmes ayant été enceintes et mères durant l'Internat. Résultats : Les avantages sont le congé maternité et les aménagements de la maquette et du poste de travail. Les femmes déplorent un manque d'information et la loi sur l'exemption de gardes était peu respectée. La maternité leur a apporté épanouissement, confiance en soi, et aisance en Pédiatrie. L'équilibre entre la mère et le médecin était difficile à établir. Elles proposent de favoriser les aménagements en stage, et reprendre le travail à mi-temps. Conclusion : Il est nécessaire de mieux former et informer sur la grossesse et maternité pendant l'Internat, respecter la loi et déculpabiliser l'Interne.
Author: Emmanuelle Ioos
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 198
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Book Description
Contexte : En raison de la longueur des études de médecine et d’un avenir professionnel souvent incertain, des étudiantes en médecine choisissent de vivre leur grossesse pendant l'internat. Ces grossesses sont sources de problématiques bien particulières, liées notamment au double statut de l’interne, à la fois étudiant et salarié. Cette étude a pour objectif d’analyser le vécu de ces grossesses. Méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés en face à face avec retranscription intégrale, suivie d’une analyse thématique des données. Résultats : Afin d’obtenir une saturation des données, 25 entretiens ont été nécessaires. L’analyse thématique des données nous a permis d’identifier sept thèmes principaux concernant le vécu de ces grossesses : les aspects médicaux, la nécessité d’organisation de la grossesse, les représentations de l’interne enceinte, l’accompagnement de la grossesse, la tolérance physique et psychologique, la relation entre grossesse et carrière et le cadre législatif encadrant ces grossesses. Conclusion : Le vécu global de la grossesse chez les internes est plutôt positif. Il existe, néanmoins, un impact considérable de la grossesse sur la formation et, réciproquement, de la formation sur la grossesse. Un manque de clarté du cadre législatif est souvent décrit. Les évolutions du statut de l'interne sont saluées mais des améliorations sont encore attendues afin de mieux conjuguer vie personnelle et vie professionnelle.
Author: Sabrina Hachani
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Languages : fr
Pages : 52
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Introduction : la féminisation de la médecine générale et l'âge moyen des internes peut expliquer le nombre croissant d'internes qui décident de fonder leur famille pendant l'internat. Nous avons voulu interroger d'anciennes internes sur le vécu de leur grossesse et de leur maternité pendant l'internat, et sur les conséquences sur leur formation et leur vie professionnelle et personnelle. Matériel et méthodes : étude qualitative réalisée à partir de 15 entretiens semi-dirigés auprès de femmes médecins généralistes, anciennes internes de la faculté d'Amiens qui ont vécu au moins leur première grossesse pendant l'internat. Résultats : le vécu de la grossesse et de la maternité pendant l'internat est globalement positif. Malgré le retard pris dans la formation, elles restent investies et mettent en pratique les compétences acquises par leur expérience au profit de leurs patients. Le mode d'exercice le plus représenté est la médecine libérale. Discussion : la création du surnombre est une avancée et pourrait être complété par d'autres mesures tel qu'une dérogation au déclassement ou la dispense de garde ce qui permettrait à ces jeunes femmes de mener leur grossesse et leur maternité encore plus sereinement pendant l'internat. Cette expérience constitue par ailleurs un complément de formation précieux, qu'elles mettent en pratique au quotidien. Elles choisissent volontiers d'exercer en libérale, en aménageant leur temps de travail pour concilier vie de famille et carrière. Conclusion : devenir mère confère à ces femmes médecins des capacités d'attention et d'empathie qui redéfinissent leur exercice de la médecine et leur rapport avec les patients.
Author: Julie Loustau
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Languages : fr
Pages : 286
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Les femmes sont de plus en plus nombreuses au sein du cursus médical. La longévité des études de médecine fait que l'internat correspond souvent à la période au cours de laquelle elles ressentent un désir de maternité. L'objectif de ce travail était de comprendre les motivations des femmes à réaliser ce projet pendant leur internat de médecine générale, les difficultés qu'elles ont rencontrées, et le vécu de leur grossesse durant cette période. Il s'agissait d'une étude qualitative, réalisée à partir de douze entretiens semi-dirigés, auprès de femmes ayant été enceintes durant leur internat de médecine générale à la faculté de Reims. Les grossesses avaient été programmées durant cette période en raison de l'âge des jeunes femmes concernées, mais aussi du fait de l'évolution naturelle de la vie de couple. Le plus souvent, elles étaient planifiées en milieu de cursus, afin de subir le moins possible les contraintes du déclassement. Les internes bénéficiaient du surnombre et elles en étaient toujours très satisfaites. Les stages pendant la grossesse étaient avant tout sélectionnés par rapport au quota horaire et à la proximité géographique, avant l'intérêt personnel de l'interne en question. Plusieurs internes avaient prolongé leur congé maternité par une période de disponibilité afin de profiter au maximum de leur enfant. Globalement, les jeunes mamans reprenaient leur activité professionnelle avec plaisir. La majorité des internes avaient vécu leur grossesse de façon épanouie durant leur internat et s'accordaient à dire qu'il constituait le meilleur moment pour ce projet. L'internat représente une période très propice pour un projet de grossesse, permettant la garantie d'un salaire fixe et de niveau correct, ainsi qu'un congé maternité de seize semaines au minimum ; ces conditions n'étant pas forcément remplies lorsque l'on devient médecin remplaçant ou installé. Cependant, certains points restent encore à améliorer.
Author: Laurence Vermorel
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Languages : fr
Pages : 124
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Introduction. La grossesse des internes au cours de leur troisième cycle d’études médicales est une situation courante qui nécessite parfois des adaptations de leur cursus. Objectif. Explorer le ressenti des internes en médecine ayant été enceinte durant leur internat et la conséquence de leur maternité sur leur cursus. Méthode. Enquête qualitative par entretiens semi-dirigés menés de novembre 2015 à mars 2016, auprès d’internes toutes spécialités confondues ayant été enceintes entre 2011 et 2015, inscrites à la faculté de médecine de Saint-Etienne (Loire, France). Résultats. La grossesse chez les internes est un moment de bien être, malgré une certaine fatigue physique et morale. Cette dernière est accentuée par la charge de travail. Le plus souvent, au cours de la grossesse, les relations interprofessionnelles sont bonnes, même s’il existe parfois pour l’interne un sentiment de culpabilité liée à l’absence pour congé maternité. Le stage en surnombre a permis de soulager cette culpabilité et la charge de travail, permettant ainsi de considérer l’internat comme une période propice à l’accomplissement du désir d’être mère. La grossesse ou l’arrivée du nouveau-né était parfois un motif de prolongation de cursus. Conclusion. Depuis mai 2016, le déclassement en cas de non validation de stage, notamment lors du congé maternité ou parental, a été supprimé ce qui devrait faciliter le déroulement du cursus des internes féminins. Reste à aider les internes, hommes et femmes jeunes parents, en facilitant la garde des enfants et améliorer l’intégration de la femme allaitante au sein de l’hôpital.
Author: Moonyoung Hwang (Docteur en médecine).)
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Languages : fr
Pages : 0
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15 entretiens semi-directifs ont été réalisés et la saturation a été obtenue au 13ème entretien. Toutes les femmes interrogées ont programmé d’avoir un enfant pendant l’internat. Les difficultés médicales sont surtout mentionnées au début de grossesse pendant le premier trimestre. Aucune des femmes interrogées n’a eu de consultation avec le médecin de travail pendant la grossesse, ni au retour de congé maternité. La plupart des internes sont découragées d’allaiter par les conditions de travail et le non-respect des dispositions réglementaires. La grossesse et la maternité ont ralenti le rythme de travail de la formation théorique. Cependant, l’expérience de la grossesse et de la maternité sont enrichissantes pour l’exercice de la médecine générale grâce à l’aisance relationnelle développée face à des patients de pédiatrie ou de gynécologie.Conclusion : La grossesse et la maternité sont des expériences riches en changements psychiques et physiques mais rajoutent des difficultés aux internes de médecine générale déjà soumises aux risques psycho-sociaux. Malgré les difficultés physiques, psychiques, organisationnelles et relationnelles, le ressenti global de la grossesse et de la maternité durant l’internat est positif.
Author: GUILLEVIN Loic
Publisher: Lavoisier
ISBN: 2257705033
Category : Internal medicine
Languages : en
Pages : 1112
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Book Description
Guide indispensable de tout interne, cette nouvelle édition, actualisée et enrichie, constitue une source exceptionnelle d’informations complètes et précises sur la pratique de la médecine interne : - les conduites à tenir : couvrant toutes les situations cliniques auxquelles un interne doit faire face : fièvre, adénopathie, neuropathie périphérique, lymphopénie, AVC en phase aiguë, etc. ; - les pathologies observées en médecine interne : maladies auto-immunes, vascularites, autres maladies systémiques telles que l’amylose, les déficits immunitaires primitifs de l’adultes, les maladies auto-inflammatoires, etc. ; - la pathologie médicale systémique à laquelle un interne peut être confronté : maladies infectieuses, cardiaques, hématologiques, neurologiques, métaboliques, cancers ainsi que problèmes psychiatriques ; - les thérapeutiques en médecine interne : corticothérapie, anticorps monoclonaux, immunosuppresseurs, antagonistes des cytokines, etc. ; - les scores, paramètres, critères diagnostiques et de classification. Réunissant plus d’une centaine de spécialistes reconnus pour leur expérience et leur expertise, enrichie de tableaux, de schémas, d’algorithmes et d’un index détaillé, cette deuxième édition expose clairement les symptômes, les syndromes, les stratégies diagnostiques et thérapeutiques des affections prises en charge en médecine interne.
Author: Yaël Saleh Ibrahim
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Languages : fr
Pages : 66
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Book Description
Introduction : La grossesse chez les internes est un évènement de plus en plus fréquent du fait de leur âge mais aussi lié à la féminisation croissante de la profession. Le statut particulier de-l'interne lui confère des conditions de travail pénibles. L'objectif principal de notre étude était d'évaluer le taux de complications de grossesse chez les internes de médecine générale d'Ile-de-France. Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude observationnelle, descriptive et comparative du déroulement des grossesses chez les internes de médecine générale d'Ile-de-France, en fonction, du 0111112015 au 31110/2016, recrutées lors des choix- de stage des semestres d'hiver 2015 et d 'été 2016. Résultats : Nous 'avons comptabilisé 1054 réponses sur 1206 internes femmes inscrites au DES de médecine générale en novembre 2015 soit 87,4% de répondantes. Sur les 1054 répondantes, 112 (soit 10,6%) ont vécu ou vivent une ou plusieurs grossesses pendant l'intemat ce qui représente 133 grossesses au total dont 35 grossesses compliquées. Les internes aux grossesses compliquées ont effectué plus d 'astreintes que les intemes aux grossesses non compliquées (p = 0,001) et tendent à avoir effectué plus de gardes (p = 0,055). Elles se sont aussi arrêtées plus précocement que les internes sans complication durant leur grossesse (p = 0,0007). Les internes de notre étude ont eu moins de menaces d'accouchement prématuré (MAP) que les internes d'une thèse de Nancy de 2006 (p =0,01) mais elles ont plus de MAP que dans la population générale (p =0,036). Conclusion : Le taux de complication de grossesse et les conditions de travail chez les internes sont li és. Malgré des améliorations des conditions de travail depuis 2006, les internes restent exposés à un risque de MAP accru par rapport à la population générale.
Author: Sabrina Raselinary
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : la féminisation de la médecine générale et l'âge moyen des internes peut expliquer le nombre croissant d'internes qui décident de fonder leur famille pendant l'internat. Nous avons voulu interroger d'anciennes internes sur le vécu de leur grossesse et de leur maternité pendant l'internat, et sur les conséquences sur leur formation et leur vie professionnelle et personnelle. Matériel et méthodes : étude qualitative réalisée à partir de 15 entretiens semi-dirigés auprès de femmes médecins généralistes, anciennes internes de la faculté d'Amiens qui ont vécu au moins leur première grossesse pendant l'internat. Résultats : le vécu de la grossesse et de la maternité pendant l'internat est globalement positif. Malgré le retard pris dans la formation, elles restent investies et mettent en pratique les compétences acquises par leur expérience au profit de leurs patients. Le mode d'exercice le plus représenté est la médecine libérale. Discussion : la création du surnombre est une avancée et pourrait être complété par d'autres mesures tel qu'une dérogation au déclassement ou la dispense de garde ce qui permettrait à ces jeunes femmes de mener leur grossesse et leur maternité encore plus sereinement pendant l'internat. Cette expérience constitue par ailleurs un complément de formation précieux, qu'elles mettent en pratique au quotidien. Elles choisissent volontiers d'exercer en libérale, en aménageant leur temps de travail pour concilier vie de famille et carrière. Conclusion : devenir mère confère à ces femmes médecins des capacités d'attention et d'empathie qui redéfinissent leur exercice de la médecine et leur rapport avec les patients.
