VNI, ventilación no invasiva en pediatría

VNI, ventilación no invasiva en pediatría PDF Author: A. Medina
Publisher:
ISBN: 9788484737568
Category :
Languages : es
Pages : 189

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VNI, ventilación no invasiva en pediatría

VNI, ventilación no invasiva en pediatría PDF Author: A. Medina
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ISBN: 9788484737568
Category :
Languages : es
Pages : 189

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Análisis de la efectividad de la ventilación no invasiva en la insuficiencia respiratoria aguda en el paciente pediátrico

Análisis de la efectividad de la ventilación no invasiva en la insuficiencia respiratoria aguda en el paciente pediátrico PDF Author: Martí Pons Òdena
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : es
Pages : 282

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OBJETIVOS El objetivo principal de la tesis es determinar la efectividad de la ventilación no invasiva (VNI) e identificar factores pronósticos de fracaso en una cohorte general pediátrica. Los objetivos secundarios de la tesis son: 1.Estudiar si las cohortes establecidas según la clasificación cronológica presentan diferencias fisiológicas significativas anteriores al inicio de la VNI 2.Determinar la efectividad y los factores pronósticos de fracaso de la VNI de las tres cohortes (inicial, rescate y electiva) por separado 3.Evaluar la seguridad de la técnica, analizando su morbilidad y mortalidad asociadas MATERIAL Y MÉTODOS Diseño del estudio: Estudio de cohortes prospectivo realizado en UCIP del Hospital Sant Joan de Déu mediante muestreo consecutivo desde Enero 2005 - Diciembre 2009. Criterios de inclusión: ·Pacientes de ambos sexos entre los 0-18 años con criterios de insuficiencia respiratoria aguda grave (IRA). Criterios de exclusión: ·Pacientes con contraindicación para el uso de la VNI o con indicación paliativa. Variables a estudiar: Los datos de los pacientes fueron recogidas. Tipo de interfase, ventilador, modos (CPAP, BLPAP)y parámetros usados; variables fisiológicas (previo, 2a hora, 8, 12 y 24 horas); el cociente SpO2/FiO2 (SF), fue calculado retrospectivamente, eliminándose valores con SatHb superior a 97; Tiempo de uso de la VNI, duración de la estancia en UCIP y hospital. Las complicaciones y mortalidad atribuibles a la VNI. El fracaso de la VNI se define como la necesidad de intubación. RESULTADOS En el análisis descriptivo de los 491 episodios, las variables demográficas definen una población diana para el uso de la VNI: Edad media de 36 a 46 meses, con predominio sexo masculino, sin enfermedad de base, la causa más frecuente de IRA es la INFECCIÓN RESPIRATORIA. Las complicaciones han sido poco frecuentes (5,5%). No hubo mortalidad asociada al uso de la VNI. En la cohorte general según el grupo de edad, se diferencian significativamente, mayores y menores de seis meses. El análisis multivariable las variables independientes halladas son edad, modalidad (CPAP/BLPAP), el tipo de fallo respiratorio tipo II, el menor valor de SF y menor descenso de la FC a las dos horas. En el análisis de las cohortes generadas según la clasificación cronológica se observan diferencias significativas en las variables fisiológicas y las necesidades de oxígeno previas al inicio de la VNI. En el análisis multivariable de la cohorte inicial se observa : Modalidad CPAP, valores bajos de SF y altos de FC a las 2 horas, la edad mayor a 6 meses , así como los valores más bajos de IPAP a las 2 horas son factores independientes de fracaso CONCLUSIONES Conclusiones principales 1. La ventilación no invasiva es una técnica efectiva para prevenir la intubación en Pediatria 2. Los factores pronósticos de fracaso en la cohorte general son: ·Recibir tratamiento con CPAP en lugar de BLPAP ·Tener un fallo respiratorio tipo II, un valor de SF a las 2 horas y un descenso de la FC menor yun valor de FC a las 2 horas mayor Conclusiones secundarias 1.Las cohortes generadas por la clasificación cronológica presentan diferencias significativas en las variables fisiológicas previas 2. La efectividad en la cohorte general aumenta con la edad 3. La efectividad y factores pronósticos en las cohortes inicial, rescate y electiva fue superior en la cohorte-r (84%) respecto cohorte-i (71%) y cohorte-e (77%). En la VNI inicial, son factores pronósticos de fracaso: ·El valor más bajo de cociente SF, y el valor más alto de FC a las 2 horas ·Pertenecer al grupo CPAP 4. La técnica es segura, siendo su morbilidad baja y muy leve, y la mortalidad asociada nula.

Ventilación no Invasiva en Pediatría

Ventilación no Invasiva en Pediatría PDF Author: Mariana Celiz Alonso
Publisher: Editorial Autores de Argentina
ISBN: 9878714926
Category : Medical
Languages : es
Pages : 128

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EL presente libro es el resultado de la unión indivisible que debe haber entre la experiencia profesional, la evidencia científica y el análisis crítico de un tema, como es la ventilación no invasiva en pediatría, que ha despertado gran interés desde hace muchísimos años. En este primer libro sobre el tema la autora describe los conceptos y definiciones básicas, indicaciones, formas de administración, contraindicaciones específicamente orientados a la población pediátrica. Es un libro que sin ser exhaustivo puede ser interesante para todo aquel profesional de la salud sea médico, enfermero o kinesiólogo que se inicia en el tema, o ya ha tenido su experiencia y quiera entender mejor, dando respuestas a preguntas que no han sido abarcadas suficientemente bien como son por ejemplo la sedación, distres, formas no convencionales de aplicación, o atelectasias en ventilación no invasiva.

Ventilación mecánica en recién nacidos, lactantes y niños

Ventilación mecánica en recién nacidos, lactantes y niños PDF Author: Raúl Alcalá Jiménez
Publisher:
ISBN: 9788417194024
Category :
Languages : es
Pages : 622

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VENTILACION MECANICA EN PEDIATRIA 2 ED

VENTILACION MECANICA EN PEDIATRIA 2 ED PDF Author:
Publisher:
ISBN: 9789500696821
Category : Education
Languages : es
Pages : 0

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Ventilación Mecánica No Invasiva Con Dos Niveles de Presión en la Insuficiencia Respiratoria Aguda Pediátrica

Ventilación Mecánica No Invasiva Con Dos Niveles de Presión en la Insuficiencia Respiratoria Aguda Pediátrica PDF Author: Susana Beatriz Reyes Domínguez
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : en
Pages : 242

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Esta tesis busca demostrar que el tratamiento con Ventilación Mecánica No Invasiva VMNI en niños con insuficiencia respiratoria aguda es una alternativa segura y eficaz aplicada por un equipo entrenado y con una estrecha vigilancia clínica. Además busca averiguar cuáles son los parámetros predictores de fracaso de la técnica, que nos alertarían sobre los pacientes en los que habría que acentuar la vigilancia e incluso proceder a la intubación. Supone por tanto ventajas que marcan el pronóstico de la enfermedad y que podrían disminuir la estancia hospitalaria.

Noninvasive Ventilation in High-Risk Infections and Mass Casualty Events

Noninvasive Ventilation in High-Risk Infections and Mass Casualty Events PDF Author: Antonio M. Esquinas
Publisher:
ISBN: 9783709114971
Category :
Languages : en
Pages : 392

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Pediatric Pulmonology

Pediatric Pulmonology PDF Author: American Academy of Pediatrics Section on Pediatric Pulmonology and Sleep Medicine
Publisher:
ISBN: 9781610026529
Category :
Languages : en
Pages : 1200

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Completely revised and updated, the second edition of this authoritative guide provides the latest information on the diagnosis, treatment, and ongoing management of pulmonary issues in children. The book covers genetic, congenital, and allergic conditions, as well as acquired and infectious respiratory ailments. Pulmonary issues related to other systemic disorders are also covered, along with respiratory care and pediatric sleep medicine. More than 300 finely detailed images complement the text. New Second Edition Features Expanded content on sleep medicine, including sleep development and maturation, insomnia, parasomnias, sleep-related movement disorders, and obstructive sleep apnea Cystic fibrosis newborn screening and CFTR-related metabolic syndrome Expanded coverage of pneumonia, including when caused by COVID-19 Expanded coverage of primary ciliary dyskinesia Vaping and other forms of nicotine exposure Content Highlights Foundation--anatomy; physiology; physical examination; pulmonary testing; imaging; and bronchoscopy Allergic Conditions--bronchopulmonary aspergillosis; hypersensitivity pneumonitis; eosinophilic pneumonia; and asthma Anatomical Disorders--congenital abnormalities of the upper airway; congenital lung anomalies; and chest wall and spinal deformities Upper Airway Infections--croup, epiglottitis, and bacterial tracheitis Lower Airway Infections--bronchiectasis; bronchiolitis; viral pneumonia (including when caused by COVID-19); nonviral pneumonia; complications of pneumonia; recurrent pneumonia; tuberculosis; and nontuberculous mycobacteria Noninfectious Pulmonary Disorders--atelectasis; respiratory disorders associated with systemic inflammatory diseases; interstitial lung disease; bronchopulmonary dysplasia; pleural effusion (noninfectious); pneumothorax and pneumomediastinum; and pulmonary hemorrhage Pediatric Sleep Medicine--sleep development and maturation; obstructive sleep apnea; home sleep testing; sleep-related movement disorders; insomnia; parasomnias; narcolepsy and other disorders of excessive somnolence; sudden infant death syndrome and brief resolved unexplained events; and congenital central hypoventilation syndrome Other Pulmonary Issues--acute aspiration and aspiration-related lung disease; lung transplant; asthma and other respiratory disorders associated with obesity; and functional respiratory disorders Genetic Disorders--cystic fibrosis; cystic fibrosis newborn screening and CFTR-related metabolic syndrome; and primary ciliary dyskinesia and other genetic lung diseases Lung Disease Associated With Systemic Disorders--respiratory considerations in children with cardiac disease; lung disease associated with endocrine disorders; pulmonary complications of gastrointestinal diseases; pulmonary complications of sickle cell disease; pulmonary manifestations of oncological disease and treatment; pulmonary complications of immunologic disorders; and pulmonary complications of neuromuscular disorders Treating and Managing Pulmonary Disease--airway clearance techniques; aerosol delivery of medication; bronchodilators; antibiotics for pulmonary conditions; nutritional aspects of pulmonary conditions; oxygen therapy; and nicotine and tobacco

Noninvasive Ventilation Outside Intensive Care Unit

Noninvasive Ventilation Outside Intensive Care Unit PDF Author: Antonio M. Esquinas
Publisher: Springer Nature
ISBN: 3031377966
Category : Medical
Languages : en
Pages : 445

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This book aims to highlight the importance of the development of health conditions and demand for the application of noninvasive mechanical ventilation (NIMV) outside the intensive care units (ICUs); the diversification of possible scenarios outside the ICUs; the need to establish references that consolidate this phenomenon and the healthcare organizations models. In the last decades the extension of the use of NIMV outside of the ICUs has led to the generation of protocols and to the creation of new in-hospital care models. In this field, the main determining factors are a better knowledge of technique, technological advancement, better monitoring capacity, the creation of multidisciplinary teams adequately trained in their application, and social and health events that have overloaded ICUs. All these elements have promoted the creation of these NIMV units outside ICUs. This new reality entails the need for clarification of concepts, recommendations, and analysis of how to plan NIMV. Although the literature that clearly determine the indications and aids on the use of NIMV is considerable, this volume, pointing out the diversity of different healthcare models to define how to organize NIMV outside the ICUs, shed a light and bring a clear benefit to the scientific community involved. The book is structured in eleven main sections analyzing the epidemiology and trends for NIMV healthcare models and determining factors for these models outside ICUs. The originality of the work, its clear clinical-practical impact and the multidisciplinary approach given by all healthcare professionals involved (intensivists, pneumologists, internal medicine and emergency medicine specialists, geriatricians, chest respiratory therapists, etc.) is very relevant for the thoroughness of the book.

Pediatric and Neonatal Mechanical Ventilation

Pediatric and Neonatal Mechanical Ventilation PDF Author: Peter C. Rimensberger
Publisher: Springer
ISBN: 3642012191
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1584

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Book Description
Written by outstanding authorities from all over the world, this comprehensive new textbook on pediatric and neonatal ventilation puts the focus on the effective delivery of respiratory support to children, infants and newborns. In the early chapters, developmental issues concerning the respiratory system are considered, physiological and mechanical principles are introduced and airway management and conventional and alternative ventilation techniques are discussed. Thereafter, the rational use of mechanical ventilation in various pediatric and neonatal pathologies is explained, with the emphasis on a practical step-by-step approach. Respiratory monitoring and safety issues in ventilated patients are considered in detail, and many other topics of interest to the bedside clinician are covered, including the ethics of withdrawal of respiratory support and educational issues. Throughout, the text is complemented by numerous illustrations and key information is clearly summarized in tables and lists.