Influence pronostique du syndrome d'apnée du sommeil dans les suites d'un syndrome aortique aigu de type B PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Influence pronostique du syndrome d'apnée du sommeil dans les suites d'un syndrome aortique aigu de type B PDF full book. Access full book title Influence pronostique du syndrome d'apnée du sommeil dans les suites d'un syndrome aortique aigu de type B by Maxime De Deken. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Maxime De Deken
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 69
Get Book Here
Book Description
Contexte : Après un syndrome aortique aigu (SAA) de type B, il existe une forte prévalence du Syndrome d'Apnée du Sommeil (SAS), facteur de résistance de l'hypertension artérielle (HTA). Nous avons voulu évaluer l'influence pronostique du SAS sur la survenue d'évènements aortiques et cardiovasculaires majeurs dans cette population. Matériels et méthodes : Étude prospective suivant des patients ayant présenté un SAA de type B et suivi au CHRU de Lille de janvier 2009 à Mai 2018. Chaque patient a bénéficié d'une évaluation du sommeil à distance du SAA de type B. Les patients ont bénéficié d'une réévaluation clinique et morphologique aortique régulière. Les évènements aortiques majeurs et cardiovasculaires majeurs étaient recueillis. Comparaison de la survenue des évènements majeurs réalisés par test du Log-Rank pour les variables qualitatives et modèle de Cox pour les variables quantitatives. Résultats : 103 patients dont 78,7% d'hommes et d'âge moyen 57 ans (49-67) ont été inclus dans notre cohorte. 94 patients (91,2%) présentaient un SAS, dont 90 à caractère obstructif. Un IAH supérieur à 15/heure, était présent chez 60 patients (58,2%). Les facteurs associés au SAS était l'Indice de Masse Corporelle (p=0,009 selon l'IAH), le périmètre abdominal (p=0,008 selon l'IAH). Il existait une différence significative sur le diamètre aortique thoracique ascendant (p=0,042 selon l'IAH) et abdominal (p=0,004 selon l'IAH), ainsi que sur le faux chenal à l'étage thoracique descendant (p=0,019 selon l'IAH) et abdominal (p=0,039 selon l'IAH), lors de l'évènement initial. L'IAH n'était pas relié à la survenue d'évènements aortiques majeurs ni d'évènements cardiovasculaires majeurs. Conclusion : Cette étude confirme la présence d'une forte prévalence de SAS et encourage le dépistage systématique chez les patients ayant présenté une dissection aortique de type B, car il est relié à la gravité initiale du patient. Sa prise en charge pour optimiser le risque d'évènement aortique dans cette population reste à démontrer.
Author: Maxime De Deken
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 69
Get Book Here
Book Description
Contexte : Après un syndrome aortique aigu (SAA) de type B, il existe une forte prévalence du Syndrome d'Apnée du Sommeil (SAS), facteur de résistance de l'hypertension artérielle (HTA). Nous avons voulu évaluer l'influence pronostique du SAS sur la survenue d'évènements aortiques et cardiovasculaires majeurs dans cette population. Matériels et méthodes : Étude prospective suivant des patients ayant présenté un SAA de type B et suivi au CHRU de Lille de janvier 2009 à Mai 2018. Chaque patient a bénéficié d'une évaluation du sommeil à distance du SAA de type B. Les patients ont bénéficié d'une réévaluation clinique et morphologique aortique régulière. Les évènements aortiques majeurs et cardiovasculaires majeurs étaient recueillis. Comparaison de la survenue des évènements majeurs réalisés par test du Log-Rank pour les variables qualitatives et modèle de Cox pour les variables quantitatives. Résultats : 103 patients dont 78,7% d'hommes et d'âge moyen 57 ans (49-67) ont été inclus dans notre cohorte. 94 patients (91,2%) présentaient un SAS, dont 90 à caractère obstructif. Un IAH supérieur à 15/heure, était présent chez 60 patients (58,2%). Les facteurs associés au SAS était l'Indice de Masse Corporelle (p=0,009 selon l'IAH), le périmètre abdominal (p=0,008 selon l'IAH). Il existait une différence significative sur le diamètre aortique thoracique ascendant (p=0,042 selon l'IAH) et abdominal (p=0,004 selon l'IAH), ainsi que sur le faux chenal à l'étage thoracique descendant (p=0,019 selon l'IAH) et abdominal (p=0,039 selon l'IAH), lors de l'évènement initial. L'IAH n'était pas relié à la survenue d'évènements aortiques majeurs ni d'évènements cardiovasculaires majeurs. Conclusion : Cette étude confirme la présence d'une forte prévalence de SAS et encourage le dépistage systématique chez les patients ayant présenté une dissection aortique de type B, car il est relié à la gravité initiale du patient. Sa prise en charge pour optimiser le risque d'évènement aortique dans cette population reste à démontrer.
Author: Julien Ramstein
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Contexte : Après un syndrome aortique aigu (SAA), le suivi consiste à s'assurer du bon contrôle de la pression artérielle et de limiter les complications. Il a été montré que le Syndrome d'apnée obstructif du sommeil (SAOS) est un facteur de résistance de l'hypertension artérielle (HTA). Nous allons étudier la prévalence du SAOS dans un groupe de patients ayant fait un SAA puis évaluer l'influence pronostique potentielle du SAOS sur le risque d'expansion du diamètre aortique. Méthode : Cette étude prospective inclut des patients ayant réalisé un SAA puis ayant eu un suivi dans le service de médecine vasculaire et d'hypertension de Janvier 2010 à Juin 2014. Tout patient a bénéficié une polygraphie à distance du SAA. La sévérité du SAOS était définie selon l'index d'apnée-hypopnée (IAH) et le niveau de l'index de désaturation en oxygène (ODI). Les patients ont bénéficié d'une mesure ambulatoire de pression artérielle et d'une réévaluation morphologique régulière de l'arbre aortique. Comparaison numériques réalisées par le test de Wilcoxon ou de Kruskall-Wallis, comparaison de fréquences par le test du khi2 ou fisher. Corrélations entre paramètres numériques ont été estimées avec le coefficient de Pearson. Résultats : 71 patients, dont 64,7 % d'hommes et d'âge moyen 57, (49-64) ont été inclus dans notre cohorte. Il y avait 58 patients (soit 81,7 %) porteurs d'un SAOS dont 31 (soit 43,6%) avec un SAOS sévère soit un IAH supérieur à 30/heure. Les RAMSTEIN Julien 12 facteurs associés SAOS étaient l'IMC (p= 0,0148 selon l'IAH et 0,009 selon l'ODI), le périmètre abdominal (p=0,0016 selon l'IAH et 0,0106 selon l'ODI) ainsi que la pression artérielle diastolique (p=0,0008 selon l'ODI). Enfin, il existait une augmentation significative du rythme d'expansion du faux chenal en millimètres par an en fonction du niveau de sévérité du SAOS (p =0,0008 selon l'IAH et 0,0284 selon l'ODI). Conclusions : Le SAOS est très fréquent chez les patients ayant fait une dissection aortique et est sévère dans près de la moitié des cas. Il semble exister une relation entre la sévérité du SAOS et le risque d'expansion du faux chenal résiduel. Ce travail encourage un dépistage systématique du SAOS chez les patients ayant fait une dissection aortique. Le bénéfice du traitement du SAOS dans ce contexte reste à démontrer dans des essais contrôlés.
Author: William E. Brant
Publisher: Oxford University Press
ISBN: 0199343861
Category : Medical
Languages : en
Pages : 316
Get Book Here
Book Description
Body MRI: Cases in Radiology serves as a ready reference of 141 cases and nearly 900 superb quality images of common and uncommon conditions encountered in the daily practice of body MRI. The book is specifically intended for radiology residents and fellows as a study guide to broaden clinical knowledge and improve diagnostic skills when reviewing MR images of the liver, biliary system, pancreas, urinary tract, adrenal glands, peritoneal cavity, spleen, gastrointestinal system, female genital tract, vascular system, and heart. The selected cases provide outstanding examples of various disease states and their appearances as demonstrated by MR imaging using a variety of pulse sequences. Each case is shown on the front page with a brief clinical history and multiple, carefully selected images that best show the important findings. When turning the page, the imaging findings, differential diagnosis and important teaching points are given in bullet-point format facilitating the learning process and allowing the reader to improve interpretation and diagnostic capability in body MRI. Cases are presented in random order to mimic the diagnostic challenges that typically occur when reading the daily worklist of cases in a routine clinical body MRI practice. Readers can also review the cases by organ system through the Index of Cases found in the back of the book. Body MRI Cases is also an excellent companion study guide to Essentials of Body MRI by the same authors. Together, these texts provide an excellent foundation in Body MRI.
Author: Joan McCormick
Publisher: Nova Science Publishers
ISBN: 9781634833356
Category : Sleep apnea syndromes
Languages : en
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
The spectrum of sleep-disordered breathing ranges from primary snoring at one end to obstructive sleep apnea and central sleep apnea at the other end. The first chapter in this book provides current state of knowledge about the mechanisms of obstructive sleep apnea and central sleep apnea and reviews emerging therapies for these disorders. Furthermore, sleep apnea usually has multifactorial causes and affects multiple organic systems resulting in increased cardiovascular morbidity, disturbing sleep quality, metabolic balance, glucose and cholesterol levels, arterial hypertension and thus increasing cardiopulmonary and vascular morbidity. The second chapter summarises the main findings in literature and provides a brief and concise differential diagnosis. The authors of the third chapter expose and discuss current evidence of neurosurgical conditions and their role in the genesis and progression of sleep apnea. They emphasise the adequate treatment and future perspectives. The following chapter examine the effect of obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) on the eye. Different ophthalmologic disorders are associated with OSAS including floppy eyelid syndrome, retinal vein occlusion, and central serious retinopathy. The last chapter in this book is focused on QT dispersion in patients with obstructive sleep apnea, with increased QT dispersion potentially reflecting disturbed myocardial repolarisation and predisposition to cardiac arrhythmias.
Author: Robert A. Hoekelman
Publisher: Mosby Incorporated
ISBN: 9780323008297
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1936
Get Book Here
Book Description
-- An outstanding offer, both the New Hoekelman book & CD! -- Important new information at your fingertips, whether at the office or home.
Author: Alain Reinberg
Publisher: CRC Press
ISBN:
Category : Design
Languages : en
Pages : 268
Get Book Here
Book Description
Periodical and predictable changes in biological susceptibility and response to a large variety of chemical agents, including drugs and food, have been documented since the early 1970s. This book provides a survey of clinically-documented research in chronopharmacology.
Author: Michael J. Ford
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 0443074178
Category : Medical
Languages : en
Pages : 190
Get Book Here
Book Description
The most important core skills for medical students to master are history taking and clinical examination. This extensively revised, eighth edition has been written with the philosophy that the acquisition of clinical skills is most effectively undertaken at the bedside. This pocketbook should be used as a companion, to be taken onto the wards and into consulting rooms where the information is most needed. The book begins with a system of history taking followed by a new chapter on the analysis of key symptoms. The remaining chapters cover physical examination of each of the major systems. Each stage of the examination starts with a detailed, step-by-step description of the examination method complemented by relevant illustrations, diagrams and tables on the facing page. This book is intended primarily for use at the outset of clinical training; once students have achieved proficiency in the basic skills of interviewing and examining, the book should also prove useful for revision. An invaluable starter book concentrating purely on the fundamentals of performing a patient examination. Covers each body system and outlines the principles of: - taking a history - how to conduct a physical examination - specific examination points as appropriate Concentrates only on the main symptoms of disease and then the normal and abnormal physical findings. Mention of specific diseases is confined to those most commonly encountered. Compact and pocket-sized to be carried around easily. · Now in full colour double-page format · Clear simple colour line drawings covering the essentials of a clinical examination. · Published simultaneously with the Eleventh Edition of Macleod's Clinical Examination
Author: Jen-Chywan Wang
Publisher: Springer
ISBN: 1493928953
Category : Science
Languages : en
Pages : 387
Get Book Here
Book Description
This timely volume provides a comprehensive overview of glucocorticoids and their role in regulating many aspects of physiology and their use in the treatment of disease. The book is broken into four sections that begin by giving a general introduction to glucocorticoids and a brief history of the field. The second section will discuss the effects of glucocorticoids on metabolism, while the third section will cover the effects of glucocorticoids on key tissues. The final section will discuss general topics, such as animal models in glucocorticoid research and clinical implications of glucocorticoid research. Featuring chapters from leaders in the field, this volume will be of interest to both researchers and clinicians.
Author: Hugh MacPherson (Ph. D.)
Publisher:
ISBN: 9780443050497
Category : Medical
Languages : en
Pages : 482
Get Book Here
Book Description
Written by THE leading lights in the field of integrating acupuncture into a Western medical system, this book bridges the gap between the theoretical foundations of acupuncture and its application in a modern Western clinical context. Each case history focuses on the complexities and dilemmas of treatment that are tackled, providing valuable insights by experienced practitioners into the management of a course of acupuncture treatment.
Author: Jacques Lafontaine
Publisher: Springer
ISBN: 3319207350
Category : Mathematics
Languages : en
Pages : 408
Get Book Here
Book Description
This book is an introduction to differential manifolds. It gives solid preliminaries for more advanced topics: Riemannian manifolds, differential topology, Lie theory. It presupposes little background: the reader is only expected to master basic differential calculus, and a little point-set topology. The book covers the main topics of differential geometry: manifolds, tangent space, vector fields, differential forms, Lie groups, and a few more sophisticated topics such as de Rham cohomology, degree theory and the Gauss-Bonnet theorem for surfaces. Its ambition is to give solid foundations. In particular, the introduction of “abstract” notions such as manifolds or differential forms is motivated via questions and examples from mathematics or theoretical physics. More than 150 exercises, some of them easy and classical, some others more sophisticated, will help the beginner as well as the more expert reader. Solutions are provided for most of them. The book should be of interest to various readers: undergraduate and graduate students for a first contact to differential manifolds, mathematicians from other fields and physicists who wish to acquire some feeling about this beautiful theory. The original French text Introduction aux variétés différentielles has been a best-seller in its category in France for many years. Jacques Lafontaine was successively assistant Professor at Paris Diderot University and Professor at the University of Montpellier, where he is presently emeritus. His main research interests are Riemannian and pseudo-Riemannian geometry, including some aspects of mathematical relativity. Besides his personal research articles, he was involved in several textbooks and research monographs.
