Impact d'une intervention indirecte sur la pragmatique du langage des enfants avec un trouble développemental du langage PDF Download
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Author: Aude Delbos
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Languages : fr
Pages : 88
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Book Description
La pragmatique joue un rôle primordial dans notre communication et notre insertion sociale. Ses troubles sont étudiés dans certaines pathologies comme les troubles du spectre autistique ou encore les patients cérébrolésés. Toutefois ils sont encore peu étudiés chez les personnes présentant un trouble développemental du langage. De même très peu d'études analysent l'impact d'un l'accompagnement parental sur les troubles de la pragmatique dans cette pathologie. Nous avons bilanté trois enfants, entre 10 et 12 ans, avec un trouble développemental du langage et un trouble de la pragmatique et un enfant témoin présentant les mêmes pathologies. Leurs parents ont été conviés à former un groupe se réunissant une fois par mois pour aborder un domaine de la pragmatique. Les enfants ont a nouveau été testé sept mois plus tard et nous avons comparé les résultats de l'enfant témoin à ceux dont les parents ont reçu des clés sur la pragmatique afin d'observer l'évolution de celle-ci. Les enfants du groupe montrent une augmentation dans tous les domaines de la pragmatique abordés lors des séances. L'enfant témoin présente une amélioration moindre dans certains domaines relevant le fait que la pragmatique progresse d'elle-même sur une année. Nous pouvons donc en conclure que le groupe a eu un effet positif sur la pragmatique des enfants. Cependant, l'échantillon et la durée de prise en charge ne sont pas suffisant, ne permettant pas une généralisation de nos observations. Il serait intéressant de poursuivre cette étude sur une population plus large, des âges divers et sur une période plus longue afin d'analyser les effets à long terme sur le quotidien des enfants et des parents.
Author: Aude Delbos
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Languages : fr
Pages : 88
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Book Description
La pragmatique joue un rôle primordial dans notre communication et notre insertion sociale. Ses troubles sont étudiés dans certaines pathologies comme les troubles du spectre autistique ou encore les patients cérébrolésés. Toutefois ils sont encore peu étudiés chez les personnes présentant un trouble développemental du langage. De même très peu d'études analysent l'impact d'un l'accompagnement parental sur les troubles de la pragmatique dans cette pathologie. Nous avons bilanté trois enfants, entre 10 et 12 ans, avec un trouble développemental du langage et un trouble de la pragmatique et un enfant témoin présentant les mêmes pathologies. Leurs parents ont été conviés à former un groupe se réunissant une fois par mois pour aborder un domaine de la pragmatique. Les enfants ont a nouveau été testé sept mois plus tard et nous avons comparé les résultats de l'enfant témoin à ceux dont les parents ont reçu des clés sur la pragmatique afin d'observer l'évolution de celle-ci. Les enfants du groupe montrent une augmentation dans tous les domaines de la pragmatique abordés lors des séances. L'enfant témoin présente une amélioration moindre dans certains domaines relevant le fait que la pragmatique progresse d'elle-même sur une année. Nous pouvons donc en conclure que le groupe a eu un effet positif sur la pragmatique des enfants. Cependant, l'échantillon et la durée de prise en charge ne sont pas suffisant, ne permettant pas une généralisation de nos observations. Il serait intéressant de poursuivre cette étude sur une population plus large, des âges divers et sur une période plus longue afin d'analyser les effets à long terme sur le quotidien des enfants et des parents.
Author: Audrey Lacombe
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Languages : fr
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Les enfants souffrant de trouble développemental du langage (TDL) rencontrent des difficultés dans la production de récits, tant au niveau de la macrostructure que de la microstructure. Ces difficultés sont notamment liées à une atteinte dans différents domaines linguistiques (tels que la syntaxe, la morphologie, la sémantique, la phonologie et la pragmatique), ainsi qu'à des difficultés à établir des liens cohérents entre les différents événements qui composent une même histoire. Ainsi, une prise en charge adaptée est nécessaire pour permettre aux enfants atteints de TDL d'améliorer leurs compétences en narration. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité d'une intervention narrative auprès d'enfants âgés de 6 à 11 ans et atteints d'un TDL (N = 11). De plus, nous cherchons à déterminer si l'évaluation dynamique de la narration peut prédire les progrès réalisés par les participants lors de la rééducation narrative. Les résultats de l'étude indiquent que l'intervention narrative mise en place auprès de participants semble conduire à une amélioration significative de leurs compétences en macrostructure. En outre, une découverte encourageante est que les compétences macrostructurelles acquises par les participants lors de l'intervention ont pu être transférée et appliquées à des tâches narratives non travaillées. En revanche, il n'a pas été observe de corrélation significative entre les progrès des participants pendant l'évaluation dynamique et ceux réalisés lors de la rééducation narrative, en lien avec la faible taille de notre échantillon. Enfin, cette étude reconnaît certaines limites et propose des pistes d'amélioration pour de futures recherches. Cette étude étant une étude pilote, elle va laisser la place à une étude de plus grande ampleur afin d'approfondir notre compréhension des mécanismes sous-jacents aux progrès narratifs, d'évaluer les effets à long terme de cette intervention et d'observer les capacités prédictives de l'évaluation dynamique.
Author: Céline Roche
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Languages : fr
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Longtemps pensé comme un trouble du langage structurel, le Trouble Développemental du Langage (TDL) interroge désormais l'implication d'une atteinte pragmatique associée. La recherche s'intéresse à définir des profils langagiers chez des populations avec des difficultés de communication, dont récemment les personnes avec TDL. L'évaluation de la pragmatique lors du diagnostic du TDL est un enjeu majeur de la prise en soin de ces enfants, mais reste peu explorée par les praticiens, notamment par manque d'outils spécifiques et adaptés. Cette étude a pour objectif de définir différents profils d'atteinte pragmatique chez des enfants avec TDL, en évaluant de multiples phénomènes pragmatiques et en réalisant des liens avec diverses fonctions cognitives (langage, Théorie de l'Esprit, intelligence). Pour ce mémoire, 12 enfants à développement typique (DT) et 12 enfants avec TDL ont été rencontrés pour des temps d'évaluation. Le protocole proposé était constitué de quatre épreuves pragmatiques (implicatures scalaires, ad hoc, ironie, maximes de Grice), de trois épreuves langagières (lexique en réception, répétition de phrases, répétition de non-mots), d'une épreuve de Théorie de l'Esprit, et de deux épreuves non-verbales (matrices et empans de chiffres). Un questionnaire a été rempli par les parents pour compléter le profil communicatif des enfants. Les données recueillies ont été analysées quantitativement et qualitativement. Les résultats montrent que les enfants avec TDL sont moins performants que les enfants à DT sur les épreuves pragmatiques des maximes et de l'ironie, ainsi que sur la Théorie de l'Esprit. Par ailleurs, la Théorie de l'Esprit est liée aux implicatures ad hoc et à l'ironie, tandis que le langage n'est lié qu'à l'ironie. Enfin, les résultats individuels des enfants avec TDL permettent d'évoquer quatre profils pragmatiques langagiers potentiels. Cette étude pourrait être poursuivie avec un effectif plus important de participants, ainsi qu'avec des épreuves expérimentales modifiées à partir de ces premiers résultats.
Author: Gabrielle Lancien
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Languages : fr
Pages : 232
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L ïntervention orthophonique est multiforme. Elle peut être directe.c'est-à-dire ciblée sur le patient. ou indirecte, c·est-à-dire ciblée sur l'entourage de celui-ci. La recherche s·est beaucoup intéressée à lïmpact de l'accompagnement parental dans les difficultés et troubles du langage oral et de la communication. En revanche. peu de données existent sur lïntervention indirecte dans les troubles du langage écrit. Dans cette étude. nous proposons un protocole dïntervention indirecte à des patients avec un trouble spécifique des apprentissages versants lecture et orthographe et nous en mesurerons l'efficacité. Plus précisément nous mesurons lïmpact de cette approche thérapeutique sur la qualité de vie des patients en évaluant leur estime de soi, leur bien-être et leur fonctionnalité en langage écrit. L ·étude compare également l'auto-évaluation de leur qualité de vie par les enfants et l'hétéroévaluation de leur qualité de vie par les parents et les enseignants. Les résultats ont montré une tendance à l'amélioration du bien-être et de la fonctionnalité par rapport au trouble pour r ensemble des sujets. Ils montrent également une tendance à r amélioration de r estime de soi, de la fonctionnalité en langage écrit et pour les devoirs pour trois sujets sur quatre. Enfin les résultats font apparaître des discordances importantes entre les évaluations des enfants et celles des parents et des enseignants. différences qui persistent après le suivi orthophonique. Cette étude renforce I ïntérêt de la complémentarité entre interventions directe et indirecte prônée par de nombreux orthophonistes pour tout type de pathologies. Elle sïnscrit dans une réflexion sur révolution de la place du patient et de rorthophoniste dans le soin.
Author: Soline Raimbault
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Languages : fr
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Les orthophonistes sont souvent confrontés à des enfants ayant un trouble développemental du langage (TDL) qui développent conjointement des difficultés en mathématiques. En particulier, la compétence langagière est un des précurseurs nécessaires à la maitrise de la comptine numérique. C'est pourquoi les enfants ayant un TDL présentent souvent, plus que les enfants tout-venant, des difficultés pour l'habileté de comptine numérique. Or, la récitation et la manipulation de la comptine numérique sont des compétences qui s'acquièrent précocement et qui sont essentielles au développement des autres habiletés mathématiques. Ainsi, il est important d'intervenir précocement auprès des enfants TDL qui ne maitrisent pas la comptine numérique. Des études ont déjà démontré l'efficacité de programmes d'intervention entrainant les habiletés de comptage et de dénombrement, mais aucune étude n'avait investigué un entrainement spécifiquement axé sur la comptine numérique. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'efficacité d'un protocole ciblant la récitation et la manipulation de la comptine numérique auprès de trois enfants TDL âgés de 4 à 6 ans. La méthode d'étude de cas multiples a été utilisée. L'intervention comprenait six séances de vingt minutes à raison d'une séance par semaine, ainsi qu'un accompagnement familial de dix minutes par semaine. Chaque séance se composait de quatre activités ludiques entrainant la récitation et la manipulation de la comptine numérique par l'intermédiaire de stimuli auditifs et/ou visuels ou faisant intervenir la motricité globale. Les résultats ont montré une amélioration des performances en comptage et en dénombrement pour les trois enfants et une amélioration des performances en calcul d'additions pour un des enfants. Sur le plan théorique, les interprétations des résultats suggèrent une relation de causalité entre l'automatisation de la comptine numérique et l'amélioration des performances en dénombrement. Cette étude est encourageante pour la pratique clinique orthophonique et montre l'intérêt d'une intervention précoce axée sur l'apprentissage de la comptine numérique.
Author: Chloé Perrein
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Languages : fr
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Book Description
Cette revue systématique de la littérature s'intéresse aux interventions lexicales et sémantiques proposées aux enfants d'âge préscolaire présentant un trouble développemental du langage. Elle recense neuf études de groupe, dont un essai contrôlé randomisé, deux modèles combinés de comparaison entre et intra-participant, quatre modèles de comparaison intra-participant, de haute qualité méthodologique, et deux essais cliniques préliminaires. Les interventions ont comparé différentes conditions de traitement et mis en évidence une amélioration significative des résultats d'apprentissage de nouveaux mots lorsque les cibles sont répétées, présentées sous différentes formes ou associées à des gestes iconiques. Ces facteurs peuvent être qualifiés d'ingrédients actifs de l'intervention. Une étude a également montré l'efficacité d'un entrainement explicite des stratégies d'apprentissage de nouveaux mots, visant une certaine autonomie de l'enfant face à ses faiblesses lexico-sémantiques. Bien que l'intensité d'une intervention soit un facteur prédicteur de la réponse au traitement, aucune des études n'a noté d'impact du nombre ou de la durée des séances sur l'efficacité de l'intervention. La combinaison de la dose et la fréquence de la dose de l'entrainement peut donc être adaptée par le clinicien selon le profil du patient et les problématiques pratiques d'organisation de la prise en soin. Les compétences lexico-sémantiques sont efficacement entrainées en contexte de lecture interactive ou numérique d'histoire et d'activités ludiques comme des chasses au trésor. Même si cette revue systématique de la littérature présente des limites méthodologiques, un manque d'études robustes mettant en œuvre des interventions lexicales ou sémantiques auprès d'enfants d'âge préscolaire dans le cadre d'un trouble développemental du langage est constaté. Un élargissement des critères d'inclusion de la revue pourrait être envisagé pour obtenir plus de données sur les interventions lexico-sémantiques. Néanmoins, la mise en place et l'évaluation de protocoles d'enrichissement des compétences lexicales et sémantiques intégrant les ingrédients actifs sont recommandées.
Author: Solène Blandin
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Languages : fr
Pages : 600
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Book Description
Les difficultés au niveau de la forme et/ou du contenu du langage peuvent entraîner, chez certains enfants, des difficultés au niveau de l’utilisation. Monfort, Juarez Sanchez et Monfort Juarez (2005) parlent alors de troubles pragmatiques secondaires et montrent que ces enfants peuvent bénéficier d’une prise en charge pour certaines de leurs difficultés dans ce domaine. La trisomie 21 entraînant des troubles du langage oral, les enfants porteurs de cette pathologie peuvent donc présenter des troubles pragmatiques secondaires. Selon De Weck (2005), ces difficultés concernent principalement la maîtrise des conversations. Nous nous sommes donc demandé si un entraînement sur la gestion des thèmes de conversation pouvait améliorer les habiletés conversationnelles dans le cadre de cette pathologie. Dans le cadre d’une étude de cas auprès d’une enfant atteinte de trisomie 21, après avoir réalisé un pré-test permettant d’évaluer ses habiletés conversationnelles, nous avons réalisé un travail rééducatif de quatorze séances, centré sur la gestion des thèmes de conversation. Pour cela, nous avons proposé des activités formelles et fonctionnelles axées sur l’organisation locale et globale des conversations. La comparaison des résultats obtenus lors d’un post-test à ceux du pré-test, ainsi que l’analyse qualitative des corpus réalisés à partir des séances de prise en charge ont permis de montrer l’efficacité partielle d’une telle intervention chez cette enfant. La capacité de l’enfant à gérer l’organisation locale des conversations n’a pas progressé suite à notre travail rééducatif. Toutefois, ses comportements en communication ainsi que sa capacité à initier une conversation et à en maintenir le thème en répondant à des questions se sont améliorés.
Author: Mathilde Arnould
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Les enfants présentant un Trouble Développemental du Langage (TDL) ont d'importantes difficultés à élaborer des récits riches et cohérents, du fait de l'altération de leurs compétences langagières. Ainsi, ils ne font pas référence spontanément aux états internes des personnages dans leurs narrations, c'est-à-dire qu'ils ne mentionnent que très rarement des sensations, des émotions, des intentions ou des croyances, et que ces états servent très peu à expliquer les événements narratifs. Ce travail s'est attaché à déterminer l'effet d'une intervention en lecture interactive sur l'expression de la Théorie de l'Esprit dans le récit d'une enfant TDL. Cette étude de cas unique a été menée durant quatre semaines à raison d'une séance hebdomadaire, auprès d'une enfant TDL âgée de 9 ans 8 mois. Les séances se sont axées sur un seul et même album jeunesse. Les résultats montrent qu'à mesure des séances et après l'intervention l'enfant a effectué davantage de mentions aux états internes. Concernant les argumentations incluant des états internes, une différence entre la phase d'intervention et la phase post test a été observée. A mesure des séances, les argumentations incluant des états internes ont augmenté en termes de nombre absolu mais pas en termes de proportions, c'est-à-dire que la part des états servant à expliquer les événements n'a pas augmenté pendant l'intervention. Toutefois, davantage d'argumentations relatives aux états internes ont été observées après l'intervention tant en proportion qu'en nombre d'argumentations. Les résultats de cette recherche ne sont pas significatifs mais tout de même encourageants.
Author: Mélissa Di Sante
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Languages : en
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Book Description
Résumé en anglais
Author: Isabelle Sabbah
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 212
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Book Description
La littérature scientifique met en évidence le déficit des compétences narratives chez les enfants avec trouble du développement du langage et reconnaît l’intérêt fonctionnel majeur pour eux de renforcer ces compétences, tant dans le cadre de récits de fiction que de récits du réel. Notre travail vise à mesurer l’effet d’une prise en charge orthophonique, ciblant le récit de fiction avec support imagé, sur les compétences narratives d’enfants avec trouble du développement du langage de 5 à 8 ans. Pour ce faire, quatre enfants ont participé à dix séances d’intervention pour renforcer leurs compétences pragmatiques (informativité, adaptation, spontanéité), la structuration de la trame narrative, la cohésion référentielle et la connexion logique. L’évolution de leurs performances en post-test par rapport au pré-test a été mesurée avec et sans support imagé, dans des récits fictionnels et d’expériences personnelles, au moyen de tests, d’analyse des corpus et des résultats de questionnaires remis aux orthophonistes et aux parents de ces enfants. Cette évolution a été comparée à celle d’un groupe contrôle de cinq enfants du même âge, suivis en orthophonie pour le même trouble. Nos résultats apparaissent statistiquement peu significatifs, en raison notamment des caractéristiques de la population et de la durée, trop brève, de l’intervention. Cette prise en charge n’a pas montré d'effets sur les aspects linguistiques ciblés et, conformément à nos attentes, les compétences mises en oeuvre dans le cadre de récit du réel n’ont pas été significativement modifiées. En revanche, l'intervention a amélioré les capacités d’adaptation et la cohérence des récits de fiction, ce que confirment les partenaires de communication des enfants. La discussion de nos résultats ouvre ainsi des perspectives pour améliorer l’impact et l’aspect fonctionnel de ce type de rééducation et légitimer pleinement son utilisation dans le cadre de la prise en charge orthophonique des troubles du langage
