Formation des internes de médecine générale rennais à la gestion globale des plaies chroniques PDF Download
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Author: Yanis Si Ahmed
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Category :
Languages : fr
Pages : 88
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Book Description
Introduction : Les plaies chroniques constituent un domaine peu abordé dans les études médicales. Il n'existe à ce jour aucune formation à Rennes délivrée en troisième cycle à ce sujet. L’objectif de l’étude est de pointer les difficultés ressenties par les internes de médecine générale rennais afin d’évaluer les besoins de formation à ce sujet et proposer un plan de formation applicable en troisième cycle. Méthode : Il s'agit d'une étude quantitative descriptive transversale monocentrique par questionnaire délivré aux internes de médecine générale rennais inscrit à l’université en septembre 2019. Résultats : Notre étude a montré que les internes ne se sentent pas compétents dans le domaine des plaies chroniques. Les difficultés sont larges. Il existe une forte motivation à la création d'une formation dans ce domaine. Elle durerait une à deux journées, sous la forme d’ateliers pratiques, de cours magistraux ou de cas cliniques. Elle aborderait les escarres, les ulcères veineux, les classes de pansements, la réflexion à avoir devant une plaie, les mesures associées, les différents interlocuteurs en Bretagne concernant les plaies chroniques, et serait animée par un spécialiste et un(e) IDE. Discussion : Plusieurs études et thèses récentes rejoignent les résultats de notre travail et confirment le manque de formation des étudiants en médecine sur ce sujet. Les méthodes pédagogiques choisies par les internes peuvent cependant être nuancées. Les difficultés rencontrées persistent chez les médecins généralistes après l’internat. Ils souhaitent également renforcer leur formation mais aussi favoriser le travail de groupe, l’accès au spécialiste.
Author: Yanis Si Ahmed
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Languages : fr
Pages : 88
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Book Description
Introduction : Les plaies chroniques constituent un domaine peu abordé dans les études médicales. Il n'existe à ce jour aucune formation à Rennes délivrée en troisième cycle à ce sujet. L’objectif de l’étude est de pointer les difficultés ressenties par les internes de médecine générale rennais afin d’évaluer les besoins de formation à ce sujet et proposer un plan de formation applicable en troisième cycle. Méthode : Il s'agit d'une étude quantitative descriptive transversale monocentrique par questionnaire délivré aux internes de médecine générale rennais inscrit à l’université en septembre 2019. Résultats : Notre étude a montré que les internes ne se sentent pas compétents dans le domaine des plaies chroniques. Les difficultés sont larges. Il existe une forte motivation à la création d'une formation dans ce domaine. Elle durerait une à deux journées, sous la forme d’ateliers pratiques, de cours magistraux ou de cas cliniques. Elle aborderait les escarres, les ulcères veineux, les classes de pansements, la réflexion à avoir devant une plaie, les mesures associées, les différents interlocuteurs en Bretagne concernant les plaies chroniques, et serait animée par un spécialiste et un(e) IDE. Discussion : Plusieurs études et thèses récentes rejoignent les résultats de notre travail et confirment le manque de formation des étudiants en médecine sur ce sujet. Les méthodes pédagogiques choisies par les internes peuvent cependant être nuancées. Les difficultés rencontrées persistent chez les médecins généralistes après l’internat. Ils souhaitent également renforcer leur formation mais aussi favoriser le travail de groupe, l’accès au spécialiste.
Author: Laura Assayag
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 152
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Book Description
Les plaies chroniques sont un motif fréquent de consultation au cabinet de médecine générale. Le vieillissement de la population en fait un véritable enjeu de santé publique. L'objectif de notre étude a été d'évaluer les pratiques des internes de médecine générale,sur la prise en charge des plaies chroniques. Nous avons réalisé une étude descriptive transversale via un questionnaire diffusé en ligne. Le taux de participation était de 32,6% avec 212 réponses. Les résultats ont été analysés de façon quantitative, incluant la recherche d'une association entre le taux de réussite aux cas cliniques et le niveau d'études des internes avec un test de régression logistique. Parmi les internes, 60,4% ressentaient un manque de formation théorique au sujet des plaies chroniques. Cela explique que 22,2% d'entre eux se déclarent souvent en difficultés pour le diagnostic étiologique de celles-ci et que le taux de réussite moyen pour l'ensemble des cas clinique soit de 50,8 %. Les soins locaux, comme l'indication du bon pansement (75,9% de difficultés) ou encore l'indication de détersion mécanique d'une plaie (45,8% de difficultés) restent les points majeurs mettant en échec les internes. Bien que 79,2% des étudiants témoignent d'une amélioration de leurs compétences grâce aux stages cliniques, nous n'avons pas objectivé de progression des connaissances théoriques et pratiques durant le 3ème cycle de études médicales (p=0,26). Le rôle de l'infirmière dans cette prise en charge apparait indispensable. Elle est la personne référente pour 54,2% des internes et 73.1% d'entre eux témoignent de son rôle principal dans leurs acquisitions pratiques. Les outils d'aide à la prise en charge qui intéressent les internes sont pour 66,5%, les applications smartphone et pour 66% la mise en place d'ateliers pédagogiques en 3ème cycle. L'intervention d'une infirmière experte dans la formation des internes de médecine générale pourrait être un atout, ainsi que la mise à disposition des outils connectés fiables. Cela pourrait être discuté à l'occasion d'un optionnel où infirmière et médecin échangeraient sur leurs connaissances et leurs pratiques.
Author: Valentine Lietaert
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : Une plaie est considérée comme chronique après quatre à six semaines d'évolution . Véritable enjeu de santé publique, les plaies chroniques concernent plus de 650 000 patients par an. Elles sont en évolution croissante du fait du vieillissement de la population et de l'avancée des maladies chroniques tel que le diabète. L'objectif de cette étude est d'évaluer les connaissances des internes de médecine générale sur la prise en charge des plaies chroniques. Matériel et Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle descriptive, monocentrique, réalisée auprès des internes de médecine générale de la faculté de Lille, via un questionnaire en ligne avec une analyse quantitative. Résultats : Quatre-vingt-dix-sept pourcents des internes interrogés jugent que la prise en charge des plaies chroniques est un sujet important ou indispensable. Seulement 1% des internes interrogés se sentent à l'aise sur la prise en charge des plaies chroniques. La moitié des internes interrogés (53%) ne se sentent pas compétents dans ce domaine. Ces perceptions divergent avec la bonne réussite du test de connaissance (15,57/ 20 de note moyenne). Les internes ont acquis les mesures clefs de de prévention mais présentent des lacunes dans leur mise en application. La plus grande difficulté se porte sur l'élaboration d'un protocole de soin où 95% des internes se déclarent en difficulté pour le choix du pansement adapté à la plaie. La principale source d'apprentissage pour 68% des internes se déroule lors de stages pratiques et notamment grâce à la transmission des connaissances IDE. Interrogés sur les axes d'évolution, 78% des internes sont demandeurs de protocoles de soins disponibles en ligne, 70 % des internes d'une application smartphone, 56% de cours théoriques et de TP pratiques en 3eme cycle. Discussion : Les sources d'apprentissages des internes sont disparates, il n'y a pas de référentiel commun. Malgré de bonnes bases théoriques les internes ne se sentent pas à l'aise dans leur prescription. L'intérêt marqué des internes pour ce sujet nous pousse à réfléchir sur des axes d'amélioration de notre formation. Proposer un référentiel numérique commun pourrait être utile pour améliorer les connaissances. Faire intervenir un IDE ou médecin expert lors de groupe d'échange de pratique pourrait faire avancer le partage de connaissances et la collaboration interprofessionnelle.
Author: Norbert Bachleitner
Publisher: Walter de Gruyter GmbH & Co KG
ISBN: 3110641976
Category : Literary Criticism
Languages : en
Pages : 486
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Book Description
The three concepts mentioned in the title of this volume imply the contact between two or more literary phenomena; they are based on similarities that are related to a form of ‘travelling’ and imitation or adaptation of entire texts, genres, forms or contents. Transfer comprises all sorts of ‘travelling’, with translation as a major instrument of transferring literature across linguistic and cultural barriers. Transfer aims at the process of communication, starting with the source product and its cultural context and then highlighting the mediation by certain agents and institutions to end up with inclusion in the target culture. Reception lays its focus on the receiving culture, especially on critcism, reading, and interpretation. Translation, therefore, forms a major factor in reception with the general aim of reception studies being to reveal the wide spectrum of interpretations each text offers. Moreover, translations are the prime instrument in the distribution of literature across linguistic and cultural borders; thus, they pave the way for gaining prestige in the world of literature. The thirty-eight papers included in this volume and dedicated to research in this area were previously read at the ICLA conference 2016 in Vienna. They are ample proof that the field remains at the center of interest in Comparative Literature.
Author: Deryle Lonsdale
Publisher: Routledge
ISBN: 1135973504
Category : Foreign Language Study
Languages : en
Pages : 974
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Book Description
A Frequency Dictionary of French is an invaluable tool for all learners of French, providing a list of the 5000 most frequently used words in the language. Based on a 23-million-word corpus of French which includes written and spoken material both from France and overseas, this dictionary provides the user with detailed information for each of the 5000 entries, including English equivalents, a sample sentence, its English translation, usage statistics, and an indication of register variation. Users can access the top 5000 words either through the main frequency listing or through an alphabetical index. Throughout the frequency listing there are thematically-organized lists of the top words from a variety of key topics such as sports, weather, clothing, and family terms. An engaging and highly useful resource, the Frequency Dictionary of French will enable students of all levels to get the most out of their study of French vocabulary. Former CD content is now available to access at www.routledge.com/9780415775311 as support material. Designed for use by corpus and computational linguists it provides the full text in a format that researchers can process and turn into suitable lists for their own research work. Deryle Lonsdale is Associate Professor in the Linguistics and English Language Department at Brigham Young University (Provo, Utah). Yvon Le Bras is Associate Professor of French and Department Chair of the French and Italian Department at Brigham Young University (Provo, Utah).
Author: Eric Topol
Publisher: Basic Books
ISBN: 0465094473
Category : Medical
Languages : en
Pages : 386
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Book Description
The essential guide by one of America's leading doctors to how digital technology enables all of us to take charge of our health A trip to the doctor is almost a guarantee of misery. You'll make an appointment months in advance. You'll probably wait for several hours until you hear "the doctor will see you now"-but only for fifteen minutes! Then you'll wait even longer for lab tests, the results of which you'll likely never see, unless they indicate further (and more invasive) tests, most of which will probably prove unnecessary (much like physicals themselves). And your bill will be astronomical. In The Patient Will See You Now, Eric Topol, one of the nation's top physicians, shows why medicine does not have to be that way. Instead, you could use your smartphone to get rapid test results from one drop of blood, monitor your vital signs both day and night, and use an artificially intelligent algorithm to receive a diagnosis without having to see a doctor, all at a small fraction of the cost imposed by our modern healthcare system. The change is powered by what Topol calls medicine's "Gutenberg moment." Much as the printing press took learning out of the hands of a priestly class, the mobile internet is doing the same for medicine, giving us unprecedented control over our healthcare. With smartphones in hand, we are no longer beholden to an impersonal and paternalistic system in which "doctor knows best." Medicine has been digitized, Topol argues; now it will be democratized. Computers will replace physicians for many diagnostic tasks, citizen science will give rise to citizen medicine, and enormous data sets will give us new means to attack conditions that have long been incurable. Massive, open, online medicine, where diagnostics are done by Facebook-like comparisons of medical profiles, will enable real-time, real-world research on massive populations. There's no doubt the path forward will be complicated: the medical establishment will resist these changes, and digitized medicine inevitably raises serious issues surrounding privacy. Nevertheless, the result-better, cheaper, and more human health care-will be worth it. Provocative and engrossing, The Patient Will See You Now is essential reading for anyone who thinks they deserve better health care. That is, for all of us.
Author: Neil L. Schechter
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins
ISBN: 9780781726443
Category : Medical
Languages : en
Pages : 924
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Book Description
This Second Edition is a significant revision of the leading text and clinical reference on pediatric pain. Written by an international group of experts from all relevant disciplines, this new edition is a vital reference for all pain practitioners, and for nurses, psychologists, PTs, anesthesiologists, and pediatricians dealing with acute and chronic pediatric pain. This edition includes new and expanded information on NSAIDs, opioids, and regional anesthesia. New chapters cover sedation, pain in the ICU, multidisciplinary pain services, palliative care, and the long-term consequences of pain. User-friendly new features include many more illustrations of techniques.
Author: Agostino Paravicini-Bagliani
Publisher: University of Chicago Press
ISBN: 9780226034379
Category : History
Languages : en
Pages : 448
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Book Description
In contrast to the role traditionally fulfilled by secular rulers, the pope has been perceived as an individual person existing in a body subject to decay and death, yet at the same time a corporeal representation of Christ and the Church, eternity and salvation. Using an array of evidence from the eleventh through the fifteenth centuries, Agostino Paravicini- Bagliani addresses this paradox. He studies the rituals, metaphors, and images of the pope's body as they developed over time and shows how they resulted in the expectation that the pope's body be simultaneously physical and metaphorical. Also included is a particular emphasis on the thirteenth century when, during the pontificate of Boniface VIII (1294-1303), the papal court became the focus of medicine and the natural sciences as physicians devised ways to protect the pope's health and prolong his life. Masterfully translated from the Italian, this engaging history of the pope's body provides a new perspective for readers to understand the papacy, both historically and in our own time.
Author: Arbella Bet-Shlimon
Publisher:
ISBN: 9781503609136
Category : Ethnic conflict
Languages : en
Pages : 296
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Book Description
Kirkuk is Iraq's most multilingual city, for millennia home to a diverse population. It was also where, in 1927, a foreign company first struck oil in Iraq. Over the following decades, Kirkuk became the heart of Iraq's booming petroleum industry. City of Black Gold tells a story of oil, urbanization, and colonialism in Kirkuk--and how these factors shaped the identities of Kirkuk's citizens, forming the foundation of an ethnic conflict. Arbella Bet-Shlimon reconstructs the twentieth-century history of Kirkuk to question the assumptions about the past underpinning today's ethnic divisions. In the early 1920s, when the Iraqi state was formed under British administration, group identities in Kirkuk were fluid. But as the oil industry fostered colonial power and Baghdad's influence over Kirkuk, intercommunal violence and competing claims to the city's history took hold. The ethnicities of Kurds, Turkmens, and Arabs in Kirkuk were formed throughout a century of urban development, interactions between communities, and political mobilization. Ultimately, this book shows how contentious politics in disputed areas are not primordial traits of those regions, but are a modern phenomenon tightly bound to the society and economics of urban life.
Author: Ayo Wahlberg
Publisher: Ashgate Publishing, Ltd.
ISBN: 1409492036
Category : Social Science
Languages : en
Pages : 368
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Book Description
Drawing on social science perspectives, Contested Categories presents a series of empirical studies that engage with the often shifting and day-to-day realities of life sciences categories. In doing so, it shows how such categories remain contested and dynamic, and that the boundaries they create are subject to negotiation as well as re-configuration and re-stabilization processes. Organized around the themes of biological substances and objects, personhood and the genomic body and the creation and dispersion of knowledge, each of the volume’s chapters reveals the elusive nature of fixity with regard to life science categories. With contributions from an international team of scholars, this book will be essential reading for anyone interested in the social, legal, policy and ethical implications of science and technology and the life sciences.
