Déterminants des difficultés d'allaitement maternel à six mois PDF Download
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Author: Camille Aubert
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Book Description
Objectif : Il a été montré que les difficultés d'allaitement maternel sont associées à un risque de sevrage significativement plus élevé. Cependant, aucune étude ne s'est intéressé aux facteurs pronostiques de l'apparition de ces difficultés. L'objectif de cette étude était de déterminer d'éventuels facteurs associés à l'apparition de difficultés d'allaitement maternel durant les six premiers mois de vie de l'enfant, et de décrire la répartition des difficultés d'allaitement maternel avant un mois et entre un et six mois. Méthodes : Nous avons effectué une analyse post-hoc des données d'une étude de cohorte prospective multicentrique, réalisée en 2005 et 2006, de 993 mères allaitantes le jour de la sortie, recrutées dans huit maternités françaises, et suivies par entretiens téléphoniques. Résultats : Au total 509 femmes (51.3%) avaient présenté des difficultés d'allaitement pendant les six premiers mois de vie de l'enfant. Deux facteurs étaient associés de manière statistiquement significative à la survenue de ces difficultés. Le fait d'avoir déjà allaité un enfant était un facteur protecteur (OR = 0.61 ; IC à 95% [0.45-0.82]). La présence de difficultés d'allaitement maternel en maternité était au contraire un facteur de risque (OR = 3.18 ; IC à 95% [2.34-4.31]). La principale difficulté d'allaitement retrouvée avant un mois et entre un et six mois était la crevasse. Les douleurs du mamelon ainsi que les engorgements étaient plus fréquents avant un mois. Les abcès et mastites ainsi que le manque de lait étaient plus fréquents entre un et six mois. Conclusion : Bien que la nature causale de la relation reste à établir, cette étude supporte l'importance de l'accompagnement par les professionnels de santé pour réduire la survenue de difficultés d'allaitement dans les six mois après la naissance de l'enfant. Plusieurs sensibilisations des femmes aux difficultés d'allaitement pourraient avoir lieu en pré, péri, et post-natal.
Author: Camille Aubert
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Book Description
Objectif : Il a été montré que les difficultés d'allaitement maternel sont associées à un risque de sevrage significativement plus élevé. Cependant, aucune étude ne s'est intéressé aux facteurs pronostiques de l'apparition de ces difficultés. L'objectif de cette étude était de déterminer d'éventuels facteurs associés à l'apparition de difficultés d'allaitement maternel durant les six premiers mois de vie de l'enfant, et de décrire la répartition des difficultés d'allaitement maternel avant un mois et entre un et six mois. Méthodes : Nous avons effectué une analyse post-hoc des données d'une étude de cohorte prospective multicentrique, réalisée en 2005 et 2006, de 993 mères allaitantes le jour de la sortie, recrutées dans huit maternités françaises, et suivies par entretiens téléphoniques. Résultats : Au total 509 femmes (51.3%) avaient présenté des difficultés d'allaitement pendant les six premiers mois de vie de l'enfant. Deux facteurs étaient associés de manière statistiquement significative à la survenue de ces difficultés. Le fait d'avoir déjà allaité un enfant était un facteur protecteur (OR = 0.61 ; IC à 95% [0.45-0.82]). La présence de difficultés d'allaitement maternel en maternité était au contraire un facteur de risque (OR = 3.18 ; IC à 95% [2.34-4.31]). La principale difficulté d'allaitement retrouvée avant un mois et entre un et six mois était la crevasse. Les douleurs du mamelon ainsi que les engorgements étaient plus fréquents avant un mois. Les abcès et mastites ainsi que le manque de lait étaient plus fréquents entre un et six mois. Conclusion : Bien que la nature causale de la relation reste à établir, cette étude supporte l'importance de l'accompagnement par les professionnels de santé pour réduire la survenue de difficultés d'allaitement dans les six mois après la naissance de l'enfant. Plusieurs sensibilisations des femmes aux difficultés d'allaitement pourraient avoir lieu en pré, péri, et post-natal.
Author: Audrey Cossart
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Pages : 264
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Book Description
L’allaitement maternel représente un enjeu de santé publique majeur et sa promotion garantit une expansion de sa pratique. La compréhension de sa physiologie est essentielle pour que les mères adoptent les gestes les plus adaptés à un allaitement maternel prolongé. En effet, la durée d’allaitement au lait de femme recommandée par l’Organisation Mondiale de la Santé est de 4 à 6 mois mais cette durée est bien souvent écourtée en France. Allaiter son enfant procure des bénéfices incontestés aussi bien sur la santé de l’enfant que sur celle de sa mère ainsi que dans la relation mère-enfant. L’allaitement peut se compliquer des pathologies pouvant compromettre sa continuité, tous les professionnels de santé doivent alors aider ces femmes en leur apportant des conseils adaptés aux situations qu’elles rencontrent. Le département de la Somme se situe en Picardie, région de France où le taux d’allaitement est le plus faible de France selon les enquêtes périnatales datant du début des années 2000. Afin de connaître l’évolution de ce taux, une enquête a alors été réalisée afin de connaître sa progression. Les résultats montrent une nette augmentation du taux d’initiation mais de nombreux efforts restent à fournir pour que la durée de l’allaitement soit prolongée.
Author: Ambre Veyry
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L'allaitement maternel est un enjeu de santé publique majeur et ces bénéfices multiples sont largement reconnus. Les objectifs de l'OMS en matière d'allaitement ne sont pas atteints en France métropolitaine. Les objectifs de cette étude sont d'estimer les taux d'allaitement maternel à 1, 3 et 6 mois, d'identifier les facteurs de risque d'échec et les causes d'arrêt de l'allaitement maternel après la sortie du CHU Sud Réunion ainsi que d'identifier des facteurs susceptibles d'être utilisés dans un score permettant de cibler précocement, en maternité, les couples mère/enfant nécessitant un accompagnement renforcé. Etude de cohorte observationnelle, rétrospective, unicentrique. Nous avons contacté à 6 mois de l'accouchement, toutes les patientes ayant donné naissance à un enfant vivant au CHU Sud Réunion entre le 08 avril 2021 et le 31 mai 2021, et ayant débuté un allaitement maternel exclusif ou mixte lors du séjour en maternité. À 6 mois, 62,6% des enfants recevaient encore du lait maternel. 31,1% de façon exclusive et 31,5% mixte. Les facteurs de risque d'arrêt de l'allaitement maternel exclusif avant 6 mois étaient : l'âge, l'emploi en début de grossesse, consommer du tabac en début de grossesse, avoir choisi un allaitement mixte plutôt qu'un allaitement exclusif avant la naissance ou ne pas avoir décidé le mode d'allaitement avant la naissance, avoir donné naissance à un garçon, ne pas avoir effectué la première tétée en salle de naissance. Le partenaire impliqué était associé avec un risque diminué d'arrêt de l'allaitement. Les taux d'allaitement maternel au CHU Sud Réunion sont plus élevés qu'en France métropolitaine mais les objectif de l'OMS ne sont pas atteints.
Author: Pauline Menu-Guillemin
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Objectif : Mettre en évidence les facteurs déterminants le projet d'allaitement initial chez la mère professionnellement active. Méthode : Etude prospective, en deux temps, réalisée du 22 juin 2016 au 09 janvier 2017 sur 3 établissements du réseau PACA Est - Corse - Monaco, dans le service de suites de couche. 141 patientes incluses à la maternité, 83 ont répondu à distance du post-partum. Résultats : 47 mères (33,33 %) souhaitent suivre les recommandations de la HAS, la connaissance de celles-ci favorise un désir d'allaitement de plus longue durée. A contrario, une séparation précoce, due au congé maternité trop court ou à la difficulté économique à prendre un congé parental, oriente 48,94 % des patientes à un sevrage précoce avant les six mois du nourrisson. Au vu du peu d'intérêt porté aux aménagements possibles au travail (heure d'allaitement, locaux dédiés...). Conclusion : La reprise du travail est un frein tant pour l'élaboration que pour la réalisation du projet d'allaitement. Une information et un soutien adéquats des mères sont indispensables pour changer leur représentation. Un renforcement de la formation des professionnels ainsi que l'évolution des politiques de santé sont des axes d'amélioration pour permettre aux femmes d'élaborer en toute liberté leur projet d'allaitement.
Author: Claire Couëtil
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Pages : 116
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Introduction : les bénéfices de l'allaitement maternel, aussi bien pour l'enfant que pour sa mère, sont reconnus scientifiquement. Pourtant, en France, les taux d'allaitement sont parmi les plus bas au monde. La durée moyenne de l'allaitement est de 4 mois et 3 semaines. Au stade de 6 mois, seulement 18,5% des femmes allaitent encore, dont 1,5% de façon exclusive. L'objectif de l'OMS (visant un taux d'allaitement exclusif dans les 6 premiers mois à 50%) relève ici de l'utopie. Objectif : l'objectif principal est d'identifier les causes à l'origine de ce sevrage prématuré. L'objectif secondaire est de recueillir des données sur l'information prénatale, l'accompagnement, la satisfaction des mères... Matériel et méthode : cette étude transversale s'intéresse à des femmes ayant allaité pendant une durée minimale d'un mois, de façon exclusive ou mixte. Le recrutement s'opère en 2016-2017 en Loire-Atlantique (maternité du CHU de Nantes, consultations médicales à Ancenis). Les données sont issues d'entretiens en face-à-face, 6 mois après l'accouchement. Résultats : parmi les 100 femmes interrogées, 54 femmes ont maintenu un allaitement au-delà de 6 mois. En comparaison avec les femmes qui ont allaité moins longtemps, elles sont plus souvent mariées (p=0,02), bénéficient d'un congé postnatal prolongé (p=0,01), profitent d'un « peau-à-peau » à la naissance de plus d'une heure (p=0,005), sont informées à la maternité de la variabilité du rythme des tétées (p=0,03). Elles sont globalement plus satisfaites du déroulement (p=0,003) et du suivi (p=0,04) de leur allaitement. Les 46 autres femmes ont arrêté d'allaiter entre 1 et 6 mois. Les raisons invoquées sont l'insuffisance de lait (39%), la reprise du travail (30,5%), un choix délibéré (15%), des complications de l'allaitement (7%), la reprise d'un traitement médicamenteux (4,5%), la dépression (2%) et la stagnation pondérale du nourrisson (2%). Discussion : plusieurs freins existent en France : un frein psycho-culturel (doute sur la capacité d'allaiter, sentiment d'entrave à la liberté, gêne vis-à-vis de l'allaitement en public, stigmatisation des allaitements prolongés...), la brièveté du congé parental (cependant, nos voisins européens bénéficiant d'une durée de congé similaire obtiennent des résultats nettement supérieurs), un manque d'accompagnement des mères, aussi bien dans la préparation en amont (information avant et pendant la grossesse), que dans le soutien à la maternité puis au retour à domicile. Il est regrettable que le sentiment d'insuffisance de lait soit le premier motif de sevrage, alors qu'il est possible de le juguler, dans la grande majorité des cas, via la réassurance et le rétablissement d'une conduite appropriée. Conclusion : dans une société où les droits des patients retrouvent leur juste place, le choix des femmes en faveur ou en défaveur de l'allaitement ne peut pas être qualifié de choix éclairé à ce jour. La formation du personnel soignant, l'information systématique des femmes, l'accompagnement à la naissance constituent des conditions sine qua non à l'amélioration de la situation française.
Author: Soumeya Hadj Tayeb
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Pages : 102
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Objectif. Cette étude avait pour objectif de rechercher, dans une population de mères consultant dans les centres départementaux de Protection Maternelle et Infantile du Val de Marne (PMI), les facteurs liés à l'allaitement maternel (AM) à 1 mois et à 4 mois. Méthode. Cette étude prospective portait sur l'ensemble des mères de nourrissons consultant en centres de PMI et présentant les critères d'inclusion. Les mères ont été interrogées par un questionnaire administré aux 1 mois de l'enfant, qu'il soit allaité ou non. Les mères allaitant leur enfant à 1 mois été interrogées à 4 mois par un nouveau questionnaire. Des données ont été recueillies sur la mère et son entourage, la grossesse et l'accouchement, le mode d'alimentation et de garde, et le soutien à l'AM. Résultats. 179 mères ont été incluses du 15 juin au 31 décembre 2015. Les facteurs en lien avec l'AM à 1 mois en analyse multivariée étaient l'allaitement d'un enfant précédent (OR=90,1[6,7-2961]) et l'absence de difficultés de mise en place de l'AM (OR=0,2[0,03-0,8]). Les facteurs en lien avec l'AM à 4 mois étaient l'exercice à temps partiel de la mère (OR=2,87[1,1-174]) et l'information donnée sur l'AM depuis les 1 mois de l'enfant (OR=2,48[2,3-312,1]). Discussion et conclusion. Les résultats permettent d'orienter préférentiellement les actions d'information et de soutien de l'AM envers les femmes ne présentant pas de facteurs de poursuite de l'AM : les primipares, les mères n'ayant jamais allaité ou ayant eu des difficultés de mise en place de l'AM. Il est important d'informer les mères sur l'AM après le 1er mois, notamment sur les moyens de poursuite de l'AM à la reprise de l'activité professionnelle.
Author: Marie Lacombe
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Languages : en
Pages : 444
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Author: Julie Dacquin
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Languages : fr
Pages : 104
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Author: Majid Ezzati
Publisher: World Health Organization
ISBN: 9241580313
Category : CD-ROMs
Languages : en
Pages : 2282
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Provides a comprehensive assessment of the scientific evidence on prevalence and the resulting health effects of a range of exposures that are know to be hazardous to human health, including childhood and maternal undernutrition, nutritional and physiological risk factors for adult health, addictive substances, sexual and reproductive health risks, and risks in the physical environments of households and communities, as well as among workers. This book is the culmination of over four years of scientific equiry and data collection, know as the comparative risk assessment (CRA) project.
Author: Allan G. Hill
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Category : Africa
Languages : en
Pages : 278
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