Déterminants de réhospitalisation des patients diabétiques avec plaie du pied PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Déterminants de réhospitalisation des patients diabétiques avec plaie du pied PDF full book. Access full book title Déterminants de réhospitalisation des patients diabétiques avec plaie du pied by Pierre Le Quan. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Pierre Le Quan
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 134
Get Book Here
Book Description
Introduction : Nous avons cherché à évaluer l'application des recommandations 2014 de l'HAS visant à réduire les réhospitalisations des patients diabétiques admis pour plaie du pied, auprès des patients de notre service et rechercher la présence de critères de réhospitalisation et leur devenir à 1 an. Méthodes : Etude rétrospective d'une cohorte de patients diabétiques d'un centre hospitalier français suivis 1 an. Résultats : Sur 86 patients sortis d'hospitalisation (67% d'hommes, 68 ans d'âge médian), 48 ont été suivis un an, et les recommandations HAS 2014 ont été respectées à > 90%. Seuls l'éducation thérapeutique et l'appel du médecin traitant à la sortie manquaient. Le taux de mortalité était de 4%, d'amputation de 6%, de cicatrisation de 56%. Mais 24 patients se sont compliqués, avec 83% de réhospitalisation dont les facteurs prédictifs étaient surtout une HbA1c plus basse, un moindre suivi de pédicurie en ville, un taux de neuropathie moindre, et un délai allongé de cicatrisation. Aussi les 27 patients qui ont cicatrisé à un an, ont bénéficié d'un meilleur équilibre diabétique (-0.9% d'HBA1c), de prescription d'IEC et surtout d'une surface de plaie moindre lors de leur sortie d'hospitalisation. Conclusion : De notre étude ressort que pour les patients avec plaie du pied surtout due à une neuropathie diabétique, et présentant une HbA1c haute, l'équilibration du diabète et la décharge permettront dans la majorité des cas l'obtention de la cicatrisation dans l'année sans récidive ou réhospitalisation. Ceci renforce l'importance de l'éducation thérapeutique du patient et la coordination ville-hôpital pour l'optimisation de la prise en charge.
Author: Pierre Le Quan
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 134
Get Book Here
Book Description
Introduction : Nous avons cherché à évaluer l'application des recommandations 2014 de l'HAS visant à réduire les réhospitalisations des patients diabétiques admis pour plaie du pied, auprès des patients de notre service et rechercher la présence de critères de réhospitalisation et leur devenir à 1 an. Méthodes : Etude rétrospective d'une cohorte de patients diabétiques d'un centre hospitalier français suivis 1 an. Résultats : Sur 86 patients sortis d'hospitalisation (67% d'hommes, 68 ans d'âge médian), 48 ont été suivis un an, et les recommandations HAS 2014 ont été respectées à > 90%. Seuls l'éducation thérapeutique et l'appel du médecin traitant à la sortie manquaient. Le taux de mortalité était de 4%, d'amputation de 6%, de cicatrisation de 56%. Mais 24 patients se sont compliqués, avec 83% de réhospitalisation dont les facteurs prédictifs étaient surtout une HbA1c plus basse, un moindre suivi de pédicurie en ville, un taux de neuropathie moindre, et un délai allongé de cicatrisation. Aussi les 27 patients qui ont cicatrisé à un an, ont bénéficié d'un meilleur équilibre diabétique (-0.9% d'HBA1c), de prescription d'IEC et surtout d'une surface de plaie moindre lors de leur sortie d'hospitalisation. Conclusion : De notre étude ressort que pour les patients avec plaie du pied surtout due à une neuropathie diabétique, et présentant une HbA1c haute, l'équilibration du diabète et la décharge permettront dans la majorité des cas l'obtention de la cicatrisation dans l'année sans récidive ou réhospitalisation. Ceci renforce l'importance de l'éducation thérapeutique du patient et la coordination ville-hôpital pour l'optimisation de la prise en charge.
