Chirurgie plastique parodontale minimalement invasive PDF Download
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Author: Maxime Parent
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Languages : fr
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Book Description
Cette thèse a pour objectif de montrer au praticien l'intérêt et l'apport des techniques minimalement invasives en chirurgie plastique parodontale, notamment pour le traitement chirurgical des récessions gingivales. La première partie décrit les principes généraux de l'anatomie et de la biologie des structures parodontales, de l'esthétique parodontale et définit les grands principes sur lesquels s'appuie la chirurgie micro-invasive parodontale. La seconde partie détaille les objectifs ainsi que les résultats attendus d'une approche microchirurgicale comparée à des techniques macrochirurgicales notamment pour le traitement des récessions gingivales. La troisième partie décrit les moyens nécessaires à la réalisation de ces chirurgies minimalement invasives. La dernière partie décrit un cas clinique de recouvrement radiculaire pour traiter des récessions multiples par une technique de tunnel associée à des greffes de conjonctif enfouies. Les avancées dans la compréhension de la biologie parodontale, l'amélioration des moyens et des techniques chirurgicales permettront demain de traiter de plus en plus de patients avec moins de suites opératoires et des résultats de plus en plus reproductibles et esthétiques.
Author: Maxime Parent
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Cette thèse a pour objectif de montrer au praticien l'intérêt et l'apport des techniques minimalement invasives en chirurgie plastique parodontale, notamment pour le traitement chirurgical des récessions gingivales. La première partie décrit les principes généraux de l'anatomie et de la biologie des structures parodontales, de l'esthétique parodontale et définit les grands principes sur lesquels s'appuie la chirurgie micro-invasive parodontale. La seconde partie détaille les objectifs ainsi que les résultats attendus d'une approche microchirurgicale comparée à des techniques macrochirurgicales notamment pour le traitement des récessions gingivales. La troisième partie décrit les moyens nécessaires à la réalisation de ces chirurgies minimalement invasives. La dernière partie décrit un cas clinique de recouvrement radiculaire pour traiter des récessions multiples par une technique de tunnel associée à des greffes de conjonctif enfouies. Les avancées dans la compréhension de la biologie parodontale, l'amélioration des moyens et des techniques chirurgicales permettront demain de traiter de plus en plus de patients avec moins de suites opératoires et des résultats de plus en plus reproductibles et esthétiques.
Author: Alizée Ancel
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Languages : fr
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La chirurgie parodontale mini-invasive découle d'une suite d'évolutions et d'innovations. Pour mener à bien cette présentation, nous allons aborder trois grandes parties. Dans un premier temps : la préparation à la chirurgie. Elle présentera les phases du traitement initial et de la maintenance thérapeutique. Ensuite sera abordé la chirurgie mini-invasive avec ses indications, sa préparation, l'instrumentation et les différentes techniques. En effet, une sélection rigoureuse des patients est nécessaire, elle demande au patient d'être irréprochable en ce qui concerne l'hygiène et le mode de vie. De plus, cette chirurgie est rendue possible grâce à un équipement plus spécialisé qui comprend : des loupes, des microscopes, des instruments microchirurgicaux et un éclairage spécifique. Une longue période d'apprentissage et d'entrainement est indispensable pour obtenir les résultats souhaités. L'instrumentation microchirurgicale a permis de réaliser des incisions plus précises. Cette chirurgie n'est pas définit comme mini-invasive par l'utilisation de micro-instruments mais par la réalisation de lambeaux à minima et d'incisions plus fines. Pour finir, une comparaison de la chirurgie mini-invasive avec les techniques traditionnelles sera présentée. Elle s'appuie sur des séries de cas et une étude rétrospective. Ceci permettra de décrire les avantages et inconvénients de cette chirurgie novatrice. Les résultats sont en faveur de la chirurgie mini-invasive, on y observe une fermeture primaire de la plaie dans la plupart des cas, et les valeurs de profondeur de poche ainsi que de récessions gingivales sont plus faibles. Mais d'autres études comparatives doivent être réalisées pour démontrer la supériorité de cette technique.
Author: Alain Borghetti
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Category : Periodontium
Languages : fr
Pages : 528
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Author: Léa Bibby
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Pages : 124
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La chirurgie parodontale minimalement invasive (CMl) représente une avancée importante dans le traitement et la régénération des tissus parodontaux. Grâce à ses techniques opératoires innovantes, il est désormais possible d'amener les patients à un état de santé parodontale optimale sans les séquelles négatives généralement associées aux chirurgies parodontales traditionnelles. L'essentiel est de favoriser la régénération de l'os alvéolaire perdu, du ligament dentoalvéolaire, et du tissu conjonctif gingival tout en utilisant des incisions minimes, une élévation minimale des lambeaux et le maintien de l'approvisionnement sanguin. l'objectif majeur de ce manuscrit est de dresser un panorama des données actuelles de la littérature scientifique concernant la chirurgie mini-invasive et, d'en présenter les indications, les atouts et les limites dans le cadre de la prise en charge des lésions intra-osseuses. La première partie traite des généralités et des définitions des concepts énoncés. La deuxième partie est réservée à la description des différentes techniques chirurgicales minimalement invasives, La troisième partie fait le point sur les bénéfices apportés par ce type de chirurgie, associé ou non à des biomatériaux de substitution, grâce à une analogie critique de la littérature.
Author: Hélène Loustau
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L'apparition de récessions gingivales affecte grandement nos patients qui les perçoivent comme une maladie évolutive et une altération de leur esthétique bucco-dentaire, voire comme une forme de vieillissement prématuré. Différentes techniques sont à la disposition du praticien pour recouvrir les récessions gingivales et augmenter les tissus mous : greffes gingivales libres, lambeaux pédiculés, greffes de tissu conjonctif, régénération tissulaire guidée... Cependant, du fait de l'évolution de l'exigence esthétique, il faut non seulement recouvrir la récession, mais la greffe de tissu conjonctif doit également s'intégrer esthétiquement dans le contexte gingival des patients. La technique de tunnélisation, qui a su s'améliorer au cours des années, répond à cette demande. Cette technique autorise le traitement simultané de récessions gingivales multiples, sans incision de décharge, en une seule intervention, avec une cicatrisation initiale rapide, esthétique et hautement prédictible.
Author: Pierre Millavet
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La chirurgie parodontale minimalement invasive a été développée dans le but d'améliorer le résultat esthétique, de réduire la morbidité et de contourner les inconvénients des techniques de chirurgie parodontale traditionnelles. Cette approche repose sur la mise en œuvre de tracés d'incision particuliers et sur une gestion spécifique des lambeaux d'accès. L'emploi de ces techniques nécessite l'utilisation d'un matériel adapté avec des instruments et des aides optiques développés dans ce but. Ce travail se propose de faire une revue de la littérature des différentes approches décrites en chirurgie parodontale minimalement invasive et de discuter de leurs avantages et inconvénients.
Author: Pierre Noyelle
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Languages : fr
Pages : 85
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La volonté de réduire ou d'éliminer les complications possibles esthétiques, fonctionnelles et de morbidités des chirurgies parodontales conventionnelles ont amené au développement de la chirurgie parodontale minimalement invasive. Cette nouvelle technique chirurgicale intègre une approche microchirurgicale par l'utilisation d'une instrumentation spécifique et une approche particulière du site chirurgical par des incisions réduites visant à réduire le traumatisme et permettre une régénération. Cette thèse s'intéresse aux résultats des différentes techniques minimalement invasives y compris comparée à la chirurgie conventionnelle.
Author: Yoram Zaouch
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Languages : fr
Pages : 60
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Ces dernières décennies, l’évolution des techniques de chirurgie minimalement invasives a permis d’améliorer les paramètres cliniques et radiographiques lors du traitement des lésions intra-osseuses. Cependant, ces résultats restent à pondérer concernant les récessions parodontales post-chirurgicales. Récemment, certains auteurs ont associé les techniques de chirurgie muco-gingivale -via l’apport d’un greffon conjonctif- aux techniques de chirurgie minimalement invasives. Leur objectif : limiter voire traiter la récession parodontale associée à une lésion intra-osseuse. L’idée repose sur le fait que cet apport de tissu conjonctif constituerait une « membrane autogène » remplaçant une paroi osseuse manquante tout en augmentant l’épaisseur des tissus et en améliorant le recouvrement. Toutefois, on peut s’interroger sur le bénéfice réel de l’adjonction d’un greffon de tissu conjonctif dans le traitement de défauts intra-osseux isolés et de ses séquelles. Reposant sur une revue critique de la littérature scientifique, ce travail propose donc de décrire le protocole clinique de cette technique et d’analyser les résultats de ces études comparativement à ceux des techniques de chirurgie mini-invasives.
Author: Marine Mazmanian
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Languages : fr
Pages : 108
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La 4e de couverture indique : "Les papilles interdentaires, extensions de gencive marginale soutenues par l'os alvéolaire, remplissent habituellement l'espace interdentaire situé sous le point de contact. Leur rôle est fonctionnel, phonétique, protecteur des structures anatomiques sous jacentes, et esthétique. Leur disparition peut créer des triangles noirs entre les dents, assez disgracieux, surtout au niveau des incisives maxillaires. C'est un motif fréquent de consultation. Cette disparition peut être principalement due à la maladie parodontale qui détruit l'os alvéolaire sous jacent et à son traitement qui réduit la profondeur des poches parodontales. Différentes solutions peuvent alors être évoquées afin de reconstruire les papilles interdentaires perdues. Elles sont pluridisciplinaires, pouvant combiner l'odontologie conservatrice, l'orthodontie, la prothèse et la chirurgie plastique parodontale. Récemment, des techniques d'injections d'acide hyaluronique et des techniques de chirurgie minimalement invasive ont vu le jour et sont en plein essor. Toutes ces techniques sont prometteuses et concluantes, mais le manque d'études prédictives à long terme n'apporte à l'heure actuelle aucun résultat scientifique montrant la fiabilité de techniques spécifiques et de résultats reproductibles."
Author: Clémence Roussel
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Languages : fr
Pages : 124
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Book Description
La chirurgie mini-invasive est une approche chirurgicale de traitement des lésions osseuses parodontales basée sur l'élévation à minima du lambeau afin de préserver le maximum de tissus possible. L'indication première est le traitement des défauts intra-osseux. Les résultats en terme de gain d'attache et de réduction de la profondeur de poche dépendent beaucoup du matériau associé à la MIS cependant les études s'accordent sur une meilleure fermeture primaire de la plaie et des valeurs de récessions gingivales post-opératoires plus faibles. Le traitement des récessions gingivales est la seconde indication avec de bons résultats en termes d'esthétique et de vascularisation du site.
