Vécu de l'accompagnement des aidants de patients en fin de vie à domicile PDF Download
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Author: Romance Voiry
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : de nombreux français souhaitent finir leurs jours à domicile mais un faible nombre d'entre eux y parviennent, malgré les récentes lois relatives à la fin de vie. Le proche aidant est un pilier dans l'accomplissement de ce projet. L'objectif de cette étude est d'explorer le vécu des aidants et secondairement de mettre en évidence des pistes d'amélioration de nos prises en charge. Matériel et méthode : il s'agit d'une étude qualitative réalisée selon une approche phénoménologique, auprès d'aidants principaux ayant accompagné un proche en fin de vie à domicile atteint par une pathologie chronique, responsable du décès. Ils ont été recrutés via des médecins généralistes, services d'Hospitalisation à Domicile et réseaux de soins par contact téléphonique puis interrogés par entretiens individuels semi-dirigés. Résultats : onze entretiens ont été réalisés. La réussite de l'accompagnement d'une personne en fin de vie nécessite l'instauration d'un équilibre et d'une collaboration entre l'aidant, le patient et les soignants. Une attention particulière doit être portée quant à la survenue d'un épuisement chez l'aidant, qui peut être prévenu par la majoration des aides mises en place, sur le plan humain et financier. Conclusion : l'accompagnement d'un proche en fin de vie nécessite un investissement majeur pour l'aidant. L'intervention d'une équipe soignante communicative qui informe l'aidant sur la fin de vie semble diminuer les difficultés ressenties et faciliter son deuil. Il serait intéressant de sensibiliser les équipes soignantes aux besoins des aidants et de valoriser les prises en charge de la fin de vie à domicile.
Author: Romance Voiry
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Languages : fr
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Introduction : de nombreux français souhaitent finir leurs jours à domicile mais un faible nombre d'entre eux y parviennent, malgré les récentes lois relatives à la fin de vie. Le proche aidant est un pilier dans l'accomplissement de ce projet. L'objectif de cette étude est d'explorer le vécu des aidants et secondairement de mettre en évidence des pistes d'amélioration de nos prises en charge. Matériel et méthode : il s'agit d'une étude qualitative réalisée selon une approche phénoménologique, auprès d'aidants principaux ayant accompagné un proche en fin de vie à domicile atteint par une pathologie chronique, responsable du décès. Ils ont été recrutés via des médecins généralistes, services d'Hospitalisation à Domicile et réseaux de soins par contact téléphonique puis interrogés par entretiens individuels semi-dirigés. Résultats : onze entretiens ont été réalisés. La réussite de l'accompagnement d'une personne en fin de vie nécessite l'instauration d'un équilibre et d'une collaboration entre l'aidant, le patient et les soignants. Une attention particulière doit être portée quant à la survenue d'un épuisement chez l'aidant, qui peut être prévenu par la majoration des aides mises en place, sur le plan humain et financier. Conclusion : l'accompagnement d'un proche en fin de vie nécessite un investissement majeur pour l'aidant. L'intervention d'une équipe soignante communicative qui informe l'aidant sur la fin de vie semble diminuer les difficultés ressenties et faciliter son deuil. Il serait intéressant de sensibiliser les équipes soignantes aux besoins des aidants et de valoriser les prises en charge de la fin de vie à domicile.
Author: Mathieu Surlemont
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Languages : fr
Pages : 198
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Book Description
La prise en charge de la fin de vie fait l'objet d'un débat public, la volonté de dignité est au centre de la réflexion. Le choix du domicile est exprimé par 81% des Français alors que seuls 25 % d'entre eux bénéficient d'une fin de vie dans leur foyer. Le but de notre étude est d'explorer les facteurs intervenant dans la genèse des sentiments et des émotions ressentis par les aidants familiaux lors d'une prise en charge de fin de vie à domicile. Matériel et méthodes : il s'agit d'une analyse thématique d'une étude qualitative basée sur des entretiens semi dirigés d'aidants recrutés auprès de médecins généralistes enseignants et des HAD de Haute Normandie. Résultats : cinq axes thématiques influencent l'émergence d'émotions et de sentiments dans la prise en charge de la fin de vie à domicile. L'aspect relationnel avec le patient, l'entourage, les intervenants, les médecins. Les concepts intrinsèques du lieu de décès, de la fin de vie, de la maladie et de la mort. Les références sociétales culturelles, législatives, face à la médecine. Les expériences vécues passées et la richesse de l'accompagnement. Le rôle d'aidant avant et après le décès. Conclusion : l'analyse thématique permet de se rendre compte que les médecins peuvent intervenir sur les cinq axes à l'origine de l'émergence de sentiments et d'émotions afin d'accompagner et soutenir l'aidant dans sa fonction.
Author: Agathe Tourteau
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction. Le débat actuel sur l'accompagnement de la fin de vie entrouvre de nouvelles perspectives, notamment celles d'encourager les soins palliatifs à domicile. Les aidants sont souvent indispensables au maintien à domicile. En France, ils sont plus de 8 millions. Les conséquences négatives pour l'aidant ont largement été établies contrairement aux effets positifs très peu documentés. Objectif. Rechercher l'existence d'un vécu positif pour l'aidant principal ayant accompagné un proche en fin de vie à domicile, et explorer la place des soignants dans cet accompagnement. Méthode. Etude qualitative phénoménologique par entretiens semi-dirigés auprès d'aidants ayant accompagné un proche en fin de vie à domicile. Le guide d'entretien recherchait : les raisons d'une fin de vie à domicile, les conséquences personnelles de cet accompagnement, l'impact avec l'entourage, les ressources de l'aidant, le vécu du deuil. Une analyse thématique a été conduite par deux chercheurs de façon indépendante. Résultats. Dix-sept entretiens ont été réalisés. La saturation des données a été atteinte. Un vécu positif a été retrouvé chez tous les aidants interrogés. Il repose principalement sur l'amour de la relation entre l'aidant et le patient. Les aidants se sont découverts de nouvelles qualités et sont satisfaits d'avoir accompagné leur proche jusqu'au bout. Leur deuil a été plus apaisé. Par leur écoute et leur disponibilité, l'équipe médicale renforce le vécu positif, quelle que soit la structure de prise en charge. Conclusion. Le vécu positif de l'aidant mérite d'être recherché et promulgué afin d'améliorer les prises en charge des fins de vie à domicile.
Author: Pierre Martin
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Languages : fr
Pages : 270
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Le rôle d’aidant familial est depuis longtemps identifié dans la littérature médicale comme pouvant avoir un effet négatif sur la santé physique et psychologique de l’aidant. Cet impact est majoré dans le cas d’aidant accompagnant des malades en soins palliatifs. Le but de notre étude est de déterminer comment le rôle d’aidant familial de patients pris en charge en fin de vie à domicile influence la perception que l’aidant a de sa santé et son recours aux soins pendant la prise en charge et à son décours immédiat. Matériel et méthodes Notre étude qualitative est basée sur l’analyse thématique d’entretiens semi dirigés d’aidants familiaux de patients pris en charge en fin de vie à domicile. Résultats Quatre axes thématiques ont été identifiés. Ces axes permettent de prendre en compte les différentes dimensions influençant la représentation de sa santé par l’aidant et son recours aux soins pendant la prise en charge et à son décours immédiat. L’aidant est un soignant témoin de l’évolutivité de la maladie mais également acteur de soins. L’aidant est un parent ce qui est source d’ambigüité dans son positionnement au cours de l’accompagnement. L’aidant est un patient qui doit composer avec ses propres problèmes de santé et voit son recours aux soins bouleversé pendant l’accompagnement et à son décours. Enfin les références sociétales de l’aidant sont à la fois sollicitées et modifiées au cours et au décours de l’accompagnement. ConclusionL’accompagnement d’un proche en fin de vie à domicile est une expérience d’une rare intensité. Cet accompagnement est générateur d’une grande vulnérabilité physique et psychologique de l’aidant mais également d’une complexification de son recours aux soins. Les professionnels de santé impliqués au cours de l’accompagnement, au premier desquels se trouve le médecin traitant, ont un rôle primordial dans la prévention, la détection des problèmes de santé et la facilitation du recours aux soins de l’aidant.
Author: Jean-Pierre Béland
Publisher: Presses de l'Université Laval
ISBN: 2763728995
Category : Education
Languages : fr
Pages : 63
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Book Description
La souffrance de l'accompagnement en fin de vie pourrait-elle nous aider à approfondir la notion de souffrance des soignants dans le système de la santé afin de bien saisir en quoi cette souffrance est un problème difficile à résoudre? Parler d'un appui pour les soignants par rapport à la mort des patients en fin de vie, c'est entrer dans la question identitaire profonde du soignant dont l'attention est plus centrée sur le > que sur le >. Le vécu de l'échec par rapport à l'idéal de > souvent inculqué durant les études médicales ou paramédicales implique ainsi une remise en question du sens de la profession. Comment mieux comprendre cette souffrance du soignant qui remet en question le sens du travail professionnel et telle ou telle partie du > de la santé? Comment résoudre ce problème pour garder la passion, le vif intérêt de la profession et la vive estime de son identité en tant que soignant? Ce problème ne risque-t-il pas de s'aggraver en notre nouvelle situation ou la loi 52 sur les soins de fin de via autorise l'aide médicale à mourir en soins palliatifs?
Author: Élise Louvet
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : Le domicile est considéré comme le lieu privilégié pour finir sa vie. Les réseaux de soins palliatifs permettent ce type de prise en soins en tant que structure de coordination des différents intervenants au domicile. De plus, l'accompagnement des proches fait partie de leurs missions. En effet, la fonction de proche aidant implique de la disponibilité et des efforts faisant peser sur eux des exigences multiples. Il est difficile d'envisager la mise en place d'une prise en soins à domicile sans la présence et le soutien des proches aidants. L'objectif principal de cette étude est d' explorer le vécu des proches aidants de patient en soins palliatifs au domicile dans le cadre du réseau de soins palliatifs « Passerelles ». Méthode : L'étude menée est qualitative basée sur des entretiens individuels semi-dirigés auprès de proches aidants majeurs d'une personne en situation palliative à domicile ayant été incluse dans le réseau « Passerelles » depuis au moins une semaine. Un guide d'entretien était établi en concertation avec le directeur de thèse, Docteur spécialisé en médecine palliative, et une coordinatrice scientifique, psychologue dans l'unité de soins palliatifs du centre hospitalier de Roubaix. Après retranscription, les entretiens étaient regroupés en verbatims et analysés par phénoménologie en assurant une triangulation d'analyse. Résultats : Les proches aidants relataient leur vécu à travers sept grands thèmes : une réalité à affronter, une gestion à endosser, une vie en pause, un cheminement dans l'accompagnement, un sens à donner, un soutien sur lequel compter et des besoins pour améliorer leur vécu. Conclusion : Pour tenter de mieux appréhender l'accompagnement des proches aidants, nous en proposons une présentation tridimensionnelle : temporelle, relationnelle et spirituelle. Il importe pour le soignant de prendre un compte ces trois aspects essentiels en adoptant une approche accès sur la rencontre et l'échange. Une telle approche encourage les proches aidants à se livrer, à chercher un sens à l'expérience vécue et à investir la vie aussi longtemps que possible auprès de l'être cher en fin de vie.
Author: Haude Lasserre
Publisher: Omniscriptum
ISBN: 9786131544361
Category :
Languages : fr
Pages : 276
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Book Description
Les proches, ou aidants naturels, sont indispensables à l'accompagnement d'une personne en fin de vie à domicile. Nous avons donc recherché leurs besoins, par des entretiens semi-dirigés auprès de quinze personnes ayant accompagné un patient suivi en soins palliatifs par l'Hospitalisation A Domicile (HAD) de Dax. D'après notre étude, les besoins les plus importants, selon ces proches, sont : les soins apportés au mourant avec bien sûr le soulagement de ses symptômes et en premier lieu de la douleur ; la coordination des différents soignants ; et l'accompagnement fait au quotidien par les infirmières et aides-soignantes. Le dispositif de permanence 24h/24 est aussi primordial pour se sentir en sécurité à domicile. De plus les proches doivent être considérés comme des partenaires de la relation de soins en fin de vie, et donc intégrés aux décisions et aux soins eux-mêmes s'ils le souhaitent. Nous, professionnels de santé, devons être attentifs aux proches, car le retentissement de cet accompagnement n'est pas anodin. Il entraîne des répercussions sur leur vie professionnelle, personnelle, familiale et sur leur santé. Il est donc important de leur consacrer du temps afin d'entendre leur souffrance et de les préparer à la mort de leur parent, pour qu'ils puissent être présents auprès de leur malade et vivre ses derniers moments avec lui jusqu'au bout. La pluridisciplinarité de l'accompagnement d'un patient en soins palliatifs et de ses proches est cruciale. Le développement des HAD ainsi que des réseaux est donc préconisé. Les formations de tous les soignants sont aussi essentielles. Et une transmission des savoirs aux proches nous semble recommandée.
Author: Flora Bonnel
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Languages : fr
Pages : 142
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Book Description
Introduction : L'amélioration de l'accompagnement des personnes en fin de vie à domicile est un objectif du ministère de la santé en France depuis plusieurs années. Les réseaux de soins palliatifs ont été créés dans ce sens. Au niveau familial, les proches aidants ont un rôle essentiel dans ces prises en charge. Objectif : Etudier le ressenti de ces proches aidants face à l'intervention de ces réseaux. Matériel et méthodes : Etude qualitative menée par entretiens semi-dirigés auprès de proches aidants recrutés dans le réseau de soins palliatifs ariégeois ACCORDS 09. Analyse des données selon une approche phénoménologique. Résultats : 11 entretiens ont été réalisés. Le ressenti des aidants quant à l'intervention du réseau est hétérogène. L'assistance sociale et le soutien psychologique sont appréciés. Mais les aidants sont déçus car le réseau n'est l'effecteur de soins qu'ils attendent. De plus, il intervient trop tardivement au cours de la prise en charge, et ses délais d'inclusions sont longs. Enfin, le réseau semble s'adresser aux professionnels de santé qu'aux aidants, qui le trouvent peu présent et difficile à joindre. Conclusion : Le rôle de coordinateur et de conseiller du réseau ACCORDS 09 pourrait être expliqué plus clairement aux aidants afin d'éviter les attentes disproportionnées. Un travail de communication pourrait être mené auprès des professionnels de santé, afin de permettre une inclusion des patients plus précoce.
Author: Flora Bonnel
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : L'amélioration de l'accompagnement des personnes en fin de vie à domicile est un objectif du ministère de la santé en France depuis plusieurs années. Les réseaux de soins palliatifs ont été créés dans ce sens. Au niveau familial, les proches aidants ont un rôle essentiel dans ces prises en charge. Objectif : Etudier le ressenti de ces proches aidants face à l'intervention de ces réseaux. Matériel et méthodes : Etude qualitative menée par entretiens semi-dirigés auprès de proches aidants recrutés dans le réseau de soins palliatifs ariégeois ACCORDS 09. Analyse des données selon une approche phénoménologique. Résultats : 11 entretiens ont été réalisés. Le ressenti des aidants quant à l'intervention du réseau est hétérogène. L'assistance sociale et le soutien psychologique sont appréciés. Mais les aidants sont déçus car le réseau n'est l'effecteur de soins qu'ils attendent. De plus, il intervient trop tardivement au cours de la prise en charge, et ses délais d'inclusions sont longs. Enfin, le réseau semble s'adresser aux professionnels de santé qu'aux aidants, qui le trouvent peu présent et difficile à joindre. Conclusion : Le rôle de coordinateur et de conseiller du réseau ACCORDS 09 pourrait être expliqué plus clairement aux aidants afin d'éviter les attentes disproportionnées. Un travail de communication pourrait être mené auprès des professionnels de santé, afin de permettre une inclusion des patients plus précoce.
Author: Amandine Gautier-Lecocq
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Languages : fr
Pages : 262
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Book Description
81% des français désirent mourir à domicile mais seulement 25% y parviennent. La présence d’un aidant naturel est indispensable pour que ce projet aboutisse. L’objectif principal de cette étude était de définir les besoins des aidants naturels accompagnant un proche en fin de vie hospitalisé à domicile. MATERIEL ET METHODE : Une étude qualitative a été menée à partir de dix entretiens semi- dirigés d’aidants ayant accompagné un proche en fin de vie à domicile jusqu’au décès via le service d’hospitalisation à domicile Val-de-Loire. RESULTATS : L’aidant est rarement à l’origine de l’hospitalisation à domicile mais l’accepte pour respecter la volonté du malade et obtenir un soutien médical. La place du médecin généraliste est variable auprès du patient mais il est souvent un soutien de l’aidant. La disponibilité 24h/24 du personnel paramédical et médical est indispensable pour sécuriser la famille. Ces soignants forment l’aidant aux soins et le relaient parfois en cas de surmenage. Les rôles de l’aidant sont multiples : présence permanente, tâches domestiques, soins du malade, prises de décisions. Les conséquences pour lui sont psychologiques, liées aux angoisses face à la maladie et la mort ; physiques, dues à un manque de sommeil et la négligence de sa propre santé, et professionnelles. Des aidants déplorent un manque d’informations et de soutien. Des éléments positifs ressortent, principalement un accompagnement satisfaisant du malade jusqu’au décès. CONCLUSION : L’aidant a besoin d’un cadre rassurant et de bases préétablies sur lesquelles il pourra se reposer durant l’accompagnement. Cela passe par l’anticipation du retour à domicile et des difficultés futures potentielles ainsi qu’une information et un soutien psychologique réguliers.
