Author: Soraya D'Avolio
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Languages : fr
Pages : 186

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Contexte : Zostavax® est recommandé depuis 2016 en France mais semble peu connu par les médecins généralistes alors que le Zona et ses complications représentent un lourd poids dans la balance socio-économique. L'objectif de cette étude était d'apprécier les connaissances et pratiques des généralistes d'Ile de France sur la vaccination anti zona puis d'en identifier les freins. Méthode : étude observationnelle descriptive quantitative réalisée auprès de généralistes exerçant en IDF à l'aide d'un questionnaire en ligne. Résultats : du 21/02/2018 au 03/05/2018, envoi de 480 mails, 162 répondeurs, 144 médecins inclus. 53,5% connaissent le vaccin, grâce aux revues médicales pour 21,5% et aux visiteurs médicaux pour 17,4%. 35% connaissent les recommandations et savent que le Zostavax® est inscrit au calendrier vaccinal. 92,4% estiment ne pas avoir eu assez d'informations de la part des autorités. 21,5% des praticiens l'ont déjà proposé et prescrit. 70,2% d'entre eux déclarent avoir eu de la réticence de leurs patients. Après information, 48% ne le recommanderaient pas à leurs patients dont 71% à cause du rapport bénéfice-risque du vaccin ; 47,8% à cause d'un manque de recul ; 42% à cause d'un remboursement incomplet. Conclusion : les médecins généralistes d'IDF ont un avis mitigé concernant la vaccination anti zona du fait des controverses à son sujet. Ils ne sont pas convaincus en majeure partie du rapport bénéfice risque du Zostavax® seul vaccin actuellement disponible. L'intervention des autorités de santé pourrait améliorer les choses, mais ce qui fera progresser le taux de couverture vaccinale sera l'arrivée du nouveau vaccin recombiné Shingrix®.

Author: Céline Poinas
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Languages : fr
Pages : 0

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Contexte : Le vaccin contre le zona, recommandé chez les personnes âgées de plus de 65 ans dans la prévention du zona et des névralgies post zostériennes, semble peu connu du grand public et peu prescrit par les médecins généralistes. L'objectif de cette étude était d'identifier les freins de la vaccination contre le zona rencontrés par les médecins généralistes de la Loire et de mettre en évidence les moyens qui permettraient d'améliorer cette couverture vaccinale. Méthode : Etude qualitative réalisée à partir d'entretiens individuels semi-directifs auprès de 10 médecins généralistes installés en cabinet libéral. Résultats : Les médecins généralistes ne sont pas favorables à la vaccination contre le zona car ils ne sont pas convaincus de l'intérêt d'un vaccin contre une maladie qu'ils estiment bénigne, généralement facile à prendre en charge et avec une faible prévalence. Le manque de recul et le scepticisme des médecins vis-à-vis du remboursement freine leur prescription, d'autant plus que la polémique sur les vaccins et les scandales médiatisés ne favorisent pas la prescription d'un nouveau vaccin. Conclusion : Pour améliorer cette couverture vaccinale, il sera nécessaire d'avoir plus de recul et que les médecins généralistes soient convaincus de l'intérêt du vaccin notamment par l'intervention des autorités de santé dans l'information et la valorisation de cette vaccination.

Author: Charlotte Gascoin
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Languages : fr
Pages : 0

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Introduction La vaccination contre le zona est recommandée en France depuis 2013. Pourtant moins de 10% des personnes éligibles sont vaccinées. L'objectif de cette étude était de d'approcher les connaissances sur cette maladie et l'acceptation de ce vaccin par les patients. L'objectif secondaire demandait aux patients la meilleure façon de diffuser ce message de prévention. Méthode Cette étude qualitative a été conduite entre mars 2021 et mai 2021 auprès de patients urbains ou ruraux selon des entretiens semi-dirigés. L'analyse a été faite de façon thématique après codage du verbatim. Résultats Quatorze entretiens ont été réalisés. Le zona est une maladie con-nue de tous, avec souvent un antécédent personnel ou dans l'entourage. Les symptômes sont identifiés mais pas l'origine de ce mal, même si la notion de lien avec la varicelle ressort de l'étude. Le traitement passe entre autres par les guérisseurs. Le vaccin Zostavax semble inconnu du grand public. Les patients sont majoritairement favorables à cette vaccination mais après celle contre la covid. L'information est à apporter par le médecin généraliste en premier avant d'éventuelles affiches ou campagnes publiques. Conclusion L'information concernant la vaccina-tion contre le zona n'est pas arrivée jusqu'aux patients. Le médecin généraliste a un rôle central pour propager cet acte de prévention.

Author: Mariam Ahmedou
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Languages : fr
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Introduction : Le zona est une pathologie fréquente dans la population générale pour laquelle il existe une recommandation vaccinale. La couverture vaccinale reste cependant faible. L' objectif de cette étude est d'étudier la perception du zona et du vaccin contre le zona par un échantillon de médecins généralistes, acteurs majeurs de la vaccination. L'objectif secondaire est d'analyser les facteurs associés à la prescription déclarée de la vaccination contre le zona afin d'identifier des leviers pour améliorer la couverture vaccinale. Matériel et méthode Une étude quantitative a été réalisée auprès de médecins généralistes exerçant en France métropolitaine tirés au sort sur la base de données du site de l'assurance maladie Améli* Un questionnaire portant sur la perception du zona et du vaccin a été envoyé par mail ou voie postale. Des analyses descriptives puis bi-variées et multivariées ont été réalisées. Résultats : 90 médecins ont répondu au questionnaire. 93 0/0 des médecins connaissaient le vaccin contre le zona. 32 % déclaraient ne jamais prescrire le vaccin. Les médecins estimaient comme modéré à important le risque pour un sujet de plus de 65 ans de souffrir d'un zona (760/0) ou de douleurs post-zostériennes (660/0). Les médecins estimaient le bénéfice de la vaccination comme important sur la réduction du risque de faire un zona (440/0) et comme important sur la réduction des douleurs post zostériennes (51 0/0). 720/0 des médecins estimaient le bénéfice de la vaccination par rapport à l'utilisation précoce des antiviraux comme modéré à important sur les douleurs post zostériennes. En analyse multivariée, les facteurs associés à la prescription déclarée du vaccin contre le zona sont l'exercice en zone urbaine (p=0,03), considérer que la vaccination apporte un bénéfice important sur les douleurs post zostériennes par rapport au traitement antiviral précoce (p=0,02), et la perception d'une réticence des patients vis-à-vis du vaccin (p=O,03). Conclusion : Les projections démographiques supposent une augmentation du nombre absolu de zona dans les prochaines années. La bonne connaissance du vaccin contre le zona et de sa balance bénéfice risque pourrait en améliorer la couverture vaccinale. La meilleure mise en évidence de son efficacité sur les douleurs post zostériennes en comparaison aux thérapeutiques usuelles pourrait être un des principales leviers de la prescription vaccinale contre le zona.

Author: Centers for Disease Control and Prevention CDC
Publisher: Oxford University Press
ISBN: 0190628634
Category : Medical
Languages : en
Pages : 705

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THE ESSENTIAL WORK IN TRAVEL MEDICINE -- NOW COMPLETELY UPDATED FOR 2018 As unprecedented numbers of travelers cross international borders each day, the need for up-to-date, practical information about the health challenges posed by travel has never been greater. For both international travelers and the health professionals who care for them, the CDC Yellow Book 2018: Health Information for International Travel is the definitive guide to staying safe and healthy anywhere in the world. The fully revised and updated 2018 edition codifies the U.S. government's most current health guidelines and information for international travelers, including pretravel vaccine recommendations, destination-specific health advice, and easy-to-reference maps, tables, and charts. The 2018 Yellow Book also addresses the needs of specific types of travelers, with dedicated sections on: · Precautions for pregnant travelers, immunocompromised travelers, and travelers with disabilities · Special considerations for newly arrived adoptees, immigrants, and refugees · Practical tips for last-minute or resource-limited travelers · Advice for air crews, humanitarian workers, missionaries, and others who provide care and support overseas Authored by a team of the world's most esteemed travel medicine experts, the Yellow Book is an essential resource for travelers -- and the clinicians overseeing their care -- at home and abroad.

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Category : Medicine
Languages : en
Pages : 1552

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Includes section, "Recent book acquisitions" (varies: Recent United States publications) formerly published separately by the U.S. Army Medical Library.

Author: E. Albert Reece, MD, PhD, MBA
Publisher: John Wiley & Sons
ISBN: 1405171847
Category : Medical
Languages : en
Pages : 600

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The second edition of this quick reference handbook for obstetricians and gynecologists and primary care physicians is designed to complement the parent textbook Clinical Obstetrics: The Fetus & Mother The third edition of Clinical Obstetrics: The Fetus & Mother is unique in that it gives in-depth attention to the two patients – fetus and mother, with special coverage of each patient. Clinical Obstetrics thoroughly reviews the biology, pathology, and clinical management of disorders affecting both the fetus and the mother. Clinical Obstetrics: The Fetus & Mother - Handbook provides the practising physician with succinct, clinically focused information in an easily retrievable format that facilitates diagnosis, evaluation, and treatment. When you need fast answers to specific questions, you can turn with confidence to this streamlined, updated reference.

Author: Roy Porter
Publisher: Cambridge University Press
ISBN: 0521864267
Category : Medical
Languages : en
Pages : 11

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Against the backdrop of unprecedented concern for the future of health care, 'The Cambridge History of Medicine' surveys the rise of medicine in the West from classical times to the present. Covering both the social and scientific history of medicine, this volume traces the chronology of key developments and events.

Author: Deanna Kerrigan
Publisher: World Bank Publications
ISBN: 0821397753
Category : Medical
Languages : en
Pages : 344

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A global economic analysis of HIV infection amongst sex workers, finding that evidence based and rights affirming interventions are not implemented to the level that their efficacy warrants, and that doing so at scale would be cost effective and deliver significant returns on investment.

Author: Luc Téot
Publisher: Springer
ISBN: 3709112419
Category : Medical
Languages : en
Pages : 278

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In recent years, wound care has gained increasing recognition as a distinct medical specialty. An understanding of the complex mechanisms involved in wound healing facilitates efficient assessment and treatment of patients with wounds, and skin necrosis can be considered the starting point in the entire healing process. This book is the first to discuss skin necrosis as a symptom related to a broad range of pathologies. Richly illustrated, it primarily provides therapeutic strategies and treatment algorithms for different clinical contexts. All chapters were written by renowned specialists in their respected fields and include detailed sample cases and essential take-home messages. In light of the highly interdisciplinary nature of wound management, Skin Necrosis offers an invaluable resource for wound care practitioners and health care professionals across the fields of surgery, dermatology, internal medicine, and nursing.