Utilisation de la chanson pour une évaluation des capacités de communication chez le patient Alzheimer et pour une prise en charge de groupe PDF Download
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Author: Marie-Sophie Bally
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Languages : fr
Pages : 270
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Book Description
Ce mémoire est une étude préliminaire à l'évaluation des capacités de communication verbale et non verbal chez des personnes souffrant de la maladie d'Alzheimer (MA). Pour réaliser un bilan de langage global, nous avons créé un outil original, utilisant la chanson comme support. Notre objectif est de comparer les résultats avant et après une prise en charge de groupe stimulant la communication par la chanson. Notre protocole a été présenté à 13 sujets témoins, ainsi qu'à 13 patients MA répartis en trois groupes selon le degré d'atteinte de la maladie : démence modérée, sévère et très sévère. Cette évaluation se compose de dix subtests analysant : le discours en entretien spontané comme en entretien dirigé, les capacités liées au pôle réceptif, au pôle expressif, le reprérage spatio-temporel et les compétences de lecture. Nos résultats révèlent une amélioration ou un maintien des capacités de communication d'un point de vue quantitatif et qualitatif, pour chacun des groupes lors de la deuxième passation. Notre expérience montre donc que la chanson est un outil adapté dans la prise en charge orthophonique. Ce travail doit permettre de fournir des pistes pour améliorer le suivi thérapeutique des patients et donner des conseils aux aidants qui accompagnent le malade. Enfin, ce mémoire témoigne de l'intervention orthophonique au sein d'une institution.
Author: Marie-Sophie Bally
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Languages : fr
Pages : 270
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Book Description
Ce mémoire est une étude préliminaire à l'évaluation des capacités de communication verbale et non verbal chez des personnes souffrant de la maladie d'Alzheimer (MA). Pour réaliser un bilan de langage global, nous avons créé un outil original, utilisant la chanson comme support. Notre objectif est de comparer les résultats avant et après une prise en charge de groupe stimulant la communication par la chanson. Notre protocole a été présenté à 13 sujets témoins, ainsi qu'à 13 patients MA répartis en trois groupes selon le degré d'atteinte de la maladie : démence modérée, sévère et très sévère. Cette évaluation se compose de dix subtests analysant : le discours en entretien spontané comme en entretien dirigé, les capacités liées au pôle réceptif, au pôle expressif, le reprérage spatio-temporel et les compétences de lecture. Nos résultats révèlent une amélioration ou un maintien des capacités de communication d'un point de vue quantitatif et qualitatif, pour chacun des groupes lors de la deuxième passation. Notre expérience montre donc que la chanson est un outil adapté dans la prise en charge orthophonique. Ce travail doit permettre de fournir des pistes pour améliorer le suivi thérapeutique des patients et donner des conseils aux aidants qui accompagnent le malade. Enfin, ce mémoire témoigne de l'intervention orthophonique au sein d'une institution.
Author: Floriane Leleu
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Languages : fr
Pages : 170
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Book Description
Ces 25 dernières années, des études en neurosciences cognitives de la musique ont mis en évidence une action de la musique et de la musicothérapie sur le fonctionnement cérébral, et notamment sur différents aspects de la cognition chez le sujet sain et pathologique. Dans la maladie d'Alzheimer, les troubles du langage se développent progressivement entravant la communication alors que certaines compétences musicales sont bien préservées, même à un stade sévère. Afin de mesurer l'efficacité de l'utilisation d'un support musical dans la remédiation des troubles du langage oral chez le sujet Alzheimer au stade modéré, nous avons réalisé une étude avec deux groupes, bénéficiant pour l'un d'une prise en charge en orthophonie en musique, et, pour l'autre, d'une prise en charge en orthophonie classique à raison d'une séance hebdomadaire sur une période de trois mois. Le langage spontané, les automatismes langagiers, le lexique ainsi que les habiletés discursives et pragmatiques ont été travaillés. Les résultats ont montré de meilleurs scores pour le groupe musical dans des épreuves étalonnées évaluant l'accès au stock lexical, la syntaxe, l'informativité du discours et la communication verbale. La combinaison de techniques de stimulation du langage à des techniques de musicothérapie pourrait constituer dans l'avenir une nouvelle approche plus efficace dans la prise en charge des patients atteints de la maladie d'Alzheimer.
Author: Ludine Chambosse
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Languages : fr
Pages : 216
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La maladie d'Alzheimer (MA) touche de plus en plus de personnes. Elle entraine des troublesmnésiques, comportementaux et de la communication. Actuellement, aucun traitementmédicamenteux curatif n'existe. La Haute Autorité de Santé (2011) recommande les soins non médicamenteux comme l'orthophonie ou la thérapie par la musique pour améliorer le quotidien des patients et de leurs aidants. La prise en charge orthophonique a pour objectif le maintien des capacités de communication des personnes. La thérapie par la musique agit sur l'humeur, la mémoire, l'anxiété et le langage. Cette étude s'interroge sur les effets de la mise en place d'une introduction et d'une conclusion musicales en séance de rééducation orthophonique sur la communication de personnes atteintes de la MA à un stade modéré. 8 participants résidant en établissement hospitalier pour personnes âgées dépendantes ont participé à l'étude. Agés de 80 à 93 ans, ils présentaient un score au Mini Mental State compris entre 10 et 15. Ils ont participé à 8 séances individuelles de rééducation. 4 d'entre eux bénéficiaient d'écoutemusicale en début et en fin de séance, les 4 autres de séances sans musique. La grille d'évaluation des capacités de communication (GECCO) leur a été proposée en début et fin deprotocole. Les résultats chiffrés ne montrent pas d'effet significatif de la musique sur la communication. Une analyse qualitative de l'évolution de la communication des participants a été réalisée. Elle regroupe les observations issues de questionnaires aux soignants, le contenu des corpus de passation de la GECCO, et les observations des expérimentatrices. Cette analyse, en corrélation avec les études pré-existantes, met en évidence un effet de la musique sur le comportement, l'humeur, l'expression des goûts personnels et des souvenirs des participants. Il serait donc intéressant de tenir compte de ces résultats dans la rééducation orthophonique des personnes atteintes de la MA
Author: Clémentine Guillaume
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Languages : fr
Pages : 214
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Book Description
La Maladie d'Alzheimer représente un enjeu sanitaire et social de taille à notre époque. A l'heure actuelle, il n'existe pas de traitement curatif de cette pathologie neuro-dégénérative. La Haute Autorité de la Santé s'interroge sur les méthodes à employer pour ralentir les effets dévastateurs de cette maladie. L'orthophonie se place alors comme une intervention valable et complémentaire aux traitements médicamenteux. Elle vise notamment "le maintien et l'adaptation des/onctions de communication dans les lésions dégénératives du vieillissement cérébral". Ce mémoire s'intéresse à l'utilisation de la musique dans la prise en charge des patients atteints de la maladie d'Alzheimer. De quelle manière ce média est-il un outil thérapeutique adapté au travail orthophonique? Dans quelles proportions la musique permet-elle de sauvegarder les fonctions mnésiques et communicationnelles des sujets qui y sont confrontés? Nous avons mené notre étude durant quatre mois en milieu institutionnel, au travers de la création d'ateliers musicaux proposés à des patients aux stades modérés à sévères de la démence de type Alzheimer. L'élaboration de grilles d'observation cotant de manière qualitative et quantitative les actes de communication et certaines capacités mnésiques de nos sujets nous a permis de mesurer l'efficacité de notre pratique sur la population ciblée. Nos résultats mettent en valeur un maintien voire une augmentation des facultés mnésiques et communicationnelles des sujets ayant participés aux ateliers. La musique semble en effet stimuler les capacités résiduelles des patients souffrant de la maladie d'Alzheimer, mais aussi temporiser leurs troubles de l'humeur et du comportement. Il s'agit là d'un outil agréable à manipuler et efficace, qui tend à être de plus en plus valorisé dans la prise en charge des démences.
Author: Isabelle Olivier
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Languages : fr
Pages : 0
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Les dégradations cognitives et les troubles de la communication progressifs induits par la démence entraînent souffrance et handicap chez les patients atteints de maladie d'Alzheimer. Les troubles isolent progressivement l'individu et le coupent des ses relations sociales. Le but de cette étude est d'évaluer le bénéfice de l'utilisation du conte sur les capacités de communication verbale et non verbale des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. Pour cela nous avons proposé pendant cinq mois des séances individuelles à dix patients répartis en deux groupes appariés en niveau d'âge, de MMS et de niveau socioculturel. Le groupe 1 a bénéficié d'une lecture de cinq contes différents pendant vingt séances. Le groupe 2 a bénéficié d'un récit mimogestualisé dans les mêmes conditions. Les résultats ne montrent pas de différence significative aux scores de communication globale, verbale et non verbale entre les deux groupes. La comparaison des scores non verbaux tend toutefois à la significativité. Cette étude suggère que l'utilisation d'une mimogestualité associée au langage oral permet de stimuler les capacités d'expression non verbales des patients. Elle va dans le sens d'autres études antérieures montrant le bénéfice du conte sur la communication et le comportement des malades, ainsi qu'une stimulation possible de la communication non verbale.
Author: Annaïg Maugan
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Languages : fr
Pages : 74
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Book Description
Le malade atteint d'une démence de type Alzheimer présente des troubles de la communication qui résultent d'un déficit de ses capacités pragmatiques. Parce que l'examen et la prise en charge des troubles de la communication ne ressemblent à aucune autre intervention quant à ses modalités et sa finalité, la Grille d'Evaluation des Capacités de communication des Patients atteints d'une Démence de Type Alzheimer (Rousseau, 2001) a été mise au point. Cette grille repose sur une approche pragmatique et écologique de la communication à partir d'une classification et d'une analyse de l'adéquation/ inadéquation des actes de langage verbaux et non verbaux. Trois situations permettent d'évaluer la gestion des actes de langage par le patient grâce à la mesure de leur fréquence par minute. Suite à l'observation des facteurs favorisants ou non la communication, cette grille est le début d'une thérapie écosystémique de la maladie. Notre travail consiste à apprécier la fiabilité et la sensibilité d'une nouvelle version informatisée de cette grille, ainsi que d'en faire une standardisation selon le niveau socio-culturel. Nous avons tenté d'obtenir un profil type en fonction de cette variable à partir d'un échantillon de trente patients, divisés en trois groupes de niveau bas, moyen et élevé.
Author: Anne-Lucie Benoit
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Languages : fr
Pages : 270
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Book Description
Ce mémoire a pour but l'étude d'une prise en charge orthophonique innovante visant le " maintien et l'adaptation des fonctions de communication chez les personnes atteintes de maladies neuro-dégénératives ". Il s'agit d'utiliser l'improvisation théâtrale dans l'objectif de stimuler la communication des patients déments. Pour cela, nous avons mis en place, dans une institution, un groupe de théâtre comprenant 10 patientes atteintes d'une démence de type Alzheimer (DTA), à différents degrés de sévérité. A partir des séances filmées, nous avons basé une première analyse sur les corpus des improvisations de trois patientes de trois degrés de sévérité différents afin de dégager un profil de communication verbale et non-verbale à partir de données quantitatives et qualitatives, permettant de mettre en exergue des constantes selon le degré d'atteinte de la démence. Parallèlement, nous avons axé notre observation sur le groupe. La pratique de l'improvisation ne permet pas d'augmenter la quantité d'énoncés produits mais on constate que les interactions sont toujours cohérentes. On remarque une modification du répertoire non-verbal conjointement à l'avancée de la maladie. Pour l'une de nos patientes, les capacités d'expression non-verbale lui permettent d'entrer dans l'improvisation, malgré des difficultés massives de production langagière. L'accent mis sur le travail de l'expression des émotions nous permet de constater que la tristesse s'avère particulièrement difficile à jouer et que ce type de travail dépend beaucoup de la personnalité et de la culture de chacune. On ressent une forte cohésion au sein du groupe et un impact visible de cette prise en charge sur le bien-être des patientes ainsi que sur le regard de l'entourage.
Author: Estelle Rousseau
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Languages : fr
Pages : 36
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Book Description
De nombreuses études ont mis en évidence une altération des capacités communicatives chez les patients atteints de démence de type Alzheimer. Afin d'évaluer ces troubles de la communication, Rousseau a élaboré une grille d'évaluation des capacités de communication des patients atteints de démence de type Alzheimer. Ainsi, grâce à la classification des actes de langage adéquats et inadéquats, elle permet une analyse pragmatique et écologique de la communication selon les différentes situations de communication proposées. En mettant en évidence les facteurs favorisant l'adéquation du discours, elle permet d'orienter ensuite la prise en charge. Dans l'optique de la standardisation de cette grille d'évaluation, notre étude a consisté à dresser un profil communicationnel selon le lieu de vie des patients. Pour ce faire, nous avons procédé à l'expérimentation de la grille auprès de patients atteints de la maladie au stade léger ou moyen. Notre échantillon est constitué de deux groupes de patients les uns vivant dans leur milieu socio-familial, les autres en institution. Nous avons fait passer le protocole dans son intégralité, c'est-à-dire en présentant chaque situation de communication (entrevue dirigée, échange d'informations et discussion libre). Puis, nous avons effectué une analyse qualitative. Nous avons relevé tous les actes produits par chaque patient selon les situations afin de les classer. Ensuite, nous avons jugé de leur adéquation ou non. Enfin, lorsque les actes étaient inadéquats, nous en avons déterminé la raison. Quant à l'analyse quantitative, elle est basée sur la fréquence des actes par minute. Après avoir regroupé ces données, nous avons tenté d'établir un profil de communication selon le lieu de vie des patients en mettant en relation les différences et les similitudes observées.
Author: Justine Leparoux
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Languages : fr
Pages : 464
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Book Description
RESUME : Lorsque la communication entre la personne atteinte d'une maladie d'Alzheimer (MA) et son entourage n'est plus possible, l'équilibre du système familial est précaire. Cela conduit, bien souvent, à un renoncement à communiquer des uns et des autres qui risque d'ajouter des problèmes à une situation déjà complexe et douloureuse. Le défi est donc de taille et constitue une motivation majeure pour tester et développer de nouvelles thérapeutiques non médicamenteuses. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité à court terme (3 mois) d'une prise en charge orthophonique écosystémique d'un patient atteint de MA autour de son récit de vie, en collaboration avec son aidant principal, en comparaison à un groupe de référence qui ne bénéficie pas de cette proposition de soin. 18 personnes présentant une MA au stade léger à modéré, et leur aidant principal ont été inclus dans l'étude et répartis suivant deux groupes : groupe expérimental et groupe de référence. Le critère de jugement principal est la communication au sein du couple aidant-aidé telle que mesurée par la GECCO et le TLC. Les critères secondaires comprennent la qualité de vie et les troubles du comportement du patient ainsi que le fardeau de l'aidant. Les résultats de 17 couples ont été analysés, l'un d'entre eux ayant abandonné. Les analyses statistiques mettent en évidence une amélioration significative de la communication ainsi qu'une diminution significative des troubles du comportement pour les patients du groupe expérimental après trois mois de suivi. Ces résultats encourageants confirment l'intérêt de proposer une telle prise en charge, à la fois auprès du patient et de son aidant, et incitent à de plus amples recherches dans ce domaine.
Author: Émmanuelle Chardon
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Languages : fr
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Book Description
Pour les patients atteints de la maladie d'Alzheimer, une récupération des fonctions atteintes n'est pas envisageable, mais l'on peut essayer de stimuler ce qui est préservé, dans le but de retarder le déclin des capacités cognitives et des capacités de communication, et d'éviter l'isolement des patients. Pour ce mémoire, nous nous sommes intéressée à la prise en charge orthophonique des troubles de la communication de ces patients. Nous avons souhaité mettre en place une prise en charge qui permette de stimuler globalement les fonctions de communication. Afin de placer ces patients dans une situation réelle de communication, nous avons choisi la structure de groupe. Utiliser la lecture de textes nous a semblé être un moyen d'aider les patients à entrer dans l'échange, en leur proposant des mots, des idées, et en ravivant des souvenirs. Nous avons expérimenté notre protocole pendant dix séances, auprès d'un groupe de quatre patients atteints de démence de type Alzheimer.
