Rôle et connaissances du pharmacien d'officine dans la prise en charge de l'IVG médicamenteuse en ville PDF Download
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Author: Alexia Autin
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Languages : fr
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Book Description
La part des IVG médicamenteuses en ville ne cesse de croitre depuis son instauration en 2004. L'IVG est donc devenue une pratique de médecine de ville. Le pharmacien acquière de nouvelles fonctions grâce à cette pratique. Il est en charge de la délivrance des médicaments abortifs auprès de professionnels de santé agréés. L'IVG en ville a pour but de faciliter l'accès à l'avortement. Nous avons enquêté sur les connaissances des pharmaciens sur cette technique à travers un questionnaire diffusé sur plus de 900 officines sur toute la France. En effet le pharmacien fait parti des premiers professionnels accessibles en ville pour ces femmes. Il est donc essentiel qu'il sache orienter ses patientes et leur fournir les bonnes informations. Mais dans cette étude 87% d'entre eux estiment ne pas avoir les connaissances suffisantes sur le sujet. Dans cette thèse nous avons donc rappelé les notions de délais légaux de l'IVG, ainsi que les outils mis à disposition par le gouvernement pour informer ces femmes. Puis les éléments de prise en charge des effets secondaires de l'avortement et les règles de dispensation à l'officine des médicaments abortifs ont été abordés. Enfin ces notions ont été résumées de manière synthétique sous forme d'une fiche.
Author: Alexia Autin
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Languages : fr
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La part des IVG médicamenteuses en ville ne cesse de croitre depuis son instauration en 2004. L'IVG est donc devenue une pratique de médecine de ville. Le pharmacien acquière de nouvelles fonctions grâce à cette pratique. Il est en charge de la délivrance des médicaments abortifs auprès de professionnels de santé agréés. L'IVG en ville a pour but de faciliter l'accès à l'avortement. Nous avons enquêté sur les connaissances des pharmaciens sur cette technique à travers un questionnaire diffusé sur plus de 900 officines sur toute la France. En effet le pharmacien fait parti des premiers professionnels accessibles en ville pour ces femmes. Il est donc essentiel qu'il sache orienter ses patientes et leur fournir les bonnes informations. Mais dans cette étude 87% d'entre eux estiment ne pas avoir les connaissances suffisantes sur le sujet. Dans cette thèse nous avons donc rappelé les notions de délais légaux de l'IVG, ainsi que les outils mis à disposition par le gouvernement pour informer ces femmes. Puis les éléments de prise en charge des effets secondaires de l'avortement et les règles de dispensation à l'officine des médicaments abortifs ont été abordés. Enfin ces notions ont été résumées de manière synthétique sous forme d'une fiche.
Author: Laurent Brassecasse
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Languages : fr
Pages : 0
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Author: Cécile Menard
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Languages : fr
Pages : 322
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L’exposition médicamenteuse pendant la grossesse suscite de vives inquiétudes de la part du grand public et des professionnels de santé. Certains médicaments peuvent être tératogènes ou entraîner une toxicité fœtale. Or, au cours d’une grossesse, des thérapeutiques peuvent être nécessaires, voire indispensables au bon équilibre de la mère. Le prescripteur devra donc faire l’exercice d’évaluer correctement le bénéfice attendu d’une thérapeutique, au regard des risques connus pour le futur enfant, ce qui peut susciter des interrogations de la part des professionnels de santé. Le CRPV d’Amiens offre un service d’information gratuit sur les risques associés à la prise de médicaments pendant la grossesse, aux professionnels de santé qui le demandent. Une étude a été réalisée à partir des données du logiciel Terappel, regroupant l’ensemble des appels reçus de fin 2006 à début 2009. Cette étude permet de mieux comprendre les besoins d’informations des professionnels de santé sur les risques médicamenteux pendant la grossesse. Les femmes enceintes sont de plus en plus demandeuses de conseils. Le rôle du pharmacien d’officine, interlocuteur privilégié, est alors essentiel dans la prise en charge médicamenteuse pendant la grossesse. Or en officine, lieu du partage d’informations, on se rend compte que certains pharmaciens sont encore trop prudents face aux conseils médicamenteux liés à la grossesse. Peu de pharmaciens connaissent l’existence du CRPV en matière de renseignement sur le médicament pendant la grossesse, une collaboration plus étroite avec ce centre pourrait certainement permettre d’améliorer le conseil thérapeutique donné à ces patientes.
Author: Brigitte Bonan
Publisher: John Libbey Eurotext
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Category : Cancer
Languages : fr
Pages : 124
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Les liens entre pharmaciens et médecins, hospitaliers ou libéraux, doivent se renforcer afin d'optimiser la prise en charge des patients cancéreux, réalisée largement "en dehors des murs de l'hôpital". Il est en effet nécessaire de construire l'interface ville-hôpital et de mobiliser et former les acteurs de "ville". Le progrès majeur porté par le Plan cancer a été de placer réellement le patient au coeur du dispositif et d'articuler les différentes actions en matière d'accès aux traitements et de prise en charge autour des trois principes fondamentaux: l'information du patient et son libre choix, la qualité et la sécurité des soins, une prise en charge pluridisciplinaire globale et continue. Après avoir précisé les rôles des pharmaciens hospitaliers et officinaux dans la prise en charge des patients atteints de cancer, l'ouvrage présente la sécurisation du circuit des chimiothérapies au sein des établissements hospitaliers ainsi qu'à travers l'hospitalisation à domicile. Puis, l'exemple d'un réseau régional de cancérologie est analysé avec sa mise en place, son organisation et la définition de ses missions. Les rôles et implications attendus des pharmaciens hospitaliers et officinaux dans ces réseaux ville-hôpital indiquent la nécessité d'une collaboration étroite. Les auteurs insistent enfin sur la spécificité des traitements antitumoraux par voie orale ainsi que sur les soins de support en oncologie, qui nécessitent un accompagnement et une compétence pharmaceutiques auprès des patients afin d'assurer une continuité de la qualité de leur prise en charge. Cet ouvrage, coordonné par Brigitte Bonan pharmacienne à l'hôpital européen Georges Pompidou de Paris, s'adresse à l'ensemble des pharmaciens officinaux et hospitaliers, mais aussi aux responsables des réseaux de cancérologie ou de structures d'hospitalisation à domicile.
Author: Alice Delplanque
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Languages : fr
Pages : 0
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La grossesse est à l'origine de changements physiologiques modifiant la pharmacocinétique de certains médicaments. Afin de prévenir les éventuels effets toxiques chez le foetus, la réglementation impose avant toute commercialisation de médicament, des études pré-cliniques et cliniques permettant de démontrer un potentiel effet toxique pour le foetus lors de la prise médicamenteuse. Plus récemment, l'apposition de pictogramme grossesse a pour but de renforcer la prévention des risques liés à la prise médicamenteuse durant la grossesse. L'équipe officinale doit optimiser la prise en charge de la femme enceinte à l'officine. Pour cela, des bases de données comme le CRAT, le Vidal, le GPR, les recommandations de la HAS et la mise en place des CRPV permettant un conseil adapté à la grossesse. L'élaboration de fiches synthèses permet également d'optimiser cette prise en charge, dans le cadre des petits maux de la grossesse. L'enquête réalisée auprès des membres de l'officine permet de montrer un niveau d'aisance face aux demandes des femmes enceintes relativement bas, la non-existence de fiches conseils dans la majorité des cas, et un avis relatif à l'apposition des pictogrammes mitigé. En cause, un trop grand nombre de spécialités concernés ? une mauvaise compréhension des pictogrammes ? Le pharmacien se doit néanmoins de compléter ses connaissances afin d'assurer et d'optimiser la prise médicamenteuse chez la femme enceinte.
Author: Antoine Beguerie
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La prise en charge médicamenteuse du patient est un processus transverse et complexe caractérisé par de nombreux points de transitions et l'intervention de plusieurs professionnels de santé. Le manque de communication entre les professionnels et le défaut de lien entre la ville et l'hôpital sont les principales causes de rupture de prise en charge et à termes d'événements iatrogènes médicamenteux. Pour répondre à cette problématique, la conciliation médicamenteuse a été développée. Cette pratique interactive et pluri professionnelle, vise à connaître la liste exhaustive des médicaments pris par le patient à tous moments dans le parcours de soin. Le pharmacien joue un rôle prépondérant à tous les niveaux de ce processus. Afin d'améliorer la coordination entre les professionnels de santé les pharmaciens d'officine ont créé en 2007 le Dossier Pharmaceutique (DP). Il permet le partage d'informations entre pharmaciens, assure ainsi la continuité de la prise en charge médicamenteuse, resserre le lien ville-hôpital et améliore la qualité de la dispensation. Devant la forte émergence du DP nous avons réalisé un questionnaire afin d'évaluer l'utilisation pratique du DP, ses avantages et inconvénients qui pourront nous permettre d'émettre des pistes d'améliorations. Au total, 735 réponses ont été recueillies (17 régions). L'implémentation du DP dans les officines ne fait aucun doute (99%). Les pharmaciens d'officine sont bien conscients des enjeux de la coordination entre la ville et l'hôpital et aimeraient notamment l'intégration des posologies. Cependant nous avons constaté que trop peu de pharmaciens proposent l'ouverture du DP aux patients représentant un frein à son déploiement. Ce travail nous a permis de mettre en avant les actions d'amélioration pour une utilisation optimale du DP et confirme que le pharmacien d'officine, par ses compétences et sa connaissance du patient, est incontournable pour sécuriser la prise en charge médicamenteuse du patient.
Author: Alexandra Aldebert
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Languages : fr
Pages : 158
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La continuité des soins est un élément essentiel dans la prise en charge d'un patient. Lors d'un passage à l'hôpital, admission, sortie ou transfert, les erreurs médicamenteuses sont fréquentes. Le patient est ainsi tributaire du manque de communication entre professionnels de santé. La conciliation médicamenteuse est un moyen de prévention et de correction des erreurs médicamenteuses qui montre ses bénéfices à l'hôpital. Cette activité permet de décloisonner la ville de l'hôpital. En ville, cette activité permettant d'assurer au mieux le suivi thérapeutique des patients âgés ayant des pathologies chronique, consiste en la réalisation de bilans médicamenteux. Depuis peu ceux-ci sont une nouvelle activité du pharmacien d'officine. Pour cela, l'objectif de cette thèse est de présenter une enquête reflétant la connaissance des pharmaciens d'officine à ce sujet, et également une aide à la réalisation de ces derniers.
Author: Julia Guasch
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Languages : fr
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La prise en charge des patients sous traitement de substitution aux opiacées est un domaine demandant au pharmacien d'officine des connaissances approfondies dans différents domaines, qu'ils soient pharmacologiques, sociologiques, psychologiques, ou législatifs. Ces dernières années ont vu fleurir différents réseaux, maisons d'accueil et relais pour améliorer la prise en charge des usagers. L'implication du pharmacien d'officine dans ces réseaux est reconnue en théorie, mais semble malgré tout pouvoir être largement améliorée. Nous mettons ici en avant quelques problèmes rencontrés dans la prise en charge globale des usagers, tant du point de vue des pharmaciens, que des médecins, que des usagers eux-mêmes, pour pouvoir travailler sur ces points problématiques et permettre une amélioration du dispositif de prise en charge, afin d'optimiser les chances de sevrage du patient.
Author: Noémie Decherf
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Languages : fr
Pages : 352
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Suite au vieillissement de la population, la prévalence de l’escarre tend à augmenter. Sa prise en charge est multidisciplinaire, et fait notamment intervenir le pharmacien. En ville, ce dernier est un interlocuteur de proximité qui se met à la portée de tous pour être un lien entre les patients et les autres acteurs de santé. Son rôle est peu évoqué dans la littérature alors qu’il peut intervenir à tous les niveaux de la prise en charge de l’escarre. Il peut apporter ses connaissances et être un atout dans cette dynamique de soins. Pour optimiser cette mission de santé, le pharmacien d’officine peut se munir d’outils utiles à la fois pour la délivrance de pansements ou de matériels, mais aussi pour l’agencement de l’officine et le conseil auprès du patient.
Author: Laure Sandrin
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Languages : fr
Pages : 119
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Cette thèse s’intéresse à la place et au rôle du pharmacien d’officine dans la prise en charge éducative du patient. Après avoir définie et explicité ce qu’était l’éducation thérapeutique du patient (ETP), nous avons réalisé un état des lieux des pratiques en 2016 et mené une enquête auprès de 45 pharmaciens d’officine de la région bordelaise. Cette étude nous a permis d’évaluer leurs connaissances et leur formation, d’identifier leurs motivations mais également les freins et les facteurs favorisant le développement de l’ETP en ville. Les résultats de cette étude nous laissent optimistes du fait d’un investissement croissant et d’un intérêt marqué de la profession pour ces pratiques. Ils suggèrent cependant qu’une meilleure valorisation financière et l’optimisation de la diffusion des informations pourraient faciliter le développement de l’ETP.
