Rédaction des directives anticipées chez les patients vivant en EHPAD PDF Download
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Author: Fabienne Lahargoue
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : toute personne majeure peut rédiger des directives anticipées pour le cas où elle serait un jour hors d'état d'exprimer sa volonté. Au 31 décembre 2015, en France, 585 560 personnes fréquentent un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). En 2018, d'après un sondage commandé par le Centre national des soins palliatifs à l'institut BVA, seules 11 % des personnes de plus de 50 ans déclarent avoir « déjà rédigé » leurs directives anticipées. 58 % des sondés ne connaissent pas le dispositif. L'objectif principal de cette étude était de mesurer l'impact de l'information et de l'aide à la rédaction des directives anticipées, sur la rédaction ou la modification des directives anticipées, chez une personne vivant en EHPAD. Méthodes : une étude interventionnelle avant/après, prospective, monocentrique, a été réalisée dans le service EHPAD de l'hôpital de proximité de Mauléon et s'est déroulée du 16 avril 2018 au 15 juillet 2018. L'étude se déroulait en 2 consultations réalisées par le personnel soignant ( IDE, AS, psychologue, psychomotricien) de l'EHPAD : une première consultation d'information sur les directives anticipées et une seconde d'aide à la rédaction. Résultats : 31 résidents ont été inclus dans cette étude. Selon le test de Mc Nemar, il existe une différence significative dans la proportion de rédaction de directives anticipées réalisée avant (6,5%) et après (61,3%) le protocole de consultations avec une valeur p de 0,00011. Aucun résident n'a souhaité modifier ses directives anticipées. 30 résidents ( 96,8%) ont désigné une personne de confiance après étude. Conclusion : pour aborder les directives anticipées en EHPAD, un protocole de 2 consultations d'information et d'aide à la rédaction, a permis d'augmenter le nombre de directives anticipées rédigées par les résidents.
Author: Fabienne Lahargoue
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Languages : fr
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Book Description
Introduction : toute personne majeure peut rédiger des directives anticipées pour le cas où elle serait un jour hors d'état d'exprimer sa volonté. Au 31 décembre 2015, en France, 585 560 personnes fréquentent un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). En 2018, d'après un sondage commandé par le Centre national des soins palliatifs à l'institut BVA, seules 11 % des personnes de plus de 50 ans déclarent avoir « déjà rédigé » leurs directives anticipées. 58 % des sondés ne connaissent pas le dispositif. L'objectif principal de cette étude était de mesurer l'impact de l'information et de l'aide à la rédaction des directives anticipées, sur la rédaction ou la modification des directives anticipées, chez une personne vivant en EHPAD. Méthodes : une étude interventionnelle avant/après, prospective, monocentrique, a été réalisée dans le service EHPAD de l'hôpital de proximité de Mauléon et s'est déroulée du 16 avril 2018 au 15 juillet 2018. L'étude se déroulait en 2 consultations réalisées par le personnel soignant ( IDE, AS, psychologue, psychomotricien) de l'EHPAD : une première consultation d'information sur les directives anticipées et une seconde d'aide à la rédaction. Résultats : 31 résidents ont été inclus dans cette étude. Selon le test de Mc Nemar, il existe une différence significative dans la proportion de rédaction de directives anticipées réalisée avant (6,5%) et après (61,3%) le protocole de consultations avec une valeur p de 0,00011. Aucun résident n'a souhaité modifier ses directives anticipées. 30 résidents ( 96,8%) ont désigné une personne de confiance après étude. Conclusion : pour aborder les directives anticipées en EHPAD, un protocole de 2 consultations d'information et d'aide à la rédaction, a permis d'augmenter le nombre de directives anticipées rédigées par les résidents.
Author: Camille Blanc-Sahnoun
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Languages : fr
Pages : 338
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Book Description
Introduction : Les directives anticipées semblent intéressantes en EHPAD car elles permettent un meilleur respect des volontés de fin de vie et une diminution des hospitalisations en fin de vie. Cependant, de nombreux facteurs rendent leur rédaction difficile. Méthode : Dans une étude qualitative, nous avons interrogé les soignants d'un EHPAD sur leurs pratiques concernant les volontés de fin de vie, leurs représentations des directives anticipées et leurs suggestions pour les utiliser en EHPAD. Résultats : Les directives anticipées sont perçues comme utiles, mais présentent des difficultés de compréhension et de mise à l'écrit pour les personnes âgées et, pour les soignants, des difficultés liées au manque de temps et au manque de formation sur « comment parler de la mort ». Les discussions en équipe et l'intervention d'une infirmière spécialisée en soins palliatifs permettent aussi d'améliorer la prise en compte des volontés de fin de vie. Que ce soit parmi les soignants, les résidents ou les familles, certaines personnes sont à l'aise pour parler de la fin de vie tandis que d'autres sont très mal à l'aise et ne souhaitent pas aborder ce sujet tabou. Ils proposent concrètement qu'il y ait des référents formés spécialement pour présenter les directives anticipées aux patients. Elles pourraient être introduites à l'entrée, quand le résident évoque sa fin de vie ou quand son état de santé se dégrade. Conclusion : Idéalement, un soignant formé « référent », pourrait informer les résidents et les familles de la possibilité de rédiger des directives anticipées. Pour les résidents intéressés, plusieurs discussions peuvent avoir lieu, en association avec le médecin et la famille.
Author: Laure Stahl
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 262
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Book Description
Les équipes soignantes des EHPAD vivent le décès de 20% des résidants par an. Notre société est dans le déni face à la mort. La rédaction de directives anticipées semble favoriser le dialogue entre les soignants et les personnes âgées et améliorer leur autonomie, mais sont pourtant peu utilisées. Pourquoi est-il si difficile de parler de la fin de vie entre le médecin et la personne âgée en EHPAD? Des entretiens individuels semi-dirigés auprès de dix personnes âgées résidant dans deux EHPAD ont été réalisés pour aborder leurs représentations de la fin de vie et de l’autonomie décisionnelle ainsi que la place de leur médecin généraliste dans celles-ci. Les données obtenues ont été traitées par une analyse thématique. Leurs attentes en matière de prise en charge de la fin de vie et des directives anticipées ont été identifiées. L’autonomie et la préparation de la fin de vie ne paraissent pas prioritaires chez ces personnes âgées. Elles sont dans le déni, fuient leurs responsabilités et sous-estiment le rôle du médecin. Cependant certaines ont des souhaits précis mais ne savent pas à qui, ni comment le dire. Leur médecin généraliste semble avoir peu de temps à leur consacrer. Son rôle ne devrait pas se limiter à sa seule fonction de soignant. Le médecin généraliste pourrait initier la discussion sans attendre qu’elle vienne du patient. Pour cela il devrait prendre plus de temps et être à l’écoute. Sa place semble être aussi dans l’accompagnement de la fin de vie du patient. La rédaction de directives anticipées avec l’aide du médecin pourrait favoriser le dialogue et permettre au patient de retrouver son autonomie. Une étude sur les représentations des médecins généralistes sur les mêmes sujets serait complémentaire de ce travail et aiderait à identifier les axes d’amélioration
Author: Stéphanie Rohlfing-Dijoux
Publisher: Nomos Verlagsgesellschaft
ISBN: 9783848754922
Category : Advance directives (Medical care)
Languages : en
Pages : 0
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Book Description
Présentation de l'éditeur : "The interactions between law and culture in addressing the legal problems at the end of a life are currently being discussed in many countries. The discourse on this issue should be multidisciplinary, taking into account its legal, medical, ethical, philosophical and anthropological aspects. The concepts designed to manage the legal problems that occur when a life comes to an end are closely linked to the culture of each country. For this reason, countries with different cultural backgrounds have been selected for this comparative end-of-life study. In France, Germany and Italy, which have a continental legal system, the United Kingdom, which has a common law system, and India, the various religions and cultures exert an important influence on the modernisation of the legislation in this respect. The book deals with recent legislative changes and developments in the countries surveyed."
Author: Rudolf Moos
Publisher: Springer
ISBN: 1468470213
Category : Psychology
Languages : en
Pages : 419
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Book Description
This book examines new developments in the area of human competence and coping behavior. It sets forth a conceptual framework that considers the interplay between environmental contexts and personal resources and their impact on how indi viduals cope with life transitions and crises. The selections cover the tasks confronted in varied life crises and describe the coping strategies employed in managing them. The material identifies the long-term effects of such life events as divorce and bereave ment as well as the way in which these stressors can promote personal growth and maturity. The book contains a broad selec tion of recent literature on coping and adaptation, integrative commentaries that provide the background for each of the areas as well as conceptual linkages among them, and an introductory overview that presents a general perspective on human compe tence and coping. Illustrative case examples are included. The first part of the book is organized chronologically ac cording to developmental life transitions confronted by many people-from the childhood years through adolescence, career choice and parenthood, divorce and remarriage, middle age and retirement, and death and bereavement. The second part covers unusual life crises and other hazards that typically involve ex treme stress such as man-made and natural disasters and terrorism. The book highlights effective coping behavior among healthy individuals rather than psychological breakdown and psychiatric symptoms. The emphasis is on successful adaptation, the ability to cope with life transitions and crises, and the process by which such ix x PREFACf. ".
Author: Hippocrates
Publisher: ReadHowYouWant.com
ISBN: 1425001084
Category : Medical
Languages : en
Pages : 122
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