Quelles sont les motivations des médecins généralistes à diplôme hors Union Européenne à quitter leur pays et venir exercer en France ? PDF Download
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Author: Rémi El Cheik Taha
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Book Description
Depuis sa création en 2006, la procédure d'autorisation d'exercice (PAE) était l'une des options destinées aux praticiens à diplôme hors Union Européenne (PADHUE) souhaitant obtenir leur équivalence en médecine en France. Malgré un périple tumultueux afin de régulariser leur statut et pouvoir exercer en France, ces médecins avaient des motivations solides pour quitter leur pays d'origine et faire partie intégrante d'un nouveau système de santé. Très peu d'études se sont intéressées à leurs réelles motivations à vouloir quitter leur pays d'origine, c'est pourquoi cette étude qualitative visait à recenser les raisons de leur départ et comprendre le choix de la France parmi les pays de destination. Vingt entretiens ont été effectués auprès de médecins étrangers issus de huit pays différents sur l'année 2020. Ont été évoqués parmi les causes de départ à l'étranger : les conditions de travail défavorables, la rémunération faible, le rapprochement familial, le manque de formation, le manque de liberté pour les femmes, les difficultés financières d'installation, le souhait d'une spécialisation inaccessible, l'insécurité, la quête d'une nouvelle expérience de vie, les raisons politiques et le manque de travail. Le choix de la France parmi les pays de destination s'expliquait par le rapprochement familial, les conditions de travail meilleures, la langue, la qualité de vie, la formation, le salaire, la facilité d'échange entre les deux pays, les libertés et les droits, la prise en charge sociale, la spécialisation, la nationalité, la quête d'une nouvelle expérience de vie et l'affection pour la culture française.
Author: Rémi El Cheik Taha
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Depuis sa création en 2006, la procédure d'autorisation d'exercice (PAE) était l'une des options destinées aux praticiens à diplôme hors Union Européenne (PADHUE) souhaitant obtenir leur équivalence en médecine en France. Malgré un périple tumultueux afin de régulariser leur statut et pouvoir exercer en France, ces médecins avaient des motivations solides pour quitter leur pays d'origine et faire partie intégrante d'un nouveau système de santé. Très peu d'études se sont intéressées à leurs réelles motivations à vouloir quitter leur pays d'origine, c'est pourquoi cette étude qualitative visait à recenser les raisons de leur départ et comprendre le choix de la France parmi les pays de destination. Vingt entretiens ont été effectués auprès de médecins étrangers issus de huit pays différents sur l'année 2020. Ont été évoqués parmi les causes de départ à l'étranger : les conditions de travail défavorables, la rémunération faible, le rapprochement familial, le manque de formation, le manque de liberté pour les femmes, les difficultés financières d'installation, le souhait d'une spécialisation inaccessible, l'insécurité, la quête d'une nouvelle expérience de vie, les raisons politiques et le manque de travail. Le choix de la France parmi les pays de destination s'expliquait par le rapprochement familial, les conditions de travail meilleures, la langue, la qualité de vie, la formation, le salaire, la facilité d'échange entre les deux pays, les libertés et les droits, la prise en charge sociale, la spécialisation, la nationalité, la quête d'une nouvelle expérience de vie et l'affection pour la culture française.
Author: Nedal Boukhair
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Introduction: au 1 ei janvier 2022, 8.3% des médecins nouvellement inscrits à l'Ordre étaient des praticiens à diplôme hors Union-Européenne (PADHUE). Cependant, peu d'études à leur sujet existent dans la littérature. Une étude qualitative écrite en octobre 2021 visait à recenser les motivations de ces médecins à quitter leur pays pour venir exercer en France. Dans la continuité de ce travail, cette thèse cherche à hiérarchiser quantitativement ces motivation et à rechercher des tendances à la variation des motivations en fonction du sexe et du pays d'origine. Méthode : cette étude quantitative observationnelle a été menée à l'aide d'un questionnaire de 26 questions, publié en ligne sur les réseaux sociaux et distribué dans des hôpitaux et cabinets libéraux. Le principal critère d'éligibilité était l'obtention préalable d'un diplôme de médecine hors Union Européenne. Les variables qualitatives et quantitatives ont été décrites à l'aide de statistiques descriptives. Résultats : 225 réponses ont été analysées. Les conditions de travail défavorables étaient la principale motivation des PADHUE à quitter leur pays (n=78 soit 34%), quel que soit le sexe ou le pays d'obtention du diplôme. Leur choix pour la France s'expliquait principalement par la connaissance de la langue française (n=52 soit 23%) puis par le rapprochement familial (n = 41 soit 18%). Enfin, cette étude s'est aussi attachée à mettre en évidence les difficultés rencontrées par les PADHUE durant leur parcours en France en les interrogeant sur leur qualité de vie et leurs conditions de travail actuelles. 62% d'entre eux avaient constaté une amélioration de qualité de vie depuis leur arrivée en France. Quant à leurs conditions de travail, la majorité d'entre eux étaient d'accord pour dire qu'elles s'étaient nettement améliorées comparativement à celles avant leur venue en France. Conclusion : les PADHUE pallient à ce jour au manque de professionnel de santé dans les zones sous dotées. Une meilleure connaissance de leurs motivations à quitter leur pays et venir exercer en France permet d'en connaître un peu plus sur ces praticiens faisant partie intégrante de notre système de santé.
Author: Iulian Ciprian Banu
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Introduction : Le système de sante français traverse une période délicate concernant le ratio entre les médecins généralistes actifs et les besoins de la population. En 2022, parmi les 84 départements les plus touchés par le désert médical, on compte l'Orne. Pour améliorer la situation, une solution peut être l'intégration de médecins généralistes formés à l'étranger. Objectif : Comprendre les motivations et les attentes des médecins généralistes étrangers venant exercer en France, à partir d'une étude menée dans l'Orne. Méthodes : Une méthode qualitative par entretiens individuels semi dirige. Résultats : Dix patients ont été interrogés. Les participants avaient des situations familiales différentes à l'arrivée. Le plus grand nombre avait terminé leurs études à l'étranger, les autres sont venus faire le résidanat ici. Ceux-là sont passés par l'hospitalier ; c'est le cas pour deux autres d'entre eux. La majorité ont démarré leur activité en groupe, en ville. Tous les participants ont apprécié la qualité de la pratique médicale avec sa liberté de l'exercice mais aussi la démocratie française. Il est ressorti, concernant les médecins extra européens, l'attente d'une équivalence des études plus rapide et pour l'ensemble, la difficulté de maitrise de la langue française. Tous les participants évoquent l'intérêt d'une entité pour faciliter leur intégrations professionnelle et personnelle. Conclusion : L'étude a montré ce qui attire les médecins généralistes étrangers venant exercer en France, c'est la qualité de la formation et de l'exercice médical, plus que les raisons personnelles. Leur venue serait facilitée par un accompagnement dédié jusqu'à leur insertion.
Author: Amir Al Harach
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Pages : 200
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Contexte et objectifs : dans un contexte de migration toujours plus important en Europe, de nombreux médecins généralistes diplômés à l’étranger choisissent de s’installer en France pour y exercer leur profession, malgré des difficultés d’ordre administratif, culturel ou linguistique. Cette thèse a pour objectif d’éclairer le parcours de certains de ces médecins, et de mettre en valeur la manière avec laquelle ces médecins ont surmonté les obstacles et le bénéfice réciproque de leur installation en France. Méthodes : Le recueillement des données s’est fait à partir d’entretiens de type « récits de vie », lors desquels les médecins racontaient leur parcours de manière libre. L’analyse des données s’est basée sur une matrice de thèmes et sous-thèmes qui a permis d’extraire de manière sélective des Unités Minimales de Sens (UMS) à partir des entretiens. Le croisement des UMS, ainsi que la comparaison avec la littérature, permettent d’obtenir des résultats. Résultats : dix récits de vie ont été réalisés au total. Tandis que les médecins ayant choisi la voie de PACES ont rencontré des difficultés très différentes de celles des médecins étant passé par la PAE, les aspects culturel, linguistique et financier dépendent fortement du pays et de l’environnement d’origine des médecins. De plus, la formation dans le pays d’origine est perçue comme un facteur d’enrichissement de la pratique médicale en France. Conclusion : certains aspects des parcours des médecins diplômés étrangers relèvent principalement d’un choix personnel entre les possibilités proposées par la législation française (PACES, PAE, FFI, ...) et d’autres dépendent du pays d’origine (difficultés linguistiques...). Dans tous les cas, l’aboutissement du parcours est perçu comme enrichissante, tant pour les médecins que pour le système médical français.
Author: Adina-Elena Olariu
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Introduction : Au vu de l'augmentation de médecins généralistes à diplôme étranger comme réponse à la désertification médicale en France, nous avons réalisé une étude afin de connaître les facteurs ayant déterminé leur installation dans la Subdivision de Caen, leur vécu lors de leur installation et ce qui les a déterminés à continuer à exercer en France. Méthodologie : Nous avons mené une enquête qualitative par entretiens semi dirigés auprès de 12 médecins généralistes exerçant en libéral depuis plus d'un an dans la Subdivision de Caen et ayant un diplôme obtenu à l'étranger. Résultats : Les principaux motifs ayant motivé leur départ sont : leur situation économique, les conditions d'exercice de la médecine générale dans leur pays ou le départ de leur conjoint pour des raisons professionnelles. Lors de l'installation ils ont été confrontés à des difficultés administratives, économiques, linguistiques ou de reconnaissance de leur diplôme. Les motivations pour y rester sont la liberté de l'exercice, la stabilité économique, la reconnaissance sur le plan professionnel et la possibilité de se former. Discussion : Les médecins généralistes étrangers doivent assumer leur nouvelle identité de migrant et en même temps affronter les difficultés du système de santé français. Conclusion : Les différences culturelles, dans la pratique de la médecine générale peuvent constituer des obstacles lors de l'installation mais confèrent aussi certains avantages. Un support administratif lors de l'installation, une formation pour mieux connaître les spécificités du système de santé français et maîtriser la langue pourraient favoriser une installation pérenne de ces médecins.
Author: Nina Hassani-Raslova
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Pages : 160
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On compte de plus en plus de médecins originaires de l’Europe de l’Est qui exercent en France. Ils sont surtout d’origine Roumaine car leur histoire, leur culture et leur civilisation sont fortement liées à la France. J’ai comparé deux pays de l’Est, la Slovaquie et la Roumanie, à la France en présentant les études de médecine des premiers, deuxième et troisième cycle et la pratique de médecine générale dans ces pays. J’ai montré les différences entre les compétences des médecins, la pratique des gestes et prescriptions, leur charge de travail, leur mode de paiement, leur salaire moyen et leur mode de vie. J‘ai insisté sur les différences les plus marquantes et les problèmes que peuvent rencontrer ces médecins qui s’installent en France comme médecins généralistes libéraux. Puis j’ai illustré mon étude par une enquête pratique auprès de dix médecins roumains installés en France afin de comprendre leur motivation et leurs difficultés d’installation. J’ai essayé d’évaluer les critères nécessaires à la réussite de l’installation d’un médecin provenant de ces pays étrangers. Ma réflexion m’a conduite à proposer certaines idées pour faciliter leur intégration.
Author: Lara Pereira Iglesias
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INTRODUCTION : depuis quelques années, le vieillissement des médecins, la dégradation des conditions de travail ou encore l'instauration d'un numerus clausus permettant la régulation des médecins ont abouti à une pénurie des médecins en France. Aujourd'hui, cette situation est un problème majeur. Par ailleurs, on note une importante augmentation des médecins étrangers exerçant sur notre territoire. Connaître les motifs qui incitent les étudiants de l'Union Européenne à réaliser leur internat en France pourrait nous aider à mieux comprendre ce phénomène qui apparaît comme l'une des solutions à la pénurie des médecins. MÉTHODE : nous avons réalisé une étude descriptive par un questionnaire online pour connaître les motivations des internes européens à réaliser leur internat en France. RÉSULTATS: 102 étudiants ayant réalisé leur deuxième cycle d'études médicales dans un pays de l'EEE (hors France) et réalisant leur internat actuellement dans !'Hexagone ont été inclus. La majorité des étudiants avaient réalisé leur deuxième cycle d'études médicales en Roumanie (42%) et en Italie (39%). La principale motivation de réalisation de leur internat en France est la qualité de la formation (34%), suivi par l'aspect personnel (18%) et la facilité d'accès au troisième cycle (14%). Par ailleurs plus de la moitié de ces étudiants (69%) souhaitent poursuivre leur projet professionnel en France après l'internat. CONCLUSION : La pénurie des médecins actuelle en France peut paraître paradoxale car les étudiants étrangers sont attirés par l'internat de médecine français pour de nombreuses raisons dont principalement la qualité de la formation et la facilité d'accès au troisième cycle. Ainsi, une majorité d'internes souhaitent poursuivre leur projet professionnel en France. Ils souhaitent trouver un bon environnement de travail par rapport à leur pays d'origine malgré la situation «de tension» que traversent actuellement les hôpitaux français. Aujourd'hui, ces flux migratoires d'étudiants européens aident à la croissance de la démographie médicale française. Cependant, des changements à venir, comme la suppression des ECNi, sont susceptibles de modifier ces flux migratoires.
Author: Luz Rubiano Espindola
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Cette étude porte sur l'analyse de la régularisation et de l'intégration professionnelle de praticiens à diplôme hors Union européenne (PADHUE) en France par la Procédure d'autorisation d'exercice (PAE) provenant de deux textes législatifs, la loi CMU de 1999 et la loi de Financement de la Sécurité Sociale de 2006. La PAE est composée de cinq étapes, un parcours conditionné par la réussite de chaque étape : (1) inscription ; (2) réussite aux épreuves de vérification de connaissances ; (3) validation des pratiques hospitaliers (4) avis favorable de la Commission d'autorisation d'exercice de la spécialité ; (5) autorisation individuelle d'exercice permettant l'inscription au tableau départemental de l'Ordre. Trois modalités d'inscription sont possibles : la liste A, destinée à tous les praticiens provenant de tout le monde ayant l'intention d'exercer la médecine en France, il s'agit d'un concours dont le nombre de places et de spécialités sont limitées et fixées chaque année par arrêté ministériel. L'intégration professionnelle de ces praticiens favorise l'enrichissement de la profession en permettant l'échange de connaissances et de savoirs. La liste B est réservée aux médecins ayant le statut réfugié, apatride, bénéficiaire de l'asile territorial, bénéficiaire de la protection subsidiaire et les français ayant regagné le territoire national à la demande des autorités françaises. Il s'agit d'un examen, donc le nombre de places n'est pas limité. Pour réussir dans l'examen une note moyenne de 10 sur 20 est exigée pour l'ensemble des épreuves. La liste C, est une disposition transitoire ayant pour but prendre en compte la situation particulière des praticiens exerçant sur le territoire français depuis plusieurs années sous les statuts d'associés ou de faisant fonction d'interne. Il s'agit d'un examen, toutes les spécialités sont ouvertes. Elle est fermée depuis 31 décembre 2016 (la dernière session des épreuves de vérification des connaissances -EVC- a eu lieu en 2016). Quant aux épreuves de vérification des connaissances (EVC) les taux de réussite sont plus élevés dans la liste C par rapport à la liste A, situation attendue compte tenu du fait que la liste A est un concours, tandis que la liste C, est un examen. Le suivi des trajectoires professionnelles des lauréats des épreuves de vérification des connaissances (EVC) dans trois spécialités (médecine générale, pédiatrie et gériatrie), représentant 45 % du total de l'effectif en liste A et 36 % de l'effectif en liste C, ont montré parcours professionnels très divers. Au cours des dix dernières années, dans la spécialité médecine générale, listes A et C, 78 % des médecins ont obtenu leur autorisation d'exercice individuelle ; en gériatrie 90 % des candidats en liste A et 85 % de la liste C ; en pédiatrie 85 % des candidats en liste A et 92 % de la liste C. En ce qui concerne au mode d'exercice on observe (dans les deux listes et dans les trois spécialités) que le mode principal d'exercice est hospitalier. Sans doute, la régularisation de plusieurs milliers de professionnels à diplôme étranger, surtout les dix dernières années, a permis de renforcer le nombre d'effectifs médicaux en France ; entre 2010 et 2017 le nombre de médecins titulaires d'un diplôme français a diminué (-8 259), néanmoins cette « perte » de professionnels a été compensée par l'apport des médecins à diplôme communautaire (+ 1 615) ainsi que pour ceux à diplôme extra-communautaire (+ 6 366). En ce qui concerne à la régularisation et l'intégration professionnelle de ces praticiens, depuis plus de quarante ans il y a eu toujours deux problèmes constants, le premier, concerne à la gestion du stock et le deuxième est lié à ce sujet on peut l'appeler « des ambiguïtés » entre ce que les lois indiquent et ce qui se passe dans la réalité.
Author: World Health Organization
Publisher: World Health Organization
ISBN: 9789241512404
Category : Medical
Languages : en
Pages : 0
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Book Description
Health and social care in every system and in every country is labour intensive, and must be oriented to people's needs if it is to be effective. It is now widely recognized that human resources for health (HRH) are a key enabler for the attainment of universal health coverage, and for the achievement of Sustainable Development Goal (SDG) 3 - Ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages. As is stressed in the Global Strategy on Human Resources for Health: Workforce 2030, there can be no viable national, or global, health system without an effective health workforce. The Global Strategy, adopted at the Sixty-ninth World Health Assembly in May 2016, challenges the erroneous narrative of health workers as a unit of cost in the production of health. The evidence instead presents an intersectoral agenda on the pre-condition of equitable access to health workers in the attainment of universal health coverage, along with a dynamic labour market understanding of the substantive impact on education, employment, jobs and innovation in the health and social care economy. The Global Strategy, therefore, enables governments and other relevant stakeholders to adopt a holistic, rather than fragmented, approach to ensuring that the health workforce contributes both to improved health and to broader socioeconomic development.
Author: Carolyn Côté-Lussier
Publisher: University of Ottawa Press
ISBN: 0776628720
Category : Social Science
Languages : en
Pages : 396
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Book Description
Contemporary Criminological Issues tackles some of today’s most pressing social issues, from the criminalization of Indigenous peoples to interpersonal violence, border control, and armed conflicts. This book advances cutting-edge theories and methods, with the aim of moving beyond the scholarship that reproduces insecurity and exclusion. The breadth of approaches encompasses much of the current critical criminological scholarship, serving as a counterpoint to the growth of managerial and administrative criminologies and the rise of explicitly exclusionary and punitive state policies and practices with respect to ‘crime’ and ‘security.’ This edited collection featuring two books, one in English and one in French, includes important contributions to knowledge and public policy by eminent experts and emerging scholars. This book is published in English.
