Pronostic des grossesses après antécédent de mort fœtale in utero PDF Download

Author: Amélie Nguyen
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 260

Get Book Here

Book Description
La mort fœtale in utero est un évènement très traumatisant et pourvoyeur de nombreuses questions pour la patiente et pour l’obstétricien. En particulier l’avenir obstétrical des ces patientes est assez mal connu. C’est pourquoi nous avons voulu nous baser sur l’expérience d’une dizaine d’années au sein d’une même maternité pour étudier le pronostic des grossesses après antécédent de mort fœtale.Nous avons suivi 110 grossesses chez 64 patientes ayant un antécédent de mort fœtale in utero au 2ème ou 3ème trimestre. Nous avons proposé à toutes ces patientes:un bilan étiologique complet et standardisé de l’antécédent de mort foetaleune prise en charge standardisée concernant le suivi et le traitement éventuelNous avons ainsi pu classer les antécédents de MFIU en 6 catégories : vasculaire avec thrombophilie (37%), vasculaire sans thrombophilie (25%), annexiel (15%), malformatif (4,5%), métabolique (1,5%), inexpliqué (17%).Le taux de récidive de MFIU a été de 6,5%. Seules 2 patientes sur 64 n’ont eu aucune naissance vivante. Les patientes les plus à risque de récidive étaient celles du groupe ayant un antécédent « vasculaire sans thrombophilie » avec un taux de récidive de 18,5%.En l’absence de récidive, le taux de complications obstétricales (RCIU et/ou accouchement prématuré) est de 22 ,5%. Le groupe le plus à risque de complication obstétricale était celui des patientes « vasculaires avec thrombophilie », dont le taux de complications obstétricales était de 40%.Les grossesses après antécédent de MFIU nécessitent une prise en charge adaptée et standardisée. L’expérience de notre maternité nous permet d’apporter une information objective et montre qu’une prise en charge standardisée permet d’obtenir des taux faibles de récidives et limités d’autres complications obstétricales