Place de la sage-femme libérale auprès des femmes victimes de violences conjugales PDF Download
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Author: Joséphine Raulin
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Book Description
Objectifs Les objectifs de cette étude étaient d'analyser les pratiques des sages-femmes libérales concernant les violences conjugales et d'identifier le repérage et l'orientation de la victime par celles-ci. Matériel et méthodes Pour répondre à notre problématique, Mme Champagne et moi avons décidé de mener des entretiens semi-directifs auprès de douze sages-femmes libérales de Seine et Marne entre juillet 2017 et janvier 2018. Le questionnaire abordait plusieurs thèmes : les renseignements généraux de la soignante interrogée et les pratiques des sages-femmes au sujet des violences conjugales. Elles étaient interrogées sur les signes évocateurs de violences conjugales qu'elles repèrent chez une femme, les risques pour la victime (enceinte ou non), les formations réalisées puis le repérage et l'orientation de la patiente à la sortie du cabinet. Résultats L'étude a montré que le dépistage des violences conjugales n'étaient pas encore systématique. De ce fait, il n'est pas encore inscrit dans les pratiques actuelles car les sages-femmes libérales ne se sentent pas forcément à l'aise avec la question. Certaines ne préfèrent pas la poser par pudeur ou n'y pensent pas. Pourtant, les soignantes connaissent bien les conséquences négatives que peuvent occasionner les violences conjugales sur la femme et son enfant. Toutefois, le dépistage de maltraitance devant des signes évocateurs est davantage réalisé. En ce qui concerne l'orientation et l'accompagnement des victimes, la prise en charge n'est pas encore optimale à cause d'un manque de formation initiale et continue.
Author: Joséphine Raulin
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Objectifs Les objectifs de cette étude étaient d'analyser les pratiques des sages-femmes libérales concernant les violences conjugales et d'identifier le repérage et l'orientation de la victime par celles-ci. Matériel et méthodes Pour répondre à notre problématique, Mme Champagne et moi avons décidé de mener des entretiens semi-directifs auprès de douze sages-femmes libérales de Seine et Marne entre juillet 2017 et janvier 2018. Le questionnaire abordait plusieurs thèmes : les renseignements généraux de la soignante interrogée et les pratiques des sages-femmes au sujet des violences conjugales. Elles étaient interrogées sur les signes évocateurs de violences conjugales qu'elles repèrent chez une femme, les risques pour la victime (enceinte ou non), les formations réalisées puis le repérage et l'orientation de la patiente à la sortie du cabinet. Résultats L'étude a montré que le dépistage des violences conjugales n'étaient pas encore systématique. De ce fait, il n'est pas encore inscrit dans les pratiques actuelles car les sages-femmes libérales ne se sentent pas forcément à l'aise avec la question. Certaines ne préfèrent pas la poser par pudeur ou n'y pensent pas. Pourtant, les soignantes connaissent bien les conséquences négatives que peuvent occasionner les violences conjugales sur la femme et son enfant. Toutefois, le dépistage de maltraitance devant des signes évocateurs est davantage réalisé. En ce qui concerne l'orientation et l'accompagnement des victimes, la prise en charge n'est pas encore optimale à cause d'un manque de formation initiale et continue.
Author: Laura Dorier
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Les violences conjugales touchent des milliers de femmes chaque année, ce qui en fait un problème majeur de santé publique. La sage-femme occupe une place importante dans leur dépistage et leur prise en charge. Nous nous sommes demandé quelle était celle de la sage-femme libérale. L'objectif principal est l'identification des problèmes rencontrés par les sages-femmes libérales dans la prise en charge des femmes victimes de violences conjugales. Une étude qualitative a été menée auprès de 12 sages-femmes libérales travaillant dans la ville de Lyon. Toutes les sages-femmes interrogées pensent que nous avons un rôle central dans le dépistage des violences. Cependant 70% des sages-femmes libérales pensent que la prise en charge des violences fait partie de nos compétences, les 30% restant pensent qu'il faut orienter vers d'autres professionnels. La sage-femme libérale occupe un rôle clé dans le dépistage et la prise en charge des femmes victimes de violences conjugales. Le travail doit se réaliser de façon pluridisciplinaire, il est important de se constituer un réseau de professionnels.
Author: Alice Poirot
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Pages : 45
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En France, une femme meurt tous les 2,5 jours sous les coups de son conjoint ou ex-conjoint. Les violences conjugales constituent un problème de Santé publique majeur. La sage-femme, au cœur de la vie de la femme a une place fondamentale dans le dépistage et la prise en charge des violences au sein du couple. Le Gouvernement à travers le Grenelle contre les violences conjugales a montré son implication pour améliorer la prise en charge des victimes. La HAS a émis des recommandations destinées aux professionnel(le)s de santé afin de les aider dans le repérage et la prise en charge des patientes victimes de violences. L’enjeu de ce mémoire est d’évaluer les connaissances des sages-femmes en matière de violences conjugales et de montrer à quelles difficultés elles doivent faire face dans le dépistage et la prise en charge des patientes victimes. Pour cela nous avons réalisé une étude descriptive transversale auprès des sages-femmes de tous secteurs d’activité confondus en France métropolitaine et en Outre-mer. Il en ressort que des progrès sont à faire en matière de formation, de dépistage et de prise en charge pour aider les sages-femmes face à leurs patientes victimes.
Author: Mathilde Lozano
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Pages : 102
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Objectif de l'étude : en France, une femme sur dix est victime de violences conjugales. Ces violences concernent 4 à 8% des femmes enceintes. Les sages-femmes sont donc confrontés à ce phénomène régulièrement. L'objectif principal de l'étude était d'établir un état des lieux de la pratique du dépistage des situations de violences conjugales par les sages-femmes du Doubs. L'objectif secondaire était d'évaluer les connaissances, les pratiques réelles, les difficultés et les attentes des sages-femmes. Matériel et méthodes : étude prospective, descriptive à l'aide d'un questionnaire en ligne, de procédure observationnelle de type transversal, du 10 juin 2016 au 10 septembre 2016, auprès des sages-femmes du département du Doubs. Résultats : le dépistage était effectué systématiquement par 15% des sages-femmes du Doubs alors que 70% s'appuyaient sur des facteurs de risques. Ces derniers étaient peu connus. La majorité des sages-femmes interrogés ont dépisté au moins une situation de violences conjugales dans l'année. Parmi elle, environ 72% se sentaient insuffisamment ou pas du tout préparés à les gérer. Un manque de formation et de procédure claire étaient exprimés. Près de 50% déclaraient n'avoir reçu aucune formation sur les violences conjugales et 84% en souhaitaient une sous forme de cas pratiques et échanges d'expériences durant une journée. Les connaissances théoriques sur ce sujet ont été estimées de niveau moyen. Conclusion : la sage-femme a un rôle primordial dans le dépistage des violences conjugales. Le nombre de situations dépistées pourrait être augmenté au vu du nombre de femmes victimes. Pour remédier à cela il faut sensibiliser les sages-femmes par la formation, leur donner les outils nécessaires et instaurer un dépistage systématique. C'est un véritable enjeu de santé publique.
Author: Clémence Remy
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INTRODUCTION : Les violences conjugales constituent un problème de santé publique au coeur de l'actualité. Le nombre de femmes victimes de violences physiques et/ou sexuelles s'élève à environ 219000 en moyenne par an. Le Gouvernement tente depuis des années de mettre en place des mesures pour lutter contre l'augmentation du nombre de victimes sans y parvenir de façon marquée. Les professionnels de santé sont en première ligne et en particulier les sages-femmes pour repérer des situations de vulnérabilité à ce sujet. C'est pourquoi cette étude porte sur le repérage des violences conjugales par les sages-femmes. MATÉRIEL ET MÉTHODE : Des entretiens semi-dirigés ont été réalisés auprès de 16 sages-femmes hospitalières, libérales et territoriales, toutes exerçant en Meurthe-et-Moselle. RÉSULTATS : Ces interviews ont permis de faire les constats suivants : les structures de prise en charge sont connues en théorie, le repérage n'est pas réalisé de façon systématique pour tous les professionnels et on retrouve un important manque de connaissance et/ou de formations. Ce défaut d'information concerne essentiellement la façon d'utiliser le réseau d'accompagnement à bon escient et la manière d'aborder le sujet face aux patientes. DISCUSSION : Il semble donc capital de sensibiliser les professionnels de santé à la pertinence du repérage par questionnement systématique ainsi qu'à l'importance d'un travail en réseau. Celui-ci ne peut se faire que si des rencontres et une communication stable sont permises entre les différents intervenants de la prise en charge d'une femmevictime.
Author: Camille Saulnier
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Pages : 120
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Les violences conjugales sont un fléau qui touche toutes les populations. L'OMS recense que 35% des femmes à travers le monde ont subi des violences de la part de leur conjoint et/ou ex-conjoint. La France n'est pas épargnée, avec plus de 200 000 victimes chaque année. Face à ces faits, le Gouvernement tente de lutter contre ce fléau, notamment avec le Grenelle des violences conjugales de 2019, qui permet la mise en place de mesures à l'échelle nationale mais aussi départementale. C'est ainsi que le département de l'Aisne, qui connait une recrudescence de violences, adopte une convention entre ses centres hospitaliers afin d'améliorer la prise en charge des victimes à travers la mise en place du dépôt de plainte en milieu hospitalier. Les sages-femmes, en tant que premier interlocuteur de la santé auprès des femmes, que ce soit à travers le suivi gynécologique ou le suivi de grossesse, se retrouvent face à ces victimes. Elles ont un rôle à jouer dans la lutte contre les violences, et doivent pour cela être compétentes. Nous avons donc voulu étudier ce que la convention pourrait leur apporter. Nous avons réalisé une étude quantitative observationnelle à visée descriptive à travers l'envoi de questionnaires auprès des sages-femmes hospitalières du département de l'Aisne. Nous avons obtenu un total de 42 réponses à notre questionnaire, soit un taux de réponse de 51,21 %. Nous avons pu voir que les sages-femmes sont en difficultés pour prendre en charge les victimes malgré les enseignements reçus, et leur formation ainsi que les procédures dans les services doivent être adaptés et répondre à leurs besoins que nous avons identifiés. Les travaux effectués au sein du centre hospitalier de Château-Thierry ont permis la mise en place d'améliorations qui devront être élargies et déployées au sein du département.
Author: Justine Cazenavette
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Objectif : Identifier les leviers à la prise en charge par les sages-femmes, des femmes victimes de violences conjugales. Méthodes : Il s'agit d'une étude qualitative menée par entretiens semi-directifs auprès de 20 sages-femmes du bassin grenoblois, exerçant en libéral et en maternité. La participation des sages-femmes fut basée sur le volontariat. Nous étions deux étudiantes sages-femmes à réaliser notre mémoire sur le même thème mais nous n'avions pas le même objectif. Une trame commune à chaque entretien a été réalisée en amont et nous avons défini trois grands axes pour répondre à l'objectif de ce mémoire. Résultats : 16 sages-femmes ont déjà été confrontées à des patientes victimes de violences conjugales. Leurs connaissances sur ces violences permettent de mieux les appréhender. 15 sages-femmes estiment avoir un rôle à jouer dans cette prise en charge. Etablir une relation de confiance auprès de ces patientes est essentiel. Les réseaux, formations, outils juridiques et actions menées par le Gouvernement sont des ressources nécessaires dans la prise en charge de ces femmes. Conclusion : Les connaissances des sages-femmes sur les violences conjugales, leurs implications professionnelles et leurs ressources, constituent des leviers à la prise en charge des femmes victimes de violences conjugales.
Author: Camille Gilardeau
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Introduction : Les sages-femmes dépistent de plus en plus les violences conjugales de manière systématique. Cependant, celles-ci restent encore peu évoquées dans leur pratique à cause de nombreux freins, notamment la méconnaissance sur l'orientation des victimes. Prendre en charge une victime de violences conjugales nécessite une vision pluridisciplinaire. La difficulté se pose sur l'identification des partenaires principaux : Vers quelles structures les sages-femmes peuvent-elles orienter une femme victime de violences conjugales ? Cette étude s'est intéressée à un Réseau de Violences Conjugales, groupe ressource en direction des professionnels, travaillant sur la prise en charge de ces victimes sur différents niveaux : judiciaire, médical, social. Matériel et Méthodes : Une étude qualitative a été menée afin de dresser un état des lieux des ressources de référence existantes localement à travers les professionnels appartenant au Réseau de Violences Conjugales. Pour comprendre le fonctionnement du réseau et la prise en charge de ces victimes, ces professionnels ont été interrogés par l'intermédiaire d'entretiens semi-directifs suivant un guide d'entretien. Résultats : L'état des lieux des ressources de référence appartenant au réseau de violences conjugales a permis de connaître et comprendre ce réseau. Il a pour finalité d'améliorer et d'optimiser la qualité de la prise en charge des personnes victimes de violences conjugales, en facilitant la communication et l'intervention des professionnels du social, de la santé, de la justice. La qualité partenariale, retrouvée au sein du réseau, permet aux professionnels de trouver directement des correspondants adéquats, investis et soucieux dans la prise en charge des violences conjugales. Conclusion : A travers cette étude et dans le but de palier la carence sur l'orientation faite par les sages-femmes, celles-ci peuvent prendre connaissance de l'identification des partenaires principaux et du fonctionnement des structures de référence du Réseau de Violences Conjugales.
Author: Hélène Joudrier
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Pages : 124
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Les violences conjugales entourant la période de la grossesse ont été peu étudiées. Afin d’en déterminer les caractéristiques, et la place des médecins généralistes dans leur prise en charge, nous avons réalisé une enquête auprès des femmes victimes de violences conjugales de l’association SOS Femmes 93. Lors d’entretiens semi-directifs, nous avons questionné ces femmes sur les violences subies avant et pendant la grossesse, au moment de l’accouchement, et lors du retour au domicile. Certains questionnaires ont été complétés par des entretiens afin de préciser le rôle du médecin traitant auprès de ces femmes victimes. Sur les 28 femmes qui ont accepté de répondre au questionnaire, 27 ont été victimes de violences conjugales durant au moins une de leurs grossesses, et 100 % d’entre elles l’ont été en considérant la période du post-partum proche. Les violences sexuelles, les moins représentées, concernaient cependant 82 % d’entre elles. Sur les 62 grossesses étudiées, 11 se sont terminées par une fausse-couche (18 %), et 5 par une interruption volontaire de grossesse (8 %). Dix accouchements ont eu lieu prématurément sur les 44 grossesses menées à terme, soit 23 %. Trois accouchements sur 44 ont eu lieu à domicile (7 %). Pour seulement 18 des 62 grossesses étudiées, les femmes ont parlé des violences subies à un professionnel de santé (soit 29 % d’entre elles). La grossesse est une période à risque pour les femmes d’être victimes de violences conjugales. Les conséquences de ces violences sur les femmes et sur le fœtus sont une raison supplémentaire d’en améliorer le dépistage et la prise en charge, notamment par les médecins généralistes qui sont en première ligne.
Author: Margaux Rousset
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Pages : 40
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