Perception par les internes de médecine générale de leur aptitude à pratiquer les gestes d'urgence et de premiers secours PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Perception par les internes de médecine générale de leur aptitude à pratiquer les gestes d'urgence et de premiers secours PDF full book. Access full book title Perception par les internes de médecine générale de leur aptitude à pratiquer les gestes d'urgence et de premiers secours by Clarisse Audouin épouse Delacroix. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Clarisse Audouin épouse Delacroix
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 116
Get Book Here
Book Description
Author: Clarisse Audouin épouse Delacroix
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 116
Get Book Here
Book Description
Author: Bénédicte Haser
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Introduction : le médecin généraliste tient un rôle de pivot dans la prise en charge globale du patient ainsi qu'un rôle essentiel dans ce réseau structuré de l'urgence. Il est souvent le « premier maillon médical de la chaîne des secours », un facteur important dans l'alerte et dans la prise en charge initiale d'une urgence relative ou vitale. L'objectif de ce travail était d'évaluer les besoins et le ressenti des nouveaux médecins généralistes face aux gestes de premiers secours. Méthodes : une étude épidémiologique descriptive de type enquête transversale a été réalisée auprès des 376 anciens internes de médecine générale des promotions 2017 et 2018 inscrits à la Faculté d'Aix Marseille à l'aide d'un auto-questionnaire. Résultats : 119 sujets ont été inclus, 45,4% des nouveaux médecins généralistes n'ont pas renouvelé leur formation et environ 70% n'a jamais pratiqué de gestes de premiers secours. La moitié (48,7%) estime que leur principale difficulté est due à un manque d'expérience. Près de 95% ont estimé la formation actuelle perfectible et souhaitent pour une très large majorité une formation mixte pratique et théorique (54,6%) ou seulement pratique (38,7%) après la fin de leur internat. Discussion : les situations sanitaires exceptionnelles ainsi que la crise du système de santé que nous vivons actuellement, soulignent l'importance de préparer l'ensemble des médecins à réagir rapidement et efficacement dans de telles circonstances. En adéquation avec les besoins ressentis des médecins généralistes, il semble nécessaire d'envisager une formation obligatoire aux gestes de premiers secours en fin de cursus ou au début de leur carrière, grâce à un support adapté comme le e-learning ainsi qu'au moyen d'une nouvelle méthodologie comme le relais pédagogique ou la formation interprofessionnelle.
Author: Laurent Dissard
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 244
Get Book Here
Book Description
Définie en 2003, la permanence des soins ambulatoire (PDSA) a un rôle pilier dans le maintien de l'accès aux soins à toute heure de la population française. Son organisation est complexe car elle doit s'adapter aux réalités géographiques et démographiques du territoire. Elle est une spécificité de l'exercice du médecin généraliste, spécialiste du premier recours, avec une participation basée sur le volontariat. Le but de notre étude est d'approcher la perception qu'ont les internes de médecine générale (IMG) de la PDSA et de son organisation ainsi que de l'adéquation de leur formation initiale pour les y préparer. Nous avons réalisé une étude descriptive analytique, à l'aide d'un questionnaire distribué lors des choix de stage d'octobre 2007 aux IMG de la faculté de Clermont-Ferrand. Le taux de réponses des IMG est de 84%. La connaissance qu'ont les IMG de la PDSA est incomplète et obsolète. 92% d'entre eux sont demandeurs d'enseignement théorique et 95% de stages pratiques spécifiques, d'autant qu'ils sont 94% à considérer la PDSA comme une mission du médecin généraliste. De plus 71% d'entre eux ne se sentent pas bien formés à la prise en charge des urgences pré-hospitalières. il apparaît souhaitable de mettre en place une formation spécifique, idéalement dès le 2ème cycle des études médicales, afin de mieux préparer les futurs praticiens. Sur le plan théorique, un enseignement au sein du module "urgences" serait une possibilité. Sur le plan pratique, la mise en place de stages au sein des structures impliquées dans la PDSA permettrait une découverte de cette activité tout en offrant de nouveaux terrains de stage.
Author: Stacy Thiebaut
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 66
Get Book Here
Book Description
Introduction : La communication étant au cœur de la relation médecin-patient, il est important que les étudiants de médecine générale soient formés de manière optimale. L'objectif principal de notre étude est de décrire la perception qu'ont les internes en médecine générale de Franche-Comté de leur formation à la communication et à l'annonce difficile, d'évaluer sa pertinence et les bénéfices sur leur apprentissage. Méthode : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés en face à face, réalisés auprès de dix internes de médecine générale de Besançon en fin de cursus. L'analyse des données a été réalisée à l'aide du logiciel RODA. Résultats : Les internes apprécient l'enseignement théorique à la communication dispensé mais sont plus nuancés sur leur formation pratique. Des évolutions sont proposées : une meilleure gestion des émotions, une formation systématique et obligatoire et un ajustement de l'encadrement en milieu hospitalier. Conclusion : L'étude a mis en avant une perception globalement positive de la formation à la communication et à l'annonce difficile des internes. Malgré un effet bénéfique sur les apprentissages, la mise en pratique reste difficile.
Author: Yann Solot
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 142
Get Book Here
Book Description
Introduction : différentes approches pédagogiques sont applicables dans l’enseignement à l’urgence des internes de médecine générale. La méthode proposée aux internes des urgences et du SAMU du CH de Troyes est une méthode socio-constructiviste s’appuyant sur le débriefing vidéo lors de séances de simulations réalisées au CESU 10. Le but de cette étude est de comparer l’apport de cette méthode socio-constructiviste à celui d’une méthode démonstrative. Matériel : deux schémas pédagogiques ont donc été proposés, l’un reposant sur une approche socio-constructiviste et l’autre basée sur une méthode démonstrative. Dans cette seconde méthode, les formateurs décrivaient pas à pas les gestes recommandés. Pour comparer ces méthodes, le scénario de l’arrêt cardiaque en milieu hospitalier a été choisi. 40 internes volontaires ont été inclus et randomisés dans deux bras. Un protocole pédagogique a été mis en place et comprenait une demi-journée de formation dans les locaux de CESU 10 pendant laquelle les internes se prêtaient à 3 mises en situation réalistes sur mannequin haute-fidélité. Quatre mois après cette formation initiale, les internes étaient de nouveau conviés à participer à une dernière séance de simulation destinée à évaluer les connaissances persistantes à moyen terme. Lors de chaque simulation, la réalisation d’une série d’étapes-clés de la prise en charge étaient relevée ainsi que leur délai de mise en œuvre. Résultats : chacune des deux méthodes utilisées a prouvé son efficacité sur tous les indicateurs reelvées tant à la phase initiale que 4 mois après. L’analyse statistique du délai de réalisation des gestes principaux montrait un avantage significatif à l’utilisation de la méthode socio-constructiviste quatre mois après la formation initiale (Appel au centre 15 (p
Author: Elodie Allemandet
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 96
Get Book Here
Book Description
Introduction : La communication étant au cœur de la relation médecin-patient, il est important que les étudiants de médecine générale soient formés de manière optimale. L'objectif principal de notre étude est de décrire la perception qu'ont les internes en médecine générale de Franche-Comté de leur formation à la communication et à l'annonce difficile, d'évaluer sa pertinence et les bénéfices sur leur apprentissage.Méthode : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés en face à face, réalisés auprès de dix internes de médecine générale de Besançon en première année d'internat. L'analyse des données a été réalisée à l'aide du logiciel RQDA.Résultats : Le formation par simulation est un modèle apprécié par les internes, centré sur la communication, la relation avec le patient et la gestion de l'entrevue médicale. Le débriefing est une étape clé, de réflexion, d'analyse et d'échange. Des évolutions sont notamment proposées.Conclusion : L'étude a mis en avant une perception globalement positive de la formation à la communication et à l'annonce difficile des internes. Malgré un effet bénéfique sur les apprentissages, la mise en pratique reste difficile.
Author: Héloïse Mallaisy-Aybaly
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
INTRODUCTION - La médecine d'urgence (MU) est une spécialité récente en France avec un développement rapide. Le diplôme d'étude spécialisé (DES) en MU a été mis en place en 2017. Une évaluation par les étudiants de cette nouvelle formation semblait nécessaire. OBJECTIFS - Évaluer le ressenti des étudiants en DES de MU dans l'inter-région du Grand Est sur leur formation théorique et pratique. MATÉRIEL ET MÉTHODES - Étude observationnelle, transversale, multicentrique, au moyen d'une enquête déclarative par questionnaire. Le questionnaire évaluant la formation théorique et pratique a été envoyé entre mai et septembre 2022 par e-mail et réseau sociaux. RÉSULTATS - Le taux de réponse était de 24 %. La formation était jugée globalement bonne à 64 % en phase socle, 68 % en phase d'approfondissement et à 67 % en phase de consolidation. La formation théorique était jugée globalement bonne en présentiel mais la qualité de l'enseignement par e-learning était jugée globalement médiocre à 98 %. La formation en 8 semestres était considérée comme globalement suffisante, à 78 % et la maquette était jugée adaptée à 93 %. L'enseignement des gestes techniques leur semblaient insuffisante. Le nombre de cours de simulation au cours du cursus était considéré comme insuffisant à 83%. 98% considéraient que la simulation leur avait permis d'améliorer leurs compétences. En fin de phase consolidation, la majorité des étudiants se sentaient prêt à accueillir et prendre en charge en autonomie des patients. DISCUSSION - La formation est jugée globalement satisfaisante par les étudiants du Grand-Est. Il paraît important de poursuivre le développement de la formation par simulation et d'amélioration la qualité des enseignements par e-learning. Il est important de maintenir une attractivité de la spécialité au cours du cursus universitaire et dans les suites. Ce type d'évaluation devrait être réalisée au niveau national et de manière répétée pour permettre un retour concernant les attentes des étudiants quant à leur formation et l'évolution de leur spécialité.
Author: Thomas Kurek-Derlingue
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Introduction : En France, le médecin généraliste représente un maillon central du système de soins extrahospitalier. Il constitue le premier recours aux soins de toutes sortes dont les urgences parfois vitales nécessitant une réponse immédiate. La survie du patient est améliorée si le médecin généraliste est le premier témoin. Cependant, un tiers d'entre eux avouent n'en avoir aucune maîtrise. Il en va de même pour les internes qui sont souvent les premiers intervenants. Malgré l'émergence de l'apprentissage par la simulation et les obligations de formations, seuls 60 % des internes déclarent avoir participé à l'AFGSU et 80 % sont demandeurs de formations pratiques durant l'internat. Ces dernières ne paraissent pas adaptées ou standardisées tant sur leur contenu que leur régularité. Dans une perspective d'amélioration de la qualité de formation adaptée à la médecine générale, nous avons proposé à des internes de revoir les principales situations d'urgence selon une méthode reconnue et utilisée par les associations de sécurité civile : la pédagogie de la découverte. Objectif : Evaluer l'impact qu'apporte à moyen terme une journée de simulation selon cette approche socio constructiviste sur un groupe d'internes en médecine générale de niveaux différents, tant sur le plan technique que non technique. Matériels et méthodes : Il s'agissait d'une étude quasi-expérimentale de type avanVaprès monocentrique réalisée sur un même groupe d'octobre 2020 à décembre 2021. Un questionnaire en ligne a été envoyé à l'ensemble des internes de médecine générale de Franche-Comté via la mailing-liste. Etaient inclus ceux ayant répondus au questionnaire et souhaitant participer à l'étude. Les internes choisissaient une journée parmi les quatre sessions proposées. Ce questionnaire était rempli avant la journée de simulation (JO) puis à une semaine (S1) et six mois (M6) après formation. Un questionnaire de satisfaction était également à rendre à la fin d'une session. La journée de formation s'articulait selon une approche centrée sur l'apprenant, adaptée à une pratique de médecin généraliste de ville, tout en respectant les recommandations de bonnes pratiques en matière de simulation en santé. Résultats : 30 internes ont été inclus dans l'étude. Le score moyen des connaissances « pratiques » à six mois était significativement meilleur qu'avant la formation (11,20 contre 8,75 ; p 0,001) sans différence significative entre une semaine et six mois (11,20 contre 11,48 ; p= 0,26). L'analyse en sous-groupes retrouve une amélioration significative des connaissances à six mois à la fois pour le groupe ayant leur AFGSU non recyclé (4ans) et pour ceux ayant leur AFGSU encore valide (entre 1 et 4 ans). Sur le versant non technique, on retrouve à six mois un niveau de stress statistiquement plus bas qu'avant formation. Concernant les scores de confiance en soi, ils sont globalement meilleurs à six mois mais avec pour certains des pertes significatives entre une semaine et six mois. Enfin, la majorité d'entre eux sont très satisfaits de ce genre de formation et la souhaiteraient au moins une fois par an. Conclusion : Cette étude nous montre les réels bénéfices apportés en termes d'apprentissage tant sur le champ des compétences techniques que non techniques à moyen terme. Cette approche socio-constructiviste utilisée lors de cette simulation semble rejoindre les critères d'enseignements recherchés pour la maquette de Médecine Générale, façonnant le « savoir agir complexe » du médecin de demain. Quelle que soit la méthode utilisée, une généralisation et une uniformisation de ces pratiques seraient profitables tant pour la formation initiale que continue avec un recyclage régulier entre un et deux ans.
Author: David Raynal
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 132
Get Book Here
Book Description
La notion d'urgence médicale est souvent mal perçue par les patients, il s'agit pour eux d'un sentiment très subjectif (notion d'urgence réelle et d'urgence ressentie). L'objectif de ce travail est d'évaluer la perception du degré d'urgence médicale par les patients adultes en étudiant la façon dont ils réagissent face aux symptômes qu'ils présentent. Il s'agit d'une enquête transversale, descriptive de type populationnelle ouverte, multicentrique, réalisée entre le 30 mai et le 30 août 2013. Un questionnaire à destinée des patients a été élaboré, composé de 10 items reprenant chacun une situation clinique évoquant une discipline médicale différente: gastro-entérite aiguë virale bénigne (n°1), rhinopharyngite (n°2), traumatisme crânien avec perte de connaissance (n°3), ventre chirurgical (n°4), douleur thoracique avec dyspnée (n°5), éruption cutanée bénigne type eczéma (n°6), pyélonéphrite (n°7), suspicion d'AVC (n°8), syndrome dépressif majeur avec critères de dangerosité (n°9), et brûlure étendue du membre supérieur (n°10). Cinq réponses étaient systématiquement proposées : faire le 15, aller aux urgences, consulter son médecin traitant dans la journée, s'auto-médiquer ou ne rien faire. Les questionnaires étaient disposés dans les salles d'attente de 7 cabinets de médecine générale. Le critère de jugement principal est la bonne perception du degré d'urgence médicale, évalué par le pourcentage de bonnes réponses pour l'ensemble des patients à chaque item. Les critères de jugement secondaires étaient la bonne perception ou non du degré d'urgence médicale en fonction du sexe, de l'âge et du type de cabinet (urbain, semi-rural ou rural). 295 patients, d'âge moyen 53 ans, dont 65,8% de femmes, ont été inclus. 4 des 10 items affichent des taux de réponses adéquates supérieurs à 90% ; 4 autres items affichent ce même taux compris entre 80% et 90% ; et les 2 derniers ont un taux compris entre 60 et 80%. Les sous-résultats permettent de dégager des grandes tendances : Les patients ne composent pas assez le 15 pour des pathologies graves telles que la douleur thoracique avec dyspnée et la suspicion d'AVC. Il y a un défaut de recours au système de soins pour des pathologies nécessitant un avis médical dans la journée telles que le TC avec PC, le ventre chirurgical, la pyélonéphrite et le syndrome dépressif avec critères de dangerosité. Ce phénomène est encore plus marqué pour la brûlure étendue de l'avant-bras. Il y a un excès de consultations chez le médecin généraliste pour des pathologies bénignes telles que la gastro-entérite aigüe virale bénigne, la rhino-pharyngite, et l'éruption cutanée bénigne de type eczéma. On n'observe pas de différence dans la perception du degré d'urgence médicale en fonction du sexe des patients ou du type de cabinet dans lequel ils consultent (urbain, semi-rural ou rural), mais on note une différence significative de réponses adaptées pour plusieurs pathologies en fonction de l'âge des patients. La perception du degré d'urgence médicale par les patients adultes est diversement appréciée. Il convient donc à chaque professionnel de santé de continuer à éduquer les patients au quotidien, mais il convient aussi aux pouvoirs publics de développer encore davantage les campagnes sanitaires destinées au grand public. Par ailleurs, d'autres pistes pourraient être explorées, comme le développement de "l'éducation sanitaire" dans les écoles, voire un meilleur balisage du parcours de soins pour mieux organiser le système de santé en France.
Author: Lucie Melin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages :
Get Book Here
Book Description
