Les urgences vitales chez l'enfant

Les urgences vitales chez l'enfant PDF Author: Adélaïde Guegan-Legeay
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 108

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Book Description
OBJECTIFS : L'objectif de l'étude était de décrire l'épidémiologie des enfants avec une urgence vitale extrême vus aux urgences pédiatriques des Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG). L'objectif secondaire était de créer des nouveaux scénarios de simulation en fonction des cas réellement rencontrés. MATERIELS ET METHODES : Il s'agit d'une étude épidémiologique descriptive rétrospective des enfants vus aux urgences pédiatriques des HUG entre le 1e janvier 2014 et le 30 juin 2015, classés en degré 1 de l'échelle Canadian Triage and Acuity Scale (CTAS). Les données analysées ont été les suivantes : le sexe, l'âge, le jour et l'heure de passage, le mode d'arrivée aux urgences, la prise en charge pré hospitalière, le motif de consultation, les gestes techniques réalisés, les drogues utilisées, les imageries faites, la durée de prise en charge dans le box de déchoquage, le diagnostic retenu, l'orientation et enfin l'adéquation du degré 1 de sévérité donné à l'accueil. RESULTATS : Au total 156 enfants avec degré 1 de gravité ont été inclus, représentant 0.4% des passages aux urgences sur la période de notre étude. L'âge médian était de 3 ans. La majorité des passages (77%) concernait des cas médicaux, avec une proportion importante de pathologies respiratoires et neurologiques. Cinquante-deux pourcent des enfants étaient amenés aux urgences par des professionnels de santé. Dans 69% des cas il y avait eu une prise en charge pré-hospitalière. Des gestes techniques spécifiques, ainsi que l'utilisation de médicaments d'urgence ont été réalisés aussi bien en pré-hospitalier qu'en milieu hospitalier. Quatre-vingt-treize pourcent des enfants ont été hospitalisés. Le degré 1 de gravité attribué au tri était jugé adéquat dans 82% des cas. CONCLUSION : Bien qu'ils soient rares les cas d'urgences vitales extrêmes sont les plus graves. Il est d'importance majeure que les professionnels de santé soient bien formés afin de garantir la meilleure prise en charge possible pour ces enfants.

Les urgences vitales chez l'enfant

Les urgences vitales chez l'enfant PDF Author: Adélaïde Guegan-Legeay
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Pages : 108

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OBJECTIFS : L'objectif de l'étude était de décrire l'épidémiologie des enfants avec une urgence vitale extrême vus aux urgences pédiatriques des Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG). L'objectif secondaire était de créer des nouveaux scénarios de simulation en fonction des cas réellement rencontrés. MATERIELS ET METHODES : Il s'agit d'une étude épidémiologique descriptive rétrospective des enfants vus aux urgences pédiatriques des HUG entre le 1e janvier 2014 et le 30 juin 2015, classés en degré 1 de l'échelle Canadian Triage and Acuity Scale (CTAS). Les données analysées ont été les suivantes : le sexe, l'âge, le jour et l'heure de passage, le mode d'arrivée aux urgences, la prise en charge pré hospitalière, le motif de consultation, les gestes techniques réalisés, les drogues utilisées, les imageries faites, la durée de prise en charge dans le box de déchoquage, le diagnostic retenu, l'orientation et enfin l'adéquation du degré 1 de sévérité donné à l'accueil. RESULTATS : Au total 156 enfants avec degré 1 de gravité ont été inclus, représentant 0.4% des passages aux urgences sur la période de notre étude. L'âge médian était de 3 ans. La majorité des passages (77%) concernait des cas médicaux, avec une proportion importante de pathologies respiratoires et neurologiques. Cinquante-deux pourcent des enfants étaient amenés aux urgences par des professionnels de santé. Dans 69% des cas il y avait eu une prise en charge pré-hospitalière. Des gestes techniques spécifiques, ainsi que l'utilisation de médicaments d'urgence ont été réalisés aussi bien en pré-hospitalier qu'en milieu hospitalier. Quatre-vingt-treize pourcent des enfants ont été hospitalisés. Le degré 1 de gravité attribué au tri était jugé adéquat dans 82% des cas. CONCLUSION : Bien qu'ils soient rares les cas d'urgences vitales extrêmes sont les plus graves. Il est d'importance majeure que les professionnels de santé soient bien formés afin de garantir la meilleure prise en charge possible pour ces enfants.

Manuel de soins en urgence pédiatrique

Manuel de soins en urgence pédiatrique PDF Author: Barbara Aehlert
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 9782842998301
Category : Children
Languages : fr
Pages : 530

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Book Description
Cet ouvrage est la traduction de la 2e édition révisée du Pediatric Advanced Life Support Study Guide, actualisé sur la base des dernières Recommandations internationales (novembre 2005) et paru aux États-Unis en septembre 2006. Ainsi, Manuel de soins en urgence pédiatrique contient toutes les informations utiles à la prise en charge des urgences pédiatriques pour le médecin comme pour l'infirmière, tant leur travail respectif doit être complémentaire, tout particulièrement lors de ces urgences vitales. Cet ouvrage n'est pas un traité, mais un outil de travail didactique, qui fait le point sur les éléments essentiels de l'examen clinique, la surveillance de l'enfant malade, sa prise en charge, les algorithmes de détresses vitales... pour aider tous les professionnels de santé amenés à prendre en charge des urgences pédiatriques tant en milieu préhospitalier qu'au sein de l'hôpital. Très pratique, il rappelle les valeurs normales des fréquences respiratoires et cardiaques, la séquence du BLS, le score de Glasgow, les tailles des matériels de la réanimation respiratoire, les algorithmes de prise en charge d'un enfant et les échelles d'évaluation de la douleur, avec : une formulation concise visant à rendre les concepts plus aisément compréhensibles ; des tableaux et des encarts reprenant les points essentiels pour une information rapide ; des encadrés " À retenir " permettant de faire le lien entre les informations du texte et l'activité de soins ; de nombreuses illustrations tout en couleurs ; un pré-test et un post-test pour l'auto-évaluation du lecteur ; des informations complémentaires en marge pour " en savoir davantage ". Manuel de soins en urgence pédiatrique est destiné aux membres des équipes préhospitalières et hospitalières, toutes catégories professionnelles confondues : médecins et non médecins.

Enseignement par la simulation de la prise en charge des urgences vitales de l'enfant pour les internes de pédiatrie

Enseignement par la simulation de la prise en charge des urgences vitales de l'enfant pour les internes de pédiatrie PDF Author: Gaël Jean
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Languages : fr
Pages : 0

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Book Description
Introduction : l'enseignement par la simulation a montré son efficacité dans la formation médicale, notamment pour la prise en charge des urgences vitales. Cette technique a été intégrée partiellement depuis plusieurs années dans la formation initiale des internes de pédiatrie de Bordeaux. Notre objectif est de proposer un programme d'enseignement par la simulation pour les internes de pédiatrie. Méthode : un état des lieux national sur l'enseignement par la simulation pour les internes de pédiatrie a été réalisé à l'aide d'un questionnaire. Les compétences des internes de pédiatrie dans la prise en charge des urgences vitales de l'enfant ont été évaluées par deux études : l'une a évalué les connaissances de la réanimation de base de l'arrêt cardiaque chez tous les internes de pédiatrie bordelais ; l'autre a évalué les capacités de team leader des internes en fin de cursus, lors d'une séance de simulation immersive. Résultats : l'ensemble des subdivisions françaises proposent une formation par la simulation aux internes de pédiatrie mais de grandes disparités persistent. Les connaissances des internes de pédiatrie bordelais dans la prise en charge initiale de l'arrêt cardio respiratoire sont insuffisantes. Les compétences techniques et non techniques en tant que team leader dans la prise en charge d'un arrêt cardio respiratoire intra-hospitalier étaient insuffisantes chez les internes de dernière année. Conclusion : en s'appuyant sur l'expérience des autres subdivisions et sur les besoins évalués, nous proposons un programme d'enseignement alliant formation théorique et pratique mêlant plusieurs types de simulation adaptés à chaque objectif d'apprentissage sur une durée de cinq ans.

L'urgence pédiatrique

L'urgence pédiatrique PDF Author: Renaud Bez
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 164

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Book Description
L'inflation de la demande de soins pédiatriques en urgence, qui touche aussi bien le scteur hospitalier qu'extra-hospitalier, constitue un véritable problème de santé publique. La présente étude a pour objectif d'évaluer la prise en charge de l'urgence pédiatrique en amont des structures hospitalières par les médecins généralistes libéraux niçois. Une enquête téléphonique et par courrier a été réalisée durant l'été 2000 auprès de 150 médecins. Environ deux tiers des médecins généralistes effectuent au moins 10 actes pédiatriques par semaine. Ils assurent une grande partie de la prise en charge de l'urgence pédiatrique, notamment la nuit et le week-end, avec l'appui des associations de médecins urgentistes. Ils sont relativement peu souvent confrontés à des urgences vitales de l'enfant grâce à la prise en charge par le Centre 15 et le SAMU de ce type de pathologies. Ils utilisent relativement peu les services d'urgences pédiatriques et près de 60% d'entre eux y ont adressé moins de 5 enfants dans l'année. La majorité des recours correspond aux critères de l'urgence prioritaire. 80% des médecins pensent que la formation aux urgences pédiatriques reçue durant leurs études médicales est insuffisante sur le plan pratique, mais aussi théorique pour 69% des médecins exerçant depuis moins de 10 ans (p

Urgences pédiatriques

Urgences pédiatriques PDF Author: Antoine Bourrillon
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 9782294014994
Category : Children
Languages : fr
Pages : 758

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Book Description
Plus d'une urgence sur trois est pédiatrique. L'hospitalo- a centrisme est devenu un réflexe social dans des temps où des réseaux de soins se mettent en place, quand la diffusion du savoir est de plus en plus rapide Toutefois, seule la consultation par un médecin expert en médecine de l'enfant objectivera les situations dont l'analyse et/ou le traitement rapide sont indispensables pour espérer une évolution immédiatement favorable Cet objectif repose sur la sémiologie et l'identification de syndromes. C'est pourquoi l'ensemble des auteurs réunis dans cet ouvrage, tous cliniciens, ont choisi de traiter chaque pathologie en favorisant l'analyse sémiologique, le classement des hypothèses et la chronologie d'éventuels examens complémentaires Les motifs de consultation les plus fréquents, signes - symptômes et affections, ont été privilégiés. Chacun est traité de façon concise et homogène définition, fréquence, épidémiologie, clinique, signes de gravité, examens complémentaires indispensables, utiles et inutiles, traitements et questions habituelles des parents, prévention et puériculture. Cette troisième édition est entièrement mise à jour. De nouveaux chapitres sur les outils de triage et l'organisation méthodologique des services d'urgences (accueil, soins, surveillance de courte durée, etc.) complètent l'ouvrage. Cet ouvrage s'adresse aux pédiatres ainsi qu'aux médecins généralistes, libéraux et hospitaliers.

Le guide des urgences de l'enfant et du nourrisson

Le guide des urgences de l'enfant et du nourrisson PDF Author: Marc Gentilini
Publisher: Tribune Santé
ISBN: 9782951859708
Category :
Languages : fr
Pages : 240

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Book Description
Réalisé avec la collaboration des meilleurs spécialistes des urgences pédiatriques (SAMU de Paris et Croix-Rouge Française), cet ouvrage, unique en son genre, est un véritable " outil pratique " à l'usage des parents, des grands-parents et, plus généralement, de toutes les personnes qui ont la responsabilité d'un enfant. Ce Guide peut vous permettre de sauver la vie d'un enfant. Peut-être le vôtre. Il vous apprendra : Comment préserver votre enfant des dangers qui le menacent : Les lieux dangereux, les situations à risque, les erreurs à éviter, les mesures de prévention... Comment réagir immédiatement à un accident grave. Les gestes qui sauvent en cas de brûlure, arrêt cardio-respiratoire, chute, intoxication, étouffement, noyade, fracture... Comment reconnaître et faire face à une urgence médicale. La conduite à tenir quelle que soit la situation : convulsions, fièvre élevée, déshydratation, bronchiolite... Comment prendre en charge un choc psychologique. Les événements traumatisants, les symptômes à connaître, l'attitude à adopter, les solutions... Comment traiter les petits bobos du quotidien. Toutes les solutions contre les piqûres, morsures, plaies, bosses, saignements...

Urgences pédiatriques

Urgences pédiatriques PDF Author: Jean-Louis Chabernaud
Publisher:
ISBN: 9782224033781
Category :
Languages : fr
Pages : 333

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Book Description
Cet ouvrage s'adresse aux médecins urgentistes, aux pédiatres, aux internes et infirmières travaillant dans les services d'urgence pédiatriques ou polyvalents. C'est un outil maniable et immédiatement disponible. Il rassemble sous une forme synthétique un grand nombre d'informations utiles au quotidien pour prendre des décisions adaptées face aux situations d'urgence pédiatrique les plus courantes. Il offre : des orientations diagnostiques à partir des principaux motifs de consultation en pédiatrie ; des protocoles thérapeutiques concernant une centaine de pathologies de l'enfant de tout âge ; un mode d'emploi des médicaments de l'urgence chez l'enfant ; des scores, échelles et classifications, etc. ; des modèles de certificats et des indications pratiques pour les problèmes médico-légaux ; un lexique français-anglais. Cette nouvelle édition a été entièrement revue et mise à jour pour intégrer dans les prises en charge en urgence des nourrissons et des enfants les évolutions et nouveautés les plus récentes, en accord avec les recommandations publiées par les sociétés savantes de pédiatrie au niveau international. C'est un outil indispensable pour tous les urgentistes confrontés à des situations d'urgences touchant les enfants.

Caractéristiques et modalités de prise en charge des enfants admis à la salle d'accueil des urgences vitales pédiatriques à l'Hôpital Louis Mourier

Caractéristiques et modalités de prise en charge des enfants admis à la salle d'accueil des urgences vitales pédiatriques à l'Hôpital Louis Mourier PDF Author: Chérifa Lazzouni-Hammouche
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 270

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Book Description
Cette thèse présente une étude descriptive des caractéristiques et modalités d'accueil de 148 enfants admis à la salle d'accueil des urgences vitales (SAUV) pédiatriques du CHU Louis Mourier à Colombes (92), de 1997 à 2003. La population étrangère représente 54.05% dont trois quarts sont d'origine maghrébine. Le principal facteur de risque est le bas âge : 82% des enfants ont moins de 5 ans et 53.36% ont moins d'un an. Les autres facteurs de risque sont : le sexe masculin ; le faible niveau socioéconomique ; l'absence de suivi médical ; le retard à la consultation ; les épidémies hivernales de bronchiolite à VRS (virus respiratoire syncitial) ; la pathologie elle-même du fait de la difficulté à apprécier la gravité des signes de détresse respiratoire ou de son évolution vers de graves complications. En l'absence de service de chirurgie pédiatrique sur le site, les pathologies chirurgicales ne représentant que 5% des cas étudiés. La pathologie médicale est prédominante (95% des cas) dont 41.21% de pathologies d'origine respiratoire et 22.3% de pathologies d'origine neurologique. La prise en charge est rapide et dure en moyenne 3 heures. L'intubation concerne surtout les bronchiolites (50% sont intubés). Le mortalité, dont la principale cause est la mort subite du nourrisson (MSN), ne concerne que 5 enfants. Les transferts sont assurés par le SMUR pédiatrique et se font essentiellement vers les services de réanimation des hôpitaux pédiatriques. La prévention passe par l'éducation et l'information du bassin de vie. Elle doit commencer dès la maternité et doit être continue et complémentaire entre les professionnels de santé médicaux et paramédicaux dans les différentes structures.

Urgences et soins intensifs pédiatriques

Urgences et soins intensifs pédiatriques PDF Author: Jacques Lacroix
Publisher:
ISBN: 9782294086359
Category : Children
Languages : fr
Pages : 1368

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Book Description
Urgences et soins intensifs pédiatriques témoigne des nombreux progrès accomplis au cours des dernières années en matière d'urgence et de réanimation pédiatriques. Fruit de la collaboration de près de 200 experts provenant de nombreux pays, ce livre constitue un exposé méthodique des principales questions relatives à l'enfant atteint d'une affection aiguë et grave. Cette nouvelle édition entièrement revue et enrichie s'impose comme la référence la plus complète sur le sujet rédigée en langue française. L'ajout de plusieurs chapitres permet de mieux traiter certains thèmes comme l'assistance respiratoire, le syndrome de défaillance multiviscérale, l'insuffisance respiratoire aiguë, les infections nosocomiales, les thromboses, les maladies métaboliques héréditaires, les troubles électrolytiques et l'épuration extrarénale. Des textes portant sur la pharmacologie et la toxicologie ont également été ajoutés et les considérations éthiques et psychosociales y sont plus développées. Les sujets sont traités de façon à aider le médecin, spécialiste ou non, à établir les mesures de surveillance, d'investigation et de traitement les plus appropriées à l'état du patient, depuis la prise en charge dans un service d'urgence par exemple, jusqu'à sa sortie de réanimation. Une approche critique est privilégiée, exposant le pour et le contre des différentes options thérapeutiques, à l'aide des données les plus récentes de la littérature médicale. De conception pratique, ce livre répond aux besoins de toutes les personnes qui doivent faire face à des urgences pédiatriques graves, qu'il s'agisse des médecins de premiers secours ou travaillant en salle d'urgence, des réanimateurs ou du personnel paramédical. Il servira également d'outil de formation pour les internes en urgence, en réanimation et en pédiatrie.

Fièvre chez l'enfant

Fièvre chez l'enfant PDF Author: Capucine Foult
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 106

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Book Description
Introduction : La phobie de la fièvre entraîne une surconsommation médicale. La DRESS a recensé en 2011, une augmentation de 4% annuelle des passages aux urgences également retrouvée aux urgences pédiatriques de Tours. La fièvre étant un motif fréquent de consultation pédiatrique, nous avons réalisé un état des lieux des consultations aux urgences pédiatriques de Tours pour fièvre. Méthodes : Une étude prospective observationnelle descriptive a été réalisée du 1er septembre au 31 octobre 2015. Un questionnaire, distribué aux urgences aux parents d'enfants consultant pour fièvre, a permis de recueillir des données sur l'enfant, sur la fièvre et sa prise en charge à domicile, sur les motifs de recours, et la prise en charge aux urgences. Résultats : 316 questionnaires ont été analysés. L'âge moyen était de 3,03 ans. La durée médiane de la fièvre était de 27,63 heures. A domicile la fièvre était en moyenne de 39,34°C et aux urgences, elle était de 38,32°C. 275 enfants ont reçu du paracétamol au domicile. La durée de la fièvre (49%) et son importance (43%) étaient les motifs de recours principaux. 51,3% des enfant n'ont pas bénéficié d'examens complémentaires. 277/317 enfants ont regagné leur domicile. Discussion : Les résultats témoignent, comme les études antérieures, de la persistance d'une anxiété parentale majeure face à la fièvre. Une campagne de santé publique à grande échelle serait intéressante pour rassurer et informer massivement sur les réflexes à avoir en cas de fièvre chez l'enfant. Nous avons proposé un exemple de dépliant pouvant être diffusé.