Le traitement par infiltration résineuse des lésions carieuses proximales

Le traitement par infiltration résineuse des lésions carieuses proximales PDF Author: William Acker
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Languages : fr
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Résumé : l'infiltration résineuse a été développée dans les années 2000 et permet le traitement des lésions carieuses proximales non cavitaires de manière peu invasive. Si cette technique semble en théorie parfaitement trouver sa place dans la pratique quotidienne du chirurgien-dentiste, elle reste méconnue et très peu utilisée en France dans ce traitement carieux proximal. Ce travail de thèse a pour but de clarifier les indications de l'infiltration résineuse des lésions proximales, mais également de mettre en avant les limites et difficultés pratiques liées à son usage. Ce travail proposera également une revue exhaustive de la littérature sur les études comparant l'efficacité de l'infiltration résineuse versus des thérapeutiques non invasives, telles que la fluoration, dans le traitement des lésions carieuses proximales non cavitaires.

Le traitement par infiltration résineuse des lésions carieuses proximales

Le traitement par infiltration résineuse des lésions carieuses proximales PDF Author: William Acker
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Résumé : l'infiltration résineuse a été développée dans les années 2000 et permet le traitement des lésions carieuses proximales non cavitaires de manière peu invasive. Si cette technique semble en théorie parfaitement trouver sa place dans la pratique quotidienne du chirurgien-dentiste, elle reste méconnue et très peu utilisée en France dans ce traitement carieux proximal. Ce travail de thèse a pour but de clarifier les indications de l'infiltration résineuse des lésions proximales, mais également de mettre en avant les limites et difficultés pratiques liées à son usage. Ce travail proposera également une revue exhaustive de la littérature sur les études comparant l'efficacité de l'infiltration résineuse versus des thérapeutiques non invasives, telles que la fluoration, dans le traitement des lésions carieuses proximales non cavitaires.

Lésions carieuses proximales non cavitaires et micro-infiltration de résine

Lésions carieuses proximales non cavitaires et micro-infiltration de résine PDF Author: Amandine Ternisien
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Languages : fr
Pages : 212

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Les principes de prévention et d'économie tissulaire sont au coeur de la prise en charge en odontologie de nos jours. Le développement de la technique de micro-infiltration de résine s'inscrit parfaitement dans l'arsenal thérapeutique du chirurgien-dentiste afin de faire le lien entre mesures préventives et techniques de restauration. En effet, au cours des dernières décennies, les principes de la dentisterie minimalement invasive ont conforté la tendance à reporter le traitement chirurgical des lésions proximales débutantes au profit d'une approche médicale et interceptive. La micro-infiltration apporte aujourd'hui une solution dans le traitement de ces lésions débutantes difficiles d'accès. Quelques rappels de cariologie avec l'initiation de la lésion carieuse et sa détection seront décrits dans un premier temps. Puis sera développé le concept de la micro-infiltration ainsi que le protocole d'utilisation de la résine Icon proximal®. Ce dernier sera ensuite illustré par la présentation de deux cas cliniques de traitement de lésions carieuses proximales non cavitaires en denture temporaire et permanente.

Place de l'érosion infiltration dans les nouvelles thérapeutiques en dentisterie a minima

Place de l'érosion infiltration dans les nouvelles thérapeutiques en dentisterie a minima PDF Author: Julie Bonnot
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Languages : fr
Pages : 92

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La 4e de couverture indique : "Depuis une trentaine d'années le concept de dentisterie a minima est exploité en odontologie conservatrice afin de répondre au principe d'économie tissulaire. La dentisterie a minima suggère au praticien une recherche des lésions carieuses à leur stade débutant. Nous abordons ici les différents moyens de diagnostique ainsi que les méthodes de prise en charge du patient avec une dentisterie a minima et notamment l'utilisation de l'érosion infiltration. D'abord élaborée pour le traitement des lésions carieuses proximales débutantes, l'érosion infiltration permet de limiter l'effondrement du point de contact inter dentaire. Cette méthode s'est étendue aux lésions carieuses vestibulaires ainsi qu'à la dentisterie esthétique. L'érosion infiltration permet de proposer une prise en charge moderne pour les patients atteints de caries débutantes, voire même pour une réponse quant à un défaut dans l'esthétique de leur sourire, notamment pour les taches blanches. La dentiste a minima met à notre dispositions de nombreux outils et est actuellement en pleine évolution dans la pratique quotidienne de notre métier."

Le point sur le traitement des lésions carieuses par infiltration résineuse

Le point sur le traitement des lésions carieuses par infiltration résineuse PDF Author: Raphaël Ducamp
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Languages : fr
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L'objectif du présent travail est de faire le point sur les données présentes dans la littérature qui justifient l'utilisation de l'infiltration résineuse pour le traitement des lésions carieuses chez l'Homme. Une recherche bibliographique a été effectuée à partir de la base de données PubMed. Parmi les 109 articles ressortant de la requête informatique, seuls 16 ont été inclus dans le présent travail (9 études in vivo, 4 études in vivo et 3 rapports de cas). Les 4 études cliniques disponibles concluent à l'efficacité de l'infiltration des lésions carieuses amélaires et dentinaires externes avec une résine de basse viscosité photopolymérisable. Cette nouvelle option thérapeutique non-invasive permettrait d'obturer, renforcer et stabiliser l'émail déminéralisé, sans fraisage ni élimination de tissu dentaire sain. D'autres essais cliniques randomisés doivent être effectués pour fournir de meilleures preuves et guider ainsi la décision thérapeutique.

Infiltration résineuse et prise en charge des lésions carieuses initiales proximales

Infiltration résineuse et prise en charge des lésions carieuses initiales proximales PDF Author: Romain Saccomani
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Languages : fr
Pages : 32

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L'objectif du présent travail est la mise à jour le travail de Ducamp et coll. (2012) portant sur les données scientifiques justifiant l'utilisation de l'infiltration résineuse (IR) pour la prise en charge des lésions carieuses non-cavitaires chez l'Homme. Une recherche bibliographique a été effectuée à partir de la base de données PubMed. Parmi les 29 articles ressortant de la requête informatique, 19 ont été inclus dans le présent travail, dont 11 études cliniques. Depuis la synthèse de Ducamp et coll., les résultats de sept nouvelles études cliniques ont été publiées, évaluant de nouvelles populations, aves des échantillons de taille plus importante. Sur les 11 études cliniques sélectionnées, sept concluent en l'efficacité de l'IR. D'autres essais cliniques randomisés doivent encore être effectués avec un suivi à long terme (au moins trois ans) pour fournir de meilleures preuves et guider la décision thérapeutique.

Intérêt du traitement des lésions carieuses initiales non cavitaires par infiltration de résine

Intérêt du traitement des lésions carieuses initiales non cavitaires par infiltration de résine PDF Author: Cyrielle Bueno
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Languages : fr
Pages : 214

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ICON® (DMG) est un nouveau procédé de traitement des lésions carieuses débutantes par infiltration de résine. Il ne concerne que les lésions non cavitaires allant du tiers externe de l’émail au tiers externe de la dentine. Il a été mis au point, il y a quelques années, afin de combler le fossé relativement important existant entre les thérapeutiques de reminéralisation des lésions carieuses limitées à l’émail et les thérapeutiques chirurgicales des lésions carieuses atteignant la dentine. Dans une première partie, nous effectuerons une revue de la littérature. Après quelques rappels d’histopathologie de la lésion carieuse initiale, nous allons positionner le procédé ICON® parmi les autres traitements conservateurs existants déjà (traitements non invasifs / traitements chirurgicaux). Puis, nous détaillerons avec précision le procédé de traitement par infiltration de résine. A travers les études scientifiques réalisées sur ce sujet, nous essaierons ensuite de répondre aux questions que nous nous posons, autant sur le concept, sa mise en pratique que sur le protocole. Dans une seconde partie, nous exposerons les études in vitro, que nous allons réaliser, comportant 2 volets : la caractérisation de l’interface tissus dentaires / résine (MEB) et l’étanchéité des restaurations (pénétration de nitrate d’argent). Nous comparerons le procédé ICON® à un autre matériau: le Vertise Flow® (Kerr), composite fluide automordançant et autoadhésif. Nous terminerons par la discussion de nos résultats et une conclusion globale sur l’intérêt en pratique clinique de ces produits, dans un concept de dentisterie micro invasive.

Diagnostic et traitement des lésions carieuses proximales précoces

Diagnostic et traitement des lésions carieuses proximales précoces PDF Author: Muriel Chaouat-Chekroun
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Languages : fr
Pages : 234

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Aujourd'hui, les lésions proximales représentent une part non négligeable de l'activité quotidienne en omnipratique. Ces lésions présentent des caractéristiques en termes de diagnostic, de traitement et de suivi qui leur confèrent un statut à part dans notre pratique clinique. En effet, à la différence des lésions des faces lisses (vestibulaires ou linguales) ou des faces occlusales, qui peuvent le plus souvent être détectées à un stade initial de leur évolution, les lésions des faces proximales demeurent difficiles à diagnostiquer à un stade précoce. Or, le diagnostic des lésions de faible volume représente un challenge majeur en termes de santé publique. Malgré l'évolution des techniques de diagnostic, celles-ci présentent une fiabilité réduite et sont encore peu reproductibles. La détection et le traitement de ces lésions proximales obéissent au cahier des charges de la prise en charge médicale globale de la maladie carieuse. Dans ce sens, une détection précoce permettra un traitement non-invasif par des techniques de réversion pour les lésions initiales, ou au contraire un traitement chirurgical, mais qui reste peu invasif pour les lésions dentinaires de volume réduit. La restauration de ces lésions proximales repose sur les évolutions les plus récentes des techniques de mise en forme cavitaire d'une part et des techniques adhésives d'autre part, permettant d'obéir au mieux aux principes de préservation des tissus sains.

Prise en charge des lésions carieuses de classe II en micro-dentisterie

Prise en charge des lésions carieuses de classe II en micro-dentisterie PDF Author: Chloé Maziere
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Languages : fr
Pages : 66

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Les lésions carieuses des faces proximales, généralement détectées tardivement, sont responsables d’un affaiblissement structurel important de la dent. Deux éléments s’ajoutent à la problématique de leur prise en charge : la difficulté d’accès à ces zones, aussi bien pour le diagnostic que pour le traitement, et la restitution du point de contact proximal. L’objectif est donc d’intercepter ces lésions de façon précoce afin de mettre en oeuvre des techniques de dentisterie a minima. La première partie expose les principaux dispositifs de diagnostic à notre disposition actuellement. La deuxième partie détaille les outils, matériaux et techniques utilisés en micro-dentisterie pour ce type de lésions. La troisième partie illustre les trois types de traitements à l’aide de cas cliniques.

L'érosion-infiltration dans le traitement des leucomes orthodontiques

L'érosion-infiltration dans le traitement des leucomes orthodontiques PDF Author: Alexia Charlet
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Languages : fr
Pages : 180

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Les leucomes constituent une complication fréquente des traitements orthodontiques. En effet, les appareillages multi-attaches fixes entrainent une modification de la flore buccale, la rendant plus favorable au développement de ces lésions carieuses débutantes. Ces lésions blanches se révèlent très problématiques car elles auront des répercussions disgracieuses sur l'esthétisme du sourire au moment du débagage et il incombe de savoir les traiter. Les objectifs actuels du chirurgien-dentiste sont doubles : le traitement des lésions carieuses et la préservation maximale des tissus sains dentaires. L'érosion-infiltration s'intègre parfaitement dans cette problématique car elle permet le traitement de ces lésions tout en étant très peu invasif. Le premier temps sera consacré à la description des leucomes, puis sera développée la technique d'érosion-infiltration, avant de terminer par un exemple clinique.

Traitement des lésions carieuses profondes sur dents permanentes

Traitement des lésions carieuses profondes sur dents permanentes PDF Author: Laura Mouly
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Languages : fr
Pages : 0

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Inspiré d'une étude interventionnelle (Decat pour DEep CAries Treatment), ce travail fait le point sur les thérapeutiques actuelles de la lésion carieuse. La prévention est un point clé dans le traitement de la carie, cependant dès qu'une lésion est cavitaire, les chirurgiens-dentistes réalisent rapidement des préparations invasives, surtout lors de caries profondes. Il sera traité ici des thérapeutiques d'éviction partielle et de l'odontologie minimalement invasive, qui sont des thérapeutiques de plus en plus préconisées dans les consensus. Pour finir, les résultats partiels de l'étude Decat, qui sont très positifs pour l'instant, seront détaillés. Ils permettent de valider les techniques testées pour retarder l'échéance du traitement endodontique.