État de stress aigu et trouble de stress post-traumatique de l'enfant et de l'adolescent PDF Download
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Author: Mathilde Degrave
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Le trouble de stress aigu et le trouble de stress post-traumatique sont des pathologies fréquentes en population générale dont les comorbidités et conséquences psychiques pour les patients qui en souffrent imposent une prise en charge précoce. Dès lors, le dépistage large et précoce de ces troubles représente un véritable enjeu de santé publique. Toutefois, à ce jour, les outils de dépistage destinés aux enfants et adolescents sont peu nombreux, pour la plupart non adaptés au DSM V, peu adaptés aux spécificités pédiatriques de ces pathologies, avec un temps de passation ne permettant qu'un dépistage ciblé. Partant de ces constats, nous avons mené un travail en deux temps destiné à sélectionner des items pouvant servir à la création d'un outil de dépistage rapide qui pourrait être utilisé par les médecins de première ligne. Ainsi, nous avons mené une étude observationnelle rétrospective monocentrique sur 158 dossiers de patients exposés à un évènement traumatique évalués par les pédopsychiatres des urgences psychiatriques de l'enfant et de l'adolescent du Centre Hospitalo-Universitaire de Lille. Nous avons calculé la fréquence à laquelle chacun des symptômes de trouble de stress aigu et de stress post-traumatique étaient rapportés, ainsi que la sensibilité et la spécificité de ces symptômes dans ce contexte d'évaluation. Dans un second temps, nous avons diffusé un questionnaire auprès de médecins de première ligne, recevant des enfants ou adolescents en contexte d'urgence afin d'adapter notre réflexion en tenant compte des difficultés rencontrées dans ce contexte particulier de prise en charge, de leurs habitudes cliniques, et de leurs besoins. A partir de ces résultats nous avons proposé une sélection de six items pouvant s'intégrer dans un outil de dépistage rapide du trouble de stress aigu et du trouble de stress post-traumatique de l'enfant et de l'adolescent. Si ce travail vient répondre à un besoin des médecins recevant des enfants et adolescents en contexte d'urgence, des recherches supplémentaires seront nécessaires pour définir la forme, les modalités de cotation de l'outil, ainsi que la stratégie la plus efficace pour qu'un tel outil soit utilisé de façon large par les médecins de première ligne.
Author: Mathilde Degrave
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Languages : fr
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Book Description
Le trouble de stress aigu et le trouble de stress post-traumatique sont des pathologies fréquentes en population générale dont les comorbidités et conséquences psychiques pour les patients qui en souffrent imposent une prise en charge précoce. Dès lors, le dépistage large et précoce de ces troubles représente un véritable enjeu de santé publique. Toutefois, à ce jour, les outils de dépistage destinés aux enfants et adolescents sont peu nombreux, pour la plupart non adaptés au DSM V, peu adaptés aux spécificités pédiatriques de ces pathologies, avec un temps de passation ne permettant qu'un dépistage ciblé. Partant de ces constats, nous avons mené un travail en deux temps destiné à sélectionner des items pouvant servir à la création d'un outil de dépistage rapide qui pourrait être utilisé par les médecins de première ligne. Ainsi, nous avons mené une étude observationnelle rétrospective monocentrique sur 158 dossiers de patients exposés à un évènement traumatique évalués par les pédopsychiatres des urgences psychiatriques de l'enfant et de l'adolescent du Centre Hospitalo-Universitaire de Lille. Nous avons calculé la fréquence à laquelle chacun des symptômes de trouble de stress aigu et de stress post-traumatique étaient rapportés, ainsi que la sensibilité et la spécificité de ces symptômes dans ce contexte d'évaluation. Dans un second temps, nous avons diffusé un questionnaire auprès de médecins de première ligne, recevant des enfants ou adolescents en contexte d'urgence afin d'adapter notre réflexion en tenant compte des difficultés rencontrées dans ce contexte particulier de prise en charge, de leurs habitudes cliniques, et de leurs besoins. A partir de ces résultats nous avons proposé une sélection de six items pouvant s'intégrer dans un outil de dépistage rapide du trouble de stress aigu et du trouble de stress post-traumatique de l'enfant et de l'adolescent. Si ce travail vient répondre à un besoin des médecins recevant des enfants et adolescents en contexte d'urgence, des recherches supplémentaires seront nécessaires pour définir la forme, les modalités de cotation de l'outil, ainsi que la stratégie la plus efficace pour qu'un tel outil soit utilisé de façon large par les médecins de première ligne.
Author: Marion Saab
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Languages : fr
Pages : 312
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Book Description
Contexte : Le trouble de stress post-traumatique est un enjeu majeur de santé publique tant par la forte prévalence sur la vie entière que par les conséquences sur la vie affective, sociale et professionnelle, ainsi que sur la trajectoire développementale. Il s'agit de détecter de manière précoce ce trouble, en particulier chez les enfants. Un TSPT non détecté et donc non traité peut entrainer des conséquences irréversibles sur le plan de la santé mentale et physique. La symptomatologie du TSPT chez les jeunes est multiple et entraine des diagnostics souvent erronés ainsi que des prises en charge multiples et non adaptées à la situation. L'objectif principal de cette étude est de fournir un répertoire des outils accessibles dans l'évaluation du psychotraumatisme chez l'enfant et l'adolescent. Méthode : Une recherche systématique de la littérature a été menée à l'aide de la base de données PubMed et Google Scholar. Elle identifiait les articles qui portaient sur la validation d'une échelle dans le cadre d'un trouble de stress post-traumatique chez les enfants et les adolescents. Ont été exclus les articles portant sur des échelles validées uniquement chez des adultes et celles sur l'état de stress aigu. Les articles se référant aux critères diagnostiques du DSM I à III ont également été exclus. Résultats : Sur les quatre-vingt-six articles référencés, quarante-sept instruments ont été identifiés comme adéquats pour être utilisés dans le cadre d'un trouble de stress posttraumatique chez les enfants et les adolescents. Ces instruments ont été classés en fonction de leur objectif principal puis détaillés selon une structure semblable. Après avoir nommé l'auteur et l'année de création, l'objectif, la population cible, la description et les propriétés psychométriques de l'échelle sont présentées. Une utilisation dans la pratique clinique est proposée. Conclusion : Un certain nombre d'outils d'évaluation standardisés du TSPT peuvent donc être retenus chez l'enfant et certains nécessiteraient d'être traduits. Les professionnels de santé de première ligne ainsi que les professionnels de santé mentale pourraient donc bénéficier d'un répertoire d'échelles fiables et utilisables en pratique clinique quel que soit le niveau d'intervention. Nous avons ainsi proposé une stratégie d'évaluation standardisée qui permet d'optimiser le parcours de soins des enfants souffrant de TSPT.
Author: Audrey Martinez
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Languages : fr
Pages : 320
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Book Description
L'Etat de Stress Post Traumatique (ESPT) est un trouble psychiatrique fréquent chez l'enfant et l'adolescent mais reste encore sous-diagnostiqué. Ce trouble représente un enjeu de santé publique devant les répercussions majeures sur la qualité de vie de l'individu et sur son pronostic cognitif, en absence d'une prise en charge précoce et spécifique. L'objectif de cette thèse est de présenter un état des lieux des connaissances actuelles sur la clinique et le traitement pharmacologique de l'ESPT chez l'enfant et l'adolescent. Concernant les options pharmacologiques, les données de la littérature sont assez limitées, regroupant principalement des essais thérapeutiques ouverts et des rapports de cas. Notre attention s'est particulièrement portée sur la Prazosine, un alpha bloquant, pour le traitement des cauchemars et troubles du sommeil. Nous illustrons son indication et son utilisation au sein d'une unité de soins intensifs de psychiatrie pour enfants et adolescents. A l'heure actuelle, cette étude prospective d'une cohorte naturaliste est la seule disponible dans la littérature scientifique. Parmi les molécules actuellement disponibles pour le traitement de l'ESPT sévère chez l'enfant et l'adolescent, la Prazosine semble être une alternative thérapeutique pertinente du fait de son profil d'efficacité et de tolérance. Cependant, il est nécessaire de poursuivre l'évaluation de son efficacité via une étude randomisée, contrôlée, en double aveugle.
Author: Gilbert Vila
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 9782225832062
Category :
Languages : fr
Pages : 170
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Author: Gilbert Vila
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 510
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Book Description
Notre hypothèse principale est que les effets psychopathologiques du stress et du trauma sont distincts qualitativement, et non quantitativement. Nous avons mis en parallèle des études personnelles sur des populations soumises au stress et au trauma : des enfants victimes de différents types d'agression ou exposés au stress, notamment lors d'affections pédiatriques. Notre méthodologie est basée sur un recueil standardisé de données et des analyses statistiques multivariées et structurales. Nous avons montré, chez l'enfant, que l'Etat de Stress Post-Traumlatique (ESPT) est la marque caractéristique signant le trauma et n'est pas retrouvé s'il ne s'agit que de stress. L'ESPT existe chez l'enfant, dans notre culture, et dans la forme décrite par les classifications internationales. Avant l'âge de 5 ans, il est nécessaire d'ajuster les critères diagnostiques. L'esposition au trauma est bien le facteur étiologique majeur et l'étiopathogénie ne peut se résumer à la réaction des parents et aux troubles qu'ils induiraient chez leur enfant, même s'ils peuvent jouer un rôle modulateur ou renforçateur et être victime de l'agression ou victimisés secondairement. Nous avons décrit le concept de trauma indirect quand il y a ESPT sans exposition directe à l'événement majeur...
Author:
Publisher: Odile Jacob
ISBN: 2738181716
Category :
Languages : en
Pages : 241
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Author: BOULENGER Jean-Philippe
Publisher: Lavoisier
ISBN: 2257704088
Category : Anxiety
Languages : fr
Pages : 344
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Book Description
Depuis les premières descriptions cliniques datant de la fin du XIXe siècle, montrant l’intérêt médical relativement récent pour l’anxiété, les symptômes anxieux et les troubles anxieux, les concepts ont considérablement évolué au cours du XXe siècle pour aboutir aux classifications syndromiques en vigueur dans la nosographie actuelle. Pourtant, un certain nombre de questions demeurent, par exemple sur l’existence d’un continuum entre une anxiété normale et adaptative et une anxiété pathologique, la nature de la réactivité émotionnelle dans les troubles anxieux par rapport à celle décrite dans les troubles bipolaires, etc... La première partie d’ouvrage présente les diverses approches actuelles pour comprendre les troubles anxieux : modèles émotionnels, approche évolutionniste, psychodynamique, théorie de l’attachement, génétique, neurobiologie, neuropsychologie, électrophysiologie et neuro-imagerie. Sont ensuite exposés les différents troubles anxieux (attaque de panique, phobie sociale, trouble anxieux généralisé, hypocondrie, état de stress post-traumatique, TOC, etc.) et les associations co-morbides (dépression, conduites suicidaires, troubles bipolaires, addictions, etc...). Réunissant plus d’une quarantaine de spécialistes reconnus, riche d’une trentaine tableaux et schémas explicatifs et d’un index détaillé, cet ouvrage offre un état des connaissances et des recherches sur les troubles anxieux. Jean-Pierre Lépine, Professeur des Universités, Praticien hospitalier, service de Psychiatrie Adultes, hôpital Lariboisière, Paris. Jean-Philippe Boulenger, Professeur des Universités, Praticien hospitalier, service de Psychiatrie Adultes, CHU, Montpellier.
Author: Warren Larkin
Publisher: Routledge
ISBN: 1135447454
Category : Medical
Languages : en
Pages : 591
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Book Description
The Editors have a good reputation in this field. The book also has a good line-up of contributors. Provides a new approach to understanding the experience of psychosis that will have implications for clinicians, patients and researchers.
Author: Joanne Morris-Smith
Publisher: Academic Conferences and publishing limited
ISBN: 1910309206
Category : Family & Relationships
Languages : en
Pages : 260
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Book Description
This book is about developing an integrative model of doing EMDR psychotherapy in a multi-faceted way in order to get close to children's reality and to help them and their families heal. It explains how emphasis has to be placed on several fundamental elements including attachment issues, family dynamics, developmental psychology, neurobiology and psycho-traumatology meet and are enlightening. The authors point out the necessity of trusting the process; believing in resources outside of them; developing attuned relationships with the children and their families; looking at life through the glass half full. Bob Tinker has endorsed the book and said that "...I am ... impressed with the way these two clinicians interweave knowledge of research, developmental psychology, family therapy, neuroscience, and clinical cases into a tapestry of understanding that illuminates the field of EMDR therapy..."
Author: David F. Salisbury
Publisher: Cato Institute
ISBN: 9781930865754
Category : Education
Languages : en
Pages : 260
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Book Description
This book draws out the critical lessons for U.S. policymakers and shows how freedom to choose schools and healthy competition among schools can create strong academic success.
