Description épidémiologique, immunologique et génétique du diabète de type 1 chez les enfants de moins de 15 ans pris en charge à l'hôpital d'Annecy PDF Download
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Author: Anne Burdin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 192
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Book Description
But de l'étude : étudier l'évolution de l'incidence du diabète insulinodépendant chez l'enfant de moins de 15 ans sur le bassin annecien et ses environs, de 1991 à 2004, décrire épidémiologique, immunologique et génétique de cette population, ainsi que d'aborder les facteurs de risque environnementaux. Méthodes : étude rétrospective et descriptive sur une période de 13 ans, 79 enfants inclus. Résultats : augmentation statistiquement significative de l'incidence du DID entre 1991 et 2004 sous réserve de la comparaison de notre population à la population de Haute-Savoie, sexe ratio de 1,13. Age moyen de 7,7 ans ; fréquence du DID plus forte chez les garçons dans le très jeune âge., pic de fréquence du DID plus précoce chez les filles (7 ans) que chez les garçons (12 ans) ; majorité d'enfants d'origine française, et parmi les enfants d'origine étrangère, une prédominance d'enfants d'origine maghrébine. Des antécédents familiaux de DID au premier degré pour 10,4 % des enfants ; au diagnostic : un syndrome polyuropolydipsique pour 98,7 % des enfants, avec amaigrissement dans 91%, une acidose métabolique significativement plus fréquente et aussi plus sévère chez les enfants de moins de 5 ans ; éxistence d'un groupe HLA DR3 et/ou DR4 dans près de 90 % des cas ; présence d'au moins un anticorps dans 3⁄4 des cas ; une variation saisonnière avec forte incidence en automne et en hiver et faible incidence en été, chez les enfants de plus de 5 ans. Conclusion : population peu différente des populations de diabétiques étudiées jusqu'à maintenant ; nécessité d'envisager des structures d'éducation spécifiques et de prise en charge multidisciplinaire pour faire face à cette augmentation.
Author: Anne Burdin
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 192
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Book Description
But de l'étude : étudier l'évolution de l'incidence du diabète insulinodépendant chez l'enfant de moins de 15 ans sur le bassin annecien et ses environs, de 1991 à 2004, décrire épidémiologique, immunologique et génétique de cette population, ainsi que d'aborder les facteurs de risque environnementaux. Méthodes : étude rétrospective et descriptive sur une période de 13 ans, 79 enfants inclus. Résultats : augmentation statistiquement significative de l'incidence du DID entre 1991 et 2004 sous réserve de la comparaison de notre population à la population de Haute-Savoie, sexe ratio de 1,13. Age moyen de 7,7 ans ; fréquence du DID plus forte chez les garçons dans le très jeune âge., pic de fréquence du DID plus précoce chez les filles (7 ans) que chez les garçons (12 ans) ; majorité d'enfants d'origine française, et parmi les enfants d'origine étrangère, une prédominance d'enfants d'origine maghrébine. Des antécédents familiaux de DID au premier degré pour 10,4 % des enfants ; au diagnostic : un syndrome polyuropolydipsique pour 98,7 % des enfants, avec amaigrissement dans 91%, une acidose métabolique significativement plus fréquente et aussi plus sévère chez les enfants de moins de 5 ans ; éxistence d'un groupe HLA DR3 et/ou DR4 dans près de 90 % des cas ; présence d'au moins un anticorps dans 3⁄4 des cas ; une variation saisonnière avec forte incidence en automne et en hiver et faible incidence en été, chez les enfants de plus de 5 ans. Conclusion : population peu différente des populations de diabétiques étudiées jusqu'à maintenant ; nécessité d'envisager des structures d'éducation spécifiques et de prise en charge multidisciplinaire pour faire face à cette augmentation.
Author: Lucile At
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 174
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Book Description
L'incidence du diabète de type 1 chez les enfants est en augmentation constante, à travers le monde, depuis ces dernières decennies, notamment chez les enfants de moins de 5 ans. En France, l'incidence avoisine 10 nouveaux cas pour 100 000 par an. Notre étude a pour but de décrire le profil épidémiologique et le mode de révélation du diabète de type 1 des enfants de moins de 15 ans, pris en charge à l'Hôpital des Enfants de Bordeaux entre 1998 et 2002. L'étude comprend 109 patients. Notre analyse relève un nombre stable de nouveaux cas de diabète de type 1, sans augmentation retrouvée sur cette courte période, ce qui correspond à un peu plus d'une vingtaine d'enfants, avec une prédominance féminine et un âge médian de 9.5 ans. Les enfants d'origine maghrébine sembleraient être particulièrement touchés par la maladie. Les enfants de moins de 5 ans représentent 26 % de la population étudiée. Ils sont 40 % à avoir des antécédents familiaux de diabète de type 1, la moitié ont leur maman sans activité professionnelle, et présentent rarement une acidocétose inaugurale, à l'inverse des plus grands. C'est le médecin généraliste qui découvre en majorité le diagnostic (60 %). De manière générale, les enfants présentent la triade classique de polyurie/polydipsie, altération de l'état général et amaigrissement. Leur bilan biologique retrouve une hyperglycémie, glycosurie et cétonurie positives, un ionogramme peu perturbé, une absence d'altération de la fonction rénale. Ils sont 25 % à être diagnostiqués au stade de l'acidocétose. Aucun décès n'a été constaté. Au travers de cette étude, nous discutons le rôle essentiel essentiel du médecin généraliste dans la démarche diagnostique du diabète de type 1 de l'enfant.
