Dépistage des cancers du sein, du col de l'utérus et de la prostate par le médecin généraliste PDF Download
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Author: Stéphane Cheve
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Languages : fr
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Author: Stéphane Cheve
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Languages : fr
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Author: Brigitte Séradour
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 2817802489
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 399
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Ces journées sont l'occasion de mettre l'accent sur le dépistage et le surdiagnostic dans le cancer du sein, de s'interroger sur les limites de la prise en charge des lésions frontières in situ, de faire un point sur les cancers infiltrants de bon pronostic et de pronostic intermédiaire et enfin de réfléchir à l'avenir de notre système de santé. Tous les acteurs de la prise en charge pluridisciplinaire: médecin généraliste, chirurgien, radiothérapeute, spécialiste de l'imagerie, gynécologue, généraliste, psychologue, algologue, intervenants des soins de support...seront présents pour en débattre et en faire la synthèse dans cet ouvrage.
Author: Delphine Nicot
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Languages : fr
Pages : 56
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Introduction : Les pratiques du dépistage du cancer du sein et du col de l’utérus dans la Somme ne semblaient pas conformes aux recommandations et le taux de participation des femmes était insuffisant. L’objectif de l’étude était de connaître les pratiques de dépistage des médecins généralistes du département. Matériel et méthodes : Un échantillon représentatif de la population des médecins généralistes de la Somme a été interrogé par questionnaire sur leurs pratiques et connaissances concernant ces dépistages et sur les raisons expliquant la participation insuffisante des femmes. Résultats : La population analysée était composée de 101 médecins (58 hommes et 43 femmes). L’enseignement de l’auto palpation des seins avait été rapporté par 70% des médecins. La moyenne d’âge déclaré de la première mammographie de dépistage était de 45 ans ± 5,1 versus 33,8 ans ± 6,3 ans en l’absence et en présence de facteurs de risque de cancer du sein. Les médecins avaient exprimé une forte adhésion au programme de dépistage organisé du cancer du sein. Deux tiers d’entre eux avaient déclaré arrêter les mammographies chez les femmes de plus de 75 ans Le frottis cervico-utérin de dépistage était souvent débuté avant 25 ans (37%) et poursuivi après 65 ans (47%). Le rythme de répétition déclaré était de 3 ans dans 54% des cas et de moins de 3 ans dans 40% des cas. Pour expliquer la participation insuffisante aux dépistages, ils avaient massivement incriminé les femmes (négligence, peur du diagnostic, pudeur). Le manque d’implication des médecins dans les actes de prévention avait souvent été rapporté. Conclusion : Les pratiques déclarées étaient le plus souvent inadéquates par rapport aux recommandations, davantage excessives qu’insuffisantes.
Author: Charles Dazzan
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Languages : fr
Pages : 250
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Author: Maryse Bacalou Moulène
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Category :
Languages : fr
Pages : 176
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Notre enquête, réalisée au cours du premier trimestre 2008 auprès de 16 médecins généralistes du secteur de Villefranche de Rouergue et 240 de leur patientes a montré que les femmes de 50 à 65 ans qui consultent un médecin généraliste de cette région ont un taux de participation aux dépistages des cancers du sein et du col de l'utérus supérieur aux taux nationaux. La participation au dépistage organisé du cancer du sein est majorée lorsque le suivi gynécologique est entièrement réalisé par le médecin généraliste. Les femmes ayant répondu spontanément au dépistage organisé du cancer du sein sont insuffisamment sollicitées pour réaliser un frottis de dépistage. Pour le médecin généraliste, la transmission rigoureuse des examens prescrits par les différents intervenants au cours de ces dépistages est nécessaire pour une bonne tenue du dossier médical.
Author: Philippe Descamps
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 9782294003103
Category :
Languages : fr
Pages : 184
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Author: Sandrine Midy
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 132
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Introduction : De nombreuses études récentes s'intéressent à la santé des médecins. Les cancers du seins et du col de l'utérus sont deux cancers tous deux accessibles au dépistage.La profession médicale étant un profession qui se médicalise de plus en plus, nous avons souhaiter nous intéresser aux modalités de dépistage des cancers gynécologiques chez les femmes médecins en Bretagne. Matériel et Méthodes : Des questionnaires informatisés avec diverses questions (âge, mode d'exercice, modalité de dépistage du cancer du sein et de l'utérus....) ont été envoyés aux femmes médecins par mail puis les données ont été analysées statistiquement par les internes de santé publique de Rennes. Résultats : Sur les 510 réponses reçues, nous avons retrouvé que 68% des femmes médecins participaient au dépistage organisé du cancer du sein, et 89% pour le cancer du col de l'utérus. Les facteurs associés à un moins bon dépistage du cancer du sein sont: le fait d'être un médecin généraliste, le fait de travailler plus de 48 heures par semaine et le fait de ne pas avoir de suivi gynécologique régulier. De même, les facteurs associés à un moins bon dépistage du cancer du col de l'utérus sont : le fait d'être plus âgée, le fait de ne pas avoir de suivi gynécologique régulier, le fait de pratiquer l'autopalpation mammaire et le fait d'être mal dépistée pour le cancer du sein. Conclusion : La participation des femmes médecins au dépistage du cancer du sein et du col de l'utérus est supérieure aux chiffres nationaux. Cependant, elle n'est pas parfaite, et même si certains facteurs ne sont pas modifiables (le fait de travailler plus de 48h par semaine, le fait d'être un médecin généraliste...), d'autres pourraient l'être, comme le fait par exemple de ne pas avoir de suivi gynécologique régulier. Notre étude a également mis en évidence de façon surprenante une association entre le fait de pratiquer l'autopalpation de façon régulière avec une moins bonne participation au dépistage du cancer du col, se pose donc la question de la pratique de l'autopalpation ? Serait elle contre productive ?
Author: Marion De Oliveira
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Languages : fr
Pages : 124
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Contexte : Le cancer du sein est le premier cancer chez la femme, en France, en termes d'incidence et de mortalité, le cancer du col de l'utérus se place lui en 11eme position, ce qui place prévention et le dépistage organisé en premières lignes Plan cancer 3. Objectif principal : Nous avons tenté de définir les connaissances et le ressenti des patientes sur les moyens de prévention et les techniques de dépistage de ces deux cancers gynécologiques. Méthodes : Nous avons interrogé 11 patientes âgées de 18 à 55 ans, via des entretiens individuels semi-dirigés en vis-à-vis, élaborés à partir des recommandations et des données de la bibliographie. Une analyse qualitative thématique transversale a ensuite été réalisée. Résultats : La connaissance des patientes sur la prévention et le dépistage est moyenne, avec notamment des erreurs concernant le frottis et l'échographie mammaire. D'un point de vue global, le ressenti des patientes exprime un manque d'information et d'intérêt pour la vaccination et le dépistage. L'appréhension due aux examens, intimes et désagréables, aux radiations et à la crainte des résultats est également un facteur limitant l'adhésion des patientes. Néanmoins, la plupart de nos patients restent convaincues de l'utilité des mesures préventives et de dépistage pour ces deux cancers. Conclusion : L'information est donc un point capital soulevé par les patientes pour améliorer leur adhésion ; et ce dès l'école afin de sensibiliser les plus jeunes aux conséquences de la maladie. Le rappel par courrier est également une piste à suivre, notamment avec l'arrivée du dépistage organisé par FCU.
Author: Claire Marie
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Languages : fr
Pages : 188
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Introduction:Le dépistage du cancer du col de l’utérus permet d’en faire diminuer la mortalité. Cependant il existe à l’heure actuelle des disparités de couverture, en raison du caractère opportuniste de ce dépistage mais également, des insuffisances de l’offre de soins et des facteurs individuels influant le comportement des femmes. Matériels et méthodes: Nous avons étudié la place de la gynécologie dans l’activité de 56 médecins généralistes de l’agglomération dunkerquoise ainsi que les habitudes de suivi gynécologique de leurs patientes regroupées dans un échantillon de 489 femmes, afin de déterminer si le médecin généraliste peut coordonner le dépistage du cancer du col de l’utérus. Résultats:Du côté des médecins, bien qu’une importante proportion effectue des frottis, le manque de formation et de temps, le défaut de matériel et l’absence de demande sont les facteurs limitants de la pratique du FCU en cabinet de médecine générale. La revalorisation de ce geste technique ne semble pas suffisamment motivante pour changer leurs attitudes à l’égard du dépistage du cancer du col utérin. Du côté des patientes et de leur suivi gynécologique, bien que le médecin traitant soit le premier praticien consulté pour l’initiation et le renouvellement de contraception, ou pour un problème de santé d’ordre gynécologique jugé urgent, seulement 19% des femmes font réaliser leur FCU par un omnipraticien. Ces comportements sont liés à un manque d’information voire un manque de confiance sur la capacité du médecin à pratiquer ce geste technique. Conclusion: La levée de certains freins par une meilleure information des patientes sur ce cancer et les compétences de leur médecin traitant en matière de gynécologie d’une part, et par une meilleure formation des médecins généraliste d’autre part, peut, en plus de la mise en place d’un programme organisé national, contribuer à améliorer le dépistage.
Author: Paola Sammarcelli
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Languages : fr
Pages : 0
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Contexte : la santé psychique des médecins est actuellement au centre des préoccupations mais leur santé physique est plus anecdotique dans la littérature. Dans un contexte de féminisation de la profession, que savons-nous du rapport de ces femmes médecins à leur santé ? Objectif : L'objectif principal de cette étude est de déterminer le taux de participation au dépistage des cancers du col de l'utérus et du sein dans la population des femmes médecins généralistes des Hautes-Alpes et Alpes-de-Haute-Provence. Méthode : étude descriptive transversale, réalisée à partir d'un auto-questionnaire papier postal anonyme, envoyé à 265 médecins. Les critères d'inclusion étaient : les femmes médecins généralistes installées des Hautes-Alpes et Alpes-de-Haute-Provence, âgées de 25 à 65 ans, quel que soit leur mode d'exercice (libéral, salarié, mixte) avec ou sans mode d'exercice particulier. Le recueil des données s'est déroulé du 12 Juin au 30 Septembre 2017. Résultats : le taux de réponses était de 65,3%, soit 173 médecins. 99,4 % des femmes avaient déjà réalisé un frottis cervico utérin, dont 81,2% dans les 3 dernières années. 74,5% des femmes déclaraient réaliser leur frottis tous les 3 ans ou moins. Les prélèvements étaient réalisés majoritairement par un gynécologue. 98,2% des femmes de notre étude avaient déjà réalisé une palpation mammaire, dont 46,7% tous les ans (68,7% d'entre elles pratiquaient au moins l'autopalpation en plus d'une hétéro-palpation majoritairement par un gynécologue, 12,7% d'entre elles n'avaient fait qu'une autopalpation). 43,2% des femmes de moins de 50 ans avaient déjà bénéficié d'une mammographie dans le cadre d'un dépistage individuel, dont 57,9% entre 40 et 49 ans. Après 50 ans, elles étaient 95,1% à avoir effectué une mammographie dans le cadre du dépistage organisé, dont 77,8% dans les 2 dernières années. Au total, 77,8% des femmes suivaient les recommandations HAS du cancer du sein et 81,2% celles du cancer du col utérin. Les raisons d'absence ou de retard dans les dépistages étaient majoritairement une négligence et un manque de temps. Conclusion : notre étude a montré une participation élevée des femmes médecins aux dépistages des cancers du col utérin et du sein, qui va toutefois au-delà des recommandations de la HAS dans un certain nombre de cas.
