Author: Romain NguyenPublisher:
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Languages : fr
Pages : 64
Book Description
La prise en charge des personnes âgés avec complexité médicale et sociale peut être difficile à organiser par les médecins généralistes. Les structures de maintien au domicile sont nombreuses mais le médecin peut être en peine d'adresser chaque patient à la structure la plus appropriée. Les équipes multidisciplinaires de gériatrie ambulatoire soutiennent les professionnels dans ce type de prise en charge et sont encore peu connues. Dans le nord-ouest parisien, l'équipe mobile de gériatrie externe (EMGE) de l'Hôpital Bretonneau propose son soutien aux professionnels de ville, dont les médecins traitants. Ce travail décrit la contribution d'une EMGE au soutien de situations complexes chez les personnes âgées à leur domicile. Cette étude observationnelle rétrospective concernait les patients de plus de 70 ans orientés par le médecin généraliste à l'EMGE entre 2015 et 2017. Ces 77 patients avaient 82,9 ans en moyenne (± 17,4). Ils étaient adressés le plus souvent pour des motifs de perte d'autonomie ou d'épuisement de l'aidant, malgré un suivi médical et des aides en place pour 63% d'entre eux. L'EMGE proposait une évaluation multidimensionnelle des personnes et de leur entourage qui objectivait 3,1 domaines de fragilité en moyenne. Elle formulait des propositions d'interventions spécifiques (2,0 ± 1,7), et sollicitait pour leur mise en œuvre les partenaires sanitaires et sociaux adéquats (2.5 ± 1,7). Dans 2/3 des cas une prise en charge hospitalière complémentaire était organisée, en ambulatoire pour 43% contre 10,3 % en MCO. Cette prise en charge demandait 90 jours, et 8,9 (± 6,7) interventions. L'EMGE est une structure intéressante pour faciliter la prise en charge des personnes âgées, par son aspect pluridisciplinaire et complémentaire du travail du médecin généraliste.
