Effets d'un enseignement facultaire sur les connaissances théoriques des internes de médecine générale en matière d'allaitement maternel PDF Download
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Author: Charline Massée
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Languages : fr
Pages : 88
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Book Description
Introduction : les médecins généralistes sont de plus en plus sollicités pour répondre à des questions sur l'allaitement. Plusieurs travaux ont mis en évidence une carence de connaissances à ce sujet. A Toulouse, au cours du diplôme d'études spécialisées de médecine générale, un enseignement est dédié à l'allaitement maternel depuis plusieurs années. Méthodes : notre objectif principal était de savoir si cet enseignement modifiait les connaissances des internes sur la prise en charge des complications de l'allaitement maternel. Nous avons élaboré un questionnaire que nous avons soumis aux internes de deuxième année, en stage couplé de gynécologie-pédiatrie, avant et après l'enseignement. Nous avons réalisé une étude comparative avant-après des notes obtenues. Résultats : Nous avons retrouvé une différence très significative pour la note totale obtenue au questionnaire (p
Author: Charline Massée
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Languages : fr
Pages : 88
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Book Description
Introduction : les médecins généralistes sont de plus en plus sollicités pour répondre à des questions sur l'allaitement. Plusieurs travaux ont mis en évidence une carence de connaissances à ce sujet. A Toulouse, au cours du diplôme d'études spécialisées de médecine générale, un enseignement est dédié à l'allaitement maternel depuis plusieurs années. Méthodes : notre objectif principal était de savoir si cet enseignement modifiait les connaissances des internes sur la prise en charge des complications de l'allaitement maternel. Nous avons élaboré un questionnaire que nous avons soumis aux internes de deuxième année, en stage couplé de gynécologie-pédiatrie, avant et après l'enseignement. Nous avons réalisé une étude comparative avant-après des notes obtenues. Résultats : Nous avons retrouvé une différence très significative pour la note totale obtenue au questionnaire (p
Author: Fleur Acroute Vial
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Languages : fr
Pages : 190
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Book Description
L’objectif de cette étude est d’identifier les connaissances et compétences sur l’allaitement maternel des internes de médecine générale (IMG) à Nice. Les objectifs secondaires sont l’identification du contenu de leur formation afin de proposer des solutions d’amélioration. Nous avons mené une enquête avec 2 types de questionnaires auprès des IMG, des internes de pédiatrie et des formateurs des IMG, puis procédé à une étude statistique. Nous avons interrogé les autres Départements de Médecine Générale (DMG) sur leurs modalités de formation.Aucun objectif d’apprentissage du DES de médecine générale niçois ne concerne ce sujet. Les recommandations officielles et les groupes de soutien à l’allaitement sont peu connus, les connaissances et les compétences liées à l’observation d’une tétée, même en fin de cursus, sont insuffisantes. Les enseignements théoriques et pratiques ne permettent globalement pas d’amélioration significative des connaissances. L’abord du sujet en stage permettrait d’améliorer les compétences. IMG et formateurs ont conscience de cette formation inadéquate. Les formateurs doivent être sensibilisés et se former à ce sujet. Les internes de pédiatrie à Nice ont de meilleures connaissances et compétences. Ils bénéficient notamment d’un cours auquel les IMG pourraient assister. Nous pourrions également organiser, comme certains DMG, un séminaire multi professionnel traitant de l’allaitement. Enconclusion, les IMG, à Nice, ne sont pas suffisamment formés sur l’allaitement. Une amélioration est indispensable et serait possible grâce à un séminaire et une sensibilisation des formateurs.
Author: Laurence Dandurand
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Languages : fr
Pages : 98
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Book Description
Les organismes de Santé s'accordent à promouvoir l'allaitement maternel pour ses effets bénéfiques pour la santé de l'enfant et de la mère. Le taux d’allaitement maternel reste pourtant faible dans la population française. Ce travail contribue à établir un état des connaissance des internes en médecine générale concernant l'allaitement maternel, à identifier les facteurs académiques et personnels associés à ces connaissances et à connaître leurs sentiments sur ce sujet et son enseignement à l'université. Un questionnaire de 34 questions a été proposé sur 2 ans aux 319 internes en médecine générale en dernière année à Marseille, ainsi qu'aux 132 internes de spécialité (gynécologie médicale, gynécologie obstétrique et pédiatrie) en 2013/2014. 91 internes en médecine générale (28,5%) et 35 en spécialité (26,5%) ont répondu. Il apparaît qu'un tiers des internes en médecine générale ne se sentait pas à l'aise avec la thérapeutique de l'allaitement, alors qu'ils reconnaissaient leur place privilégiée dans son maintien. Leurs connaissances théorique et pratiques étaient moyennes, variant entre 7 % de réponses justes pour la description des critères d'efficacité de l'allaitement et 80 % pour celle de la courbe de poids du nouveau-né et ils avaient tendance à les surestimer. Une majorité considérait que leur formation était insuffisante. Les dépendances de variables montraient que seule l'expérience personnelle, principalement la parentalité, était source de meilleures connaissances. Les connaissances des internes en spécialité étaient meilleures et moins surestimées. Un enseignement complémentaire associé au stage obligatoire en gynéco-pédiatrie est souhaité par les internes
Author: Aurélie Comoz
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Languages : en
Pages : 0
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Introduction : L'allaitement maternel exclusif pendant six mois est l'alimentation la plus adaptée aux besoins du nourrisson. Les médecins généralistes ont un rôle de soutien qui influence positivement l'initiation et la prolongation de l'allaitement maternel. L'objectif de cette étude est de décrire les connaissances des internes de médecine générale formés à La Réunion, concernant l'allaitement. Méthode : L'étude est quantitative, déclarative, descriptive et transversale, réalisée du 1er mai 2019 au 31 octobre 2019. Des questionnaires numériques ont été envoyés aux internes de médecine générale inscrits à l'université de La Réunion en 2018-2019. Résultats : Deux cent trente huit internes étaient inscrits à l'université et 132 questionnaires ont été remplis. L'allaitement maternel était important pour 86% des internes et 67% se considéraient pro-allaitement. Cependant les internes ne se sentaient pas à l'aise avec l'allaitement maternel (76,5%) en dehors de ceux ayant eu des enfants. Seuls 16% des internes connaissaient le taux réel d'insuffisance de lait primaire, première cause d'arrêt de l'allaitement maternel. La moitié des internes se sentaient capable de prendre en charge seuls les douleurs et plaies du sein chez la femme allaitante. 95,5% des internes étaient intéressés par une formation complémentaire sur l'allaitement maternel et les recours possibles aux questions d'allaitement à La Réunion. Conclusion : Les connaissances des internes de l'étude étaient limitées concernant la physiologie de la lactation, la prise en charge du couple mère-enfant et les recours disponibles. La majorité des internes sollicitaient une formation complémentaire concernant l'allaitement maternel.
Author: Sophie Bernardin-Vételé
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Languages : fr
Pages : 176
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L'allaitement maternel est le mode d'alimentation préconisé durant les 6 premiers mois de vie de l'enfant. Le médecin généraliste, praticien de 1er recours et prenant en charge la dyade mère enfant, est-il assez formé sur l'allaitement durant son DES de médecine générale ? Un questionnaire auto-administré en ligne en février 2014 a été adressé aux internes de médecine générale en 5e semestre, 6e semestre et aux remplaçants ayant achevé leur DES en novembre 2013. L'importance de l'accompagnement des femmes allaitantes par le généraliste a fait l'unanimité. Pourtant des erreurs et des idées fausses se sont dégagées. Les enseignements théoriques et pratiques ne permettaient globalement pas d'améliorer ces connaissances ; 67 % étaient demandeurs de formation durant le 3e cycle des études de médecine générale. Le renforcement des apprentissages apparaît donc nécessaire. Il pourrait se baser sur un enseignement dédié à l'allaitement avec des intervenants ayant des compétences sur le sujet.
Author: Sandrine Mari
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Languages : fr
Pages : 212
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Book Description
Contexte: en 2002, l'Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé (ANAES) émet des recommandations de bonnes pratiques pour la mise en œuvre de l'allaitement et sa poursuite jusqu'aux six premiers mois du nourrisson. Le médecin généraliste est un intervenant de premiers recours face aux difficultés ou complications rencontrées par les femmes allaitantes. Objectif : évaluer les connaissances et pratiques des médecins généralistes d'Ile-de-France en matière d'allaitement. Matériel et Méthode : réalisation d'une étude observationnelle descriptive quantitative à partir d'un questionnaire anonyme auprès de médecins généralistes exerçant en Ile-de-France entre le 7 Août 2016 et le 26 Février 2017. Les questions des mères allaitantes les plus fréquentes leur ont été posées. Le critère d'évaluation principal est le score au questionnaire. L'analyse est multivariée. Résultat: l'étude porte sur l'analyse de questionnaires de 240 médecins généralistes. La note moyenne de l'ensemble de la population est de 10,27/20 (IC95= 9,92-10,62). 44,6% des médecins ne suivent pas les recommandations ANAES dans la prise en charge des mastites. Ils sont 54,2% à donner une réponse erronée sur les questions relatives à la prise médicamenteuse chez la femme allaitante et 72,9% dispensent un mauvais conseil pour stimuler la lactation. Quatre critères sont significativement associés à une note plus élevée: être un médecin du sexe féminin (10,54 vs 8,66 p
Author: Hélène de Rouffignac
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Languages : fr
Pages : 204
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Book Description
Introduction-Problématique : Selon les critères socio-démographiques, on pourrait penser que les internes en cours de D.E.S de médecine générale seraient favorisées concernant la poursuite de l'allaitement. Cependant, au vu des rythmes de travail des internes et la pénalisation de leur cursus à leur retour de congé maternité, on peut alors se demander si l'allaitement est compatible avec l'internat. De nombreuses thèses se sont intéressées à la grossesse au cours de l'internat mais aucune donnée bibliographique n'a été retrouvée sur la gestion de l'allaitement chez les internes. L'objectif de cette étude était d'évaluer la réussite ou non des projets d'allaitement maternel chez les internes en cours de DES de médecine générale en France métropolitaine, et de décrire les causes déclarées de non-réussite du projet d'allaitement maternel. Matériel et méthode : L'étude était une enquête descriptive transversale. La population cible de l'étude était l'ensemble des internes de France métropolitaine en cours de DES de médecine générale ayant au moins un enfant né. Les données ont été recueillies du 26 mars au 1er juin 2013 inclus, par un questionnaire papier pour les facultés de médecine de Tours et Poitiers et par un questionnaire en ligne pour toutes les autres facultés de médecine de France métropolitaine. Résultats : Les analyses ont porté sur 365 questionnaires. 313 internes ont été incluses pour l'analyse principale et 52 situations d'allaitement ne concernant pas un enfant né au rang 1 ont été incluses pour l'analyse secondaire. 52,1% des internes-mères ont déclaré que la durée réelle de leur allaitement n'était pas en accord avec leur projet d'allaitement initial et les 3 premières causes déclarées de cet échec sont la reprise du travail, les horaires de travail incompatibles avec l'allaitement et la perception d'une insuffisance de lait. 5,5% des internes interrogées ont déclaré avoir repris avant la fin du congé maternité sous peine d'invalidation de stage. Enfin, 63,9% des internes interrogées ont déclaré n'avoir pas pu bénéficier de l'heure légale pour tirer leur lait. Conclusion : Les résultats de notre étude doivent amener à envisager des pistes de réflexion sur des aménagements concrets à mettre en place, afin de pouvoir accompagner au mieux les internes ayant des difficultés pour poursuivre leur allaitement maternel après leur retour au travail.
Author: Vicky Debonnet-Gobin
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Languages : fr
Pages : 310
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Book Description
But : faire un " instantané " des représentations et des pratiques de médecins généralistes de la Somme vis-à-vis de l'allaitement maternel, sensibiliser et former ces médecins à la prise en charge de l'allaitement maternel, évaluer l'impact immédiat et à distance d'une FMC. Méthodes : l'étude repose sur plusieurs questionnaires anonymisés auxquels ont répondu 18 médecins généralistes, avant et après une soirée de Formation Médicale Continue (FMC). Résultats : les praticiens attendent surtout d'une FMC sur l'allaitement des informations pratiques et des conseils. Ils estiment que leur rôle est avant tout de conseiller et de soutenir les jeunes mères. Environ 2/3 des médecins de l'étude ont une expérience personnelle de l'allaitement avec une durée d'allaitement plus longue que la moyenne nationale (3 mois vs 8-10 semaines). Cependant, j'ai pu distinguer des attitudes plus ou moins actives et favorables à l'allaitement selon l'expérience et le sexe du praticien : - groupe AM+ (praticiens avec une expérience personnelle de l'allaitement) : ayant participé activement à l'étude, plus jeunes, semblant actifs vis-à-vis de l'allaitement (promotion, soutien, durée), se sentant à l'aise dans la prise en charge, favorable à un allaitement prolongé, et notamment les femmes donnant des réponses originales ; - groupe AM- (praticien sans expérience personnelle) : plus âgés, ne se sentant pas à l'aise face aux questions des mères et présentant attitudes et représentations mitigées. La moitié des items cités comme caractéristiques de l'allaitement, concernent la relation mère-enfant privilégiée ou la valeur affective de l'allaitement (20 items/50). L'aspect naturel ou pratique de l'allaitement est peu cité (6 items/50). Le coût financier de l'allaitement est donné comme dernière préoccupation par la majorité des médecins. Pour eux les facteurs d'échec ou de réussite sont liés aux informations et conseils que peuvent recevoir les mères, à la motivation et à la disponibilité de la mère. Par rapport aux connaissances théoriques, la formation a eu un impact positif sur la majorité des médecins sur les points suivants : intérêt d'une consultation systématique au 10° jour, position correcte du bébé au sein ; relation crevasse/mauvaise position au sein ; critères d'un allaitement qui se déroule bien ; conduite de l'allaitement à la reprise du travail ; coût de l'allaitement. Par contre, certains items n'ont pas été intégrés : l'absence de limitation dans la durée des tétées, influence négative du stress et de la fatigue, confusion sein-tétine. Au décours de la FMC, les médecins disent avoir été interpellés par l'intérêt d'une consultation précoce, et par la position correcte du nourrisson au sein. Les conduites à tenir face aux crevasses et lymphangite sont maîtrisées par la plupart des médecins. La conduite de l'allaitement à la reprise du travail s'est modifiée en faveur d'un allaitement mixte ou de la poursuite complète de l'allaitement. Conclusion : globalement la FMC a eu un impact positif. Cependant, il a été difficile d'obtenir l'adhésion de tous les médecins. Il paraît souhaitable d'intégrer à la formation initiale des étudiants des cours sur l'allaitement maternel, afin que chaque praticien ait une prise en charge adéquate.
Author: Christelle Gaillat Jambu
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Languages : fr
Pages : 228
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Book Description
Cette étude transversale a eu pour but d'évaluer les connaissances des futurs médecins généralistes en matière d'allaitement maternel et les apports d'une formation spécifique dans le cadre du D.E.S de Médecine Générale en Septembre 2007. L'évaluation a été réalisée grâce à un pré-test et à un post-test lors du module. Il apparaît que les internes en médecine générale ont une culture et une connaissance limitées de l'allaitement, en particulier concernant les bénéfices de l'allaitement, ses contre-indications, les thérapeutiques ou bien la législation le concernant. La session de formation a permis une amélioration de ces connaissances, cependant, faute de temps, certaines questions n'ont pas pu être abordées de façon détaillée. Il paraît donc nécessaire d'allonger la durée du module à deux demi-journées et de multiplier les actions de F.M.C sur l'allaitement maternel.
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Languages : fr
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