Compréhension de la parole chez l'adulte sourd implanté PDF Download
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Author: Frédérique Chaignaud
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 230
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Book Description
Dans le cadre de la surdité acquise de l'adulte, la proposition d'implantation cochléaire se généralise. Si le gain de perception offert par l'implant est incontestable, nous ne savons pas dans quelle mesure les patients vont retrouver une compréhension performante de la parole. L'objectif de ce travail est de dégager des facteurs prédictifs de la compréhension de la parole après l'implantation. Pour cela, nous avons interrogé cinquante patients implantés sur l'histoire de leur surdité et leur avons proposé des épreuves de reconnaissance et de compréhension de la parole par la répétition sans lecture labiale. La comparaison de ces données permet de dire à l'issue de cette recherche que l'âge lors de l'apparition de la surdité, la durée de déprivation sensorielle et, dans une moindre mesure l'âge des patients à l'implantation sont prédictifs du niveau de compréhension après l'implantation.
Author: Frédérique Chaignaud
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Languages : fr
Pages : 230
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Book Description
Dans le cadre de la surdité acquise de l'adulte, la proposition d'implantation cochléaire se généralise. Si le gain de perception offert par l'implant est incontestable, nous ne savons pas dans quelle mesure les patients vont retrouver une compréhension performante de la parole. L'objectif de ce travail est de dégager des facteurs prédictifs de la compréhension de la parole après l'implantation. Pour cela, nous avons interrogé cinquante patients implantés sur l'histoire de leur surdité et leur avons proposé des épreuves de reconnaissance et de compréhension de la parole par la répétition sans lecture labiale. La comparaison de ces données permet de dire à l'issue de cette recherche que l'âge lors de l'apparition de la surdité, la durée de déprivation sensorielle et, dans une moindre mesure l'âge des patients à l'implantation sont prédictifs du niveau de compréhension après l'implantation.
Author: Noémie Courtade
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Languages : fr
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Book Description
Une communication efficace nécessite de comprendre et de se faire comprendre. Chez l'adulte présentant une surdité, les principales difficultés concernent la perception, mais qu'en est-il de la production vocale? Des études, anciennes pour la plupart, montrent des altérations de la voix et de la parole des adultes avec une surdité sévère à profonde, qui diffèrent selon l'àge de survenue dela surdité. Cependant, il existe peu de données sur l'intervention orthophonique dans ce cadre. Ce mémoire a pour but, d'une part, de décrire les altérations de la voix et de la parole d'adultes implantés présentant une surdité péri ou post-linguale. Un jury d'écoute composé d'orthophonistes a évalué perceptivement des enregistrements à l'aide de l'échelle VANFIBR. D'autre part, nous souhaitions recueillir les témoignages d'orthophonistes sur leur pratique et les attentes des patients sur cette thématique, et la rééducation orthophonique notamment, c'est pourquoi nous avons élaboré deux questionnaires distincts. Les résultats de notre étude montrent la presence d'altérations vocales, plus marquées sur le versant parole pour les adultes présentant une pré ou péri-linguale et sur le versant vocal pour les adultes présentant une surdité post-linguale. Cependant, ces caractéristiques particulières mises en évidence semblent peu gênantes pour les personnes implantées interrogées et seule une minorité est en demande d'une rééducation orthophonique de la voix cL de la parole. Parmi les orthophonistes interrogés, peu ont déjà mené ce type de rééducation, cependant une large majorité est demandeuse d'outils d'évaluation et de rééducation vocales spécifiques à la surdité.
Author: Diane Lazard
Publisher:
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Languages : en
Pages : 296
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Book Description
By restoring oral communication, cochlear implant (CI), is one of the major medical developments of the XXth century. However, outcome varies with a least 10% of rehabilitation failure. Peripheral predictors have been largely studied but do not fully explain this variability. Cerebral functional exploration has enlarged the investigation field of the cognitive impact on performance, and had led to the notion of an “auditory brain”. The aim of this thesis was to further explore the influence of cognitive functions in CI outcome. We showed, using a functional MRI paradigm on postlingually deaf adults, candidates to CI, that cortical reorganization of auditory memory networks occurs during deafness. Phonological memory, necessary to speech perception and associated audio‐visual supplementation, progressively deteriorates with profound deafness duration, yielding maladaptive right posterior superior temporal cortex disinhibition. This process is driven by a prompt environmental sound memory decline. The use of the dorsal network, based on visual, articulatory and motor associations, frequently observed as dominant cognitive strategy, is a robust good predictor for CI performance. Conversely, ventral network neural activity enhancement, using global identification and confrontation with stored representations, is associated with poor CI performance. These findings suggest that specific cognitive rehabilitation preserving auditory memory and its networks should be proposed to CI candidates
Author: Pauline Arock
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Languages : fr
Pages : 186
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Book Description
Il est reconnu dans la littérature que la surdité sévère ou profonde retentit gravement sur le développement de l’enfant qui en est atteint. Bien que différentes aides auditives et visuelles soient disponibles, l’accès au langage oral est réduit, ce qui compromet l’entrée dans l’écrit. De récents travaux ont exploré la piste des effets d’une combinaison d’une implantation cochléaire précoce, dont les bénéfices pour le langage sont avérés, avec la pratique de la Langue française Parlée Complétée (LfPC) sur le développement de l’écrit chez les enfants sourds. Dans cette optique, Pénillard a mené en 2009 une étude où était considéré l’impact de l’âge de première exposition à la LfPC sur les performances à l’écrit d’enfants implantés, mais aucun résultat significatif n’a été montré. Cela nous a conduit à reprendre cette étude en la considérant sous un nouvel angle, avec comme facteur principal le niveau de maîtrise de la LfPC. Nous avons revu la population de Pénillard deux ans plus tard (N=24 ; âge moyen=11 ans et 11 mois ; sd=12 mois) et lui avons soumis les mêmes épreuves de langage écrit qu’en 2009 (identification de mots écrits, compréhension en lecture, orthographe, vocabulaire, intelligibilité de la parole). Nous avons également proposé un test d’évaluation du niveau de LfPC que nous avons créé, un questionnaire d’exposition à l’écrit et un questionnaire d’informations. Les résultats ont d’abord montré l’évolution des enfants sur deux ans et le caractère prédictif des habiletés associées testées. Nous avons également mis en évidence l’importance de l’intelligibilité de la parole et du type de scolarisation des enfants sourds. Néanmoins, aucun effet ni de l’implant cochléaire, ni de la LfPC n’a été révélé. Cela vient appuyer les études évoquant une atténuation de l’effet de l’implant cochléaire, mais suggère également une possible atténuation de l’effet de la LfPC avec le temps.
Author: Emilie Ernst
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Languages : fr
Pages : 230
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Author: Nathalie Michas-Delouvée
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Languages : fr
Pages : 280
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Author: María Medina Fuentes
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
L'objectif général de ce travail est d'évaluer le développement de la perception de la parole ainsi que ses incidences pour la lecture silencieuse chez les enfants sourds porteurs d'un implant cochléaire (IC). La première partie du travail concerne l'analyse du développement de la perception des différents niveaux de traitement linguistique (phonémique, lexical et syntaxique) iors d'un suivi longitudinal de 5 ans en relation avec la durée d'utilisation de l'implant et l'âge d'implantation. La deuxième partie consiste en une évaluation transversale des capacités de catégorisation perceptive des sons de la parole, d'abord chez des enfants, adolescents et adultes normo-entendants et ensuite chez des enfants sourds implantés et dés contrôles normo-entendants. La relation entre la perception de la parole et ia lecture silencieuse des enfants implantés est également analysée. Les résultats du suivi longitudinal montrent que chez l'enfant implanté la perception des consonnes garde une relation plus forte au fil des années avec d'autres segments linguistiques (mot et phrases) et qu'il existe des périodes au cours desquelles les capacités d'apprentissage s'accélèrent. Les résultats des études transversales montrent que chez les normo-entendants la précision des frontières catégorielles augmente avec l'âge entre 4 et 17 ans tandis que la perception catégorielle ne progresse plus. L'enfant implanté présente un bien meilleur développement perceptif du voisement par rapport à celui du iieu d'articulation et tant ses performances de perception catégorielle du trait de voisement que de précision catégorielle dans le décodage de ce trait sont similaires à celles de l'enfant normo-entendant à âge audio-perceptif égal. La perception des traits phonologiques joue un rôle non négligeable, quoique plus faible que celui du lexique, dans la prédiction des scores de lecture des enfants implantés. Enfin, les performances de lecture des enfants implantés sont comparables à celles des normo-entendants à âge chronologique égal. Dans l'ensemble ces résultats suggèrent que le développement de la perception de la parole et de la lecture chez les enfants IC est assez semblable à celui des contrôles normo-entendants lorsque les traits auditifs impliqués sont transmis correctement par l'implant. L'âge à l'implantation ne semble pas poser d'obstacles majeurs au développement des performances de catégorisation phonologique mais il pourrait jouer un rôle dans l'intégration de certains traits auditifs. Enfin, les résultats sur la lecture suggèrent que les enfants.implantés compensent leur manque d'acuité perceptive pour certains traits phonologiques, dont le lieu d'articulation, en utilisant des indices audio-visuels.
Author: Xavier Panizzoli
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
À ce jour, il n'existe aucune recommandation clinique explicite concernant la prise en charge orthophonique des sujets adultes sourds, candidats à l'implant cochléaire. Les dernières avancées scientifiques dans le domaine de la surdité ont prouvé que la composante cognitive était fortement impliquée dans le traitement du langage des personnes adultes, atteintes d'une perte auditive invalidante. La systématisation des évaluations cognitives lors des bilans orthophoniques administrés en situation de pré-implantation permettrait alors de révéler des facteurs cognitifs, prédictifs d'un gain à l'implantation. Ces facteurs, directement liés aux capacités de traitement résiduel du signal de parole et à l'efficience de la mémoire à long terme, permettraient de dégager un type de profil cognitif caractéristique d'une maximisation des gains à l'implantation cochléaire. La présente étude s'est attachée à étudier les profils cognitifs majoritaires d'un échantillon de 55 patients sourds, en situation de pré-implantation. Par la suite, les résultats obtenus par 5 des patients de cette cohorte, en situation de post-implantation, ont été comparés afin d'établir un lien entre leurs profils cognitifs et un taux de réussite mesuré par une épreuve de décision sémantique dans le bruit. Les premiers résultats de ce travail ont révélé qu'il existait un type de profil majoritaire au sein de l'échantillon. Ce dernier pencherait en faveur d'une prédominance d'un traitement verbal résiduel phonologique et d'une prévalence pour la fonction mnésique visuelle. Cependant, des profils homogènes sont également retrouvés. Les résultats obtenus lors de la comparaison pré et post-implantation révèlent qu'un profil cognitif marqué par une prédominance de l'aspect phonologique et auditivo-verbal était corrélé à une réussite élevée de la tâche de décision sémantique. Ainsi, la piste selon laquelle un profil cognitif homogène, efficient sur les aspects auditivo-verbal et phonologique, serait favorable aux gains liés à l'implantation, reste à approfondir auprès d'un échantillon plus large, suivi de manière longitudinale.
Author: Zélie Pignon
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
La formation musicale s'avère bénéfique face aux difficultés de compréhension auditives qui persistent à la suite d'une implantation cochléaire. L'efficacité de la réhabilitation semble en partie dépendante de l'implication du patient et de l'intensité de son entraînement. Notre objectif était d'élaborer une application mobile d'auto-entraînement spécifique à l'éducation auditive musicale, pouvant compléter une thérapie orthophonique classique. Les exercices ont été élaborés en regard de la littérature scientifique, sur une base musicale que nous avons enregistrée. Une cohorte de neuf patients adultes implantés a testé l'outil sur une période d'entraînement de huit semaines, puis a évalué sa pertinence par le biais d'un questionnaire qualitatif. L'étude révèle que l'implication et la motivation des patients sont augmentées, et qu'ils estiment avoir perçu une amélioration de leurs capacités auditives.
Author: Nicolas Gresillon
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Languages : fr
Pages : 218
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Book Description
L'IMPLANT COCHLEAIRE EST UNE TECHNIQUE DE REHABILITATION DES SURDITES PROFONDES UTILISEE CHEZ L'ENFANT SOURD PRELINGUAL DEPUIS PLUS DE 10 ANS. CE TRAVAIL PRESENTE LE BENEFICE DE L'IMPLANTATION COCHLEAIRE PEDIATRIQUE CHEZ L'ENFANT SOURD PRELINGUAL EN TERME DE PERCEPTION AUDITIVE A PROPOS DE 165 ENFANTS IMPLANTES ENTRE 1989 ET 2001 AU CENTRE D'IMPLANTATION COCHLEAIRE DE MONTPELLIER. NOUS PRESENTONS L'EVOLUTION DES RESULTATS AUX TESTS DE PERCEPTION DE LISTE FERMEE DE MOTS ET DE PHRASES COMPLEXES, DE LISTE OUVERTE MODIFIEE, DE LISTE OUVERTE VRAIE, DU PBK, ET AUX TESTS DE LECTURE MINUTEE EN FONCTION DE LA DUREE D'IMPLANTATION ET NOUS PRESENTONS L'INFLUENCE DE CERTAINS FACTEURS SUR LES RESULTATS OBSERVES. [...] CE TRAVAIL INSISTE DONC SUR L'INTERET D'UNE EVALUATION AU LONG TERME DE LA PERCEPTION AUDITIVE CHEZ L'ENFANT SOURD PRELINGUAL IMPLANTE, ET SOULIGNE L'INTERET D'IMPLANTER LES ENFANTS LE PLUS JEUNE POSSIBLE.
