Apports des corticotomies alvéolaires dans les traitements orthodontiques PDF Download
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Author: Sylvain Planchenault
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Languages : fr
Pages : 204
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Book Description
Le nombre de patients adultes candidats à un traitement orthodontique est en augmentation. Pour réduire la durée du traitement, les corticotomies alvéolaires reviennent sur le devant de la scène. La technique chirurgicale a été modifiée et a évolué au fil des ans. Elle induit une augmentation du turnover cellulaire et une ostéopénie transitoire, permettant une accélération des déplacements dentaires. Le développement des traitements orthodontiques assistés par corticomies offre des solutions à certaines limites des traitements orthodontiques chez l'adulte tout en diminuant la durée du traitement. Mais les preuves cliniques de l'intérêt des corticomies dans le traitement orthodontique sont peu nombreuses. Des études radomisées chez l'homme sont encore nécessaires pour prouver les avantages procurés par l'utilisation des corticotomies.
Author: Sylvain Planchenault
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Languages : fr
Pages : 204
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Book Description
Le nombre de patients adultes candidats à un traitement orthodontique est en augmentation. Pour réduire la durée du traitement, les corticotomies alvéolaires reviennent sur le devant de la scène. La technique chirurgicale a été modifiée et a évolué au fil des ans. Elle induit une augmentation du turnover cellulaire et une ostéopénie transitoire, permettant une accélération des déplacements dentaires. Le développement des traitements orthodontiques assistés par corticomies offre des solutions à certaines limites des traitements orthodontiques chez l'adulte tout en diminuant la durée du traitement. Mais les preuves cliniques de l'intérêt des corticomies dans le traitement orthodontique sont peu nombreuses. Des études radomisées chez l'homme sont encore nécessaires pour prouver les avantages procurés par l'utilisation des corticotomies.
Author: Alexandre Grange
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Le traitement orthodontique de l'adulte est une pratique en plein essor mais représente pour les praticiens un défi particulier en lien avec un métabolisme et une approche différente de chez l'enfant. La demande esthétique qui est souvent l'objet de la consultation ne doit pas faire oublier la finalité fonctionnelle de ces traitements. La durée du traitement et sa relative complexité sont souvent un frein à sa réalisation. Il existe cependant des moyens chirurgicaux développés depuis de nombreuses années et rendus plus efficace et moins invasifs suite à la compréhension des phénomènes biologiques sous jacents : les corticotomies alvéolaires. Cet exposé a pour but de présenter les différentes méthodes chirurgicales existant et leurs avantages sur augmentation de la vitesse de déplacement dentaire, de la stabilité et du champ de déplacement dentaire tout en minimisant les risques inhérents au traitement orthodontique.
Author: Arnaud Sammut
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Languages : fr
Pages : 0
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Les facteurs biologiques sont les principales limitations de la durée des traitements orthodontiques. La durée d'un traitement classique est d'environ deux ans. Elle peut être un obstacle chez les adultes, de plus en plus demandeurs, sans compter l'incidence des problèmes carieux et parodontaux qui augmentent avec cette durée. D'après la littérature, la corticotomie alvéolaire semble être une technique fiable accélérant les déplacements dentaires en orthodontie. Cette technique consiste à effectuer des résections superficielles de l'os alvéolaire pénétrant à peine l'os médullaire dans la zone où un déplacement dentaire est souhaité. Elle met en jeu les mécanismes de la cicatrisation osseuse naturelle permettant un phénomène d'accélération régionale du mouvement. Le but de ce travail est, d'une part, de décrire les différentes techniques opératoires de réalisation d'une corticomie en développant plus particulièrement la technique de piézocision. D'autres parts, nous étudierons les effets biologiques de la corticomie sur le tissu osseux permettant cette accélération des mouvements dentaires. Enfin, nous illustrerons ce travail par la présentation de deux cas cliniques.
Author: Morgane Pacaille
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Languages : fr
Pages : 184
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La coticotomie alvéolaire est une technique qui consite à effectuer des résections superficielles de l'os alvéolaire pénétrant à peine l'os médullaire afin d'obtenir un déplacement dentaire rapide. Différentes études animales ont été réalisées afin de déterminer les mécanismes mis en jeu. Elles ont montré que cette procédure entraînait un "phénomène d'accélération régional" ou RAP qui se caractérise par une augmentation du remodelage osseux ainsi qu'une diminution de la densité osseuse. C'est cet état ostéopénique transitoire qui, couplé au dispositif orthodontique, va permettre un déplacement dentaire rapide. En plus du gain de temps, les traitements orthodontiques combinés aux corticotomies alvéolaires auraient pour avantage de diminuer le risque de résorption radiculaire, et d'augmenter les possibilités et la stabilité des traitements. Cependant les études à long terme portant sur les gains osseux observés, et sur la stabilité des cas sont inexistantes.
Author: Sophie Des Robert-Marion
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Languages : fr
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Author: Mickaël Samama
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Languages : fr
Pages : 196
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Book Description
La prise en charge des dysharmonies alvéolo-dentaires et des malocclusions nécessite la mise en commun de champs de compétence que sont la chirurgie orale et maxillo-faciale et l’orthodontie. De plus en plus de patients adultes souhaitent bénéficier d’un traitement orthodontique avec un minimum de complication parodontale tout en bénéficiant d’un traitement le plus discret et rapide possible. La corticotomie alvéolaire est une technique connue depuis la fin du XIXème siècle et a pris un essor considérable depuis les années 2000. Deux frères Thomas et William Wilcko vont promouvoir cette technique et la sécuriser via l’apport d’une greffe osseuse alvéolaire. Le but est d’utilisé cette chirurgie en association au traitement orthodontique afin de diminuer la durée du traitement, tout en augmentant les mouvements de l’enveloppe dentaire et donc, d’augmenter les possibilités de traitement des malocclusions en sécurisant le parodonte par une augmentation osseuse. Le but de cette thèse est de faire une mise au point global en 2015 autour des corticotomies alvéolaires tant sur le plan historique que clinique et bibliographique.
Author: Robin Sée
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Languages : fr
Pages : 83
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Les patients adultes sont de plus en plus désireux d'un traitement orthodontique, pourtant nombre d'entre eux renoncent, rebutés par la durée moyenne d'un traitement classique. Les corticotomies alvéolaires constituent une nouvelle approche thérapeutique de cette patientèle. Avec le temps, l'évolution des connaissances et des moyens techniques, la réalisation de cet acte est progressivement passée du déplacement de blocs osseux, contenant les dents, les uns par rapport aux autres, à des chirurgies de plus en plus mineures et de moins en moins invasives. Ceci a permis un plus grand confort des patients, d'où une meilleure acceptation conduisant au regain d'intérêt aujourd'hui constaté. Les bénéfices de cette intervention en termes d'accélération des mouvements dentaires ont bien été décrits, mais les études concernant les conséquences des corticotomies sur le parodonte profond sont plus rares. Jusqu'où peut-on aller avec les corticotomies sans effet délétère sur les structures périphériques, et notamment le parodonte profond? Le but de cette thèse sera donc d'établir un protocole d'étude sur les effets des corticotomies sur les modifications d'épaisseur d'os alvéolaire dans le cadre d'un mouvement orthodontique ; ceci en nous basant sur ce qui a déjà été fait et ce qui n'a pas été fait en termes de protocole expérimental, après quelques rappels historiques et pose des indications, contre-indications et des protocoles opératoires.
Author: Charles Angioni
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Languages : fr
Pages : 284
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L'orthodontie chez l'adulte doit s'adapter à certaines particularités notamment liées à l'absence de croissance et à la prévalence des atteintes parodontales dans cette population. La corticotomie alvéolaire est une technique chirurgicale associée au traitement orthodontique, qui vise à accélérer le déplacement dentaire et à offrir de nouvelles possibilités de traitement. La piézocision a été développée dans le but d'alléger les protocoles classiques de corticotomies et leurs suites opératoires. La motivation de ce travail est de poser le contexte de prise en charge parodontale du patient adulte traité en orthodontie, ainsi que de résumer les connaissances actuelles sur les corticotomics alvéolaires et la piézocision, afin de pouvoir appréhender leurs éventuels intérêts.
Author: Nicolas Golvan
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Languages : fr
Pages : 210
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Book Description
La corticotomie alvéolaire a été expérimentée pour la première fois par KOLE en 1959 cependant, suite à de nombreuses complications postopératoires, cette technique fut rapidement délaissée. Il s’agit d’une chirurgie de scarification de la corticale alvéolaire qui consiste classiquement à récliner un lambeau de pleine épaisseur et à effectuer des résections superficielles de l’os alvéolaire pénétrant à peine l’os médullaire dans la région où il est souhaité une résistance alvéolaire amoindrie et un déplacement rapide des dents. Des évolutions techniques permettent maintenant une approche mini-invasive. Ainsi, grâce à de nouvelles études et une meilleure connaissance des mécanismes impliqués, cette technique suscite un regain d’intérêt. L’objectif de cette thèse est de proposer un état des lieux sur les corticotomies alvéolaires appuyé par une revue de la littérature Nous étudierons dans un premier temps la genèse des corticotomies alvéolaires avec les différentes théories explicatives qui leurs ont été données. Appuyé par les recherches actuelles nous approfondirons ces théories, pour ensuite considérer l’aspect clinique des corticotomies, de la sélection du patient jusqu’aux bénéfices tirés. Enfin, quelques cas cliniques illustreront notre propos.
Author: Jean-Baptiste Morelon
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Languages : fr
Pages : 36
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Objectif. : L'accélération du mouvement dentaire en orthodontie représente une évolution majeure dans la pratique de la spécialité. L'objectif de cette étude rétrospective est de quantifier de façon objective la réduction du temps de traitement orthodontique chez les patients traités par corticotomies alvéolaires dans le service de stomatologie et chirurgie maxillo-faciale du CHU Nord de Lyon. Matériel et méthode : Une étude comparative rétrospective a été menée sur 2 groupes de patients adultes nécessitant une prise en charge orthodontique. L'un a bénéficié d'un traitement par corticotomies au préalable et a été comparé à un groupe témoin. La durée du traitement était évaluée en mois pour des alignements/nivellements d'arcades et des décompensations pré-chirurgicales orthognathiques. Résultats : 78 patients ont été inclus. La durée des traitements orthodontiques a été diminuée de 50% avec une moyenne de 8 mois. Aucun traitement n'a excédé 10 mois. Des récessions gingivales ont été observées dans 5% des cas soit 4 patients. Il n'a pas été observé de résorptions radiculaires. Une influence de la technique chirurgicale avec trait sus-apical a été notée sur la vitesse de déplacement dentaire sans pouvoir le mettre en évidence statistiquement. Discussion: Réalisable en ambulatoire sous anesthésie locale, les corticotomies alvéolaires permettent de réduire de moitié le temps du traitement orthodontique associé à une faible morbidité
