Exploration du vécu de la vaccination contre le SARS-CoV-2 par des médecins généralistes de Loire-Atlantique et de Vendée PDF Download
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Author: Lise Pleyber
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Languages : fr
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Book Description
La pandémie de Covid-19 a bouleversé les modes de vie et les pratiques médicales depuis deux ans. La vaccination a représenté un tournant dans l'épidémie et un défi pour les soins primaires. Cependant cette vaccination est aussi marquée par l'hésitation vaccinale et la médiatisation responsable d'une désinfodémie. Dans ce contexte, comment les médecins généralistes libéraux ayant participé à la vaccination l'ont-ils vécue ? Une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés a été menée auprès de médecins généralistes libéraux. Les entretiens ont été analysés par une méthode inductive inspirée de l'analyse interprétative phénoménologique. Un tiers des entretiens a pu bénéficier d'un double codage. Quinze médecins de Loire-Atlantique et de Vendée ont été interrogés entre septembre et décembre 2022, permettant de dépasser la suffisance des données. L'analyse retrouve un engagement initial fort dans la vaccination, fondé sur leurs valeurs morales et leur déontologie. Cependant, les difficultés d'organisation, les conflits relationnels avec certains patients et les questionnements éthiques ont pu entraîner un épuisement psychique. Les sensations de ne pas être visibles sur le plan médiatique et de manquer de crédibilité face à des recommandations changeantes ont renforcé cet épuisement. La délégation de la vaccination a pu être subie comme une dépossession. L'ensemble se traduit par l'impression de ne pas être reconnus à la hauteur des efforts consentis. Néanmoins, la gratitude exprimée par de nombreux patients et l'exercice en collaboration, renforçant le réseau de soin de proximité, ont permis aux acteurs de soins primaires de se montrer résilients. Dans un contexte de démographie médicale en baisse et de problématique d'accès aux soins, la période de vaccination de masse contre le Covid-19 peut faire figure de « laboratoire ». Une analyse plus poussée du fonctionnement systémique des soins primaires et une étude des paramètres permettant aux médecins généralistes libéraux de se sentir reconnus semblent intéressantes à poursuivre.
Author: Lise Pleyber
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Book Description
La pandémie de Covid-19 a bouleversé les modes de vie et les pratiques médicales depuis deux ans. La vaccination a représenté un tournant dans l'épidémie et un défi pour les soins primaires. Cependant cette vaccination est aussi marquée par l'hésitation vaccinale et la médiatisation responsable d'une désinfodémie. Dans ce contexte, comment les médecins généralistes libéraux ayant participé à la vaccination l'ont-ils vécue ? Une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés a été menée auprès de médecins généralistes libéraux. Les entretiens ont été analysés par une méthode inductive inspirée de l'analyse interprétative phénoménologique. Un tiers des entretiens a pu bénéficier d'un double codage. Quinze médecins de Loire-Atlantique et de Vendée ont été interrogés entre septembre et décembre 2022, permettant de dépasser la suffisance des données. L'analyse retrouve un engagement initial fort dans la vaccination, fondé sur leurs valeurs morales et leur déontologie. Cependant, les difficultés d'organisation, les conflits relationnels avec certains patients et les questionnements éthiques ont pu entraîner un épuisement psychique. Les sensations de ne pas être visibles sur le plan médiatique et de manquer de crédibilité face à des recommandations changeantes ont renforcé cet épuisement. La délégation de la vaccination a pu être subie comme une dépossession. L'ensemble se traduit par l'impression de ne pas être reconnus à la hauteur des efforts consentis. Néanmoins, la gratitude exprimée par de nombreux patients et l'exercice en collaboration, renforçant le réseau de soin de proximité, ont permis aux acteurs de soins primaires de se montrer résilients. Dans un contexte de démographie médicale en baisse et de problématique d'accès aux soins, la période de vaccination de masse contre le Covid-19 peut faire figure de « laboratoire ». Une analyse plus poussée du fonctionnement systémique des soins primaires et une étude des paramètres permettant aux médecins généralistes libéraux de se sentir reconnus semblent intéressantes à poursuivre.
Author: Abelkarim Boufadene
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Contexte : primum non nocere, dit le proverbe latin. En médecine, la prévention de l'erreur est particulièrement importante. Plusieurs constats la justifient : la fréquence, l'impact majeur et le caractère le plus souvent évitable de l'erreur. Nous avons fait l'hypothèse que les médecins généralistes avaient des méthodes et des protocoles d'évitement des erreurs. L'objectif de ce travail est de les répertorier et de les classer, afin d'obtenir un relevé des outils utilisés pour sécuriser l'activité médicale. Méthode : Nous avons opté pour une étude qualitative avec entretiens individuels semi-dirigés téléphoniques. Les participants ont été sélectionnés selon la technique de l'échantillonnage raisonné et nous leur avons garanti l'anonymat et la confidentialité des données. L'analyse des résultats s'est faite selon la méthode de la théorisation ancrée par une analyse de contenu et une analyse thématique des entretiens. Résultats : Nous avons réalisés 15 entretiens. Les résultats de l'étude suggèrent que les médecins de première ligne, utilisent, au cours de leur pratique quotidienne, différentes stratégies de préventions et d'autocorrection des erreurs. Ces stratégies portent sur sept aspects de la pratique clinique d'un médecin de soins primaires afin de prévenir : les erreurs liées à l'organisation du travail, aux facteurs patients, aux facteurs médecin, à la conduite de la consultation, à la communication interprofessionnelle, à la gestion de l'incertitude et à la conduite à tenir en cas de survenue d'une erreur. Notre analyse a également montré qu'il persistait encore, de la part des médecins, une faible culture de sécurité, une faible participation à des programmes de FMC et un mode d'exercice encore trop isolé. Selon notre étude, le manque de temps et l'épuisement professionnel des médecins sont les deux principaux facteurs contributifs d'erreurs en soins primaires. Discussion : À l'échelle individuelle, les facteurs liés au médecin sont : son état de santé et ses limites (afin de préserver tout son professionnalisme), une formation médicale solide, une mise à jour régulière de ses connaissances scientifiques et une amélioration de sa culture de sécurité incluant la participation à une démarche de gestion des risques. Les facteurs liés à l'organisation sont notamment un mode d'exercice groupé qui est un gage de sérénité et d'efficience. L'optimisation de la relation médecin-malade et l'implication du patient dans sa propre sécurité sont des éléments essentiels. À l'échelle systémique, le médecin doit se considérer comme étant un maillon de la chaîne sanitaire. Par conséquent, il doit tout mettre en œuvre pour améliorer les liens, la communication, la collaboration avec les autres maillons afin de permettre à l'ensemble de constituer de véritables barrières à la 5 survenue de l'erreur. Parallèlement à cela, plusieurs problématiques se posent aux autorités sanitaires et nécessitent par conséquent des mesures adaptées et pressantes. Nous pouvons relever la baisse de la démographie médicale et la valorisation insuffisante des actes médicaux en soins primaires, tous deux responsables d'une suractivité, d'un épuisement des soignants et donc d'un sur-risque d'erreur. Les pouvoirs publics doivent également garantir aux citoyens des soins de qualité. Cela doit passer par un contrôle plus rigoureux de la compétence des soignants et la mise en place, à côté des mesures financières, de mesures punitives plus strictes.
Author: Selma Ghomari
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Languages : fr
Pages : 64
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" Résumé français.
Author: Adeline Pasquet
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Languages : fr
Pages : 162
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Introduction : Depuis le premier janvier 2018 le calendrier vaccinal des nourrissons a évolué, les huit vaccins anciennement recommandés sont dorénavant obligatoires, portent à onze le nombre total de vaccins obligatoires chez les enfants de moins de deux ans. Objectif principal : Dans ce contexte nous nous sommes interrogés sur les perceptions des médecins généralistes concernant la vaccination obligatoire, et sur l'impact que cette réforme avait eu sur leur pratique quotidienne. Méthodes : Nous avons réalisé une enquête qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de seize médecins généralistes exerçant dans l'Hérault. Résultats : Les médecins de notre étude sont très clairement favorables à l'élargissement de l'obligation vaccinale chez les nourrissons, ils ont salué l'uniformisation des statuts entre les vaccins qui apparaît comme une mesure cohérente. Pour eux cette obligation était nécessaire face à la réémergence de certaines maladies épidémiques et elle devrait être efficace pour augmenter les taux de couverture vaccinale. Certains médecins regrettent le caractère imposé de cette réforme et s'interrogent d'un point de vue éthique, néanmoins pour la plupart les enjeux escomptés dépassent la liberté de choix des parents, et l'obligation permet de lutter contre la désinformation médicale. La réforme, parfois mal comprise dans la population générale, a généré un afflux de questions de la part des parents qui peut-être chronophage, mis part cela elle n'a entraînée que peu de modifications dans la pratique quotidienne des médecins. Conclusion : L'extension de l'obligation vaccinale a été appréciée par la majorité des médecins généralistes, conscients de son utilité en terme de santé publique. Elle semble également avoir était bien acceptée du côté des parents sous réserve d'explications et d'informations complémentaires.
Author: Catherine Ah-Tec
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Languages : fr
Pages : 90
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Introduction : Les infections à pneumocoque représentent un problème de santé publique au niveau mondial pouvant être prévenues par la vaccination. Le médecin généraliste est au premier rang de l'accès aux soins et représente un acteur primordial dans la réalisation du vaccin contre le pneumocoque. L'objectif principal était de comprendre les déterminants de la vaccination antipneumococcique chez l'adulte par le médecin généraliste dans le département de l'Hérault. L'objectif secondaire était de suggérer des propositions afin d'améliorer cette couverture vaccinale. Méthodes : Nous avons mené une étude qualitative par analyse thématique avec 14 entretiens individuels auprès de médecins généralistes travaillant en libéral ou en EHPAD à l'aide d'un guide d'entretien semi dirigé. Résultats : Le médecin généraliste a une bonne image de la vaccination antipneumococcique et connait ses indications et son intérêt. Il la préconise en mettant en avant l'éducation de la santé avec la balance bénéfices/risques surtout pendant la saison hivernale en couplant le vaccin antigrippal. Parmi les déterminants négatifs, la méfiance de la population, l'oubli du médecin et le manque de temps représentent les freins majeurs de la non vaccination. Les propositions d'amélioration sont de réaliser des campagnes de sensibilisation du grand public et du médecin, de créer un carnet vaccinal accessible sur la carte vitale ou de vacciner pendant une hospitalisation. Conclusion : Le médecin généraliste est favorable à la vaccination antipneumococcique chez l'adulte mais il est en demande de plus de moyens destinés à mieux cibler la population à vacciner, et d'une meilleure sensibilisation du public.
Author: European Federation for Medical Informatics
Publisher: IOS Press
ISBN: 1614991014
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1284
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Book Description
Medical informatics and electronic healthcare have many benefits to offer in terms of quality of life for patients, healthcare personnel, citizens and society in general. But evidence-based medicine needs quality information if it is to lead to quality of health and thus to quality of life. This book presents the full papers accepted for presentation at the MIE2012 conference, held in Pisa, Italy, in August 2012. The theme of the 2012 conference is ‘Quality of Life through Quality of Information’. As always, the conference provides a unique platform for the exchange of ideas and experiences among the actors and stakeholders of ICT supported healthcare. The book incorporates contributions related to the latest achievements in biomedical and health informatics in terms of major challenges such as interoperability, collaboration, coordination and patient-oriented healthcare at the most appropriate level of care. It also offers new perspectives for the future of biomedical and health Informatics, critical appraisal of strategies for user involvement, insights for design, deployment and the sustainable use of electronic health records, standards, social software, citizen centred e-health, and new challenges in rehabilitation and social care informatics. The topics presented are interdisciplinary in nature and will be of interest to a variety of professionals; physicians, nurses and other allied health providers, health informaticians, engineers, academics and representatives from industry and consultancy in the various fields.
Author: J. Mantas
Publisher: IOS Press
ISBN: 1643681850
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1184
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Book Description
For several years now, both eHealth applications and digitalization have been seen as fundamental to the new era of health informatics and public health. The current pandemic situation has also highlighted the importance of medical informatics for the scientific process of evidence-based reasoning and decision making at all levels of healthcare. This book presents the accepted full papers, short papers, and poster papers delivered as part of the 31st Medical Informatics in Europe Conference (MIE 2021), held virtually from 29-31 May 2021. MIE 2021 was originally due to be held in Athens, Greece, but due to the continuing pandemic situation, the conference was held as a virtual event. The 261 papers included here are grouped into 7 chapters: biomedical data, tools and methods; supporting care delivery; health and prevention; precision medicine and public health; human factors and citizen centered digital health; ethics, legal and societal aspects; and posters. Providing a state-of-the-art overview of medical informatics from around the world, the book will be of interest to all those working with eHealth applications and digitalization to improve the delivery of healthcare today.
Author: L.B. Pape-Haugaard
Publisher: IOS Press
ISBN: 1643680838
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1498
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Book Description
Digital health and medical informatics have grown in importance in recent years, and have now become central to the provision of effective healthcare around the world. This book presents the proceedings of the 30th Medical Informatics Europe conference (MIE). This edition of the conference, hosted by the European Federation for Medical Informatics (EFMI) since the 1970s, was due to be held in Geneva, Switzerland in April 2020, but as a result of measures to prevent the spread of the Covid19 pandemic, the conference itself had to be cancelled. Nevertheless, because this collection of papers offers a wealth of knowledge and experience across the full spectrum of digital health and medicine, it was decided to publish the submissions accepted in the review process and confirmed by the Scientific Program Committee for publication, and these are published here as planned. The 232 papers are themed under 6 section headings: biomedical data, tools and methods; supporting care delivery; health and prevention; precision medicine and public health; human factors and citizen centered digital health; and ethics, legal and societal aspects. A 7th section deals with the Swiss personalized health network, and section 8 includes the 125 posters accepted for the conference. Offering an overview of current trends and developments in digital health and medical informatics, the book provides a valuable information resource for researchers and health practitioners alike.
Author: Christoph Ulrich Lehmann
Publisher:
ISBN: 9781614992882
Category : Medical informatics
Languages : en
Pages : 0
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Book Description
Changing demographics, volatile economics and dwindling resources are among the factors contributing to the need for collective and collaborative efforts to address the new and evolving challenges in healthcare and biomedicine.This book presents the proceedings of the MEDINFO 2013 conference, held in Copenhagen, Denmark, in August 2013. The theme of the conference is "Conducting medical informatics by converging technologies, conveying sciences and connecting people". The book contains 188 full papers, student papers and vision papers from the conference, as well as posters, tutorials, workshops, panels and demonstrations, selected after review from the 789 submissions received. The contributions explore not only converging multidisciplinary technologies and the rigorous scientific investigations required to explain the nature of complex phenomena, but also the human-centered designs which connect people and are crucial for realizing the immense potential of information and communication technologies in healthcare. Contributions cover four major themes: representing and understanding biomedical knowledge; enhancing care, patient safety and outcome; managing care information and workflow; and enabling cost-effective healthcare.The book will be of interest to all those whose work involves improving health outcomes in populations with varying resources worldwide.
Author: Zygmunt Vetulani
Publisher:
ISBN: 9788323241768
Category :
Languages : pl
Pages : 0
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Book Description
