Admission en soins psychiatriques à la Demande d'un Tiers (SPDT) par des médecins généralistes mandatés PDF Download
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Author: Chahinez Bernier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 114
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Book Description
Introduction : L'hospitalisation sous contrainte (HSC) est une mesure d'exception psychiatrique lourde et complexe. En Seine Saint-Denis, l'évaluation du patient en décompensation psychiatrique incombe aux médecins généralistes de la permanence de soin (PDS) : le SUR 93. Leur ressenti est le non aboutissement de la procédure, une fois le patient arrivé aux urgences. L'objectif de cette étude était d'évaluer le devenir des patients suite à une demande de soins psychiatrique à la demande d'un tiers (SPDT) émanant de ces médecins de premier recours. Méthode : Nous avons réalisé une étude quantitative, épidémiologique et rétrospective à partir de l'ensemble des demandes de SPDT au centre de régulation du SAMU 93, durant l'année 2016. Les caractéristiques de l'appel et du patient ainsi que la décision du régulateur et du médecin du SUR 93 ont été recueillis. Le devenir aux urgences a été recherché pour les patients pour lesquels un médecin du SUR 93 a rédigé un certificat de SPDT.Résultats : Parmi les 7541 appels pour agitation, 539 concernaient une demande de SPDT. Ces appels survenaient durant les horaires de la PDS dans 55% des cas. Un médecin du SUR 93 a été mandaté dans plus de deux tiers des cas. Il a rédigé un certificat de SPDT pour 240/304 (79%) patients. Les patients étaient des hommes dans 56% cas avec une moyenne d'âge de 40 (+/-16) années. Le psychiatre a confirmé l'HSC pour 132 (61%) patients. Discussion : Une HSC était réalisée pour 61% des demandes des médecins du SUR 93, taux comparable à celui suite aux demandes des médecins traitant, validant l'intervention de ces médecins généralistes dans ce contexte critique.
Author: Chahinez Bernier
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Category :
Languages : fr
Pages : 114
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Book Description
Introduction : L'hospitalisation sous contrainte (HSC) est une mesure d'exception psychiatrique lourde et complexe. En Seine Saint-Denis, l'évaluation du patient en décompensation psychiatrique incombe aux médecins généralistes de la permanence de soin (PDS) : le SUR 93. Leur ressenti est le non aboutissement de la procédure, une fois le patient arrivé aux urgences. L'objectif de cette étude était d'évaluer le devenir des patients suite à une demande de soins psychiatrique à la demande d'un tiers (SPDT) émanant de ces médecins de premier recours. Méthode : Nous avons réalisé une étude quantitative, épidémiologique et rétrospective à partir de l'ensemble des demandes de SPDT au centre de régulation du SAMU 93, durant l'année 2016. Les caractéristiques de l'appel et du patient ainsi que la décision du régulateur et du médecin du SUR 93 ont été recueillis. Le devenir aux urgences a été recherché pour les patients pour lesquels un médecin du SUR 93 a rédigé un certificat de SPDT.Résultats : Parmi les 7541 appels pour agitation, 539 concernaient une demande de SPDT. Ces appels survenaient durant les horaires de la PDS dans 55% des cas. Un médecin du SUR 93 a été mandaté dans plus de deux tiers des cas. Il a rédigé un certificat de SPDT pour 240/304 (79%) patients. Les patients étaient des hommes dans 56% cas avec une moyenne d'âge de 40 (+/-16) années. Le psychiatre a confirmé l'HSC pour 132 (61%) patients. Discussion : Une HSC était réalisée pour 61% des demandes des médecins du SUR 93, taux comparable à celui suite aux demandes des médecins traitant, validant l'intervention de ces médecins généralistes dans ce contexte critique.
Author: Hamza Sakouni
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 103
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Book Description
Introduction : Les études qui ont traité de la pratique et des représentations du soin sans consentement (SSC) chez les médecins sont peu nombreuses dans le paysage psychiatrique français. L'intérêt de notre étude est de tenter de mieux comprendre cette pratique et ces représentations chez les internes de psychiatrie, qui participent pleinement à l'orientation de cette mesure aujourd'hui et qui sont appelés à la prescrire demain. Matériel et Méthodes : Etude quantitative, descriptive, transversale, menée au niveau national et réalisée à partir d'un questionnaire passé sur internet. Résultats : 502 internes de psychiatrie ont répondu à notre questionnaire. Avant leur internat, la majorité des internes a été en contact avec les mesures de SSC lors de leur externat, et la représentation initiale de plus de la moitié des internes était à la fois sécuritaire et thérapeutique. Pendant l'internat, moins d'un interne sur quatre ne bénéficierait pas d'une formation spécifique aux SSC. La grande majorité des internes ont considéré que le SSC n'altère pas la relation médecin-malade à moyen et à long terme. Les internes de l'étude sont quasi-unanimes à estimer la prépondérance de leur constat clinique sur leur orientation d'une mesure de soins psychiatriques à la demande d'un tiers (SPDT). Toutefois nous avons remarqué que plus les internes étaient jeunes (âge et année d'internat) et avaient moins d'expérience, plus ils étaient sous l'influence de l'incitation des urgences ou du tiers lorsqu'ils ont eu à orienter des mesures de SPDT. Parmi les difficultés rencontrées dans cette pratique, la majorité des internes ont admis avoir habituellement une appréhension à l'annonce d'une mesure de SPDT au patient. Après la pratique des mesures de SPDT, la représentation des internes, qui n'avaient pas de conception particulière ou qui avaient une conception sécuritaire, a évolué essentiellement vers une double représentation (sécuritaire et thérapeutique). Conclusion : Les internes de psychiatrie de l'étude, dans leur quasi-globalité, ne conçoivent pas une pratique de leur discipline sans les mesures de SSC. Ils proposent principalement davantage de formation et d'information des acteurs intervenants dans les mesures de SSC, afin d'améliorer les dysfonctionnements constatés lors de leur pratique.
Author: Austin Sarat
Publisher: University of Michigan Press
ISBN: 9780472023783
Category : Law
Languages : en
Pages : 276
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Book Description
In bringing together accomplished and thoughtful scholars of different disciplines, with a command of literature ranging from the legal to the literary, and in relating the works to the central arguments of the late Professor Robert Cover, Sarat and Kearns have created a first-rate up-to-date exposition of this important and complicated issue, namely, how to understand better the violence implicit and explicit in law.--Legal Studies Forum The relationship between law and violence is made familiar to us in vivid pictures of police beating suspects, the large and growing prison population, and the tenacious attachment to capital punishment in the United States. Yet the link between law and violence and the ways that law manages to impose pain and death while remaining aloof and unstained are an unexplored mystery. Each essay in this volume considers the question of how violence done by and in the name of the law differs from illegal or extralegal violence--or, indeed, if they differ at all. Each author draws on a distinctive disciplinary tradition-- literature, history, anthropology, philosophy, political science, or law. Yet each reminds us that law, constituted in response to the metaphorical violence of the state of nature, is itself a doer of literal violence. Austin Sarat is William Nelson Cromwell Professor of Jurisprudence and Political Science and Chair of the Program in Law, Jurisprudence, and Social Thought, Amherst College. Thomas R. Kearns is William H. Hastie Professor of Philosophy, Amherst College.
Author: Erick Fabris
Publisher: University of Toronto Press
ISBN: 1442696893
Category : Social Science
Languages : en
Pages : 249
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Book Description
Antipsychotic medications are sometimes imposed on psychiatric patients deemed dangerous to themselves and others. This is based on the assumption that treatment is safe and effective, and that recovery depends on biological adjustment. Under new laws, patients can be required to remain on these medications after leaving hospitals. However, survivors attest that forced treatment used as a restraint can feel like torture, while the consequences of withdrawal can also be severe. A brave and innovative book, Tranquil Prisons is a rare academic study of psychiatric treatment written by a former mental patient. Erick Fabris's original, multidisciplinary research demonstrates how clients are pre-emptively put on chemical agents despite the possibility of alternatives. Because of this practice, patients often become dependent on psychiatric drugs that restrict movement and communication to incarcerate the body rather than heal it. Putting forth calls for professional accountability and more therapy choices for patients, Fabris's narrative is both accessible and eye-opening.
Author: Kriti Sharma
Publisher:
ISBN: 9781623133337
Category : People with disabilities
Languages : en
Pages : 74
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Book Description
The report, "Living in Hell: Abuses against People with Pychosocial Disabilities in Indonesia",examines how people with mental health conditions often end up chained or locked up in overcrowded and unsanitary institutions--without their consent – due to stigma and the absence of adequate community-based support services or mental health care. In institutions, they face physical and sexual violence; involuntary treatment, including electroshock therapy; seclusion; restraint; and forced contraception"--Publisher's description.
Author: John-Stewart Gordon
Publisher: Routledge
ISBN: 1317119886
Category : Law
Languages : en
Pages : 315
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Book Description
The formerly established medically-based idea of disability, with its charity-based approach to treatment and services, is being replaced by a human rights-based approach in which people with impairments are no longer considered medical problems, totally dependent on the beneficence of non-impaired people in society, but have fundamental rights to support, inclusion, and participation. This interdisciplinary book examines the diverse concerns that people with impairments face in the context of human rights, provides insights into new developments on important issues relating human rights to disability, and features new approaches and solutions to vital problems in the current debate.
