Traitement de l'édentement total mandibulaire par prothèse amovible apport de l'implantologie insert de la mise en charge immédiate PDF Download
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Author: Olivier Chabreron
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Category :
Languages : fr
Pages : 334
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Book Description
Alors que la médecine ne cesse de progresser, le nombre de patients présentant un édentement total à la mandibule devrait augmenter au cours des décennies à venir. Durant de nombreuses années, le traitement par prothèse amovible complète muco-portée a été la seule thérapeutique envisageable. Ce type de prothèse ne satisfait pas pleinement les patients notamment du fait de leur faible rétention. L'avènement de l'implantologie a permis de réaliser des prothèses implanto-muco-portées. Cette solution offre une amélioration du confort pour le patient en augmentant la rétention mais aussi la stabilisation. Les nouveaux protocoles de mise en charge immédiate permettent de répondre aujourd'hui, à une demande d'optimisation des délais de la part des praticiens mais aussi des patients.
Author: Olivier Chabreron
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Languages : fr
Pages : 334
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Book Description
Alors que la médecine ne cesse de progresser, le nombre de patients présentant un édentement total à la mandibule devrait augmenter au cours des décennies à venir. Durant de nombreuses années, le traitement par prothèse amovible complète muco-portée a été la seule thérapeutique envisageable. Ce type de prothèse ne satisfait pas pleinement les patients notamment du fait de leur faible rétention. L'avènement de l'implantologie a permis de réaliser des prothèses implanto-muco-portées. Cette solution offre une amélioration du confort pour le patient en augmentant la rétention mais aussi la stabilisation. Les nouveaux protocoles de mise en charge immédiate permettent de répondre aujourd'hui, à une demande d'optimisation des délais de la part des praticiens mais aussi des patients.
Author: Guillaume Arrive
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Languages : fr
Pages : 218
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Book Description
L'utilisation des implants dentaires dans le traitement de l'édenté total mandibulaire, afin de stabiliser une prothèse amovible ou de réaliser une prothèse implanto-portée est à présent considérée comme une donnée acquise de la science. Elle a permis d’apporter des solutions fonctionnelles à des situations cliniques que la prothèse conventionnelle ne pouvait résoudre durablement de façon satisfaisante. La stabilité primaire et la mise en nourrice allant de 3 à 6 mois avant la mise en charge ont longtemps été considérés comme les conditions « sine qua none » permettant l'ostéointégration. Dans un souci de réduction de la durée de traitement, de nouveaux concepts ont vu le jour permettant au patient de recevoir une prothèse le jour de la chirurgie. Ces dernières années, la mise en charge immédiate suscite de plus en plus d'intérêt et les études sur ce sujet rapportent des taux de succès comparables à ceux des protocoles classiques, appelant cette technique à développer, à s'améliorer et peut-être à se généraliser.
Author: Pierre Marquigny
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Languages : fr
Pages : 246
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Book Description
Author: Julien Lefebvre
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Languages : fr
Pages : 126
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Book Description
La 4e de couverture indique : "Depuis plusieurs années, certains auteurs mènent des recherches expérimentales et surtout cliniques pour réduire le délai d’enfouissement des implants que préconisait Branemark pour une bonne ostéo-intégration. Plusieurs protocoles sont aujourd’hui proposés pour une mise en charge immédiate des implants. Certaines règles fondamentales comme la stabilité primaire des implants, la qualité osseuse pour réaliser cette mise en charge immédiate, et la passivité des éléments prothétiques lors de leur insertion sur les implants semblent garantir le succès de ces techniques. Nous présenterons ici un cas clinique d’une réhabilitation mandibulaire en mise en charge immédiate.."
Author: Yvon Nguyen
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 264
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Le raccourcissement des temps de traitements implantaires et, plus précisément, la mise en charge immédiate des implants est de plus en plus évoqué. Son développement trouve son fondement, à la fois dans des considérations liées au patient, mais aussi dans des considérations biologiques et fonctionnelles. Ce travail collecte les données anatomo-histologiques sur la mandibule édentée et les données cliniques publiées sur la mise en charge immédiate des restaurations implanto-portées chez l'édenté complet mandibulaire afin de mieux connaître sa prédictibilité et donc son application en pratique courante. L'analyse, fondée sur la preuve de ces études cliniques, nous laisse à penser que cette thérapeutique pourrait devenir une "donnée médicale avérée". Cependant, son application par le clinicien nécessite la maîtrise d'un certain nombre de paramètres cliniques et biomécaniques précis afin de garantir son succès.
Author: Alexandre Millo
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Languages : fr
Pages : 48
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Le propos de ce mémoire est d'exposer les bases de la mise en charge immédiate, telles qu'on les connaît aujourd'hui, appliquées à la restauration prothétique de l'édenté total mandibulaire et illustrées par un cas clinique.
Author: Jérôme Christian Guy Martin
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Languages : fr
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Book Description
L'arrivée de la stéréolithographie a permis par l'intermédiaire du guide chirurgical de pouvoir transférer des informations théoriques planifiées, à la clinique le jour de l'intervention. Le protocole NobelguideTM doit ainsi être considéré comme une procédure restaurative et non chirurgicale, puisque tout est planifié à partir d'un plan de traitement prothétique et d'un montage directeur. De plus, le concept de ce protocole est d'apporter toutes les informations permettant la fabrication d'une prothèse provisoire ou même définitive ( «teeth in an hour») avant la procédure chirurgicale et ce grâce au guide chirurgical qui amène le clinicien à placer les implants exactement selon la position pré-définie. Ainsi, la technologie du NobelguideTM regroupe différents buts : - Il aide au diagnostic de mesure de la densité osseuse. - Il guide au placement chirurgical des implants. - Il apporte un confort supplémentaire au patient grâce à la réalisation d'une chirurgie trans-muqueuse. - Il indique au laboratoire la position exacte des implants avant l'intervention. - Il coordonne les traitements chirurgicaux implantaires et prothétiques. Cette avancée technologique bouleverse la pratique classique et conventionnelle de l'implantologie, en rendant les traitements de mise en oeuvre plus rapides, plus surs, et plus précis. La gamme des applications cliniques développées va encore s'élargir avec l'évolution de l'informatique, des logiciels de planification, des instruments chirurgicaux et de l'avancée technologique. Fournir aux patients des restaurations esthétiques, fonctionnelles et immédiates semble être un avenir prometteur.
Author: Julien Roux
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Languages : fr
Pages : 66
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La prévalence des patients édentés totaux est un problème de santé publique en France. Le traitement le plus couramment employé pour y remédier consiste en la réalisation d'une prothèse totale amovible bimaxillaire. Or la prothèse totale " conventionnelle " mandibulaire est régulièrement critiquée par les patients, avec comme principales doléances un manque de stabilité et de rétention. L'apport de l'implantologie orale permet aujourd'hui d'améliorer ce traitement par la pose d'implants endo-osseux. Un symposium s'est tenu en 2002 à l'université Mc Gill (Montréal, Canada), réunissant un panel d'expert, scientifiques et cliniciens, qui a établi un rapport de consensus. Celui-ci a convenu que la prothèse amovible complète supra-implantaire avec deux implants est la thérapeutique minimale actuelle dans le traitement de l'édentation totale mandibulaire. L'analyse de la littérature a mis en évidence les qualités de ce traitement en termes de confort, de capacité masticatoire et de degré de satisfaction pour les patients édentés totaux. Les évolutions qui entourent cette pratique ont pour objectif d'offrir aux patients un traitement qui diminue à la fois les risques de complications et d'échecs, les délais et également les coûts tout en offrant un maximum de confort opératoire pour les praticiens. En même temps elles ne sauraient s'affranchir de la rigueur nécessaire à la réhabilitation statique et dynamique de la prothèse.
Author: Éve Naman
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Languages : fr
Pages : 78
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Book Description
Le traitement de l'édenté complet par des techniques fixes s'inscrit parmi les actes les plus fastidieux tant sur le plan technique pour le praticien que psychologique pour les patients. Afin de répondre favorablement aux demandes, des solutions fixes sur implants ont été proposées et appliquées depuis de nombreuses années. Le recours au concept « All-On-4 » suivi de la mise en charge immédiate d'une prothèse provisoire est particulièrement encouragé par de nombreuses études. Son inconvénient majeur est un délai minimum de 3 mois entre la chirurgie implantaire et la mise en place de la prothèse d'usage. Face à la demande grandissante de la patientèle souhaitant une diminution du temps de traitement et des inconforts que celui-ci entraîne, notre travail a été de mettre en place un protocole de mise en charge immédiate de la prothèse d'usage dont l'objectif est un retour plus rapide à la vie sociale et professionnelle. Elle diminue le risque de complications postopératoires éventuelles en réduisant le nombre d'interventions chirurgicales. Elle favorise la mise en condition des tissus mous en évitant les surcharges exercées par une prothèse amovible au niveau d'implants enfouis. Afin d'illustrer ce protocole de traitement de l'édenté complet, nous avons réalisez une série de cas au sein de CHU de Nice. Les résultats cliniques obtenus sont très encourageants lors de l'utilisation de deux implants inclinés et de deux implants axiaux suivi de la mise en charge immédiate de la prothèse d'usage tant pour la réhabilitation de la mandibule que du maxillaire édenté.
Author: Hélène d' Habit
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Languages : fr
Pages : 288
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Book Description
Les données scientifiques actuellement disponibles suggèrent que le traitement de la mandibule édentée par une prothèse amovible complète conventionnelle n'est plus le traitement prothétique de premier choix (consensus Mc Gill). C'est pourquoi, le praticien pourra dans certains cas avoir recours à la mise en place d'un petit nombre d'implants porteurs de système d'ancrage type barre de conjonction/cavalier ou attachement axial qui serviront de moyen de rétention complémentaire à la prothèse. On parlera de prothèse adjointe complète supra-implantaire. De nombreux systèmes de connexion sont actuellement disponibles ce qui rend le choix difficile. La première partie exposera l'anatomie mandibulaire et la diminution de la hauteur de crête. La deuxième partie montrera les obstacles anatomiques en implantologie et le concept d'ostéointégration. La troisième partie expliquera les différentes possibilités thérapeutiques qui existent pour un édenté total mandibulaire et les grands principes de la PACSI (indications, avantages, inconvénients). La quatrième partie étudiera les options de traitement en déterminant le nombre d'implants et les choix prothétiques. La cinquième partie présentera les moyens de connexion: attachements axiaux et barre de conjonction. La sixième partie énumèrera les critères biomécaniques, cliniques, psychologiques et économiques qui influencent le choix du système d'attachement. La septième partie verra le suivi post prothétique des attachements axiaux et des barres de conjonction. La dernière partie présentera brièvement les principes de mise en charge immédiate.
