Facteurs influençant le retour au travail et le maintien en emploi après un cancer du sein PDF Download
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Author: Matthieu Guittard
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Book Description
INTRODUCTION. L'âge et le taux de guérison chez les femmes atteintes d'un cancer du sein font que la question du retour à l'emploi se pose fréquemment. L'objectif de l'étude était d'analyser les obstacles et les facteurs favorisant le retour au travail 2 ans après le traitement pour cancer du sein. MATERIEL ET METHODE. Etude prospective, par auto-questionnaire postal chez les femmes âgées de 18 à 55 ans, traitées à l'Institut de cancérologie de l'ouest pour un cancer du sein entre 2009 et 2011, en rémission. Analyses statistiques des facteurs sociodémographiques, médicaux et professionnels influençant le retour au travail. RESULTATS 215 questionnaires exploitables (taux de réponse de 55,5 %). A deux ans du traitement, 91 % des femmes étaient au travail (médiane d'arrêt = 410 jours). 86 % des femmes ayant repris à temps partiel thérapeutique avaient rencontré le médecin du travail contre seulement 1⁄4 des femmes ayant travaillé pendant le traitement. Les facteurs favorisants la reprise du travail étaient le sentiment de capacité de travailler (p = 2x10-8), le temps partiel thérapeutique (p
Author: Matthieu Guittard
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INTRODUCTION. L'âge et le taux de guérison chez les femmes atteintes d'un cancer du sein font que la question du retour à l'emploi se pose fréquemment. L'objectif de l'étude était d'analyser les obstacles et les facteurs favorisant le retour au travail 2 ans après le traitement pour cancer du sein. MATERIEL ET METHODE. Etude prospective, par auto-questionnaire postal chez les femmes âgées de 18 à 55 ans, traitées à l'Institut de cancérologie de l'ouest pour un cancer du sein entre 2009 et 2011, en rémission. Analyses statistiques des facteurs sociodémographiques, médicaux et professionnels influençant le retour au travail. RESULTATS 215 questionnaires exploitables (taux de réponse de 55,5 %). A deux ans du traitement, 91 % des femmes étaient au travail (médiane d'arrêt = 410 jours). 86 % des femmes ayant repris à temps partiel thérapeutique avaient rencontré le médecin du travail contre seulement 1⁄4 des femmes ayant travaillé pendant le traitement. Les facteurs favorisants la reprise du travail étaient le sentiment de capacité de travailler (p = 2x10-8), le temps partiel thérapeutique (p
Author: Mélanie Radier
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Pages : 212
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Book Description
La survenue d’un cancer et ses traitements entrainent des répercussions médicales, psychiques et sociales chez les patients à court et long terme. De par sa prévalence élevée chez les femmes en âge de travailler et d’une augmentation du nombre de survivantes, le cancer du sein a un impact sociétal majeur. La question du maintien ou du retour dans l’emploi se pose ainsi fréquemment lors de la prise en charge globale de ces femmes. L’objectif de ce travail était de réaliser un état des lieux des indicateurs disponibles en France pour documenter les enjeux du maintien ou du retour dans l’emploi chez les femmes atteintes d’un cancer du sein, dans un modèle bio-psycho-social, ainsi que la construction d’une représentation conceptuelle synthétique de cette problématique. Ce travail faisait partie de la première étape d’un protocole de l’intervention mapping qui consistait à évaluer les besoins des femmes lors d’un maintien ou d’un retour au travail à partir de données épidémiologiques. Une synthèse de la littérature grise française a été réalisée afin d’extraire et de catégoriser les indicateurs pour documenter les différentes dimensions de la santé, de la qualité de vie et de l’environnement professionnel des patients atteints d’un cancer et plus particulièrement d’un cancer du sein. Résultats : A partir de six rapports français, 850 indicateurs chiffrés ont été identifiés dont 326 liés à la santé, 262 à la qualité de vie et 262 à l’environnement professionnel. Certains facteurs influençaient de façon positive ou négative le maintien ou le retour au travail de ces femmes. Il a été identifié qu’un niveau d’éducation élevé, une catégorie socioprofessionnelle d’encadrement, un stade clinique peu élevé et un soutien familial ou social favorisaient ce maintien ou ce retour au travail alors que les séquelles liées à la chirurgie, les effets indésirables liés à la chimiothérapie, hormonothérapie et radiothérapie, une dégradation de la qualité de vie, des douleurs, une fatigue et le sentiment de discrimination perçu notamment dans la sphère professionnelle les pénalisaient. Il a été observé que les patients atteints d’un cancer avaient une perte de chance de maintien dans l’emploi et connaissaient des difficultés à accéder à l’emploi. Malgré l’existence de mesures spécifiques pour favoriser le maintien ou le retour au travail (temps partiel thérapeutique, aménagement de poste, statut de travail handicapé), leur recours reste limité. Enfin, il a été identifié que le cancer accentuait les inégalités sociales préexistantes tout au long du parcours de soins, et même après la fin des traitements. Une meilleure coordination et information des différents acteurs (patientes, médecins oncologues, médecins généralistes, médecins du travail, médecins conseils, acteurs sociaux et acteurs du monde de l’entreprise) impliqués dans le maintien ou le retour dans l’emploi des femmes en rémission d’un cancer du sein semblent nécessaire. La prochaine étape du protocole de l’intervention mapping dont le but final est l’élaboration d’un programme de réadaptation pour faciliter le maintien ou le retour au travail des femmes atteintes du cancer du sein, consistera à réaliser des enquêtes qualitatives auprès des acteurs concernés pour compléter l’évaluation des besoins documentés par les indicateurs identifiés dans cette thèse
Author: Anne-Lorraine Lieb
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Introduction : 40% des femmes atteintes du cancer du sein sont en activité professionnelle. Cinq ans après la fin des traitements, 20% d'entre elles ne sont pas réinsérées professionnellement. Quelles recommandations formuler en centre de lutte contre le cancer pour améliorer ce taux ? Objectif : Mettre en place une action de santé publique et évaluer son impact autour des pratiques professionnelles des oncologues et des connaissances des patientes. Matériel et méthode : Etude épidémiologique. Evaluation des pratiques professionnelles des oncologues de l'Institut Curie de Paris et de Saint-Cloud. Critère d'évaluation : l'information donnée aux patientes sur les moyens existants d'aide au retour et maintien au travail. Résultats : 18 médecins, totalisant 96 consultations de patientes en âge de travailler, atteintes d'un cancer du sein, suivies à l'Institut. La visite de pré-reprise était suggérée dans 3,7% des cas avant la formation contre 11,6% après la formation. 420 patientes ont évalué la pratique des oncologues. 78% ne connaissaient pas la visite de pré-reprise avant la formation contre 74% après la formation. 24% ont eu accès à une visite de pré-reprise avant et après la formation. 10% ont été informées de l'existence du groupe d'Education Thérapeutique du Patient avant la formation contre 12% après la formation. 13% ont été informées de la possibilité d'une visite de pré-reprise avant la formation contre 16% après la formation. Discussion : La visite de pré-reprise reste peu proposée et méconnue des patientes. Conclusion : Des recommandations d'organisation du parcours pourraient aider ces patientes à retrouver plus facilement leur place dans le monde du travail.
Author: Marion Lamort-Bouché
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Contexte: Le cancer du sein est au premier rang des cancers incidents chez la femme en France avec une incidence estimée de 58 459 nouveaux cas par an. L'espérance de vie à 5 ans est élevée (87 %). La prévalence partielle à 5 ans est 220 000 cas, dont 123 000 ont moins de 65 ans. Ainsi 123 000 femmes sont en âge de travailler en France et ont eu un cancer dans les 5 dernières années. Le retour au travail et le maintien dans l'emploi après un cancer améliorent la qualité de vie et réduisent les dépenses de la protection sociale. Le retour au travail dépend de facteurs médicaux, démographiques et socioprofessionnels ; il se heurte à plusieurs barrières et inégalités sociales. Aucune intervention développée pour répondre à cet enjeu n'a montré d'efficacité à ce jour. MéthodeLe programme de recherche FASTRACS vise à développer, implanter et évaluer une intervention pour faciliter et soutenir le retour au travail après un cancer du sein avec le protocole de l'Intervention Mapping. Ce travail s'inscrit dans la première étape du protocole : création d'un comité stratégique, évaluation des besoins, élaboration du modèle logique du problème. RésultatsDeux revues systématiques de la littérature ont été conduites pour préciser les intérêts et limites du protocole de l'Intervention Mapping dans le champ du cancer et du retour au travail. Elles ont montré que le recours à un comité stratégique participatif complet était inégal, ainsi que le développement de composante visant à modifier l'environnement (par exemple dans l'entreprise). Enfin, l'usage des théories n'était pas systématique. Dans le programme FASTRACS, un comité stratégique a été rassemblé représentant l'ensemble des parties prenantes du retour au travail après un cancer du sein : les patientes et associations, les professionnels de santé, les entreprises, les institutions. Une charte comprenant neuf valeurs et quatre engagements a été élaborée, pour structurer le fonctionnement du comité stratégique. L'analyse des besoins auprès des cancérologues et des femmes a identifié un écart entre les besoins exprimés de soutien des patientes et les ressources des cancérologues (manque de temps et de connaissances). Une analyse de l'activité des médecins généralistes en France a déterminé une fréquence de 2,3 % des consultations comportant des éléments de suivi du cancer. Un modèle logique du problème du retour au travail après un cancer du sein a été élaboré. Il inscrit la femme dans un parcours temporel de préparation à la reprise du travail selon le modèle transthéorique du changement. Les rôles des acteurs clés dans l'environnement des femmes ont été identifiés pour faciliter leur retour au travail : les professionnels de santé (cancérologues, médecins généralistes, médecins du travail) et les personnes de l'entreprise (employeur, encadrant de proximité et collègues).ConclusionLes études conduites ont initié l'élaboration d'une intervention complexe destinée aux femmes ayant eu un cancer du sein et aux acteurs de leur environnement médical et de travail. Cette intervention sera précoce dans le parcours pour répondre à la nécessité d'anticiper tout en soutenant les femmes dans leurs choix propres. Il est prévu une évaluation des effets de l'intervention par un essai contrôlé randomisé, une évaluation réaliste du processus et des mécanismes, et une évaluation économique. Ces données scientifiques solides pourront guider les politiques publiques et les pratiques professionnelles autour du retour à l'emploi après un cancer du sein et plus généralement d'autres cancers.
Author: Caroline Alleaume
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Languages : fr
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Book Description
Chaque jour en France, plus de quatre-cents personnes actives ou en âge de l'être apprennent qu'elles ont un cancer. Or, plusieurs études françaises et internationales mettent en lumière l'impact négatif de la maladie sur la vie professionnelle, ce qui positionne le sujet du retour au travail et du maintien en emploi après le diagnostic d'un cancer au cœur d'enjeux sociaux et politiques, puisqu'il constitue un des objectifs du 3ème Plan Cancer. Cette recherche a pour objectif de participer à la compréhension des difficultés rencontrées par ces personnes dans la poursuite de leur vie professionnelle en dépit des dispositifs disponibles. Afin d'apporter une vision complète du sujet, cette recherche s'inspire de théories de santé publique, sociologique mais également économique, et mobilise des méthodes mixtes alliant analyses quantitatives et qualitatives. Nos résultats corroborent ceux de la littérature : les personnes ayant les caractéristiques socioéconomiques les moins favorables sont les plus vulnérables face au maintien en emploi à distance du diagnostic. En complément, l'approche individuelle souligne le rôle actif du patient tout au long du processus de retour au travail. Néanmoins, la capacité individuelle à se maintenir en emploi est altérée par l'accès socialement différencié aux dispositifs d'aide. Ainsi, cette thèse plaide pour un accompagnement personnalisé des personnes atteintes de cancer qui doit être réalisé précocement afin de prendre en considération simultanément les inégalités socioprofessionnelles et les motivations individuelles.
Author: David HouŽto
Publisher: Lulu.com
ISBN: 1291761152
Category : Reference
Languages : fr
Pages : 327
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Book Description
Le terme promotion de la santé en Afrique, près de 30 ans après l'adoption de la Charte d'Ottawa, continue d'avoir des connotations complètement hors du sens que lui confère cette charte. Cela n'est pas étonnant quand on sait que la notion de santé dans ce contexte africain équivaut à la lutte contre la maladie à travers les soins de santé dispensés par des professionnels de la santé dans des formations sanitaires et les hôpitaux. L'évolution que connait le continent depuis quelques décennies est de donner un peu plus de place à la communauté à travers les relais communautaires dans une participation communautaire vidée de son contenu, car le pouvoir n'est jamais passé entre les mains des communautés.C'est au vu de tout ceci que le présent ouvrage à sa raison d'être pour expliquer les fondements de l'autonomisation communautaire et de la promotion de la santé avec leur importance pour la région africaine en proie aux mauvais indicateurs de santé comparativement aux autres régions du monde.
Author: Alan D. Lopez
Publisher: World Bank Publications
ISBN: 0821362631
Category : Medical
Languages : en
Pages : 511
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Book Description
Strategic health planning, the cornerstone of initiatives designed to achieve health improvement goals around the world, requires an understanding of the comparative burden of diseases and injuries, their corresponding risk factors and the likely effects of invervention options. The Global Burden of Disease framework, originally published in 1990, has been widely adopted as the preferred method for health accounting and has become the standard to guide the setting of health research priorities. This publication sets out an updated assessment of the situation, with an analysis of trends observed since 1990 and a chapter on the sensitivity of GBD estimates to various sources of uncertainty in methods and data.
Author: World Health Organization
Publisher: World Health Organization
ISBN: 9241547006
Category : Health & Fitness
Languages : en
Pages : 284
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Book Description
Most women who die from cervical cancer, particularly in developing countries, are in the prime of their life. They may be raising children, caring for their family, and contributing to the social and economic life of their town or village. Their death is both a personal tragedy, and a sad and unnecessary loss to their family and their community. Unnecessary, because there is compelling evidence, as this Guide makes clear, that cervical cancer is one of the most preventable and treatable forms of cancer, as long as it is detected early and managed effectively. Unfortunately, the majority of women in developing countries still do not have access to cervical cancer prevention programmes. The consequence is that, often, cervical cancer is not detected until it is too late to be cured. An urgent effort is required if this situation is to be corrected. This Guide is intended to help those responsible for providing services aimed at reducing the burden posed by cervical cancer for women, communities and health systems. It focuses on the knowledge and skills needed by health care providers, at different levels of care.
Author: Roué, Marie
Publisher: UNESCO Publishing
ISBN: 9231002104
Category : Biodiversitate
Languages : en
Pages : 150
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Book Description
Author: Peter Seitel
Publisher:
ISBN: 9780966552010
Category : Biens culturels - Politique gouvernementale - Congrès
Languages : en
Pages : 399
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Book Description
Proceedings from a conference "A global assessment of the 1989 recommendation on the safeguarding of traditional culture and folklore" held at the Smithsonian Institution June 27-30 1999. The purpose of the conference was to assess the implementation of the Recommendation (an international normative instrument adopted by UNESCO in 1989), to bring together points of view and perspectives on the Recommendaion from around the world, and suggest ways in which the Recommendation might develop in the future so that its purpose, the safeguarding of traditional culture and folklore, might be achieved.
