Le ressenti des patients de l'Oise face à la téléconsultation PDF Download
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Author: Moussa Mhanna
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Languages : fr
Pages : 75
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Book Description
Le nombre de médecin dans l'Oise diminue et la population continue à augmenter. La télémédecine est considérée comme un vecteur important d'amélioration de l'accès aux soins, en particulier dans les zones fragiles. L'objectif est d'analyser le ressenti des patients au sujet de la téléconsultation. Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de patients rencontrés au hasard à la sortie de consultation ou téléconsultation de médecine générale, dans l'Oise. Parmi les 14 patients interrogés, 5 ont expérimenté la téléconsultation en soins primaire. Ils ont prôné une facilité d'accès pour les patients de mobilité réduite, un dépannage, une diminution des déplacements et un conseils médical rapide. Ils ont trouvé comme défaut l'absence de contact physique, une technologie peu répandue et le changement itératif de médecin téléconsultés. Ils ont souhaité une téléconsultation avec un médecin diplômé et formé, de préférence leur médecin traitant, d'une durée identique à la consultation présentielle. Ils ont estimé qu'ils consulteront pour des motifs non graves. Ils se sont attendus à une amélioration de l'accès au soin, et de la qualité de vie, à un gain de temps. Ils ont craint la disparition des cabinet médicaux, une mauvaise prise en charge et suivi ainsi que des difficultés d'accès pour les personnes âgées et dans les zones rurales. Avec le temps, la concrétisation de projets de téléconsultation, et la rentrée de la téléconsultation dans le droit commun, les patients sont de plus en plus ouverts à la téléconsultation.
Author: Moussa Mhanna
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Pages : 75
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Le nombre de médecin dans l'Oise diminue et la population continue à augmenter. La télémédecine est considérée comme un vecteur important d'amélioration de l'accès aux soins, en particulier dans les zones fragiles. L'objectif est d'analyser le ressenti des patients au sujet de la téléconsultation. Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de patients rencontrés au hasard à la sortie de consultation ou téléconsultation de médecine générale, dans l'Oise. Parmi les 14 patients interrogés, 5 ont expérimenté la téléconsultation en soins primaire. Ils ont prôné une facilité d'accès pour les patients de mobilité réduite, un dépannage, une diminution des déplacements et un conseils médical rapide. Ils ont trouvé comme défaut l'absence de contact physique, une technologie peu répandue et le changement itératif de médecin téléconsultés. Ils ont souhaité une téléconsultation avec un médecin diplômé et formé, de préférence leur médecin traitant, d'une durée identique à la consultation présentielle. Ils ont estimé qu'ils consulteront pour des motifs non graves. Ils se sont attendus à une amélioration de l'accès au soin, et de la qualité de vie, à un gain de temps. Ils ont craint la disparition des cabinet médicaux, une mauvaise prise en charge et suivi ainsi que des difficultés d'accès pour les personnes âgées et dans les zones rurales. Avec le temps, la concrétisation de projets de téléconsultation, et la rentrée de la téléconsultation dans le droit commun, les patients sont de plus en plus ouverts à la téléconsultation.
Author: Sarah Souffes
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Languages : fr
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Introduction : la téléconsultation est un dispositif permettant au patient d'obtenir à distance une consultation avec un professionnel médical. La téléconsultation semble être un moyen intéressant pour faciliter l'accès aux soins, notamment dans le contexte de désertification médicale que connaissent certaines régions, ou encore dans le contexte épidémique actuel de Covid-19. Objectif : explorer le ressenti des patients sur la téléconsultation dans le Bergeracois. Méthode : une étude qualitative avec une analyse thématique par entretiens individuels semi-dirigés a été réalisée. Recrutement raisonné, en variation maximale, de 15 patients ayant déjà réalisé une ou plusieurs téléconsultations dans le Bergeracois. Les patients ont été recrutés de juin 2020 à janvier 2021. Le recueil a été effectué jusqu'à suffisance des données. Les entretiens ont été retranscrits, un double codage a été réalisé, ainsi qu'une triangulation des données avec analyse à l'aide du logiciel NVivo. Résultats : les patients ont exprimé leur satisfaction envers la téléconsultation, qu'ils considèrent comme un moyen simple d'accéder aux soins. L'absence d'examen clinique, et la nécessité de maitriser des nouvelles technologies représentent cependant les limites de cette pratique médicale. Conclusion : les patients interrogés semblaient favorables à la téléconsultation, qui représente un bon moyen pour poursuivre la continuité des soins. Sans s'y substituer, la téléconsultation est une bonne alternative à la consultation classique. La réalisation d'une téléconsultation assistée d'une infirmière permettrait la réalisation d'un examen clinique de base, ainsi qu'un accompagnement des personnes dépendantes.
Author: Chloé Vitali
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Languages : fr
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Introduction : la téléconsultation est un mode d'exercice reconnu par le Droit Commun français depuis 2018. En 2020, sa pratique se démocratise pour faire face à l'état d'urgence sanitaire due à la Covid-19. Si de rares études se sont intéressées au ressenti des médecins vis-à-vis de la télémédecine, il n'en existe pas au niveau national répertoriant le ressenti de patients ayant eu recours à la téléconsultation. L'objectif de cette étude est d'étudier le ressenti et le vécu de patients ayant bénéficié d'une téléconsultation dans le Var entre mai 2020 et mars 2021. Méthode : étude qualitative de type analyse phénoménologique par entretiens semi-dirigés via un guide d'entretien auprès de 21 patients ayant eu recours à la téléconsultation avec des médecins varois au cours des 2 mois précédant l'entretien. Une analyse thématique de l'ensemble des entretiens a été réalisée en double codage via Nvivo©, puis a été triangulée avec les données de la littérature. Résultats : les patients étaient globalement satisfaits de leur téléconsultation. Ils ont apprécié l'absence de déplacement occasionnant un gain de temps, mais aussi le côté rassurant du domicile permettant d'assurer la continuité des soins en contexte épidémique. L'organisation de la consultation doit être repensée face à ce nouvel outil : les motifs de recours, le lieu et les rôles de chacun sont redéfinis. Le bon déroulement de la consultation repose avant tout sur un support informatique fonctionnel ainsi que sur des protagonistes investis. Les usagers restent cependant vigilants quant aux dérives favorisées par une déshumanisation de la relation médecin-patient. Conclusion : l'usage de la téléconsultation a été propulsé par la crise sanitaire, permettant de faciliter l'accès aux soins. A l'ère du numérique, la télémédecine a été très bien accueillie par les patients souhaitant même aller plus loin avec l'usage d'objets connectés. Toutefois cet outil nécessite de redéfinir les rôles de chacun au cœur d'une nouvelle relation médecin-patient dématérialisée. Si la télémédecine n'est pas vouée à remplacer les consultations en présentiel, elle s'inscrit cependant comme un outil complémentaire de la médecine traditionnelle.
Author: Yannis Durimel
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Languages : fr
Pages : 120
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Author: Anaëlle Joulaux
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Introduction : Selon plusieurs travaux de recherche, les émotions des patients ont un impact sur le soignant. Qu'en est-il de la réciproque ? L'objectif principal de l'étude était d'interroger les patients sur leur ressenti par rapport aux émotions exprimées par leur médecin traitant au cours d'une consultation. Méthode : L'étude, au format qualitatif, a été réalisée auprès de quinze patients volontaires, sous la forme d'entretiens individuels semi-dirigés. Chaque échange a été retranscrit mot à mot et analysé en double codage. Résultats : La définition d'une émotion reste complexe aux yeux des patients. Ils en perçoivent de nombreuses chez leur médecin, positives ou négatives. Leur impact varie selon le motif de la consultation, leur intensité, leur nature et les individus. La gestion des émotions par le soignant semble essentielle, tout en plaçant l'empathie au coeur de la consultation. Différentes solutions suggérées peuvent aider le soignant qui ressent de fortes émotions. Discussion : Les émotions participent à la communication entre deux personnes. Lors d'une consultation médicale, celles du soignant sont liées à la satisfaction, ou non, du patient. L'empathie, permise par les neurones miroirs, semble nécessaire pour l'alliance thérapeutique. Conclusion : La place des émotions en consultation est indiscutable. Que ce soient celles du patient ou celles du soignant, leur perception et leur gestion par le médecin renforcent la relation et la qualité du soin.
Author: Thomas Decot
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Languages : fr
Pages : 48
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Introduction : Quatre-cent-mille patients brûlés sont comptabilisés chaque année en France. Leur prise en charge est nécessairement pluridisciplinaire avec un rôle d'entrée clé pour le médecin généraliste. Cette étude vise à recueillir le ressenti du praticien généraliste dans la prise en charge de cette pathologie et d'évaluer l'impact de la mise en oeuvre de la télémédecine, afin d'améliorer le processus de soin. Matériel et Méthodes : Cette enquête épidémiologique, descriptive et quantitative est réalisée via un questionnaire en ligne, adressé à une cohorte de médecins généralistes du Languedoc-Roussillon. Résultats : Les quatre-vingt-quatre réponses colligées montrent la satisfaction des médecins dans leur prise en charge du patient brûlé, malgré des difficultés de gestion des lésions physiques et de la douleur. Les résultats soulignent la nécessité d'un travail pluridisciplinaire avec un recours fréquent à un avis de spécialiste. Bien qu'une faible proportion de praticiens ait exprimé des craintes de déshumanisation de la relation médecin-patient, une très large majorité des interrogés sont favorables au développement de la télémédecine pour le traitement des brûlures. Discussion : Alors que la prise en charge du patient brûlé débute souvent en cabinet de médecine générale, notre étude inédite, souligne la fréquence importante des brûlures et l'intérêt d'une relation entre le médecin généraliste et le spécialiste hospitalier. Elle montre que la télémédecine doit devenir ce lien entre les professionnels de santé pour améliorer le parcours de soin. Le ressenti du patient brûlé devra également être pris en compte car garant de l'adhésion et de l'efficacité du traitement.
Author: Ketsia Grzesiek
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Languages : fr
Pages : 0
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Contexte : En 2018, la téléconsultation rentre dans le remboursement de droit commun. L'épidémie de COVID-19 a accéléré l'expansion de sa pratique. De plus, la téléconsultation assistée s'est avérée utile dans la surveillance de l'état de santé des patients qui en étaient suspects ou atteints. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative réalisée par entretiens semi-dirigés de patients suspects ou atteints de COVID-19 au cours de la première vague et qui ont bénéficié d'une ou de plusieurs téléconsultations assistées. Un guide d'entretien individuel a été rédigé au préalable et était composé principalement de questions ouvertes. Les entretiens ont été enregistrés, retranscrits en verbatims puis encodés dans le logiciel NVivo 12®. L'analyse thématique des données a été réalisée grâce à la théorisation ancrée. Résultats : Treize patients ont participé à l'étude. Des avantages à la téléconsultation assistée sont mis en évidence. Elle facilite la prise en charge du patient, diminue le risque de contagiosité, et se veut pratique pour le patient et le médecin. Son utilisation n'est envisagée qu'en complément des consultations en présentiel. La présence du personnel paramédical s'avère être un atout pour la téléconsultation. Toutefois des freins ont été rapporté. L'examen clinique incomplet, l'utilisation d'outils informatiques, l'impossibilité de l'utiliser pour tous les motifs, l'entourage du patient et l'altération possible de la relation entre le patient et son médecin participent aux réticences des patients. Des améliorations sont néanmoins envisagées et consistent dans le développement de l'empathie, la formation du personnel paramédical, et une meilleure coordination entre les différents acteurs de santé. Conclusion : Les patients sont favorables au développement de la téléconsultation assistée. Elle est un judicieux complément au suivi réalisé au cabinet du médecin généraliste. Ses champs d'action restent encore à préciser mais elle pourrait être une réponse à l'éloignement géographique des lieux de santé.
Author: Anne-Elisabeth Sanselme
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Languages : fr
Pages : 558
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Author: Mayssara Khalil
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Introduction : La pandémie du Covid-19 a accéléré l’utilisation de la téléconsultation. L’objectif de ce travail était d’évaluer la satisfaction des patients vis-à-vis de la téléconsultation et d’identifier les facteurs associés à cette satisfaction. Matériel et Méthodes : Une étude quantitative rétrospective a été menée auprès des patients ayant téléconsulté entre le 15 mars et le 1er juin 2020 au sein de deux cabinets de médecine générale à Villiers-Sur-Orge et Courbevoie. Un questionnaire utilisant une échelle de Likert a été diffusé via LimeSurvey® entre novembre et décembre 2021. Des analyses descriptives et univariées ont été réalisées. Résultats : Sur 700 patients recrutés, 71(10%) ont répondu complétement au questionnaire. La majorité des patients étaient âgés de 31 à 40 ans (43,6%), sans antécédents médicaux (77,4%) et cadres (42,2%). Les participants étaient pour la plupart satisfaits du temps laissé pour expliquer leur demande (70,3%), de l’examen clinique (50%), des échanges avec le médecin généraliste (69%), de la décision médicale (66,1%) et de la confidentialité de la téléconsultation (95,8%). Les patients qui avaient téléconsulté pour éviter le Covid-19 étaient significativement plus nombreux (68%) à trouver que la téléconsultation avait répondu à leurs besoins que les patients qui avaient téléconsulté pour d’autres raisons (50%) (p = 0,03). Discussion : Les patients étaient globalement satisfaits de la téléconsultation pendant la pandémie. Les médecins généralistes et les agences régionales de santé pourraient favoriser l’éducation et la sensibilsation des patients à la téléconsultation.
Author: Anne-Lise Gatouillat
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Introduction : Les pathologies psychiques en lien avec le travail sont en constante augmentation et les médecins généralistes interviennent en premier recours dans leurs prises en charge. L'objectif de cette étude était d'évaluer le ressenti de patients concernant leur prise en charge par leur médecin généraliste dans une situation de souffrance psychique au travail. Matériel et méthode : Cette étude qualitative par entretiens individuels ouverts, a été réalisée selon une approche inspirée de la phénoménologie interprétative. L'échantillonnage était homogène, regroupant des patients ayant en commun un même vécu de souffrance psychique en lien avec le travail. Résultats : Les patients subissant un épisode de souffrance au travail consultent tardivement et ce motif de consultation est souvent perçu comme illégitime. Après la première consultation, les patients ne reviennent pas toujours malgré la porte laissée ouverte par leur médecin. Les patients attendent de leur médecin qu'il soit disponible, à l'écoute et sans jugement. Ils ont besoin d'être accompagnés dans leur cheminement vers un changement nécessaire au retour au travail. Discussion et conclusion : Le médecin généraliste joue un rôle important dans le repérage et la prévention. Une communication autour de ce sujet pourrait permettre aux patients d'identifier leur médecin comme y étant sensible, et ainsi les inciter à consulter plus rapidement en cas de besoin. Une des pistes permettant d'entamer un suivi avec le patient pourrait être de fixer un rendez vous lors de la première prise de contact afin de convaincre le patient de la disponibilité du médecin et de la légitimité à consulter pour ce motif.
