Repérage et prise en charge des femmes victimes de violences conjugales PDF Download
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Author: Julie Decloitre
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 178
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Book Description
Les violences conjugales sont une priorité de santé publique. Trente-trois pour cent des femmes victimes de violences consulteraient un médecin après des faits de violence. Devant ce constat, les professionnels de premiers recours dont font partie les urgentistes, doivent se former et être capable de prendre en charge et d'orienter ces femmes. Nous avons donc évalué les pratiques professionnelles des urgentistes par la méthode des tests de concordance de script. Le but de cette étude était d'explorer leurs connaissances, de trouver des solutions pour améliorer la prise en charge de ces femmes mais aussi d'évaluer la pertinence de cette méthode à des fins d'évaluation des pratiques. Les résultats montrent que les urgentistes ont des pratiques en accord avec les principales recommandations. La formation devra être poursuivie afin de confirmer ces acquis et de les approfondir.
Author: Julie Decloitre
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Category :
Languages : fr
Pages : 178
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Book Description
Les violences conjugales sont une priorité de santé publique. Trente-trois pour cent des femmes victimes de violences consulteraient un médecin après des faits de violence. Devant ce constat, les professionnels de premiers recours dont font partie les urgentistes, doivent se former et être capable de prendre en charge et d'orienter ces femmes. Nous avons donc évalué les pratiques professionnelles des urgentistes par la méthode des tests de concordance de script. Le but de cette étude était d'explorer leurs connaissances, de trouver des solutions pour améliorer la prise en charge de ces femmes mais aussi d'évaluer la pertinence de cette méthode à des fins d'évaluation des pratiques. Les résultats montrent que les urgentistes ont des pratiques en accord avec les principales recommandations. La formation devra être poursuivie afin de confirmer ces acquis et de les approfondir.
Author: Myriam Mebarki
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Category :
Languages : fr
Pages : 236
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Book Description
La violence conjugale a longtemps été considérée comme relevant de la sphère privée. Grâce aux différentes institutions, les usagers du système de santé ont peu à peu pris conscience qu'il s'agit d'un problème de santé publique. Le rôle du médecin généraliste prend alors toute son importance. Ce travail de thèse s'est intéressé au repérage et la prise en charge des femmes victimes de violences conjugales par le médecin généraliste en région lyonnaise. L'objectif principal de cette étude était de créer un fascicule d'information pouvant servir de support à la consultation à destination du praticien. L'objectif secondaire étant d'évaluer ce document auprès d'une population de médecins généralistes. Ainsi, nous avons entrepris dans un premier temps la réalisation d'un fascicule papier, A4 replié en 3 volets, recto et verso, illustré et en couleurs en s'appuyant sur les recommandations de l'HAS dans la réalisation d'un fascicule à destination des professionnels de santé. En seconde partie, le fascicule créé a été évalué à travers une étude qualitative via un focus group composé de 10 médecins généralistes. Cette enquête a été complétée par des entretiens individuels de 2 médecins généralistes remplaçants. Nous avons pu faire ressortir des données sur les représentations des médecins généralistes concernant les violences conjugales. La question du dépistage systématique ou au contraire ciblée n'a pas fait le consensus dans cette étude. La prise en charge est généralement qualifiée de complexe, émotionnellement chargée. Seule une minorité de médecins la considère comme une situation de soins classique. Dans les deux cas, l'accompagnement dans la durée est au centre de la prise en charge. Celle-ci est basée sur une écoute active et respectant les demandes de la patiente. Les médecins interviewés ne se sentant pas suffisamment formés, l'intérêt du fascicule prend alors tout son sens. Le document était qualifié de clair, donnant des pistes de réflexion intéressantes avec notamment des questions pour aborder le sujet en consultation, ainsi que les conseils à prodiguer et les recours possibles. Si la majorité des médecins qualifient la brochure de complète, une minorité estime qu'il manque des notions médico-légales. Les participants ont spontanément proposé de compléter cette information papier par un document en ligne (internet ou PDF). Le fascicule a ensuite été testé sur deux médecins plus jeunes. L'idée d'un fascicule leur semble tout à fait intéressante, pour apporter des ressources externes afin de compenser un manque d'expérience et de connaissance. Le fond, comme la forme, plaît. Il ressort également de ce complément de travail, l'idée d'une version numérique pour plus de maniabilité. La force de cette étude est son adéquation avec l'actualité et les représentations changeantes que les praticiens peuvent avoir sur ce sujet. Le travail de conception d'un fascicule est une idée originale. Toutefois, les limites de ce travail se retrouvent dans la construction du document qui n'a pas été élaboré grâce à un groupe de travail multidisciplinaire. L'amorce des entretiens individuels semi directifs mérite d'être développée dans un travail complémentaire avec la proposition d'un document présenté différemment : par exemple deux fichiers numériques, l'un reprenant toutes les notions de violences conjugales avec l'aide au repérage et à la prise en charge et un deuxième document ne reprenant que les recours nationaux et locaux. Ce dernier pourrait alors être utilisé pendant le temps de consultation.
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ISBN: 9782100810055
Category :
Languages : fr
Pages : 288
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Book Description
Author: Maria Barroso Debel
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Languages : fr
Pages : 250
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Book Description
Objectifs : L’enquête ENVEFF (2000) a révélé l’ampleur du problème : 1 femme sur 10 est victime de violences conjugales dans l’année. Différentes études de repérage réalisées auprès de médecins généralistes font état d’une à deux femmes repérées par an. Ce travail a pour objectif d’identifier les freins au repérage des violences conjugales, expliquant leur sous-estimation par les médecins généralistes, dans leur pratique quotidienne, afin d’améliorer le dépistage puis la prise en charge des victimes. Méthode : Etude qualitative à partir de 28 entretiens semi-dirigés réalisés auprès de médecins généralistes, en Ile-de-France. Résultats : Les médecins interrogés ont en moyenne repéré 2.8 femmes au cours de l’année. Les violences sexuelles et économiques sont peu représentées. Ils ont conscience de l’importance du problème et connaissent les symptômes évocateurs. Le dépistage systématique n’est pas de pratique courante. Les principaux freins retrouvés sont : les représentations négatives des victimes par les médecins, le sujet tabou rapporté à la sphère privée, les problèmes de temps et de disponibilité, la méconnaissance du réseau d’intervenants et/ou à son absence, le sentiment d’impuissance et d’échec, et les problèmes liés à l’insuffisance de formation médicale. Conclusion : Les difficultés du repérage des violences par les médecins semblent être en rapport avec un manque de formation et de travail en réseau qui pourrait être pallié par la formation universitaire et la formation médicale continue des généralistes permettant un repérage plus systématique des violences.
Author: Anne-Lise Bolot
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Languages : fr
Pages : 60
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Introduction : Les violences conjugales sont un véritable enjeu de santé publique, de part leur fréquence élevée et leur impact sur la santé des femmes tant sur le plan physique que mental. Les femmes parlent peu des violences qu'elles subissent et les médecins abordent peu le problème. But de l'étude : Evaluer l'efficacité de deux types d'interventions en médecine générale pour identifier les violences conjugales. Méthode : Deux types d'interventions ont été proposées à deux groupes de médecins, l'une indirecte en déposant un dépliant d'information sur les violences conjugales sur le bureau du médecin, et l'autre directe en administrant un questionnaire de dépistage, le WAST, aux femmes venant consulter. Résultats : Six femmes sur 480 (soit 1,25 %) ont pu être dépistées dans le groupe utilisant le dépliant, contre 45 femmes sur 242 (soit 28,9 %) dans le groupe administrant le questionnaire WAST. La prévalence des violences conjugales chez les femmes consultant en cabinet de médecine générale a pu être estimée à 28,9 % dans le groupe WAST (réparti en 18,6 % pour la violence physique et/ou sexuelle, et 10,3 % pour la violence psychologique). Les médecins du groupe " dépliant " sont unanimes pour dire que les dépliants ne suffisent pas à eux seuls pour dépister les violences conjugales. Dans le groupe " WAST ", 69,2 % des médecins pensent que le WAST est faisable durant le temps d'une consultation normale en dépistage systématique, et 76,3 % pensent que c'est un bon outil de dépistage des violences conjugales en médecine générale. 46,1 % sont prêts à l'utiliser dans leur pratique quotidienne. Les médecins du groupe " WAST " pensent à 76,9 % que le fait de reconnaître une femme comme victime de violence conjugale a modifié le suivi alors que les médecins du groupe " dépliant " le pensent à 30%. Conclusion : Plus d'une femme sur quatre consultant en cabinet de médecine générale en Franche-Comté est victime de violence conjugale. L'utilisation d'un questionnaire de dépistage des violences conjugales a un impact positif puisqu'il permet aux médecins d'adapter leur prise en charge des patientes.
Author: Agnès Ledoux
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : les violences faites aux femmes sont un enjeu de santé publique dans le Monde et grande cause nationale de cette année 2018 en France. Au Pays Basque, un groupe de travail s'est constitué afin d'améliorer le repérage et la prise en charge des femmes victimes de violences conjugales sur le territoire. L'objectif de cette thèse est de réaliser un état des lieux de la prise en charge des femmes victimes de violences conjugales par les médecins généralistes du territoire et de comparer leurs pratiques selon leur formation ou non sur la question. Méthode : une étude quantitative descriptive a été menée de mai à octobre 2018 auprès des médecins généralistes du Pays Basque à l'aide d'un questionnaire en ligne abordant les 10 points clés de la prise en charge. Résultats : 81 réponses ont été analysées. 85,2 % (n=69) des médecins ne pensent pas de façon systématique à l'existence de violences conjugales face à des signaux d'alerte. Le questionnement systématique en cas de grossesse n'est pas réalisé chez 93,8 % (n=76) des médecins. De façon significative : les médecins formés sont plus souvent confrontés aux femmes victimes de violences conjugales et posent davantage la question ; ils proposent plus souvent une orientation pluridisciplinaire et ont une meilleure connaissance du réseau de soin. Discussion : la prise en charge des femmes victimes de violences conjugales souffre d'un manque de systématisation du questionnement et d'une méconnaissance du réseau de soin. La sensibilisation et la formation des médecins améliorent significativement la prise en charge des patientes et notre étude confirme l'intérêt de poursuivre les actions engagées par le groupe de travail auprès des professionnels.
Author: Adriana Bilgar (Antonela)
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Languages : fr
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Résumé Les violences faites aux femmes sont un problème de santé public majeur, qui touchent sans distinction d'âge ou de milieu. En France, malgré des progrès récents indéniables sur le plan législatif, malgré les efforts quotidiens des professionnelles, les chiffres accablants des violences restent désespérément constants et il nous faut continuer, inlassablement, à interroger les pratiques. Premier interlocuteur des femmes victimes de violences conjugales, le médecin généraliste tient un rôle fondamental dans le repérage puis dans la prise en charge des victimes. Dans une époque de libération de la parole, nous étude a eu pour objectif de prendre le pouls du côté des femmes victimes de violence, écouter leur perception du rôle qu'a joué (ou devrait jouer) leur médecin traitant. Et, si possible, en tirer quelques enseignements. Nous avons conduit (en pleine pandémie de COVID-19) une étude quantitative auprès de soixante-quinze femmes. Si notre étude a confirmé un certain nombre de poncifs désormais bien connus sur les violences faites aux femmes (aucun milieu n'est épargné, elles sont principalement le fait de proches et notamment des conjoints ou ex-conjoints, elles sont protéiformes, aggravées par certains facteurs bien connus comme la grossesse ou l'alcool, avec des conséquences graves sur l'état de santé des femmes etc.), nous faisons également plusieurs constats. Les femmes évoquent rarement à leur médecin les violences dont elles sont l'objet. Le repérage des violences -notamment conjugales- par le médecin traitant reste très insuffisant au regard du nombre de victimes reçues (statistiquement) en consultation. Les femmes interrogées ont globalement exprimé une déception quant au soutien apporté par leur médecin. Pour que les médecins généralistes continuent d'améliorer leurs pratiques jusqu'à être à la hauteur des attentes et des immenses espoirs qu'ils incarnent, il faudra continuer à les former et sensibiliser. Pour mieux dépister, ils devront veiller à créer certaines conditions de consultation permettant la libération de la parole et pourront, sans que cela ne leur soit reproché par les patientes, poser la question des violences. Une fois les violences identifiées, il leur faudra impérativement inscrire leur action sur le long terme et au sein d'un réseau de prise en charge.
Author: Lorraine Kersale (Kinésithérapeute).)
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Book Description
L'objectif de cette recherche est de montrer que le dépistage systématique, recommandé par la HAS, n'est pas mis en œuvre et que les MK ne se sentent pas compétents pour le faire en raison de leur manque de formation. Méthode : un questionnaire en ligne auto-administré a été envoyé aux MK français, de septembre 2021 à novembre 2021. Résultats : 174 réponses ont été analysées. Les résultats montrent que 1% des MK appliquent un dépistage systématique. 17% des MK ont été sensibilisés aux VC lors de leur formation initiale, alors que 70% des MK auraient aimé recevoir des enseignements sur les VC. La moyenne du sentiment de compétence pour la prise en charge de ces femmes est d'environ 3,6/10. Discussion : les résultats montrent qu'il existe un écart entre les attentes de l' HAS et le sentiment de compétence des MK. Ceci est principalement dû au manque de connaissances sur ce sujet. Dans une recherche future, il serait intéressant d'étudier les freins au dépistage systématique.
Author: Valentine Barenton
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Book Description
Introduction : les violences conjugales sont peu dépistées en médecine générale. La mise en place d'une formation à ce sujet au cours de l'Internat de Médecine Générale permet-elle d'améliorer ce dépistage chez les professionnels concernés ? Matériel et Méthode : une étude observationnelle prospective monocentrique avant/après a été réalisée de novembre 2017 à mars 2019 auprès des Internes en Médecine Générale (IMG) de la Faculté de Médecine de Strasbourg inscrits à la formation. Les participants ont été invités par mail à répondre à un premier questionnaire avant la formation, puis à un second deux mois après la formation. Résultats : 66 IMG étaient inscrits à la formation. Parmi ceux-ci, 52 ont répondu au premier questionnaire, et 47 ont répondu au deuxième questionnaire. La formation a permis la mise en place d'un dépistage systématique des violences lors d'une première consultation chez 42% (n=15) des participants, alors qu'aucun (n=44) ne le faisaient avant, p=0,0005. Conclusion : la formation des IMG au repérage et à la prise en charge des victimes de violences conjugales permet une réelle amélioration des pratiques, et lève un certain nombre de freins empêchant d'aborder le sujet en consultation. Le développement de ce type de formation dans les différentes facultés de médecine semble important pour améliorer la prise en charge des victimes de violences conjugales.
Author: Clémence Remy
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Book Description
INTRODUCTION : Les violences conjugales constituent un problème de santé publique au coeur de l'actualité. Le nombre de femmes victimes de violences physiques et/ou sexuelles s'élève à environ 219000 en moyenne par an. Le Gouvernement tente depuis des années de mettre en place des mesures pour lutter contre l'augmentation du nombre de victimes sans y parvenir de façon marquée. Les professionnels de santé sont en première ligne et en particulier les sages-femmes pour repérer des situations de vulnérabilité à ce sujet. C'est pourquoi cette étude porte sur le repérage des violences conjugales par les sages-femmes. MATÉRIEL ET MÉTHODE : Des entretiens semi-dirigés ont été réalisés auprès de 16 sages-femmes hospitalières, libérales et territoriales, toutes exerçant en Meurthe-et-Moselle. RÉSULTATS : Ces interviews ont permis de faire les constats suivants : les structures de prise en charge sont connues en théorie, le repérage n'est pas réalisé de façon systématique pour tous les professionnels et on retrouve un important manque de connaissance et/ou de formations. Ce défaut d'information concerne essentiellement la façon d'utiliser le réseau d'accompagnement à bon escient et la manière d'aborder le sujet face aux patientes. DISCUSSION : Il semble donc capital de sensibiliser les professionnels de santé à la pertinence du repérage par questionnement systématique ainsi qu'à l'importance d'un travail en réseau. Celui-ci ne peut se faire que si des rencontres et une communication stable sont permises entre les différents intervenants de la prise en charge d'une femmevictime.
