Prescription des médecines complémentaires et alternatives par les médecins généralistes : profil, connaissances et motivations PDF Download
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Author: Géraud Livet
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : Les médecines complémentaires et alternatives (MCA) séduisent de nombreux patients, et certains médecins font le choix de les pratiquer ou de les prescrire malgré le faible niveau de preuve de leurs bénéfices. Nous avons cherché à décrire les habitudes de prescription, les connaissances et le niveau d'adhésion des médecins généralistes concernant ces thérapies et à dresser le profil des médecins qui les prescrivent. Le propos a été centré sur l'homéopathie, l'ostéopathie, l'acupuncture et la phytothérapie. Matériel et méthode : Le travail s'est construit en une étude épidémiologique observationnelle descriptive et une étude épidémiologique observationnelle analytique. La population était l'ensemble des médecins généralistes du département de la Loire. Le recueil s'est effectué sous la forme d'un questionnaire numérique anonyme envoyé aux médecins par messagerie électronique. Résultats : 136 réponses ont été collectées, provenant de 61 hommes et 75 femmes. Le niveau de connaissance en termes de littérature scientifique concernant ces thérapies était globalement mauvais. Les médecins en étaient majoritairement partisans excepté pour l'homéopathie pour laquelle ils étaient majoritairement réticents. Ils étaient 21.3% à posséder au moins un diplôme ou une formation en médecine alternative. 12.5% n'en prescrivaient jamais, 64.7% n'en prescrivaient que rarement, 19.9% en prescrivaient souvent, et 2.9% en prescrivaient quasi-exclusivement. 31 médecins ont été classés « prescripteurs de MCA » car ils y avaient recours souvent ou quasi-exclusivement. Ils se différenciaient significativement des autres par le sexe féminin, l'âge compris entre 35 et 55 ans, leurs consultations plus longues et leur plus grande préoccupation concernant leur hygiène de vie. Les raisons qu'ils mettaient en avant étaient principalement la conviction de l'efficacité de ces thérapies et leur expérience personnelle. Pour chaque MCA étudiée, il n'a pas été mis en évidence de lien entre le niveau de connaissance et le niveau d'adhésion. Conclusion : Si les MCA ont plutôt bonne image auprès des médecins, la majorité de leurs prescriptions se font dans la méconnaissance de leur niveau de preuve scientifique et bien souvent dans le simple but d'utiliser l'effet placebo. Peut-être qu'une information concernant ces pratiques devrait être proposée dans le cursus médical.
Author: Géraud Livet
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Languages : fr
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Introduction : Les médecines complémentaires et alternatives (MCA) séduisent de nombreux patients, et certains médecins font le choix de les pratiquer ou de les prescrire malgré le faible niveau de preuve de leurs bénéfices. Nous avons cherché à décrire les habitudes de prescription, les connaissances et le niveau d'adhésion des médecins généralistes concernant ces thérapies et à dresser le profil des médecins qui les prescrivent. Le propos a été centré sur l'homéopathie, l'ostéopathie, l'acupuncture et la phytothérapie. Matériel et méthode : Le travail s'est construit en une étude épidémiologique observationnelle descriptive et une étude épidémiologique observationnelle analytique. La population était l'ensemble des médecins généralistes du département de la Loire. Le recueil s'est effectué sous la forme d'un questionnaire numérique anonyme envoyé aux médecins par messagerie électronique. Résultats : 136 réponses ont été collectées, provenant de 61 hommes et 75 femmes. Le niveau de connaissance en termes de littérature scientifique concernant ces thérapies était globalement mauvais. Les médecins en étaient majoritairement partisans excepté pour l'homéopathie pour laquelle ils étaient majoritairement réticents. Ils étaient 21.3% à posséder au moins un diplôme ou une formation en médecine alternative. 12.5% n'en prescrivaient jamais, 64.7% n'en prescrivaient que rarement, 19.9% en prescrivaient souvent, et 2.9% en prescrivaient quasi-exclusivement. 31 médecins ont été classés « prescripteurs de MCA » car ils y avaient recours souvent ou quasi-exclusivement. Ils se différenciaient significativement des autres par le sexe féminin, l'âge compris entre 35 et 55 ans, leurs consultations plus longues et leur plus grande préoccupation concernant leur hygiène de vie. Les raisons qu'ils mettaient en avant étaient principalement la conviction de l'efficacité de ces thérapies et leur expérience personnelle. Pour chaque MCA étudiée, il n'a pas été mis en évidence de lien entre le niveau de connaissance et le niveau d'adhésion. Conclusion : Si les MCA ont plutôt bonne image auprès des médecins, la majorité de leurs prescriptions se font dans la méconnaissance de leur niveau de preuve scientifique et bien souvent dans le simple but d'utiliser l'effet placebo. Peut-être qu'une information concernant ces pratiques devrait être proposée dans le cursus médical.
Author: Elsa Durczak
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Languages : fr
Pages : 96
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Book Description
Les médecines alternatives et complémentaires sont en plein essor depuis quelques années. D'après un sondage de 2011, 63 % des patients feraient confiance à la phytothérapie et près de 45 % l'utiliseraient. De leur coté les médecins généralistes ont-ils recours à la phytothérapie dans leur pratique ? Cette étude a pour objectif de réaliser un état des lieux du recours à la phytothérapie par les médecins généralistes bretons. Méthode : Une étude quantitative a été menée auprès de 273 médecins généralistes de Cotesd'Armor, Ille-et-Vilaine et Morbihan. Un questionnaire réalisé sur la plateforme Limesurvey a été diffusé du 30 janvier au 21 mars 2020. Ce questionnaire se déclinait en deux versions selon le recours ou non du participant à la phytothérapie. Résultats : 67,2 % des médecins généralistes interrogés affirment avoir recours à la phytothérapie dans leur pratique. 9 % d'entre eux ont une formation en phytothérapie, et près de la moitié utilisent la phytothérapie plus d'une fois par semaine. Les indications les plus fréquentes pour lesquelles ils proposent la phytothérapie sont les troubles du sommeil et l'anxiété. Les deux plantes les plus utilisées sont la Valériane et la Passiflore. Les prescripteurs de phytothérapie comme les non prescripteurs sont conscients du risque d'interaction médicamenteuse des plantes. Les principales raisons évoquées par les médecins n'utilisant pas la phytothérapie expliquant l'absence de recours sont le manque de formation dans ce domaine et l'insuffisance des preuves scientifiques sur les plantes médicinales. Conclusion : La phytothérapie semble présenter un intérêt auprès des médecins généralistes principalement dans deux indications : trouble du sommeil et anxiété. Un traitement à base de plantes pourrait ainsi élargir les possibilités thérapeutiques dans la prise en charge de certains motifs bénins de médecine générale. Garantir la sécurité d'utilisation pour les patients reste la priorité, l'évolution des recherches scientifiques et le développement de la formation des médecins généralistes dans ce domaine pourront y aider.
Author: Hugo Charhon
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : les médecins généralistes, premiers accès au système de soins, se retrouvent confrontés, en consultation, à une demande grandissante de recours aux Médecines Alternatives et Complémentaires (MAC) par les patients. Les médecins généralistes étant, pour la plupart, dépourvus de formation universitaire initiale dans ce domaine, l'objectif est d'étudier leurs perceptions et leurs attitudes face à cette demande. Matériel et méthode : une étude qualitative a été réalisée au travers d'entretiens semi-dirigés avec des médecins généralistes possédant, ou non, un diplôme en MAC. L'analyse a suivi le principe de la théorisation ancrée. Résultats : selon les médecins interrogés, les MAC étaient un domaine imprécis et hétérogène, pouvant être déstabilisant car ne rentrant pas dans les codes et le système de soins qu'ils connaissaient. Néanmoins, la demande croissante reflétait des besoins sociétaux qu'ils ne pouvaient ignorer. Certains tentaient d'adapter leur pratique de manière empirique pour y répondre au mieux. Une ouverture d'esprit de la part du médecin permettait de renforcer la relation avec le patient. Ainsi préserver le relation médecin-malade apparaissait particulièrement indispensable car aidait le médecin à surveiller la non mise en danger de son patient au travers de ces pratiques. L'objectif était alors de transmettre au patient une information la plus claire possible pour que celui-ci puisse décider de ses actions pour sa santé. Conclusion : indépendamment du point de vue personnel des médecins, il est indispensable de ne pas ignorer la demande des patients d'avoir recours aux MAC. Cela permet de remettre le patient au centre des décisions, tout en surveillant qu'il ne soit pas mis en danger. Les médecins généralistes appellent encore les instances à recadrer ce domaine et à leur apporter des outils pratiques pour les aider.
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ISBN: 2841869296
Category :
Languages : fr
Pages : 394
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Book Description
Homéopathie, hypnose, sophrologie, ostéopathie, méditation, chiropraxie, cannabis thérapeutique, soins énergétiques... Avec plus de 400 pratiques actuellement répertoriées, les médecines complémentaires et alternatives (MCA) alimentent le débat public en France, où nombreux sont ceux qui, de plus en plus, se tournent vers des méthodes de soins alternatives. Que sont exactement ces médecines complémentaires, objets de tant de controverses ? Sont-elles bénéfiques pour notre santé ? De quelles façons distinguer les approches de soins sécuritaires des méthodes douteuses, voire sectaires ? Comment identifier les pratiques adaptées à nos besoins ? Doit-on favoriser leur intégration ou au contraire les exclure de notre système de soins ? Coordonné par une psychologue, un sociologue et un médecin, ce livre est le fruit d'une collaboration inédite entre professionnels de santé, patients, experts, élus politiques et représentants institutionnels. Document essentiel à l'adresse des patients, des soignants et des décideurs de santé publique, il met en lumière les caractéristiques plurielles des MCA et leur impact : bénéfices, risques, dérives. [Payot]
Author: Virginie Rouquette
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ISBN:
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Languages : fr
Pages : 124
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Book Description
On ne peut nier l'engouement des patients et de la société pour les médecines alternatives et complémentaires (MAC). Leur place tend à croître dans la pratique de médecine générale, mais a besoin d'être mieux comprise. Objectif : nous avons interrogé des médecins généralistes libéraux de plusieurs villes du Languedoc Roussillon sur la perception qu'ils en ont, leurs expériences, comment et pourquoi ils les intègrent dans leur exercice. Méthode : un questionnaire-pilote envoyé par voie électronique et une enquête qualitative par le biais de 2 focus groups. Résultats : les MAC sont mal connues des médecins généralistes et recouvrent beaucoup d'approches hétérogènes et de définitions différentes. L'absence de validité scientifique et de preuves d'efficacité, le manque de confiance dans les praticiens, le manque de retours posent problème. Elles font appel à un raisonnement et une prise en charge peut-être plus globaux que dans l'allopathie. La qualité de la relation thérapeutique est aussi au centre des préoccupations. Les conditions actuelles de travail, notamment le manque de temps, et le mode de rémunération sont potentiellement des obstacles à la pratique d'une MAC. Mais l'effet placebo et le bienêtre qu'elles procurent aux patients, l'ouverture d'esprit et la complémentarité des soins qu'elles amènent au médecin sont reconnus. L'intégration est envisagée de manière parcellaire et avec une collaboration interprofessionnelle indispensable. Une meilleure évaluation des pratiques avec des critères adaptés, un enseignement obligatoire et un cadre réglementaire sont nécessaires pour que les MAC soient légitimisées et complètent harmonieusement les soins de la médecine conventionnelle.
Author: Estelle Thorez
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 206
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Book Description
Introduction : Evaluer les attentes des patients en termes de compétences de leur médecin traitant concernant leur consommation de produits de santé appartenant au domaine des médecines alternatives et complémentaires devient incontournable au vu de la consommation exponentielle actuelle et de l'absence de cadre défini de ces pratiques. Matériel et méthode : Cette étude qualitative a été effectuée par entretiens semi-dirigés auprès de patients recrutés au sein d'un cabinet médical de ville à Salon de Provence composé de quatre médecins. Résultats : Les patients sont en demande de références en termes de connaissances et de conseils d'utilisations des produits de santé alternatifs, et souhaitent une intégration de ces médecines alternative en complément de la médecine conventionnelle qui leur est proposée. Conclusion : Le médecin généraliste, de part son statut est au cœur de l'évaluation de ces pratiques de soins alternatives, il lui appartient de conseiller ou mettre en garde les patients concernant les médecines alternatives. Un complément de formation dans ces domaines permettrait au médecin généraliste de répondre au mieux à sa mission de prévention et de soins attendue par les patients.
Author: Audrey Hirsinger
Publisher:
ISBN:
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Languages : fr
Pages : 119
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Book Description
L'utilisation des médecines complémentaires est en augmentation croissante dans la population, d'autant plus chez les personnes atteintes de maladies graves ou chroniques. Chez les patients atteints de cancer notamment, la maladie et les traitements, parfois très longs, très lourds, ont des retentissements physiques, psychologiques, et sociaux importants. La qualité de vie en est lourdement altérée. La médecine d'aujourd'hui se tourne de plus en plus vers une prise en charge globale du malade, en intégrant davantage d'interventions psychosociales. D'autant plus avec le développement des chimiothérapies par voie orale, le patient est amené à gérer seul son traitement et ses effets indésirables à domicile, conduisant à la prise d'automédication et de plus en plus, de médecines alternatives afin de l'aider à mieux supporter les cures. Le pharmacien d'officine a donc son rôle à jouer dans ce virage ambulatoire, tant au niveau de l'accompagnement du patient que de l'expertise médicamenteuse grâce aux entretiens pharmaceutiques et à l'éducation thérapeutique. - L'étude menée ici a permis d'évaluer la prévalence et les habitudes de prise des médecines alternatives et complémentaires chez les patients atteints de cancer au CHRU de Besançon afin d'évaluer l'ampleur du phénomène. Les entretiens pharmaceutiques déjà menés au sein du CHRU permettront d'ouvrir le débat à l'hôpital et de sensibiliser le corps médical.
Author: David HouŽto
Publisher: Lulu.com
ISBN: 1291761152
Category : Reference
Languages : fr
Pages : 327
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Book Description
Le terme promotion de la santé en Afrique, près de 30 ans après l'adoption de la Charte d'Ottawa, continue d'avoir des connotations complètement hors du sens que lui confère cette charte. Cela n'est pas étonnant quand on sait que la notion de santé dans ce contexte africain équivaut à la lutte contre la maladie à travers les soins de santé dispensés par des professionnels de la santé dans des formations sanitaires et les hôpitaux. L'évolution que connait le continent depuis quelques décennies est de donner un peu plus de place à la communauté à travers les relais communautaires dans une participation communautaire vidée de son contenu, car le pouvoir n'est jamais passé entre les mains des communautés.C'est au vu de tout ceci que le présent ouvrage à sa raison d'être pour expliquer les fondements de l'autonomisation communautaire et de la promotion de la santé avec leur importance pour la région africaine en proie aux mauvais indicateurs de santé comparativement aux autres régions du monde.
Author: Chanthalangsy, Phinith
Publisher: UNESCO Publishing
ISBN: 9231010069
Category : Philosophy
Languages : en
Pages : 236
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Book Description
Author: Harry Guess
Publisher: BMJ Books
ISBN: 9780727915948
Category : Medical
Languages : en
Pages : 346
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Book Description
Based on a meeting in November 2000, this book brings together researchers from a wide range of disciplines to examine the biological, behavioral, social, cultural and ethical aspects related to the placebo effect. Perspectives on the necessity for including a placebo in randomized clinical trials will also be examined. This is the first attempt to examine the evidence-base of the placebo effect and will provide important information for clinicans.
