Processus de repérage des troubles du langage oral des enfants de 3-4 ans dans le milieu scolaire PDF Download
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Author: Caroline Legros
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Languages : fr
Pages : 154
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Book Description
Introduction : les médecins généralistes se retrouvent fréquemment face à une demande de prescription de bilan orthophonique, conseillée aux parents par l'enseignant de leur enfant. L'avis de l'enseignant est souvent le déterminant essentiel de la prescription médicale. Le but principal de l'étude est d'explorer les pratiques des enseignants de maternelle, concernant le repérage des troubles du langage, les conduisant à conseiller un bilan orthophonique, de comprendre leurs difficultés éventuelles et les modes de relation entretenus avec le personnel de santé. Méthode : étude qualitative menée auprès de 12 enseignants de petite et moyenne section de maternelle par entretiens individuels semi-dirigés. Les entretiens ont fait l'objet d'une analyse thématique puis typologique. Résultats : les enseignants se vivent comme acteurs indispensables dans le repérage des troubles du langage en amont de la consultation médicale. Malgré un manque allégué de formation initiale et l'absence d'outil mis à disposition, les enseignants revendiquent leur responsabilité dans cette mission. Ils justifient leur compétence par leur poste d'observation privilégié et leur expérience. Ils se décrivent comme légitimes dans ce travail malgré des doutes sur certaines de leurs observations. Ils souhaitent un retour d'information des médecins et des orthophonistes sur les troubles repérés chez les enfants et expriment une frustration à propos du manque de communication avec les professionnel du soin. Deux types de pratique de repérage ont pu être distinguées : une pratique de repérage d'écart à la norme, conforme aux prescriptions de l'institution et une pratique plus engagée de type lanceur d'alerte. Conclusion : le repérage et la prise en charge précoce des troubles du langage est une priorité de santé publique. Cette mission de repérage et de dépistage ne peut se réaliser et s'améliorer sans une étroite collaboration entre les milieux scolaires et médicaux.
Author: Caroline Legros
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Languages : fr
Pages : 154
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Book Description
Introduction : les médecins généralistes se retrouvent fréquemment face à une demande de prescription de bilan orthophonique, conseillée aux parents par l'enseignant de leur enfant. L'avis de l'enseignant est souvent le déterminant essentiel de la prescription médicale. Le but principal de l'étude est d'explorer les pratiques des enseignants de maternelle, concernant le repérage des troubles du langage, les conduisant à conseiller un bilan orthophonique, de comprendre leurs difficultés éventuelles et les modes de relation entretenus avec le personnel de santé. Méthode : étude qualitative menée auprès de 12 enseignants de petite et moyenne section de maternelle par entretiens individuels semi-dirigés. Les entretiens ont fait l'objet d'une analyse thématique puis typologique. Résultats : les enseignants se vivent comme acteurs indispensables dans le repérage des troubles du langage en amont de la consultation médicale. Malgré un manque allégué de formation initiale et l'absence d'outil mis à disposition, les enseignants revendiquent leur responsabilité dans cette mission. Ils justifient leur compétence par leur poste d'observation privilégié et leur expérience. Ils se décrivent comme légitimes dans ce travail malgré des doutes sur certaines de leurs observations. Ils souhaitent un retour d'information des médecins et des orthophonistes sur les troubles repérés chez les enfants et expriment une frustration à propos du manque de communication avec les professionnel du soin. Deux types de pratique de repérage ont pu être distinguées : une pratique de repérage d'écart à la norme, conforme aux prescriptions de l'institution et une pratique plus engagée de type lanceur d'alerte. Conclusion : le repérage et la prise en charge précoce des troubles du langage est une priorité de santé publique. Cette mission de repérage et de dépistage ne peut se réaliser et s'améliorer sans une étroite collaboration entre les milieux scolaires et médicaux.
Author: Laurence Leger-Tourtois
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Languages : fr
Pages : 280
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Book Description
La prévalence des troubles du langage oral chez l’enfant est de 6% dans la population générale, dont 1% de déficits sévères. Les troubles du langage sont responsables de retard des acquisitions de la lecture, d’échecs scolaires, voir de désinsertion sociale à l’âge adulte. Le repérage et la prise en charge précoce des enfants présentant des troubles du langage oral sont devenus des problèmes majeurs de Santé Publique. Dans cet objectif, les Ministères de l’Education Nationale et de la Santé ont élaboré et décidé la mise ne place d’un plan action baptisé «Plan Langage », en partenariat avec les professionnels de la petite enfance. L’objectif principal de notre étude était le repérage précoce des troubles du langage oral en petite section de maternelle. Les objectifs secondaires étaient l’évaluation de l’orientation et du suivi des enfants repérés sur une période de deux ans, et l’étude des facteurs de risque. Cette étude prospective a concerné 187 enfants de 3 ans et demi, de quatre écoles de Dugny (Seine-Saint-Denis). Le repérage des troubles du langage oral a été réalisé par les enseignants, grâce au test de Chevrie-Muller. Les enfants repérés étaient orientés vers des professionnels de santé (psychologue ou médecin puis orthophoniste). Ces enfants ont été réévalués sur le plan du langage oral lors du bilan des 4 ans grâce au test ERTL4. L’orientation et le suivi suite au repérage l’année précédente ont été analysés. Dix neuf enfants (10,2%) présentaient des difficultés dans le langage oral et 14 enfants (7,5%) étaient « à surveiller ». Concernant l’orientation et le suivi des enfants repérés, 12 enfants sur les 19 repérés (63%) n’ont bénéficié d’aucune consultation par un professionnel de santé, dont 75% par décision des parents (refus initial ou non présentation de l’enfant aux professionnels de santé). Tous les enfants vus en consultation par un professionnel de santé et orientés vers un orthophoniste ont été pris en charge par la suite. A l’évaluation à 4 ans, 14 enfants (78%) présentaient toujours des difficultés de langage. Nos résultats montrent également, dans la population repérée par rapport à la population sans difficulté, une prédominance de garçons (68% versus 50%), d’enfants bilingues (47% versus 19%), et des catégories socio-professionnelles modestes (58% versus 27% des pères et 74% versus 40% des mères). Notre étude a montré l’importance du nombre d’enfants présentant des difficultés de langage au sein d’une population de petite section de maternelle. Elle met en évidence les difficultés de prise en charge et d’acceptation des parents. Elle a également permis d’étudier l’influence des facteurs favorisants les difficultés de langage comme le sexe masculin, le niveau socio-économique dans notre population défavorisée (Zone Urbaine Sensible). L’amélioration du dépistage et de la prise en charge des enfants dès l’âge préscolaire par l’ensemble des intervenants éducatifs, médicaux et para-médicaux reste un point crucial à développer.
Author: Fanny Lamare
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Languages : fr
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Les troubles du langage oral sont un motif fréquent de consultation. Il est important de les repérer rapidement afin d'éviter leur persistance et les conséquences qu'ils engendrent : difficultés d'apprentissage scolaire, impact sur le développement personnel et l'insertion sociale. Les recommandations actuelles ne préconisent le dépistage que vers l'âge de 4ans, ce qui peut paraitre tardif. L'objectif serait de développer et d'utiliser des tests standardisés pour repérer plus précocement une tendance à des difficultés de compréhension ou d'expression. En 2005, la société française de pédiatrie ambulatoire a validé un questionnaire parental court permettant d'évaluer les compétences du développement communicatif de l'enfant de 8 à 30 mois, les IFDC : Inventaires français du développement communicatif. Cette étude s'inscrit dans la lignée des connaissances actuelles. En effet, les médecins participants ont expérimenté ce test sur quelques-uns de leurs patients. 57% le trouvent pertinent mais chronophage pour 50% d'entre eux et donc seulement 25% l'utiliseraient quotidiennement. Il est évoqué une crainte de défaut de réalisation si les parents le font non accompagnés de professionnels de santé. L'utilisation du questionnaire de l'IFDC de 24 mois, au cours d'une consultation dédiée, serait un outil adapté à l'évaluation des compétences langagières précoces de l'enfant avant son entrée en milieu scolaire. Son emploi permettrait une évaluation complémentaire par un professionnel compétent et/ou un suivi plus régulier si des signes d'alertes se présentent. Les questionnaires de 12 et 18 mois seraient recommandés pour réaliser une trajectoire du développement communicatif de l'enfant.
Author: Émeline Narguet
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Pages : 290
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Le D.P.L.3 (Dépistage et Prévention du Langage de 3 ans à 3 ans et demi) est un outil de repérage des troubles du langage oral chez l'enfant de 3 ans à 3 ans et demi, destiné à des non professionnels du langage, notamment les enseignants. Ce mémoire s'inscrit dans un processus de complément de validation du D.P.L.3 qui est en cours depuis 2001, afin de répondre à une demande de l'A.N.A.E.S. ( Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé) Pour ce faire, l'objectif de cette nouvelle étude a été de valider cet outil de dépistage par rapport à un outil de diagnostic orthophonique : l'E.L.O. (Evaluation du Langage Oral). Il s'agissait alors de comparer, de façon qualitative, les données recueillies, lors de l'observation au D.P.L.3 par les enseignants d'enfants âgés de 3 ans à 3 ans et demi, à celles obtenues à l'E.L.O. par ces mêmes enfants trois ans plus tard. Nous avons pu ainsi déterminer pour chaque enfant si le D.P .L.3 était annonciateur de son niveau de langage oral avant l'entrée au CP.
Author: Raphaël Rocchesani
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Languages : fr
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Introduction : Principal vecteur de l'interaction entre l'enfant et son environnement, le langage et son acquisition peuvent être perturbés. Les troubles du langage oral regroupent les notions de troubles articulatoires, de retard de parole, de retard de langage et de troubles spécifiques du langage oral. L'ensemble de ces troubles touchent de 3,8% à 26,8% des enfants de moins de 6 ans selon les études. Non cantonnées à l'enfance et la petite enfance, ils peuvent perdurer et avoir des répercussions à court, moyen et long termes. L'objectif principal de notre étude est de faire un état des lieux du dépistage précoce des troubles du langage oral chez les enfants de moins de 4 ans chez les médecins généralistes, médecins de PMI, pédiatres et pédopsychiatres. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude épidémiologique observationnelle, descriptive et transversale par auto-questionnaire réalisée en Nouvelle-Aquitaine. Les 9100 médecins sus-cités de la région ont reçu une invitation à répondre au questionnaire en ligne, principalement via les Conseils Départementaux de l'Ordre des Médecins et les associations de Pédiatrie. Un bon dépistage était défini par l'association d'une prescription de consultation ORL à 24 mois, d'une d'Orthophonie au même âge, et par le fait de revoir l'enfant dans les 6 mois spécifiquement à ce sujet. Résultats : Sur les 220 médecins inclus, seuls 10% réalisent un bon dépistage. Les facteurs associés à celui-ci sont l'impression d'avoir suffisamment de temps pour évaluer le développement global d'un enfant, le fait de prendre assez de temps pour évaluer les capacités de communication verbale et non verbale, le fait d'analyser bien séparément les versants compréhension et expression du langage oral, et le fait de rechercher systématiquement des antécédents familiaux. L'analyse de certains facteurs tels que le type de formation réalisée ou la prise en compte de l'association de deux mots à 2 ans n'a pu se faire du fait de trop faibles effectifs. Les outils d'évaluation précoces sont quant à eux très peu utilisés car très peu connus. Conclusion : La demande d'avis orthophonique apparaît comme le principal frein au dépistage précoce des troubles du langage, nombre de praticiens ne les sollicitant qu'à partir de l'âge de 3 ans. Pourtant les orthophonistes sont tout à fait formés à l'appréciation des tout-petits, et des échelles d'évaluation sont disponibles dès l'âge de 20 mois. Ainsi, un avis orthophonique devrait être demandé devant tout trouble du langage interrogeant le médecin, et ce même avant 3 ans. Le souhait de formation des médecins à cette problématique du langage est très fort. Enfin, la réflexion au sujet de tels troubles devrait être pluridisciplinaire, et devrait venir interroger aussi bien les processus instrumentaux que le développement psycho-affectif.
Author: Julie Navarre
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Languages : fr
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Book Description
Introduction : L’enseignant de maternelle est un acteur majeur du repérage des troubles du langage oral de l’enfant. Le parcours de soins commence souvent après un repérage effectué en milieu scolaire. L’objectif principal de cette thèse est de comprendre comment les enseignants de maternelle effectuent le repérage des troubles du langage oral de l’enfant. Les objectifs secondaires sont de comprendre comment les enseignants orientent la famille dans le parcours de soins lié aux troubles du langage oral de l’enfant et quelle place ils accordent au médecin de soins primaires, coordinateur des soins, dans ce parcours. Méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés individuels auprès d’enseignants d’école maternelle en Seine-Maritime. Résultats : Dix entretiens ont été réalisés de mars à septembre 2021. Le repérage des troubles du langage est fréquent en maternelle. Les enseignants n’utilisent pas de test standardisé. Ils ont comme critères de repérage les difficultés communicationnelles à type de mutisme ou de langage non-intelligible en petite section, les troubles de prononciation en moyenne et en grande section, et le décalage par rapport à l’âge ou par rapport au groupe quel que soit le niveau. Les enseignants informent les parents des difficultés rencontrées, les conseillent et demandent à la famille d’entrer dans un parcours de soins. Les professionnels de santé identifiés dans ce parcours sont, d’une part, l’orthophoniste, vu comme le professionnel de référence du langage, et d’autre part, le médecin. Le médecin de l’enfant a un rôle reconnu comme coordinateur des soins, dans l’orientation, dans le parcours de soins et un rôle reconnu dans le dépistage des troubles auditifs. Pour les enseignants, le rôle du médecin dans le dépistage du trouble du langage et dans le dépistage des troubles du neuro-développement n’est pas bien connu. Conclusion : Le repérage des troubles du langage oral de l’enfant est une mission partagée par les parents, les professionnels de santé et les enseignants. Une alliance thérapeutique entre ces acteurs est vue comme indispensable pour l’accompagnement d’un enfant porteur de trouble du langage oral.
Author: Muriel Ochs Chauvin
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Languages : fr
Pages : 179
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Book Description
Le dépistage systématique et précoce (dès l'âge de 4 ans) des troubles du langage oral est indispensable dans la lutte contre l'échec scolaire, l'illettrisme et les conséquences psycho affectives et sociales qui peuvent en découler. - Quarante-huit enfants âgés de 2 à 6 ans consultent au CAMSP [Centre d'action médico-sociale précoce] de Dole pour la première fois de septembre 2005 à août 2006. Les motifs de consultation les plus fréquents sont: les troubles du comportement (24 enfants) et les troubles du langage (17). Les diagnostics, à l'issue du bilan et de la synthèse, sont: troubles du langage (31), troubles psychologiques (11), THADA [troubles d'hyperactivité avec déficit de l'attention] (2). Les troubles du langage se répartissent en : troubles secondaires (19 ou 61 % ) [trouble psychologique (4), dépression (1), autisme (2), dysharmonie évolutive (4), retard mental (4), maladie génétique (2), paralysie cérébrale (1) et carence éducative (1)], troubles spécifiques (8 ou 26%) [retard de langage (6), dysphasie (2)] et troubles mineurs d'articulation et de parole (2 ou 6,5%). - Le médecin généraliste, par sa position de médecin de famille, a un rôle central dans le repérage et le dépistage des troubles du langage. Leur prise en charge entre dans le champ de compétences du médecin généraliste: anamnèse, examen clinique neurologique, test de dépistage ERTL4 [Épreuves de repérage des troubles du langage, utilisables lors du bilan médical de l'enfant de 4 ans], examens complémentaires (audiométrie et bilan orthophonique). - Le réseau langage de Franche-Comté est formé de nombreux partenaires dont le médecin généraliste. Il favorise la formation initiale et continue des professionnels et les échanges multidisciplinaires. De nombreux projets d'extension sont en cours, notamment pour le Jura.
Author: Séverine Casalis
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 2294755324
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 251
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Book Description
La maîtrise de la lecture est aujourd'hui un enjeu fondamental pour l'enfant tant du point de vue de son épanouissement, de sa réussite scolaire que de son insertion professionnelle future. Cet ouvrage permettra au lecteur d'appréhender les troubles spécifiques du langage écrit et les différentes prises en charge possibles de ces troubles. Dans une première partie, les troubles spécifiques du langage écrit sont présentés à partir de l'analyse des différentes composantes de la lecture. Une place très importante est accordée aux dyslexies de l'enfant (95% de la recherche). Les auteurs abordent ensuite la dysorthographie et les liens entre troubles du langage oral et écrit. Dans une deuxième partie, les auteurs s'attachent à décrire les solutions pour remédier aux troubles et proposent une synthèse des grandes orientations en rééducation, présentée à la fois selon un point de vue chronologique, géographique et théorique. Le lecteur, orthophoniste, rééducateur, psychologue, trouvera aussi un chapitre sur les entraînements rééducatifs et les stratégies de compensation illustré d'études de cas.
Author: Célia Laugerette
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 126
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Book Description
Introduction : le langage, qui se développe dès le plus jeune âge, est le principal outil de communication. Son développement est parfois perturbé entraînant des troubles du langage oral. Environ 7% des enfants de 3 ans et demi ont un trouble du langage. S'il n'est pas dépisté ni traité, il peut engendrer des difficultés scolaires chez l'enfant puis un retentissement socioprofessionnel. L'objectif de notre travail est de décrire la connaissance et l'utilisation des médecins généralistes des outils de dépistage des troubles du langage oral et d'étudier leur prise en charge. Méthode : étude rétrospective quantitative via un questionnaire diffusé par l'URPS par mail aux médecins généralistes de l'ancienne région Midi-Pyrénées Résultats : nous avons obtenu 171 réponses. Les outils non standardisés (livres et jouets) sont les plus connus et les plus utilisés par la majorité des médecins de notre étude. Le test validé le plus connu est l'ERTL4 par 66,7% des praticiens mais son utilisation n'est que de 38,6%. Les autres outils sont peu connus. La majorité des médecins demandent un avis spécialisé dès 3 ans devant la constatation d'une anomalie de langage. L'ORL est le spécialiste le plus convoité à 2 et 3 ans puis l'orthophoniste à 4 et 5 ans. Conclusion : cette étude nous a permis d'observer que les médecins généralistes n'utilisaient pas en majorité des outils de repérage validés pour le dépistage des troubles du langage oral. Des formations spécifiques sur l'utilisation des outils pourraient être une solution.
Author: Claude Chevrie-Muller
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 9782294015656
Category : Children
Languages : fr
Pages : 664
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Book Description
Présentation des pathologies qui entravent ou interrompent le développement normal du langage de l'enfant. Des méthodes d'exploration et d'évaluation neurologiques et psychophysiologiques, aux différentes pathologies, l'ouvrage propose des méthodologies diagnostiques et thérapeutiques nouvelles. Avec un chapitre sur la génétique et les troubles spécifiques du langage oral et écrit.
