Prise en compte des troubles dépressifs des patients atteints d'une Démence de Type Alzheimer dans la prise en charge orthophonique PDF Download
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Author: Louise Bourcier
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Languages : fr
Pages : 310
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Book Description
La maladie d'Alzheimer est aujourd'hui un sujet majeur de Santé Publique, entrainant un bouleversement du système médical et économique de notre société. L'intervention d'un orthophoniste auprès des patients Alzheimer se justifie dans la mesure où ils présentent des troubles cognitifs importants, notamment mnésiques, ainsi que des troubles du comportement entravant la communication. Les troubles dépressifs étant souvent présents dans ce contexte de pathologie neurodégénérative, et majorant l'altération du fonctionnement cérébral, il apparaît pertinent de s'intéresser à l'intrication de ces deux pathologies dans l'accompagnement du patient âgé. Des thérapies cognitives et relationnelles, telles que la réminiscence et la validation, sont autant de méthodes qui peuvent être les fondements de la prise en charge orthophonique. Ce mémoire de recherche a pour objectif de démontrer qu'une prise en compte des troubles dépressifs est une approche pertinente dans la prise en charge orthophonique de patients atteints de la maladie d'Alzheimer. L'étude est focalisée sur trois critères de jugement : les capacités mnésiques des sujets, leurs capacités de communication et l'importance de leur syndrome dépressif. Pour mener à bien cette recherche, un suivi de deux patientes en séances individuelles a été réalisé pendant six mois
Author: Louise Bourcier
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Languages : fr
Pages : 310
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Book Description
La maladie d'Alzheimer est aujourd'hui un sujet majeur de Santé Publique, entrainant un bouleversement du système médical et économique de notre société. L'intervention d'un orthophoniste auprès des patients Alzheimer se justifie dans la mesure où ils présentent des troubles cognitifs importants, notamment mnésiques, ainsi que des troubles du comportement entravant la communication. Les troubles dépressifs étant souvent présents dans ce contexte de pathologie neurodégénérative, et majorant l'altération du fonctionnement cérébral, il apparaît pertinent de s'intéresser à l'intrication de ces deux pathologies dans l'accompagnement du patient âgé. Des thérapies cognitives et relationnelles, telles que la réminiscence et la validation, sont autant de méthodes qui peuvent être les fondements de la prise en charge orthophonique. Ce mémoire de recherche a pour objectif de démontrer qu'une prise en compte des troubles dépressifs est une approche pertinente dans la prise en charge orthophonique de patients atteints de la maladie d'Alzheimer. L'étude est focalisée sur trois critères de jugement : les capacités mnésiques des sujets, leurs capacités de communication et l'importance de leur syndrome dépressif. Pour mener à bien cette recherche, un suivi de deux patientes en séances individuelles a été réalisé pendant six mois
Author: Agnès Guillemin
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Languages : fr
Pages : 298
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Book Description
Le décret relatif à l'exercice de la profession d'orthophoniste du 2 mai 2002 confère désormais un rôle aux orthophonistes dans le maintien et l'adaptation des fonctions de communication chez les personnes atteintes de maladies neuro-dégénératives. Le nombre de patients atteints de la maladie d'Alzheimer et démences apparentées ne cesse de croître et les orthophonistes sont de plus en plus sollicités à les prendre en charge. Il existe actuellement peu d'outils spécifiques à la prise en charge orthophonique de ces patients. Le cadre d'intervention des orthophonistes est vaste, se situant souvent à la limite de la psychologie et de la neuropsychologie. Outre la connaissance des techniques, cette prise en charge confère à l'orthophoniste un rôle d'aide à l'aidant. En effet, la démence s'accompagne d'une perte progressive d'autonomie qui atteint le patient et bouleverse la famille. Nous avons constaté qu'il existe un manque de formation et d'informations sur ce sujet. Nous avons donc entrepris d'élaborer un CD-Rom, au travers duquel les orthophonistes pourront mieux connaître la maladie d'Alzheimer et les démences apparentées, leurs évaluations, les différentes prises en charge possibles médicamenteuses et non médicamenteuses, et particulièrement la prise en charge en orthophonie. Des informations sur les aides et associations sont également disponibles. Enfin, nous y mettons à disposition quelques activités de prise en charge que nous avons créées, venant compléter celles des thérapies actuelles.
Author: Thierry Rousseau
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 2294756258
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 163
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Book Description
Contrairement aux idées reçues, la communication avec les patients atteints de la maladie d'Alzheimer est possible et essentielle. Cet ouvrage en expose les différents moyens. Ainsi ces troubles de la communication, leur évaluation et leur prise en charge thérapeutique sont au centre de ce livre. Les processus du vieillissement normal et du vieillissement pathologique sont analysés à travers l'hétérogénéité des manifestations symptomatiques, en particulier au niveau de la communication dans les maladies neurodégénératives, et à travers la perte progressive du statut d'individu communicant du malade et de ses conséquences sur son comportement. Un outil d'évaluation des troubles de la communication des malades Alzheimer, basé sur une approche pragmatique et écologique est proposé. Ce dernier tient compte de la complexité des troubles et des influences multifactorielles que subissent les patients. À partir de cette évaluation, la thérapie écosystémique des troubles de la communication est proposée. Conduite par un thérapeute, celle-ci implique la participation de l'entourage familial et professionnel. Cette 2e édition propose une actualisation de l'ensemble des données au regard des avancées scientifiques et thérapeutiques, à l'aide de grilles, échelles et recommandations. Le chapitre sur les thérapies du langage et la communication est particulièrement révisé en y intégrant notamment l'élargissement de la thérapie écosystémique au réseau social. Des compléments en ligne sont également proposés : sept vidéos produites par l'auteur et trois documents à télécharger. Ceux-ci présentent les moyens pour évaluer la communication ; la thérapie écosystémique ; la grille d'évaluation des capacités de communication (GECCO), qui est également téléchargeable et imprimable en ligne, via un lien présent dans l'ouvrage.- Les processus du vieillissement normal et du vieillissement pathologique analysés à travers l'hétérogénéité des manifestations symptomatiques : communication dans les maladies neurodégénératives, perte progressive du statut d'individu communicant, conséquences sur le comportement du malade. - Un outil d'évaluation des troubles de la communication des malades Alzheimer, basé sur une approche pragmatique et écologique. - La thérapie écosystémique des troubles de la communication conduite par un thérapeute avec la participation de l'entourage du malade.
Author: Raphaëlle Millet
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Languages : fr
Pages : 152
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Book Description
La littérature actuelle reste très pauvre concernant le rôle de l'orthophoniste auprès des malades atteint d'Alzheimer. Peu de travaux démontrent l'efficacité d'une prise en charge orthophonique auprès de patients déments. Pourtant, un grand nombre de patients présentant une démence sénile de type Alzheimer sont aujourd'hui pris en charge de façon soutenue et à long terme auprès d'orthophonistes exerçant en libéral. Ils ne savent pas toujours dans quelle intention et quelles limites définir le champ de l'orthophonie. Pour répondre à leurs attentes et à celles de leur famille, ce mémoire se propose de synthétiser les informations concernant les techniques de revalidation neuropsychologique, le diagnostic et les troubles de la communication et du langage spécifiques à Alzheimer, les objectifs de rééducation et le rôle de l'orthophoniste. L'objectif de ce travail est en fait de créer une plaquette d'information décrivant trois temps de prise en charge auprès des malades Alzheimer : identifier la maladie, intervenir et informer. Cet outil d'information est destiné à conforter les patients dans l'idée que l'orthophonie offre un cadre porteur susceptible de ralentir le développement des déficits cognitifs et comportementaux et permet de préserver le quotidien du malade Alzheimer.
Author: Claire Soucière
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Languages : fr
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Book Description
La maladie d'Alzheimer est la plus connue et la plus fréquente des formes de démence. En effet, elle concerne environ 800 000 personnes en France. La maladie affecte les sphères cognitives, comportementales et relationnelles. Tout comme pour la mémoire et le langage, les troubles de la communication dans les Démences de Type Alzheimer nécessitent une prise en charge orthophonique spécifique. Ainsi, dans le cadre de l'élargissement récent des compétences de l'orthophoniste, ce protocole expérimental propose une guidance familiale à domicile. Cette rééducation écologique a pour but de maintenir les capacités de communication des patients présentant une maladie d'Alzheimer au stade débutant. L'aidant est invité à participer aux séances et bénéficie des conseils du thérapeute. La prise en charge s'appuie sur des situations du quotidien, des mises en situation réelle et des exercices orthophoniques. Un bilan a été réalisé en pré et post-prise en charge. L'analyse des résultats a mis en évidence une amélioration quantitative et qualitative des capacités de communication des patients. La grille de T. Rousseau fait ressortir une augmentation générale du nombre d'actes langagiers produits, ainsi qu'une diminution des actes langagiers inadéquats. Au vu des résultats positifs obtenus, nous pouvons conclure que notre hypothèse de recherche semble corroborée: la guidance familiale à domicile, associée à une prise en charge orthophonique, a un effet stabilisateur, ou améliorateur, au niveau de la communication du patient atteint d'une Démence de Type Alzheimer.
Author: Maud Heuvelinne
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Languages : fr
Pages : 274
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Book Description
Ce mémoire cherche à mettre en évidence l'intérêt d'une alliance thérapeutique entre orthophonie et art-thérapie dans le cadre du maintien des fonctions de comunication chez des patients atteints de démence de type Alzheimer. La complexité de cette maladie et ses conséquences pour le patient justifie l'importance d'une prise en charge spécifique et adaptéequi permette à la fois de ralentir les dégradations des fonctions cognitives et communicationnelles en orthophonie mais aussi de lutter contrela perte d'estime de soi en valorisant la personne et en favorisant un mieux être au travers de l'activité artistique. Lors de notre expérimentation, nous avons observé l'évolution de la communication chez des patients bénéficiant d'une double prise en charge en orthophonie et en art-thérapie soit d'un suivi orthophonique. Notre analyse s'est basée sur des évaluations réalisées avant et après toute intervention ainsi que sur l'exploitation de différentes grilles d'observation construites pour notre travail en orthophonie et en art-thérapie. Nous relevons un maintien de l'appétence à communiquer dès lors que les fonctions de communication sont régulièrement stimulées. Nos observations nous permettent également d'avancer que l'art-thérapie procure un bien-être visible immédiatement, notamment lorsque l'art-thérapeute travaille dans le champ des émotions. l'art-thérapie offre un moyen supplémentaire d'expression émotionnelle et participe de ce fait à la valorisation de la personne comme sujet unique et sensible. Ainsi, notre étude met en évidence l'intérêt d'un travail interdisciplinaire afin d'améliorer la qulité de vie des personnes démentes.
Author: Guénola Bonnamy-Ballu
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Languages : fr
Pages : 350
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Book Description
Un travail orthophonique autour du récit de vie consigné dans un album personnel peut-il avoir des effets bénéfiques sur la communication et sur l'estime de soi des personnes atteintes de démence de type Alzheimer ? Nous situons cette recherche dans le cadre d'une prise en charge individuelle de quatre patients à différents stades de la maladie pendant douze séances. Nous évaluons l'évolution des capacités de communication par comparaison des compétences en début et en fin de thérapie avec la GECCO de Rousseau et d'une séance à l'autre avec l'OSE de Caron et Salmon. Les effets sur l'estime de soi sont étudiés de façon plus subjective par les patients eux-mêmes, leurs aidants et notre observation clinique. L'amélioration de la communication est avérée pour trois patients, dans l'espace de soin orthophonique. En revanche, nos conclusions sur l'impact positif de notre thérapie sur l'estime de soi sont plus contestables, nos critères d'appréciation n'étant pas forcément recevables. Néanmoins, les patients prennent du plaisir à partager leurs souvenirs autobiographiques, ce que nous considérons comme un bienfait important pour ces malades en repli sur soi.
Author: Cécile Caron
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Languages : fr
Pages : 192
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Book Description
Vu la progression de l'incidence de la maladie d'Alzheimer, l'augmentation des besoins de prise en charge orthophonique paraît ineluctable. Les bénéfices retirés par le patient du suivi semblent limités sans motivation et/ou sans conscience de ses troubles. L'adaptation de l'approche thérapeutique de l'orthophoniste au profit du patient est donc cruciale. La méconnaissance des troubles peut être imputée à deux types de fonctionnement : le déni, mécanisme défensif, et l'anosognosie, processus neurologique. Dans ce contexte, nous avons postulé que les sujets atteints de la maladie d'Alzheimer, légèrement ou modérément, s'impliquent moins dans la prise en charge orthophonique lorsqu'ils sont anosognosiques et/ou dans le déni. Notre expérimentation consistait à proposer aux patients un questionnaire pour estimer leur nosognosie des troubles comportementaux et cognitifs, ainsi que des tests neuropsychologiques ayant une corrélation avec l'anosognosie. Nous avons comparé les réponses des patients à un questionnaire destiné aux accompagnants et également réalisé une enquête auprès des orthophonistes sur les modalités du suivi et le comportement du sujet. Une analyse qualitative et quantitative des trois questionnaires a montré que patients et accompagnants s'accordent dans leurs réponses pour les changements comportementaux, la nosognosie est préservée à ce niveau. Pour la cognition, les patients paraissent présenter un déni : ils diffèrent des accompagnants et minimisent leurs difficultés. Ce déni peut expliquer l'implication des sujets dans la prise en charge : étant confrontés à leurs difficultés, ils tenteraient d'y remédier. Aucune corrélation franche entre anosognosie et sévérité de la démence d'une part, et réussite aux tests neuropsychologiques d'autre part n'est retrouvée. L'anosognosie est plus marquée chez les hommes et concerne principalement les troubles mnésiques, du langage écrit et du calcul. Finalement, notre étude a soulevé que la méconnaissance des troubles ne modifie pas l'indication d'un suivi orthophonique, d'approche cognitive ou écologique, si celui-ci est modulable au patient.
Author: Agathe Pavy Aumonnier
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Languages : fr
Pages : 210
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Book Description
Puisque l'orthophonie fait partie de la prise en charge pluridisciplinaire de la maladie d'Alzheimer, il nous a semblé intéressant de connaître l'opinion des patients sur leur rééducation. Par le biais d'un questionnaire, 30 patients se sont exprimés sur leurs séances d'orthophonie. De la description des séances à leurs attentes, les patients nous livrent leurs sentiments et ainsi, permettent aux professionnels d'ajuster leurs rééducations.
Author: Marion Seillier
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Category :
Languages : fr
Pages : 350
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Book Description
Le caractère dégénératif de la maladie d'Alzheimer rend nécessaire l'adaptation continue du soin. Selon son décret de compétence, l'orthophoniste a pour objectif de soin de maintenir et d'adapter les moyens de communication du patient. Cette étude cherche à évaluer l'impact à court terme (10 semaines) d'une prise en charge orthophonique de groupe s'inspirant de la méthode de Validation®, sur la communication verbale et la communication non verbale de patients atteints de maladie d'Alzheimer à un stade sévère. Les résultats reposent sur 2 analyses de cas, parmi les 5 participants au groupe. L'évolution des capacités de communication verbale et non verbale est évaluée par la GECCO de Rousseau et la taxonomie de Labourel. L'évolution comportementale des patients est mesurée par le NPI-ES. Les résultats mettent en évidence une amélioration de la communication non verbale des patients ainsi qu'une diminution de certains de leurs troubles du comportement. De plus, une augmentation de l'appétence communicationnelle verbale a été relevée sur les temps de groupe. Ces résultats encourageants confirment l'intérêt de proposer une telle prise en charge et incitent à poursuivre les recherches dans ce domaine
