Possibilités et limites de la conservation de la vitalité pulpaire des dents temporaires

Possibilités et limites de la conservation de la vitalité pulpaire des dents temporaires PDF Author: Alain Robert (médecin.)
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Languages : fr
Pages : 100

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Possibilités et limites de la conservation de la vitalité pulpaire des dents temporaires

Possibilités et limites de la conservation de la vitalité pulpaire des dents temporaires PDF Author: Alain Robert (médecin.)
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Languages : fr
Pages : 100

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Conservation de la vitalité pulpaire à l'aide des bioverres

Conservation de la vitalité pulpaire à l'aide des bioverres PDF Author: Vincent Sauveplane
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Languages : fr
Pages : 162

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La 4e de couverture indique : "La conservation de la vitalité pulpaire constitue le meilleur pronostic possible pour le maintien de la dent sur l'arcade. Actuellement, plusieurs matériaux de coiffage sont disponibles sur le marché. Cependant, ces derniers possèdent plusieurs limites conduisant les recherches au développement d'autres biomatériaux. Parmi ces nouveaux matériaux, les bioverres pourraient constituer une approche intéressante dans les techniques de coiffage pulpaire en vue de réparer et de régénérer le complexe dentino-pulpaire. Les bioverres (ou verres bio actifs) ont été décrits comme capables d'établir une liaison avec le tissu osseux, notamment grâce à la formation d'une couche d'hydroxyapatite carbonatée. Il est donc fort probable que la dentine (dont la phase minérale est constituée d'hydroxyapatite) puisse établir avec ces matériaux, une liaison semblable à celle décrite pour le tissu osseux. En favorisant la synthèse d'une couche d'hydroxyapatite, ces matériaux pourraient donc constituer une alternative thérapeutique intéressante dans la réparation de la dentine. Ce travail a donc pour objectif d'étudier quelle pourrait être la place des bioverres dans les thérapeutiques de régénération du complexe dentino-pulpaire. Après avoir décrit les tissus dentaires ainsi que les techniques actuelles de conservation de la vitalité pulpaire, seront abordées les propriétés des bioverres et leurs indications possibles dans les thérapeutiques futures."

La pulpotomie cervicale

La pulpotomie cervicale PDF Author: Quentin Boukhetam
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Languages : fr
Pages : 146

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La pulpotomie cervicale est une thérapeutique de conservation de la vitalité pulpaire indiquée en cas d'effraction pulpaire pour les dents temporaires et les dents permanentes immatures. Pour les dents permanentes matures, cette thérapeutique est encore considérée comme un traitement temporaire, réalisé en urgence en cas de pulpite irréversible, dans le but de soulager la douleur. Cependant, les avancées technologiques des dernières décennies en terme de biomatériaux ainsi que la meilleure compréhension des mécanismes de cicatrisation pulpaire poussent la communauté scientifique à envisager cette thérapeutique comme traitement d'usage de la dent permanente. Par conséquent, de nombreuses études mettent aujourd'hui en évidence des résultats encourageants qui permettent de considérer cette thérapeutique comme une alternative à la biopulpectomie pour les dents permanentes matures atteintes de pulpite irréversible. Ce travail s'intéresse dans un premier temps à la pertinence du diagnostic de l'état pulpaire. Puis, les avantages et inconvénients de la pulpotomie cervicale sont abordés. Enfin, un arbre décisionnel est proposé de manière à guider la prise de décision relative à l'indication de cette thérapeutique dans le cadre de la pulpite irréversible de la dent permanente mature.

Préservation de la vitalité pulpaire des dents permanentes immatures (DPI) par la Biodentine®

Préservation de la vitalité pulpaire des dents permanentes immatures (DPI) par la Biodentine® PDF Author: Alexandra Kham
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Languages : fr
Pages : 0

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Résumé : Chez les enfants, diverses situations pathologiques correspondent à des indications de thérapeutiques d'apexogénèse au niveau des dents permanentes immatures (DPI). Les premières molaires représentent à elles seules, sur le plan épidémiologique, 75% du bilan carieux. En outre, le risque de chutes, plus important à cet âge, est à l'origine d'une prévalence élevé de traumatismes dento-alvéolaires. Il est donc fréquent de rencontrer des lésions carieuses ou traumatiques au niveau des DPI. Leur conservation sur l'arcade, ainsi que leur édification physiologique, sont des objectifs thérapeutiques et des enjeux primordiaux pour le chirurgien-dentiste. Le praticien va être confronté à 2 situations cliniques : Si la conservation de la vitalité pulpaire d'une DPI est impossible, le praticien va alors s'orienter vers un traitement endodontique permettant une fermeture apicale non physiologique, ce qui correspond à une thérapeutique d'apexification. La conservation de la vitalité pulpaire d'une DPI est possible, au quel cas des traitements tels que le coiffage direct ou indirect, la pulpotomie partielle ou totale, représentent des alternatives thérapeutiques permettant une fermeture apicale physiologique, correspondant à une thérapeutique d'apexogénèse. Le développement de nouveaux biomatériaux tels que la MTA (Minérale Trioxyde Aggregate) et, plus récemment, la Biodentine® (novembre 2010), présentant des caractéristiques physico-chimiques et biologiques novatrices, permet une conservation de la vitalité pulpaire. La Biodentine est un ciment de silicate de calcium purement synthétique, biologiquement actif, qui possède des propriétés mécaniques comparables à celle de la dentine (dureté, résistance à la compression, élasticité..). C'est un matériau bioactif qui serait capable de se substituer entièrement à la dentine humaine, tout en conservant la vitalité pulpaire de la dent. Elle possède un large spectre d'applications cliniques: coiffages pulpaires direct et indirect, pulpotomies partielle ou totale, traitement de perforations radiculaires, traitements de résorptions pathologiques internes et externes, restaurations définitives de la dentine. Apparue récemment, la Biodentine® doit prouver son efficacité clinique en tant que substitut dentinaire dans chacune de ses indications thérapeutiques. Dans ce contexte, l'objectif de mon travail sera de faire le point sur les données actuelles présentes dans la littérature concernant la Biodentine et ses applications cliniques aux DPI. A travers plusieurs cas cliniques on s'intéressera aux indications de la Biodentine® et aux suites post-opératoires.

La pulpotomie des dents permanentes matures

La pulpotomie des dents permanentes matures PDF Author: Bérenger Charlois
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Languages : fr
Pages : 162

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La pulpotomie est considérée comme la thérapeutique de choix pour les atteintes pulpaires sur les dents temporaires ou permanentes immatures, mais elle a longtemps été délaissée au profit des pulpectomies pour les dents matures. Or, il est aujourd'hui admis que la conservation de la vitalité pulpaire est un des enjeux principaux de nos thérapeutiques. En ce sens, la pulpotomie peut-elle être envisagée en tant que traitement définitif sur les dents matures ? Grâce à une analyse critique de la littérature nous montrerons que l'évolution des techniques et des biomatériaux a permis d'obtenir des résultats très prometteurs pour les pulpotomies et largement comparables à leurs alternatives thérapeutiques.

Conservation vitale avec ou sans amputation de la pulpe des dents temporaires

Conservation vitale avec ou sans amputation de la pulpe des dents temporaires PDF Author: Andrée Marie née Myrtil
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Languages : fr
Pages : 86

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Thérapeutique de vitalité pulpaire de la dent temporaire

Thérapeutique de vitalité pulpaire de la dent temporaire PDF Author: Jules Chérel
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Pages : 0

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L'odontologie est une science à part entière dans la médecine, l'odontologie pédiatrique ne déroge pas à cette règle. Les particularités anatomique et histologique des dents temporaires et les spécificités de prise en charge du jeune patient, doivent être ciblées afin d'adapter notre prise en charge de l'enfant. L'objectif principal de cette thèse est de faire le point sur les thérapeutiques à utiliser en fonction de l'atteinte carieuse de la pulpe de la dent temporaire. Une analyse de la littérature à été réalisée sur les 11 dernières années sur le sujet. Quatre thérapeutiques de vitalité pulpaire y sont décrites : coiffage indirect et direct, pulpotomie partielle et totale. Les différents matériaux aujourd'hui à notre disposition sont également évoqués.

Pour ou contre la conservation de la vitalité des dents temporaire ?

Pour ou contre la conservation de la vitalité des dents temporaire ? PDF Author: Brigitte Buttin (Chirurgien dentiste)
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Pages : 114

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Moyens de conservation de la vitalité pulpaire dans le cadre des lésions carieuses profondes sur dents permanentes

Moyens de conservation de la vitalité pulpaire dans le cadre des lésions carieuses profondes sur dents permanentes PDF Author: Manon Kalifa (dentiste).)
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Languages : fr
Pages : 65

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La conservation de la vitalité pulpaire est devenue un impératif à l'heure de la dentisterie minimalement invasive. Dans un premier temps nous aborderons les techniques permettant de garder la pulpe vitale lors du curetage d'une lésion carieuse profonde, à savoir les techniques d'excavation carieuse raisonnées, le coiffage pulpaire direct, ainsi que les pulpotomies. Dans un second temps nous verrons quels sont les Biomatériaux disponibles pour protéger la pulpe après l'éviction carieuse.

Vitalité pulpaire et couronnes fraisées

Vitalité pulpaire et couronnes fraisées PDF Author: Anaïs Auriach (dentiste).)
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Languages : fr
Pages : 105

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Dans un premier temps, nous évoquons l'anatomo-physiologie de la dent et l'importance de la conservation de la vitalité pulpaire. Dans un deuxième temps, nous abordons les conséquences des dents absentes, et les solutions de remplacement, notamment par la prothèse composite avec la couronne fraisée support de la prothèse amovible partielle. Dans un troisième temps, on s'interrogera s'il est possible de pouvoir conserver la vitalité pulpaire sur une couronne fraisée, elle-même support des moyens de rétention d'une prothèse amovible partielle ? Et si oui, comment ? Si les critères de conception d'une prothèse amovible partielle sont respectés, ainsi qu'une décision de conservation de la vitalité pulpaire est posée de façon adéquate, et qu'un protocole de préparation sur dent vivante respectueux de la pulpe est correctement réalisé, la conservation de la vitalité pulpaire d'une couronne fraisée sur dent vivante, support d'une prothèse amovible partielle, est alors possible.