Poids maternel et grossesse PDF Download
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Author: Jérôme Chalvignac (médecin)
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Languages : fr
Pages : 142
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Book Description
Objectifs : Evaluation du retentissement maternel et foetal de l'obésité au cours de la grossesse. Méthode : Etude prospective d'une cohorte de 1 293 patientes de juin à juillet 2003 dans le service de gynécologie 1 de la maternité Victor FOUCHE au CHU de Fort-de-France. Résulats : Les principales complications au cours de la grossesse chez la femme obèse sont la survenue du diabète gestationnel et d'hypertension gravidique qui sont responsables de la plupart des différences observées entre les groupes ( taux de déclenchement, césarienne, transfert des nouveaux nés) plus que l'obésité en elle-même. Les études retrouvent des résultats similaires mais ne prennet pas toujours en compte le DG et l'HTA pour évaluer leur rôle dans la survenue des complications. Cependant, le surpoids du nouveau né apparaît lié à l'obésité maternelle en elle-même. La prééclampsie n'est pas majorée dans notre étude contrairement à ce que décrivent la plupart des auteurs. Conduite à tenir : Prise en charge des femmes obèses par les acteurs de santé pour réduire le poids avant la grossesse. Dépistage systématique diabète gestationnel chez les obèses. Surveillance plus particulière de la grossesse si découverte de diabète et/ ou hypertension artérielle associée.
Author: Jérôme Chalvignac (médecin)
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Languages : fr
Pages : 142
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Objectifs : Evaluation du retentissement maternel et foetal de l'obésité au cours de la grossesse. Méthode : Etude prospective d'une cohorte de 1 293 patientes de juin à juillet 2003 dans le service de gynécologie 1 de la maternité Victor FOUCHE au CHU de Fort-de-France. Résulats : Les principales complications au cours de la grossesse chez la femme obèse sont la survenue du diabète gestationnel et d'hypertension gravidique qui sont responsables de la plupart des différences observées entre les groupes ( taux de déclenchement, césarienne, transfert des nouveaux nés) plus que l'obésité en elle-même. Les études retrouvent des résultats similaires mais ne prennet pas toujours en compte le DG et l'HTA pour évaluer leur rôle dans la survenue des complications. Cependant, le surpoids du nouveau né apparaît lié à l'obésité maternelle en elle-même. La prééclampsie n'est pas majorée dans notre étude contrairement à ce que décrivent la plupart des auteurs. Conduite à tenir : Prise en charge des femmes obèses par les acteurs de santé pour réduire le poids avant la grossesse. Dépistage systématique diabète gestationnel chez les obèses. Surveillance plus particulière de la grossesse si découverte de diabète et/ ou hypertension artérielle associée.
Author: Jean-Claude Lechevallier
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Languages : fr
Pages : 114
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Author: Cindy Somma
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Languages : fr
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Le poids maternel et la croissance foetale sont au coeur des préoccupations des professionnels de santé. Ces deux variables sont importantes de part leurs nombreuses conséquences phénotypiques et fonctionnelles. Nous avons mené une étude qui avait pour objectif principal d'évaluer si le poids du nouveau-né était sous la dépendance de l'IMC et du poids maternel initiaux, du poids et de l'lMC finals et de la prise de poids au cours de la grossesse. L'objectif secondaire était de savoir si d'autres facteurs pouvaient avoir également une influence. Patients et Méthodes : Nous avons inclus les femmes sans antécédents particuliers et sans consommation de toxiques (tabac, alcool, drogues). Seuls les dossiers des grossesses singleton, s'étant déroulées de manière complétement physiologique, sans complication obstétricale ; et dont les nouveau-nés sont nés vivants et à terme (âge gestationnel compris entre 37 SA et 41 SA ont été inclus. Résultats : Cette étude a été menée sur une cohorte de 295 dossiers au CHU de Nice. Des liens avec le poids du nouveau-né à la naissance ont pu être trouvés avec le poids initial de la mère (p=0.0008), l'lMC pré-gestationnel (p=0.0021), le poids et l'lMC à la fin de la grossesse (respectivement de 0,001 et de 0.0021). L'influence de la prise de poids a également été repérée (p= 0.03130). Deux autres facteurs indépendamment du poids, la parité (p=0.0064) et l'âge gestationnel (p
Author: Jean-Claude Lechevallier
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Languages : fr
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Author: Marie Péché
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Languages : fr
Pages : 88
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Une alimentation équilibrée combinée à une prévention optimale et personnalisée sont essentielles au bon déroulement de la grossesse et à long terme pour la santé de la femme et de son enfant. Une prise de poids liée aux adaptations métaboliques du corps est physiologique mais des complications peuvent apparaitre suite à un gain pondéral excessif, tant sur la grossesse, l'accouchement et le post-partum que sur le nouveau-né. Dans mon étude rétrospective, réalisée à l'aide de questionnaires dans les maternités de Metz et Thionville, j'ai mis en évidence les sources d'informations accessibles aux femmes enceintes et j'ai évalué leurs connaissances sur le gain pondéral. La femme enceinte garde quelques repères. Cependant, elle ne connait pas la prise de poids idéale et prend du poids de manière excessive, au-delà des recommandations. Le professionnel de santé doit donc transmettre une information de qualité dans le respect des recommandations pour que la femme intègre les messages transmis. Une information précoce, de qualité, et adaptée à chacune, dès lapremière consultation, permet une prévention optimale, rôle essentiel de la sage-femme.
Author: Virginie Herrier
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Languages : fr
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Depuis plusieurs années, la moyenne de la prise de poids gestationnelle est en augmentation.Le but de ce mémoire est de proposer une prise en charge de la prise de poids excessive, applicable à une large population de femmes enceintes. Nous nous sommes donc intéressés aux femmes enceintes ayant un IMC pré-gravide normal. Pour justifier la nécessité d’une prise en charge, nous avons décrit les conséquences et les facteurs de risque de la prise de poids excessive. De plus, nous avons fait un état des lieux des moyens de prévention et de prise en charge actuels. Au cours de ce mémoire nous avons constaté que la prise de poids excessive conduit à des conséquences matemelles, obstetricales et néonatales. Cependant, les recommandations ainsi que les données de la littérature ne définissent pas réellement de prise en charge de la prise de poids excessive. Ces conséquences peuvent être prévenues par des moyens de prévention et une prise en charge adaptée à chaque patiente. Cette prise en charge passe notamment par une information, des conseils nutritiormels et t un depistage précoce des facteurs de risque. Ainsi une prise en charge précoce, permettrait d’assurer le meilleur déroulement possible de la grossesse et de l’accouchement.
Author: Alizée Tournier
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Languages : fr
Pages : 172
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En France, la prévalence de l’obésité ne cesse de croître et ce d’autant plus chez les femmes. La grossesse des femmes obèses est à risques de complications. La prise de poids de ces patientes doit donc être limitée afin de ne pas accroître ces risques. A la fin de la grossesse, le gain pondéral n’est pas toujours celui attendu initialement par les professionnels. Cette étude tente d’identifier les facteurs influençant la prise pondérale pendant la grossesse des femmes obèses. Pour ce faire, une enquête qualitative a été réalisée auprès de quatorze femmes obèses ayant accouché au CHU de Dijon. Il a été mis en évidence par ce travail que les femmes obèses enceintes présentent une ambivalence concernant leur prise en charge : elles veulent faire attention à leur poids mais ne souhaitent pas que cela viennent gâcher les joies de leur grossesse. Ce mémoire a été mené dans le but de pouvoir proposer aux femmes obèses enceintes une prise en charge adaptée et personnalisée afin de les aider à limiter leur prise de poids.
Author: Hélène Vermont
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Languages : fr
Pages : 34
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Author: Rafik Hocini
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Languages : fr
Pages : 0
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Contexte : L'obésité infantile touche la majorité des pays du monde indépendamment du niveau socio-économique. En 2016, l'OMS a réalisé un vaste plan pour maîtriser ce fléau. Parmi plusieurs axes de travail, l'obésité maternelle et le poids excessif pendant la grossesse ont été évoqués comme facteurs de risque. Notre travail consistait à documenter le lien entre prise de poids pendant la grossesse (PPG) et obésité infantile (OI). Méthode : Une revue systématique de la littérature a été réalisée. Un total de sept bases de données ont été étudiées en double aveugle par deux investigateurs indépendants en utilisant les mots-clés suivants : « gestational weight gain » ; « weight gain during pregnancy » ; « obesity » ; « childhood ». Les études concernant les enfants âgés de 2 à 6 ans, publiées entre janvier 2014 et juillet 2020, ont été incluses. Cette étude a été guidée par les critères de la grille PRISMA. Résultats : Treize articles ont été sélectionnés pour la revue systématique. Un lien entre PPG et OI a été retrouvé dans onze articles. La PPG excessive durant le premier et le troisième trimestre gestationnel aurait un impact plus important sur le poids infantile indépendamment des données pondérales habituelles de la mère. Le risque attribuable de la PPG excessive sur l'OI des enfants de 2 à 6 ans reste cependant mineur en comparaison avec l'IMC maternel de base. Conclusion : On retrouve globalement un lien entre PPG excessive et OI entre 2 et 6 ans. Ces résultats s'expliquent en partie par des mécanismes physiopathologiques propres. Néanmoins, ils restent à nuancer selon diverses données politiques, socio-économiques et culturelles. Une méta-analyse devrait être envisagée pour compléter cette étude sur le plan statistique.
Author: Ibrahima Diouf
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Contexte : La corpulence de la femme est fortement associée à la croissance foetale. C'est pourquoi l'augmentation du poids des femmes en France devrait s'accompagner d'une augmentation parallèle du poids de naissance. Des modèles animaux ont récemment suggéré qu'en dehors de l'IMC avant grossesse, les variations du poids maternel dans la période périconceptionnelle peuvent être des indicateurs de son statut nutritionnel pendant cette période et influencer la croissance foetale et le déroulement de la grossesse.Objectif : 1) Evaluer les évolutions de la corpulence des femmes et du poids de naissance. 2) Analyser le rôle de la nutrition périconceptionnelle maternelle sur la croissance foetale et le déroulement de la grossesse.Populations : Les données utilisées pour cette thèse sont celles des enquêtes ObEpi, des enquêtes nationales périnatales françaises et de l'étude EDEN. 1) Pour chaque année d'enquête ObEpi (1997, 2000, 2003, 2006), des données sur le poids et la taille ont été obtenues par des questionnaires envoyés à 20000 ménages représentatifs de la population nationale. 2) Les paires mère-enfant parmi les naissances uniques vivantes des enquêtes périnatales de 1972, 1981, 1995, 1998 et 2003 ont été sélectionnées (n=8664, 4494, 11445, 12006, 12692, respectivement). Lors des enquêtes périnatales, les mères ont répondu à des questionnaires quelques jours après l'accouchement et des données sur le nouveau-né et l'accouchement ont été obtenues à partir du dossier médical. 3) Dans l'étude EDEN qui a inclu 2002 femmes recrutées dans les centres de Nancy et de Poitiers, les poids des femmes à l'âge de 20 ans et juste avant la grossesse, l'anthropométrie du foetus aux 2nd et 3`eme trimestres, le poids de naissance et les complications de la grossesse ont été recueillis. Des mesures de poids des femmes au cours de la grossesse ont été disponibles et ont permis d'estimer le poids des femmes à chaque semaine de la grossesse avec un modèle mixte.Résultats : L'analyse d'un effet cohorte de naissance avec les données des enquêtes ObEpi a montré une accélération de l'augmentation de la prévalence de l'obésité pour les générations nées après les années 1960 en particulier chez les femmes. L'augmentation de l'IMC avant grossesse en France s'est accompagnée d'une augmentation du poids de naissance de 1972 à 1995, avec une tendance à la baisse du poids de naissance par la suite. Par ailleurs, nous avons mis en évidence qu'une perte de poids depuis l'âge de 20 ans chez les femmes qui avaient un IMC
