Place de la conciliation médicamenteuse dans le parcours de soin des sujets âgés hospitalisés. Proposition d'un outil d'interface entre l'hôpital et le pharmacien PDF Download
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Author: Alexandre Gildas
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
La conciliation médicamenteuse est un processus interactif et multi-professionnel qui fait partie intégrante de la continuité et sécurité des soins. Nous avons analysé de façon prospective le nombre et la nature des divergences intentionnelles (DI) lors d'une conciliation médicamenteuse hospitalière puis lors du renouvellement de son ordonnance 30 jours après sa sortie dans une cohorte de malades âgés hospitalisés en court séjour gériatrique. Un outil de conciliation médicamenteuse (OCM) a été rédigé où figuraient le traitement d'entrée complet, les modifications réalisées pendant l'hospitalisation et le traitement à la sortie. Le traitement médicamenteux de 173 malades (qui recevaient globalement initialement 1 242 médicaments, médiane : 8 par jour) a été analysé et comparé à celui renouvelé 30 jours après leur sortie. Cette comparaison a montré une réduction significative du nombre de médicaments prescrits par patient ainsi que du nombre de DI entre ces 2 évaluations. L'OCM était transmis aux médecins traitants et au pharmacien du patient. Les pharmaciens qui ont accepté de critiquer l'OCM ont déclaré que l'utilisation de cet outil devrait être généralisée afin de permettre une amélioration de la qualité de la continuité des soins. L'OCM a permis d'améliorer la sécurité et la qualité de la dispensation des médicaments.
Author: Alexandre Gildas
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Languages : fr
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La conciliation médicamenteuse est un processus interactif et multi-professionnel qui fait partie intégrante de la continuité et sécurité des soins. Nous avons analysé de façon prospective le nombre et la nature des divergences intentionnelles (DI) lors d'une conciliation médicamenteuse hospitalière puis lors du renouvellement de son ordonnance 30 jours après sa sortie dans une cohorte de malades âgés hospitalisés en court séjour gériatrique. Un outil de conciliation médicamenteuse (OCM) a été rédigé où figuraient le traitement d'entrée complet, les modifications réalisées pendant l'hospitalisation et le traitement à la sortie. Le traitement médicamenteux de 173 malades (qui recevaient globalement initialement 1 242 médicaments, médiane : 8 par jour) a été analysé et comparé à celui renouvelé 30 jours après leur sortie. Cette comparaison a montré une réduction significative du nombre de médicaments prescrits par patient ainsi que du nombre de DI entre ces 2 évaluations. L'OCM était transmis aux médecins traitants et au pharmacien du patient. Les pharmaciens qui ont accepté de critiquer l'OCM ont déclaré que l'utilisation de cet outil devrait être généralisée afin de permettre une amélioration de la qualité de la continuité des soins. L'OCM a permis d'améliorer la sécurité et la qualité de la dispensation des médicaments.
Author: Matthieu Brianceau
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Languages : fr
Pages : 154
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Author: Dimitri Leroux
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Languages : fr
Pages : 170
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Objectif : évaluer les écarts de prescriptions entre le traitement du sujet âgé pris à son domicile et son traitement prescrit à l'admission hospitalière par la mise en œuvre de la conciliation médicamenteuse dans un service de chirurgie puis dans un service de médecine. Matériel et méthodes : étude prospective interventionnelle monocentrique réalisée sur 12 semaines incluant les patients de 65 ans et plus ayant au moins un traitement médicamenteux au long cours avant l'admission et hospitalisés dans un service de chirurgie orthopédique ou gériatrique à l'exception des transferts. Résultats : 43 patients ont été inclus en service de chirurgie orthopédique contre 37 en gériatrie aiguë. 19 patients hospitalisés en gériatrie ont bénéficié d'une conciliation médicamenteuse électronique. Sur 174 divergences non documentées non intentionnelles, 62,1% ont été interceptées en chirurgie (moyenne : 2,6 ± 2,51 par patient) et 37,9% en gériatrie (moyenne : 1,9 ± 1,41 par patient). La majorité de ces erreurs ont été retrouvées chez des patients admis par les urgences (p = 0,0003). L'omission des traitements est l'erreur médicamenteuse (EM) la plus fréquente (n = 86 ; 49,4%). Les médicaments du système cardio-vasculaire dont les antithrombotiques sont les plus impliqués quel que soit le service d'étude. 51 EM ont été codées significatives soit près d'une EM sur trois et seulement six EM comme "majeures"Conclusion : notre étude a permis de sensibiliser les médecins sur la non prise en compte systématique de tous les traitements de fond chez les sujets âgés en particulier pour les patients admis par le service des urgences. En effet, l'ensemble des médecins ont adhéré à la démarche ce qui a permis de corriger la très grande majorité des erreurs médicamenteuses interceptées (n = 155 ; 89,1%). Malgré l'utilisation d'une échelle de cotation de gravité de l'erreur médicamenteuse, l'éventuel impact clinique reste difficile évaluable.
Author: Paolo Falaschi
Publisher: Springer Nature
ISBN: 3030481263
Category : Anesthesiology
Languages : en
Pages : 355
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Book Description
This new open access edition supported by the Fragility Fracture Network aims at giving the widest possible dissemination on fragility fracture (especially hip fracture) management and notably in countries where this expertise is sorely needed. It has been extensively revised and updated by the experts of this network to provide a unique and reliable content in one single volume. Throughout the book, attention is given to the difficult question of how to provide best practice in countries where the discipline of geriatric medicine is not well established and resources for secondary prevention are scarce. The revised and updated chapters on the epidemiology of hip fractures, osteoporosis, sarcopenia, surgery, anaesthesia, medical management of frailty, peri-operative complications, rehabilitation and nursing are supplemented by six new chapters. These include an overview of the multidisciplinary approach to fragility fractures and new contributions on pre-hospital care, treatment in the emergency room, falls prevention, nutrition and systems for audit. The reader will have an exhaustive overview and will gain essential, practical knowledge on how best to manage fractures in elderly patients and how to develop clinical systems that do so reliably.
Author: Fritz Zorn
Publisher: Alfred A. Knopf
ISBN:
Category : Biography & Autobiography
Languages : en
Pages : 264
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Author: George D. Sussman
Publisher: Urbana : University of Illinois Press
ISBN:
Category : Business & Economics
Languages : en
Pages : 240
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Sozialgeschichte / Frankreich
Author: Juergen Kamm
Publisher: Springer
ISBN: 1137552956
Category : Social Science
Languages : en
Pages : 393
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This collection offers an overview of British TV comedies, ranging from the beginnings of sitcoms in the 1950s to the current boom of 'Britcoms'. It provides in-depth analyses of major comedies, systematically addressing their generic properties, filmic history, humour politics and cultural impact.
Author: M. José Coperías Aguilar
Publisher: Universitat de València
ISBN: 9788437044293
Category : Culture in literature
Languages : en
Pages : 284
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Author: Keith W. Kaye
Publisher:
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 336
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Author: Christine Geraghty
Publisher: Bloomsbury Academic
ISBN: 9780340662311
Category : Performing Arts
Languages : en
Pages : 352
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Television studies has come of age along with the rapid expansion in media and communications. The Television Studies Book is a stimulating and challenging collection that analyzes how the study of television has developed and points to new approaches dealing with rapidly changing technologies and formats. Chapters on the history and methods of studying television reflect on such issues as the impact of feminism and the development of ethnographic research while specific case studies on topics as varied as US "people shows," Brazilian telenovelas, and the varied use of video in the home give pointed and vivid accounts of current practices.
