Mise au point sur les techniques de chirurgie plastique osseuse dans la gestion des tissus péri-implantaires

Mise au point sur les techniques de chirurgie plastique osseuse dans la gestion des tissus péri-implantaires PDF Author: Laurence Illouz
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 32

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Mise au point sur les techniques de chirurgie plastique osseuse dans la gestion des tissus péri-implantaires

Mise au point sur les techniques de chirurgie plastique osseuse dans la gestion des tissus péri-implantaires PDF Author: Laurence Illouz
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Languages : fr
Pages : 32

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Les greffes de tissu conjonctif en implantologie

Les greffes de tissu conjonctif en implantologie PDF Author: Solène Sabourin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 60

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L’intégration muqueuse esthétique et fonctionnelle, tend à devenir l’enjeu majeur de la dentisterie implantaire. Bien que l’ostéo-intégration et l’absence de résorption osseuse à long terme restent des prérequis indispensables, l’exigence des patients au niveau esthétique doit amener le praticien à se former aux techniques de gestion des tissus mous péri-implantaires. Dans cette thèse nous avons fait le point sur les données actuelles de la littérature concernant l’intérêt des greffes de tissu conjonctif en implantologie. Cette technique, initialement décrite en parodontologie, trouve aujourd’hui son intérêt pour répondre aux problématiques de l’implantologie. Ont été évoqués l’emploi des greffes dans les différentes étapes du traitement implantaire notamment leurs indications ; les différentes techniques chirurgicales utilisées depuis le choix du site de prélèvement à la mise en place du greffon ainsi que les complications liées à ce type de greffes. Il ressort de cette analyse que les greffes de tissu conjonctif permettent de protéger le volume osseux en épaississant le biotype parodontal. Elles ont également montré des résultats particulièrement satisfaisants en secteur antérieur où elles améliorent le rendu esthétique de manière significative. Par ailleurs, devant un échec esthétique, l’utilisation de greffes de tissu conjonctif ainsi que la réalisation d’une nouvelle prothèse d’usage permet souvent d’obtenir un résultat convenable en évitant d’avoir recours à la dépose d’implant.

Esthétique et implantologie

Esthétique et implantologie PDF Author: Patrick Palacci
Publisher:
ISBN: 9782912550088
Category :
Languages : fr
Pages : 227

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Greffe osseuse et gestion des tissus mous en implantologie

Greffe osseuse et gestion des tissus mous en implantologie PDF Author: Fouad Khoury (chirurgien maxillofacial).)
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ISBN: 9782366150766
Category :
Languages : fr
Pages : 0

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L'ouvrage "Greffe osseuse et gestion des tissus mous en implantologie" traite des méthodes utiles de greffe osseuse dans le cadre du traitement implantaire, sur la base des principes biologiques actuels, et constitue une référence unique dans ce domaine. Le livre décrit, en plus de 760 pages et 2837 illustrations, les différentes possibilités pour augmenter le volume osseux en largeur et en hauteur. Les informations présentées comprennent non seulement les concepts scientifiques sous-jacents des différentes techniques d'augmentation avec de l'os autogène, mais aussi la gestion des tissus mous associés, les différentes possibilités d'augmentation des tissus mous et les techniques de reconstruction des papilles. Le livre fournit aux chirurgiens une compréhension de base de la réponse biologique aux procédures de greffe osseuse. Les praticiens expérimentés bénéficieront d'informations de fond approfondies, de détails sur les techniques chirurgicales de haut niveau et de résultats scientifiques qui leur permettront d'optimiser leurs procédures chirurgicales. Chaque chapitre offre une mine d'informations sur le sujet spécifique traité, en accordant une grande attention aux concepts scientifiques sous-jacents. Des rapports de cas détaillés avec une documentation étape par étape permettent aux lecteurs de se faire une idée de ce qui est possible aujourd'hui dans les procédures de reconstruction 3D de la crête alvéolaire. Les critères importants de réussite sont présentés, ainsi que les complications possibles et leur traitement. "Greffe osseuse et gestion des tissus mous en implantologie" est un ouvrage incontournable pour tout implantologue, chirurgien oral et maxillo-facial et tout dentiste intéressé par la chirurgie.

Maintient des tissus péri-implantaires en extraction-implantation dans le secteur postérieur

Maintient des tissus péri-implantaires en extraction-implantation dans le secteur postérieur PDF Author: Félix Pariat
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 122

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Le maintien des structures tissulaires est un élément clef d'une stratégie de remplacement d'une dent par un implant. La préservation des dimensions ainsi que de l'architecture des tissus mous et durs est le garant d'une réussite à la fois esthétique, biologique et fonctionnelle. Suivant cet objectif, le protocole SSA propose une stratégie d'implantation immédiate, minimalement invasive, venant cloisonner les structures tissulaires autour d'une vis de cicatrisation personnalisée aux dimensions de l'alvéole d'extraction. La phase chirurgicale n'est pas la seule phase ayant un impact sur le maintien des tissus péri-implantaires. En effet, les dévissages répétés lors de la phase prothétique provoquent une perte osseuse précoce, au niveau crestal, ainsi qu'une récession gingivale qui lui est associée. L'objectif de ce travail est la mise au point d'un protocole permettant le maintien des tissus péri-implantaires en extraction implantation dans le secteur postérieur, de la phase chirurgicale à la phase prothétique. Ce protocole associe le concept SSA (avulsion atraumatique, implantation immédiate dans le septum inter-radiculaire, comblement de l'alvéole d'extraction avec un biomatériau et cloisonnement de l'alvéole d'extraction à l'aide d'une vis de cicatrisation personnalisée), avec une stratégie prothétique réduisant le nombre de déconnexion/reconnexion de la vis de cicatrisation à une unique occurrence. Nous avons appelé ce protocole le « Scanbody individualisé ».

Comparaison et choix des techniques d'optimisation osseuse à visée implantaire dans les secteurs postérieurs mandibulaires

Comparaison et choix des techniques d'optimisation osseuse à visée implantaire dans les secteurs postérieurs mandibulaires PDF Author: Louis Galvez
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Languages : fr
Pages : 0

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La région postérieure mandibulaire étant le siège d'une résorption alvéolaire particulièrement importante, les techniques d'augmentations verticales et horizontales du volume osseux y sont souvent indiquées afin de permettre la pose d'implant(s) dentaires(s). L'os autogène demeure le matériau de référence, mais aucun consensus ne permet au praticien de choisir parmi l'étendue des techniques chirurgicales possibles. Ce travail a ainsi eu pour objectif de faire une mise au point des données actuelles de la littérature concernant les différentes techniques d'optimisation osseuses dans les secteurs postérieurs mandibulaires atrophiés en termes de taux de survie et taux de succès implantaire. Une recherche électronique a été menée dans le moteur de recherche PubMed concernant les techniques de chirurgie pré-implantaire utilisant de l'os autogène pour augmenter le volume osseux et permettre la pose d'implants standards dans les secteurs postérieurs mandibulaires atrophiés : greffe en onlay, greffe en inlay, distraction ostéogénique, et régénération osseuse guidée. 39 articles complets ont été analysés parmi lesquels 12 répondaient aux critères de sélection. Deux critères principaux (taux de survie et taux de succès implantaire) et quatre critères secondaires (gain osseux moyen, taux de complications post-opératoires, résorption du greffon, résorption péri-implantaire) ont été étudiés. Tous ont rapporté un taux de survie et un taux de succès implantaire élevé quelque soit la technique. Les méta-analyses n'ont pas réussi à mettre en évidence de différence significative en termes de taux de survie ou taux de succès implantaire selon la technique utilisée. Des études complémentaires basées sur des critères standardisés sont nécessaires pour analyser l'influence réelle de ces techniques sur les résultats à long terme des implants.

Chirurgie plastique et reconstructrice des parois et des confins

Chirurgie plastique et reconstructrice des parois et des confins PDF Author: Jean-Pierre Chavoin
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 2994099950
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 271

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Pour le commun des mortels, la chirurgie plastique est assimilée à une chirurgie de surface, pour les plus critiques à une chirurgie superficielle. Pourtant, ses possibilités et ses compétences vont bien au-delà des téguments et des formes : ce rapport fait la démonstration que notre spécialité est au premier plan de la chirurgie générale. Nous détenons la maîtrise des grands lambeaux depuis l'inusable lambeau musculocutané de grand dorsal jusqu'aux innombrables lambeaux cutanés perforants, économes de muscle et pourtant richement vascularisés. La connaissance anatomique de la vascularisation des lambeaux permet de bien connaître leur rayon d'action et la maîtrise des techniques de microchirurgie vasculaire autorise à aller encore plus loin, sans véritables limites. Les possibilités quasi illimitées de reconstruction des vastes pertes de substance des parois et des cavités ouvrent un champ immense en augmentant les marges d'exérèse et donc la sécurité cancérologique. En matière de réparation des malformations congénitales du thorax, on découvre l'apport considérable de la fabrication d'endoprothèses sur mesure assistée par ordinateur et les possibilités qu'elle offre dans la correction de toutes les insuffisances de volume, en particulier musculaires. Rien ne peut arrêter les progrès de la chirurgie reconstructrice des parois. Sa maîtrise donne une chance unique aux chirurgiens plasticiens de travailler avec toutes les spécialités d'organes, de la neurochirurgie à la gynécologie, en passant par la chirurgie thoracique et digestive. La chirurgie plastique des parois et des confins ouvre des perspectives passionnantes et place notre spécialité à la croisée des chemins de toute la chirurgie.

Gestion des tissus mous péri-implantaires dans le secteur antérieur

Gestion des tissus mous péri-implantaires dans le secteur antérieur PDF Author: Jean-Jacques Fabre
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 390

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Techniques d'aménagement des tissus durs en implantologie

Techniques d'aménagement des tissus durs en implantologie PDF Author: Céline Surrel
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 50

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La 4e de couverture indique : "Les déficits des tissus durs des zones édentées à implanter peuvent être traités chirurgicalement avant, pendant ou après al mise en place des implants. Les déficits osseux nécessitent une reconstitution osseuse à l'aide de greffons osseux autogènes d'origine intra-buccale el plus souvent, mais également pariétale ou iliaque lorsque ce déficit est majeur. L'utilisation des facteurs de croissance permet de stimuler la synthèse et la cicatrisation osseuse. Ainsi ; le PRF( Plasma Riche en Fibrine) combiné à des greffes osseuses (autogène ou non) permet une accélération de la vitesse de cicatrisation de la greffe. La formation osseuse, ainsi que sa maturation, sont augmentée grâce aux propriétés biologiques de la fibrine. Le PRF permet ainsi de réduire considérablement les temps de cicatrisation et donc la durée ces traitements implantaires lorsqu'il y a une chirurgie d'aménagement osseux. Les travaux de Choukroun et coll. Permettent d'envisager de nombreuses applications à venir pour le PRF, tant en chirurgie plastique qu'en chirurgie osseuse, à conditions d'être capable d'en évaluer de manière impartiale et rigoureuse les effets réels."

L'espace biologique péri-implantaire

L'espace biologique péri-implantaire PDF Author: Caroline Malandit
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 278

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La morphologie et les dimensions de l'espace biologique ont été bien décrites, tant pour les dents que pour les implants dentaires. Des similitudes tant dimensionnelles que physiologiques ont été mises en évidence. Les variations dans la position et le contour des tissus péri-implantaires vont dépendre de la technique de pose chirurgicale et du design de l'implant. Le remodelage de la crête osseuse est dû à la réorganisation des tissus mous afin d'établir un espace biologique approprié autour des implants. La résorption osseuse se fait jusqu'à environ 2 mm du microgap en direction apicale. La première partie traite de la morphogénèse de l'espace biologique péri-implantaire: néoformation d'une attache épithéliale et d'une attache conjonctive, tout en évoquant les caractéristiques cliniques des tissus mous péri-implantaires, puis dans un deuxième temps, nous observons les effets des différents protocoles chirurgicaux, l'état de surface, le concept de "platform-switching" avec la situation et la forme de l'épaulement, le type de connexion prothétique ou le moment de la mise en situation ou de la mise en charge constituent autant de facteurs susceptibles d'influer sur les tissus péri-implantaires. L'objectif final étant de déterminer un type d'implant idéal en termes de design et de protocole chirurgical qui permette l'obtention d'un résultat esthétique optimum quant à la gestion des tissus mous et durs.