Maternité tardives et inattendues chez des multipares, enjeux psychiques PDF Download
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Author: Emmanuel Weiss
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Languages : fr
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Book Description
Au cours de notre internat en psychiatrie, nous avons eu pendant six mois une activité de psychiatrie de liaison à la maternité de l’hôpital Saint-Vincent-de-Paul à Paris. Ceci nous a amené à rencontrer plusieurs femmes de plus de quarante ans ayant été enceintes sans s’y être attendues. Ces femmes étaient toutes déjà mères auparavant et vivaient une nouvelle expérience de la maternité qui paraissait différente des précédentes. Nous interrogeant sur les raisons pour lesquelles des femmes dans une telle situation pouvaient consulter un interne en psychiatrie, nous avons constaté l’absence de travail détaillé sur cette question dans la littérature spécialisée. Dans la première partie de ce travail, nous faisons le point sur les aspects épidémiologiques, gynéco-obstétricaux et néonataux des grossesses après quarante ans et des grossesses inattendues. Dans une seconde partie, nous rappelons la clinique des troubles psychiatriques de la grossesse et du post-partum, les aspects théoriques de la maternité psychique et du désir d’enfant ainsi que les conditions de la pratique psychiatrique périnatale. Nous nous penchons ensuite sur quatre observations détaillées de maternités tardives et inattendues chez des multipares rencontrées dans le cadre de notre pratique. A l’issue de ce travail, nous pensons pouvoir dégager certains caractères communs à ces quatre patientes: dans la formulation de la demande adressée à la psychiatrie, dans le moment de survenue de cette nouvelle grossesse, dans l’expression de l’ambivalence du désir d’enfant, dans la place et le rôle du nouvel enfant auprès de sa mère et enfin dans la façon dont ces nouvelles maternités convoquent la fonction paternelle. Ces données, issues d’une étude clinique « qualitative », donc hautement subjective, et non d’une étude standardisée, peuvent certainement être enrichies ou discutées par d’autres recherches sur le sujet, du même type ou utilisant d’autres moyens.
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Au cours de notre internat en psychiatrie, nous avons eu pendant six mois une activité de psychiatrie de liaison à la maternité de l’hôpital Saint-Vincent-de-Paul à Paris. Ceci nous a amené à rencontrer plusieurs femmes de plus de quarante ans ayant été enceintes sans s’y être attendues. Ces femmes étaient toutes déjà mères auparavant et vivaient une nouvelle expérience de la maternité qui paraissait différente des précédentes. Nous interrogeant sur les raisons pour lesquelles des femmes dans une telle situation pouvaient consulter un interne en psychiatrie, nous avons constaté l’absence de travail détaillé sur cette question dans la littérature spécialisée. Dans la première partie de ce travail, nous faisons le point sur les aspects épidémiologiques, gynéco-obstétricaux et néonataux des grossesses après quarante ans et des grossesses inattendues. Dans une seconde partie, nous rappelons la clinique des troubles psychiatriques de la grossesse et du post-partum, les aspects théoriques de la maternité psychique et du désir d’enfant ainsi que les conditions de la pratique psychiatrique périnatale. Nous nous penchons ensuite sur quatre observations détaillées de maternités tardives et inattendues chez des multipares rencontrées dans le cadre de notre pratique. A l’issue de ce travail, nous pensons pouvoir dégager certains caractères communs à ces quatre patientes: dans la formulation de la demande adressée à la psychiatrie, dans le moment de survenue de cette nouvelle grossesse, dans l’expression de l’ambivalence du désir d’enfant, dans la place et le rôle du nouvel enfant auprès de sa mère et enfin dans la façon dont ces nouvelles maternités convoquent la fonction paternelle. Ces données, issues d’une étude clinique « qualitative », donc hautement subjective, et non d’une étude standardisée, peuvent certainement être enrichies ou discutées par d’autres recherches sur le sujet, du même type ou utilisant d’autres moyens.
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