L'expression de la douleur physique en santé mentale, son évaluation et sa prise en charge PDF Download
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Author: Emilie Hilger
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 242
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Book Description
Une culture antidouleur s’est progressivement instaurée en France, comme en témoigne la mise en place de plans nationaux de lutte contre la douleur. En Santé Mentale, l’expression de la douleur et sa perception diffèrent selon la pathologie psychiatrique du patient. Les difficultés de communication des patients peuvent rendre l’évaluation de la douleur et sa prise en charge délicates pour les professionnels de Santé. Une enquête de pratiques professionnelles a été réalisée au sein de l’Etablissement Public de Santé Mentale (EPSM) Lille Métropole à partir d’un recueil de données informatiques, afin de montrer que tous les patients hospitalisés en psychiatrie bénéficient d’une évaluation de la douleur. L’utilisation des échelles d’évaluation de la douleur et les prescriptions d’antalgiques ont été analysées. L’échelle visuelle analogique est la méthode d’évaluation la plus employée. Cette enquête a permis de montrer que l’évaluation de la douleur n’est pas encore systématique, que les prescriptions d’antalgiques ne sont pas toujours adaptées. Plus de la moitié des patients ont un antalgique prescrit alors qu’ils n’ont pas été évalués ou qu’ils n’expriment pas de douleur. La formation du personnel soignant à la prise en charge de la douleur et les actions entreprises par le Comité de LUtte (CLUD) au sein de l’EPSM Lille Métropole ont permis une nette amélioration de la prise en charge du patient douloureux en psychiatrie mais restent à poursuivre.
Author: Emilie Hilger
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Category :
Languages : fr
Pages : 242
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Book Description
Une culture antidouleur s’est progressivement instaurée en France, comme en témoigne la mise en place de plans nationaux de lutte contre la douleur. En Santé Mentale, l’expression de la douleur et sa perception diffèrent selon la pathologie psychiatrique du patient. Les difficultés de communication des patients peuvent rendre l’évaluation de la douleur et sa prise en charge délicates pour les professionnels de Santé. Une enquête de pratiques professionnelles a été réalisée au sein de l’Etablissement Public de Santé Mentale (EPSM) Lille Métropole à partir d’un recueil de données informatiques, afin de montrer que tous les patients hospitalisés en psychiatrie bénéficient d’une évaluation de la douleur. L’utilisation des échelles d’évaluation de la douleur et les prescriptions d’antalgiques ont été analysées. L’échelle visuelle analogique est la méthode d’évaluation la plus employée. Cette enquête a permis de montrer que l’évaluation de la douleur n’est pas encore systématique, que les prescriptions d’antalgiques ne sont pas toujours adaptées. Plus de la moitié des patients ont un antalgique prescrit alors qu’ils n’ont pas été évalués ou qu’ils n’expriment pas de douleur. La formation du personnel soignant à la prise en charge de la douleur et les actions entreprises par le Comité de LUtte (CLUD) au sein de l’EPSM Lille Métropole ont permis une nette amélioration de la prise en charge du patient douloureux en psychiatrie mais restent à poursuivre.
Author: Rachida Rochdi
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 280
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Book Description
Des proprits ont été réalisés dans la lutte contre la douletm mais des améliorations restent attendues dans la prise en charge de certaines populations, notamment chez les personnes atteintes de troubles psychiatriques sévères. Une pensée communément nartagée est que le malade mental est rarement malade physiquement, il ne ressent pas de douleurs et ne se plaint pas. C’est maLheureusement, une contre-vérité que vient dramancuement contredire la sumtorbidité somatique et la surmortalité présentes dans ces populations. Cette problématique met en évidence un lien indéniable entre l’état de santé mentale et la douleur. L’analyse de cette relation met en exergue une représentation et une perception spécifique de la douleur chez ces patients qui diffère selon leur trouble psychiatrique. Des études décrivent par exemple une analgésie chez les patients atteints de schiaophrénie et certains vont même jusqu’à considérer cette pathologie psychiatrique comme un véritable syndrome d’insensibilité à la douleur, ce qui amène à une réflexion sur cette constatation. Dans la démence, et plus particulièrement dans la maladie d’Alzheimer, le terme d’hypoalgésie est souvent évoqué. Ces patients ressentent moins la douleur, ce qui peut être dû à la dégénérescence neurologique caractérIstique de cette pathologie ou être la conséquence d’un simule problème de communication: le patient ressent la douleur mais n’arrive pas à l’exprimer. Chez ces patients. l’expression de la douleur au soignant, notamment sa localisation précise ou son intensité, sont des processus compliqués. voire inexistant, altérés par la pathologie psychiatrique. Par conséquent, c’est un vrai défi pour les soignants; en effet ils doivent s’efforcer d’accepter la réalité de cette douleur mais aussi de la diagnostiquer et cela gràce à des signes et comportements particuliers qu’il faut savoir déchiffrer. Ensuite ils doivent évaluer cette douleur de la manière la plus précise possible et pour atteindre cet objectif il faut sélectionner les outils d’évaluation les plus pernuents en rapport avec les caractéristiques de cette population. La pathologie mentale ne doit en aucun cas masquer ou devenir un alibi à un diagnostic tardif de pathologie organique. comme les pathologies buccales, dans ce groupe particulièrement à risque du fait de l’absence d’hygiène bucco-dentaire et de la prise de psychotropes.
Author: Tifen Douguet-Bazin
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Category :
Languages : fr
Pages : 40
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Book Description
La prise en charge de la douleur est aujourd'hui un enjeu de santé publique. La douleur est toujours un phénomène physique et psychique, subjectif par définition. Les spécificités observées en psychiatrie sont dus à l'intrication des pathologies avec l'expression de la douleur. Les Établissements Publiques de Santé Mentale, comme toutes les structures de soins, ont l'obligation de mettre en place un Comité de LUtte contre la Douleur (CLUD). A l'hôpital de Montbert, une réflexion s'est engagée sur la lutte contre la douleur, animée par le projet de CLUD. Cette étude avait pour but de faire l'état des lieux des modalités de prise en charge et des connaissances du personnel médical et paramédical concernant la douleur de leurs patients. Elle a permis de mettre en valeur l'intérêt porté par le personnel pour cette problématique et les difficultés qu'il rencontre, notamment par son manque de formation. Pour améliorer la prise en charge de la douleur à l'hôpital de Montbert, il apparaît essentiel, d'une part, de systématiser l'examen somatique des patients entrant et le dépistage de la douleur, d'autre part, de former tout ou partie du personnel à prendre en charge la douleur. La mise en place du CLUD associée à une augmentation du temps médical somatique devrait permettre ces améliorations.
Author: Christine Berlemont
Publisher: Dunod
ISBN: 2100849069
Category : Psychology
Languages : fr
Pages : 345
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Book Description
Plus de 20% des Français souffrent de douleur chronique. Cette population est en constante augmentation notamment en raison de son vieillissement. Plus que jamais, bien prendre en charge le patient douloureux est une priorité de santé publique. Ce livre fournit les pistes pratiques pour diagnostiquer, évaluer et traiter la douleur. Cette dernière est un motif central de toute consultation, et concerne l’ensemble des professionnels de la santé (infirmières, kinésithérapeutes, médecins, etc.). Cet ouvrage est rédigé par un médecin, une infirmière et une psychologue, avec les dernières actualités scientifiques et sociétales. Ces praticiens exercent en structure de la douleur chronique, sont membres et acteurs de la Société Française d’Etude et de Traitement de la Douleur (SFETD) et enseignants dans cette discipline. Les 9 dossiers et 60 outils clés en main de cette BàO suivent les temps forts de la consultation, prenant en compte toutes les dimensions complexes et pluridisciplinaires de la douleur.
Author: Denis Paris
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : La douleur psychologique est une notion qui apparait centrale dans les états dépressifs et le risque suicidaire. Son évaluation en pratique clinique est pour le moment complexe. Nous avons fait l'hypothèse que l'échelle numérique utilisée dans la douleur physique peut être extrapolée à la douleur psychologique. Matériels et méthodes : Pour tester cette hypothèse, nous avons comparé chez 44 patients le résultat de l'Inventaire de Dépression de Beck version 2 (BDI-II) et de l'échelle numérique de douleur psychologique (EN-P). Résultats : Nous avons observé une excellente corrélation entre le BDI-II et l'EN-P. L'item « pensées ou désir de suicide » du BDI-II avait une forte association statistique avec l'EN-P. Discussion : Les résultats observés sont concordants avec les résultats des autres études dans le domaine de la douleur psychologique. Le rapprochement entre douleur physique et psychologique ne fait plus de doute. Les résultats de cette étude montrent que des outils efficaces et pratiques peuvent être mis en place afin d'améliorer la prise en charge des patients dans le domaine de la santé mentale. Conclusion : Une échelle numérique de douleur psychologique pourrait donc être un outil fiable et facile à mettre en œuvre dans le cadre du dépistage des états dépressifs et du risque suicidaire.
Author: Sélika Amoughy
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Languages : fr
Pages : 204
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Les rapports à la douleur dans l'art médical ont évolué. De bande sonore indissociable de l'exercice de la médecine, épreuve quasi ordalique visant à l'élévation de l'âme, la douleur est devenue, en France, une priorité de l'offre de soins. Elle apparaît dans les critères de certification des établissements, sa prise en charge est devenue un objectif santé publique. La prise en charge de la douleur en psychiatrie est une interrogation relativement récente, le premier congrès douleur en santé mentale datant de 2005. On reconnaît au patient psychiatrique le droit d'être algique. Cependant, il existe des carences majeures en matière de prise en charge de la douleur en santé mentale comme a pu le démontrer en 2006 une étude nationale: 75% des chefs de service de psychiatrie ayant répondu à cette enquête estimaient que leurs équipes étaient insuffisamment formées à la prise en charge de la douleur. Dans la présente thèse, nous nous interrogeons sur le retard pris par la psychiatrie dans ce domaine en nous penchant particulièrement sur la première étape de la prise en charge de la douleur, à savoir l'identification du message douloureux chez le patient psychiatrique. Nous relevons plusieurs explications: la place du symptôme douleur dans les troubles psychiques, les particularités de son expression, la méconnaissance du fait somatique dont la douleur, chez les soignants de psychiatrie, l'impact des médications psychotropes.
Author: David HouŽto
Publisher: Lulu.com
ISBN: 1291761152
Category : Reference
Languages : fr
Pages : 327
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Book Description
Le terme promotion de la santé en Afrique, près de 30 ans après l'adoption de la Charte d'Ottawa, continue d'avoir des connotations complètement hors du sens que lui confère cette charte. Cela n'est pas étonnant quand on sait que la notion de santé dans ce contexte africain équivaut à la lutte contre la maladie à travers les soins de santé dispensés par des professionnels de la santé dans des formations sanitaires et les hôpitaux. L'évolution que connait le continent depuis quelques décennies est de donner un peu plus de place à la communauté à travers les relais communautaires dans une participation communautaire vidée de son contenu, car le pouvoir n'est jamais passé entre les mains des communautés.C'est au vu de tout ceci que le présent ouvrage à sa raison d'être pour expliquer les fondements de l'autonomisation communautaire et de la promotion de la santé avec leur importance pour la région africaine en proie aux mauvais indicateurs de santé comparativement aux autres régions du monde.
Author: Edwin A. Lovatt
Publisher: Routledge
ISBN: 1134930623
Category : Foreign Language Study
Languages : en
Pages : 574
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Book Description
First published in 1987. Routledge is an imprint of Taylor & Francis, an informa company.
Author: Jean-Luc Nancy
Publisher: Fordham Univ Press
ISBN: 0823229637
Category : Philosophy
Languages : en
Pages : 311
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Book Description
How have we thought “the body”? How can we think it anew? The body of mortal creatures, the body politic, the body of letters and of laws, the “mystical body of Christ”—all these (and others) are incorporated in the word Corpus, the title and topic of Jean-Luc Nancy’s masterwork. Corpus is a work of literary force at once phenomenological, sociological, theological, and philosophical in its multiple orientations and approaches. In thirty-six brief sections, Nancy offers us at once an encyclopedia and a polemical program—reviewing classical takes on the “corpus” from Plato, Aristotle, and Saint Paul to Descartes, Hegel, Husserl, and Freud, while demonstrating that the mutations (technological, biological, and political) of our own culture have given rise to the need for a new understanding of the body. He not only tells the story of this cultural change but also explores the promise and responsibilities that such a new understanding entails. The long-awaited English translation is a bold, bravura rendering. To the title essay are added five closely related recent pieces—including a commentary by Antonia Birnbaum—dedicated in large part to the legacy of the “mind-body problem” formulated by Descartes and the challenge it poses to rethinking the ancient problems of the corpus. The last and most poignant of these essays is “The Intruder,” Nancy’s philosophical meditation on his heart transplant. The book also serves as the opening move in Nancy’s larger project called “The deconstruction of Christianity.”
Author: Neil L. Schechter
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins
ISBN: 9780781726443
Category : Medical
Languages : en
Pages : 924
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Book Description
This Second Edition is a significant revision of the leading text and clinical reference on pediatric pain. Written by an international group of experts from all relevant disciplines, this new edition is a vital reference for all pain practitioners, and for nurses, psychologists, PTs, anesthesiologists, and pediatricians dealing with acute and chronic pediatric pain. This edition includes new and expanded information on NSAIDs, opioids, and regional anesthesia. New chapters cover sedation, pain in the ICU, multidisciplinary pain services, palliative care, and the long-term consequences of pain. User-friendly new features include many more illustrations of techniques.
