Les soins somatiques en psychiatrie

Les soins somatiques en psychiatrie PDF Author: Quentin Bensa
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Languages : fr
Pages : 94

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Les souffrances somatiques intéressent la santé mentale à bien des égards mais nombre de psychiatres sont encore réticents à se préoccuper des soins somatiques pour des raisons de défaut de compétence et d'altération supposées du lien psychothérapique, alors que parallèlement nombre de confrères somaticiens présentent une certaine appréhension à suivre des patients souffrant de troubles psychiques. Nous avons réalisé un audit clinique ciblé sur la prise en charge somatique des patients hospitalisés en psychiatrie pour proposer la mise en œuvre d’actions d'améliorations. Nous avons rétrospectivement analysé sur une durée de deux ans les dossiers médicaux de tous les patients reçus en hospitalisation complète de psychiatrie et qui présentaient au moins une anomalie du bilan hépatique. Ces dossiers ont été analysés grâce à une grille de lecture polarisée sur les troubles hépatiques et référençant : les antécédents, les facteurs de risque d'hépatopathies, la réalisation d'examens clinique(s) et paraclinique(s) supplémentaire(s), la mention d'un diagnostic étiologique, l'organisation d'une prise en charge et le référencement dans le courrier de sortie de tous ces éléments. Nos résultats retrouvent qu'il conviendrait d'établir une base référentielle précise et formalisée détaillant les principes de la prise en charge somatique des patients hospitalisés en psychiatrie. Nous concluons par la nécessité de bénéficier de la présence d'un médecin généraliste référent dans chaque service de psychiatrie

Les soins somatiques en psychiatrie

Les soins somatiques en psychiatrie PDF Author: Quentin Bensa
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Languages : fr
Pages : 94

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Les souffrances somatiques intéressent la santé mentale à bien des égards mais nombre de psychiatres sont encore réticents à se préoccuper des soins somatiques pour des raisons de défaut de compétence et d'altération supposées du lien psychothérapique, alors que parallèlement nombre de confrères somaticiens présentent une certaine appréhension à suivre des patients souffrant de troubles psychiques. Nous avons réalisé un audit clinique ciblé sur la prise en charge somatique des patients hospitalisés en psychiatrie pour proposer la mise en œuvre d’actions d'améliorations. Nous avons rétrospectivement analysé sur une durée de deux ans les dossiers médicaux de tous les patients reçus en hospitalisation complète de psychiatrie et qui présentaient au moins une anomalie du bilan hépatique. Ces dossiers ont été analysés grâce à une grille de lecture polarisée sur les troubles hépatiques et référençant : les antécédents, les facteurs de risque d'hépatopathies, la réalisation d'examens clinique(s) et paraclinique(s) supplémentaire(s), la mention d'un diagnostic étiologique, l'organisation d'une prise en charge et le référencement dans le courrier de sortie de tous ces éléments. Nos résultats retrouvent qu'il conviendrait d'établir une base référentielle précise et formalisée détaillant les principes de la prise en charge somatique des patients hospitalisés en psychiatrie. Nous concluons par la nécessité de bénéficier de la présence d'un médecin généraliste référent dans chaque service de psychiatrie

L'intégration des soins somatiques en psychiatrie gériatrie

L'intégration des soins somatiques en psychiatrie gériatrie PDF Author: Anne Béranche
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Languages : fr
Pages : 58

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Accès aux soins somatiques et stigmatisation des patients souffrant de pathologies psychiatriques sévères

Accès aux soins somatiques et stigmatisation des patients souffrant de pathologies psychiatriques sévères PDF Author: Marine Fiton
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Languages : fr
Pages : 0

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Longtemps, la santé physique des patients souffrant de troubles psychiatriques a été méconnue. Pourtant, les maladies psychiatriques sévères sont associées à une plus grande prévalence des comorbidités organiques qu'en population générale. L'utilisation des services de santé et la qualité des prises en charge apparaissent toutefois réduites par rapport à celles dont bénéficie la population générale. Ainsi, le taux de mortalité des personnes vivant avec une maladie psychiatrique sévère est deux à quatre fois supérieur, et l'espérance de vie est réduite de quinze à vingt ans. L'écart de mortalité s'aggrave au fil des années, et, contrairement aux idées préconçues, les principales causes de décès de ces personnes ne sont pas représentées par le suicide, mais bel et bien par des étiologies naturelles avec, en tête de file, les causes cardiovasculaires et tumorales. Ce moindre accès au dépistage, au diagnostic et au traitement peut s'expliquer par des facteurs liés à la maladie psychiatrique, aux soignants et à l'organisation du système de soins. Ainsi, de nombreuses études mettent en exergue le rôle non négligeable de la stigmatisation par les professionnels de santé somatique eux-mêmes, entravant la recherche d'aide et l'accès global aux soins. Au cours de la pratique clinique, les psychiatres et les patients sont en effet régulièrement confrontées à des préjugés concernant les maladies psychiatriques, interférant dans les soins somatiques, avec des conséquences parfois graves pour la santé des patients. Les stéréotypes négatifs et les croyances erronées liées à l'étiquetage « maladie psychiatrique » sont, de nos jours, encore bien présents. Afin d'améliorer l'accès aux soins et la qualité des prises en charge de ces patients, la lutte contre la stigmatisation par les somaticiens apparait donc, entre autres mesures, indispensable.

Pertinence du stage de soins somatiques en établissement psychiatrique pour les internes de médecine générale

Pertinence du stage de soins somatiques en établissement psychiatrique pour les internes de médecine générale PDF Author: Laëtitia Ly
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Languages : fr
Pages : 274

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Introduction : la santé physique et la surmortalité des personnes vivant avec des maladies psychiques ont longtemps été ignorées, du fait de préjugés, de méconnaissances ou de difficultés de dépistage. Pourtant, certains médicaments psychotropes augmentent les risques de maladies cardio-vasculaires, de diabète et d'obésité, et de nombreuses études cliniques et épidémiologiques ont porté sur l'association entre maladies somatiques et psychiques. Tous ces facteurs retardent ou limitent l'accès à des soins adaptés, diminuent de manière importante l'espérance de vie des patients et compliquent la prise en charge de leur santé mentale et somatique. Afin d'optimiser la prise en charge globale, une meilleure coordination entre psychiatres et somaticiens, psychiatrie et médecine de ville, est donc indispensable. Cela doit notamment passer par la formation initiale. L'objectif de cette thèse est d'étudier la pertinence du stage de soins somatiques en établissement psychiatrique pour les internes en médecine générale. Méthodes : une étude qualitative par théorisation ancrée, par entretiens semi-structurés, individuels, a été réalisée a à partir d'un guide d'entretien auprès d'internes passés en stage de soins somatiques sur le GHU Paris psychiatrie et neurosciences. L'enregistrement a été audio avec transcription verbatim des données. Analyse et résultats : recueil de 13 entretiens. Il en ressort un intérêt évident des internes de médecine générale pour la psychiatrie, une méconnaissance de la pratique des soins somatiques, un certain regard posé sur le patient suivi en santé mentale, des difficultés face à la prise en charge des situations complexes rencontrées en psychiatrie, un stage encadré avec une autonomie rapide de l'interne, une réflexion éthique sur une population vulnérable, l'importance d'une formation universitaire adaptée. Discussion : les médecins généralistes bénéficient au cours de leur parcours universitaire d'une formation à la psychiatrie qui apparaît insuffisante : intérêt d'ouvrir au niveau national des stages de soins somatiques en établissement psychiatrique pour mieux sensibiliser les étudiants, mais aussi de mettre en place des formations de Développement Professionnel Continu (DPC) sur le suivi somatique en santé mentale pour les médecins généralistes. La prise en charge somatique ambulatoire des patients suivis en santé mentale doit être améliorée, et il persiste un problème crucial de communication entre soignants.

Difficultés d'accès aux soins somatiques ambulatoires chez les patients hospitalisés en psychiatrie

Difficultés d'accès aux soins somatiques ambulatoires chez les patients hospitalisés en psychiatrie PDF Author: Daravong Sihachakr
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Languages : fr
Pages : 202

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Introduction: Les patients hospitalisés en psychiatrie ont un état de santé somatique préoccupant par rapport à la population générale, mais un suivi médical faible. L'objectif de ce travail est de mieux cerner les attentes des ces patients envers les médecins généralistes, qui ont un rôle central dans leur suivi. Méthode : Enquête transversale sous la forme d’un questionnaire rempli en entretien individuel. Il est composé de deux parties : profil du patient et 12 questions sur l'importance accordée aux qualités attendues chez un médecin généraliste, distinguées en quatre domaines: relationnel, technique, organisationnel, et éthique/confidentialité. Une analyse descriptive est effectuée ainsi que l'étude de l'influence de caractères spécifiques de la population sur les qualités attendues. Résultats : 60 questionnaires ont été recueillis. Les principales qualités attendues étaient : établir un diagnostic et prescrire un traitement, la qualité des explications ainsi qu'une bonne capacité d'écoute. Les domaines de compétence les plus importants sont le relationnel et la technique. Les caractères individuels de patients modifiant les attentes sont l'âge, le diagnostic psychiatrique, la fréquence de consultation, les revenus, la couverture complémentaire et la perception de leur état de santé. Discussion : Les attentes des patients hospitalisés en psychiatrie sont globalement les mêmes qu'en population générale. Ils ne souhaitent pas que le médecin généraliste s'implique plus dans leur suivi psychiatrique car ils sont déjà un suivi spécialisé. L'étude met en évidence le besoin d'une meilleure coopération entre généralistes et psychiatres pour assurer un meilleur suivi.

Soins somatiques en santé mentale

Soins somatiques en santé mentale PDF Author: Margot Ferry
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Languages : fr
Pages : 0

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Le constat frappant des disparités de santé entre la population générale et les patients atteints de pathologies psychiatriques sévères nous poussent à questionner les raisons et les voies d'amélioration possibles. Les médecins généralistes exerçants en hôpital psychiatrique, dit « Les somaticiens », semblent bien placés pour répondre à ces questions puisqu'ils y sont Confrontés au quotidien. À travers 21 entretiens menés auprès de médecins somaticiens exerçants dans 5 hôpitaux psychiatriques de la région Auvergne-Rhône-Alpes, nous constatons que la médecine auprès des patients psychiatriques requiert certaines compétences, beaucoup de temps, et des moyens suffisants. Ces entretiens nous ouvrent des perspectives d'améliorations et nous dévoilent des exemples de solutions locales qui pourraient tendre à se généraliser.

Etat de santé somatique de patients souffrant de pathologies mentales sévères suivis en psychiatrie publique ambulatoire

Etat de santé somatique de patients souffrant de pathologies mentales sévères suivis en psychiatrie publique ambulatoire PDF Author: Adeline Roger-Vermond
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Languages : fr
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Les patients souffrant de pathologies mentales sévères meurent 15 à 25 ans plus tôt que la population générale. Dans un système de soins sectoriel où le virage ambulatoire psychiatrique est désormais d'actualité, le suivi somatique des patients en médecine générale est donc devenu un enjeu crucial. Pourtant, l'accès aux soins somatiques de premier recours reste précaire au niveau national. Afin de lutter contre cette problématique, depuis 2013 au Centre Hospitalier Le Vinatier, le dispositif de soins CORESO œuvre pour réintégrer les patients qui n'ont plus de médecin traitant, auprès de généralistes proches de leur domicile. Il s'agissait d'une étude épidémiologique rétrospective, monocentrique, portant sur les patients ayant été pris en charge par le dispositif CORESO pendant une période de 5 ans, de janvier 2014 à janvier 2019. L'objectif de ce travail était l'évaluation de l'état de santé somatique de patients porteurs de pathologies mentales sévères et persistantes, suivis dans les Centres Médico-Psychologiques par les équipes de secteur de psychiatrie publique 69G30 et 69G32.Des pathologies somatiques ont été mises en évidence chez 88.9 % des patients avec une moyenne de 2.8 découvertes médico-chirurgicales par patient. La prévalence des comorbidités somatiques était préoccupante : 99.3% des patients présentaient au moins une pathologie médico-chirurgicale associée. Il existait en moyenne 7 comorbidités somatiques par patient. Cette moyenne augmentait avec l'âge, jusqu'à 10.2 comorbidités en moyenne pour les plus de 65 ans .Ces données interrogent. Nos pratiques de la médecine somatique en psychiatrie doivent-elles évoluer ? Une véritable collaboration entre somaticiens et psychiatres semble plus que jamais un prérequis indispensable pour offrir aux patients en santé mentale la qualité de soin global auquel ils ont le droit.

Soins somatiques en santé mentale

Soins somatiques en santé mentale PDF Author: Djéa Saravane
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 2294779541
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 0

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Soins somatiques en santé mentale

Fiches de soins infirmiers en psychiatrie

Fiches de soins infirmiers en psychiatrie PDF Author: Solange Langenfeld Serranelli
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 2294758854
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 592

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Book Description
Ce guide pratique permet aux étudiants en stage et aux jeunes professionnels infirmiers d’établir un lien entre connaissances acquises et pratiques professionnelles de terrain concernant la prise en soin des patients atteints de troubles psychiatriques. L’ouvrage comprend plus de 180 fiches rédigées dans un style synthétique et très visuel, privilégiant schémas (cartes mentales), tableaux et cas concrets pour faciliter l’apprentissage et la révision. Il est composé de six grandes parties : - Les prérequis concernant les troubles psychiques. - Les axes thérapeutiques. - Les thérapeutiques médicamenteuses et la surveillance. - Les soins à apporter aux patients. - Les pathologies de l’adulte et leur prise en soin spécifique. - Les pathologies de l’enfant. Ce guide, extrêmement complet et didactique, constitue un véritable outil de référence pour une pratique actuelle des soins infirmiers en psychiatrie. Solange Langenfeld Serranelli, auteur principal de l’ouvrage, est infirmière de secteur psychiatrique, formatrice en soins infirmiers ainsi que directrice de l’organisme de formation Compétences Formations et de CS-Empeiria Institut. Jacky Merkling, auteur de la partie pédopsychiatrie, est cadre supérieur de santé, formateur en Institut de Formation des Cadres de Santé (IFCS) et consultant en formation continue

Soins somatiques en santé mentale

Soins somatiques en santé mentale PDF Author: Collectif
Publisher: D'Orbestier Éditions
ISBN: 9782842380625
Category :
Languages : fr
Pages : 170

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