Les Motifs de consultation d'un médecin généraliste en pratique rurale PDF Download
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Author: Alain Guilbaud (médecin.)
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 96
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Book Description
Author: Alain Guilbaud (médecin.)
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 96
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Author: Jean Pierre Christian Vivoux (médecin.)
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 74
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Author: Cyrilla Celier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 214
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RESUME: Introduction: Le suivi de pathologie chronique est l'un des premiers motifs de consultation en médecine générale. En zone rurale médicalement déficitaire, confronté à la pénurie médicale, le médecin généraliste doit assurer efficacement ces consultations. Objectifs: Recueillir et analyser les attentes des patients lors de consultation de suivi de maladie chronique chez leur médecin généraliste en zone rurale médicalement déficitaire. Secondairement, émettre des propositions pour améliorer le contenu de ces consultations de suivi. Méthode: Enquête qualitative par entretiens individuels semi-dirigés de douze patients d'avril à novembre 2015, enregistrés, retranscrits, analysés par thèmes puis synthétisés. Résultats: Les patients de notre étude ont des attentes similaires aux autres patients chroniques : consultation ritualisée, relation de partenariat, écoute, confiance, informations et réévaluation régulière de leur prise en charge. Ils rapportent également des attentes plus spécifiques: délivrance de l'ordonnance prioritaire, gestion efficace de la surcharge de travail et lutte contre un suivi trop routinier, disponibilité et polyvalence du médecin généraliste (médecin «de famille», «de terrain» et confident), explications et justifications des soins spécialisés prescrits, consultations sur rendez-vous. Conclusion: Les attentes des patients chroniques des zones rurales médicalement déficitaires en consultation de suivi chez leur médecin généraliste sont multiples, dépassant le simple «renouvellement d'ordonnance». Face aux contraintes liées au milieu rural isolé, certaines attentes plus spécifiques nécessitent une réflexion quant à l'organisation et au contenu de ces consultations itératives afin de tendre vers une prise en charge chronique de qualité.
Author: Chloé Felten (Médecin).)
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Les consultations à motifs multiples sont un phénomène courant en médecine générale. Le vaste champ de compétences du médecin généraliste explique cette tendance. Plusieurs études ont déjà exploré les consultations à motifs multiples en médecine générale, du point de vue des patients ou des médecins généralistes, mais aucune n'a exploré le point de vue des médecins généralistes sur les conséquences globales de ces consultations. L'objectif de ce travail était d'étudier les conséquences des consultations à motifs multiples selon les médecins généralistes du Finistère. Méthode : une étude qualitative inspirée de la théorisation ancrée a été réalisée par le biais d'entretiens semi-dirigés individuels auprès de médecins généralistes du Finistère selon un échantillonnage raisonné. Les entretiens ont été réalisés à l'aide d'un guide d'entretien, retranscrits puis codés par 2 chercheurs jusqu'à suffisance des données. Résultats : quatorze entretiens ont mis en évidence que les consultations à motifs multiples avaient des conséquences sur le patient, sur la relation médecin-patient, sur la pratique du médecin et sur l'organisation du cabinet médical. Discussion : cette étude a permis de faire la synthèse des conséquences des consultations à motifs multiples. Elle en a confirmé certaines déjà connues dans la littérature et a mis en évidence des conséquences jusqu'alors non évoquées dans la littérature. La majorité des conséquences retrouvées dans cette étude étaient négatives. Il serait intéressant de réaliser un travail dédié aux éventuelles conséquences positives de ces consultations.
Author: Sabrina Furno
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 176
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L'étude de la littérature, et l'observation pendant une semaine d'un médecin généraliste en milieu semi-rural dans le sud de l'Angleterre, mettent en évidence que le système anglais peut-être intéressant, car il semble à même de répondre aux réalités du paysage médical français actuel. L'expérience anglaise du travail en coopération et de la délégation au sein des cabinets de ville laisse envisager un intérêt possible pour le médecin et le malade, notamment en favorisant un travail pluridisciplinaire centré sur le patient sans nuire ni à la satisfaction de celui-ci, ni à la qualité des soins. La formation initiale et la formation continue des médecins sont enviables, autant sur la méthode critique employée qui permet une remise en question constante, que sur les ressources déployées avec une qualité et une durée de formation conséquente. La rémunération des médecins généralistes au même niveau que les autres spécialistes, et la qualité de vie avec beaucoup de temps libre, font de la médecine générale une spécialité attractive
Author: Raphaël Meunier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 170
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La télémédecine est une pratique médicale à distance fondée sur l'utilisation des technologies de l'information et de la communication. L'entrée de la téléconsultation (TLC) dans un remboursement de droit commun depuis 2018 ainsi que la crise sanitaire en lien avec la corona virus disease 2019 (COVID19) ont participé à la démocratiser tant chez les patients que chez les médecins. Cependant le déploiement de cet outil soulève des questions sur sa réalisation en toute sécurité et avec une qualité de soins inchangée pour les patients. L'objectif de ce travail était d'explorer les attentes des médecins généralistes concernant l'encadrement et la formation à la téléconsultation et de mettre en avant des motifs paraissant adaptés ou pouvant poser un problème avec ce mode de consultation. Il s'agit d'une étude qualitative par entretiens semi-structurés qui a été conduite en se basant sur des principes de la théorisation ancrée auprès de médecins généralistes. Ces derniers ont été sélectionnés sur des critères d'âge, de sexe et d'origine rurale ou urbaine. Une analyse thématique a été menée après un codage qui a bénéficié d'une triangulation de thésards permettant un recours aux points de vue de plus d'un chercheur. 13 situations pouvant poser un problème et 15 semblant adaptées ont été mises en évidence avec en parallèle des réflexes de bonne pratique en TLC déjà bien ancrés. En termes de formation 14 grandes attentes selon 9 modes de formation ont été mis en avant par les interrogés tout comme 2 limites principales ainsi que des capacités existantes sans formation. Enfin, concernant l'encadrement, une méconnaissance du cadre a pu être mise en évidence chez certains. Les médecins généralistes montrent des capacités en TLC sans y avoir été formés, avec une attitude qui reste prudente, faisant du soin et de la sécurité du patient une priorité implicite. Il existe un réel intérêt d'avoir expérimenté avant la formation théorique. En effet le terrain a pu apporter des informations sur la faisabilité ou au contraire sur des limites qui n'avaient pas pu être mises en évidence à priori après lecture et analyse de la littérature. Il persiste des « zones d'ombre » assez importantes sur certains motifs ce consultation. Il existe également une variabilité de pratique entre les médecins interrogés.
Author: David HouŽto
Publisher: Lulu.com
ISBN: 1291761152
Category : Reference
Languages : fr
Pages : 327
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Le terme promotion de la santé en Afrique, près de 30 ans après l'adoption de la Charte d'Ottawa, continue d'avoir des connotations complètement hors du sens que lui confère cette charte. Cela n'est pas étonnant quand on sait que la notion de santé dans ce contexte africain équivaut à la lutte contre la maladie à travers les soins de santé dispensés par des professionnels de la santé dans des formations sanitaires et les hôpitaux. L'évolution que connait le continent depuis quelques décennies est de donner un peu plus de place à la communauté à travers les relais communautaires dans une participation communautaire vidée de son contenu, car le pouvoir n'est jamais passé entre les mains des communautés.C'est au vu de tout ceci que le présent ouvrage à sa raison d'être pour expliquer les fondements de l'autonomisation communautaire et de la promotion de la santé avec leur importance pour la région africaine en proie aux mauvais indicateurs de santé comparativement aux autres régions du monde.
Author: Chanthalangsy, Phinith
Publisher: UNESCO Publishing
ISBN: 9231010069
Category : Philosophy
Languages : en
Pages : 236
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Book Description
Author: UNESCO
Publisher: UNESCO Publishing
ISBN: 9231003550
Category :
Languages : en
Pages : 112
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Author: Andrea Maloney Schara
Publisher:
ISBN: 9780615928791
Category : Families
Languages : en
Pages : 318
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Book Description
"Your Mindful Compass" takes us behind the emotional curtain to see the mechanisms regulating individuals in social systems. There is great comfort and wisdom in knowing we can increase our awareness to manage the swift and ancient mechanisms of social control. We can gain greater flexibility by seeing how social controls work in systems from ants to humans. To be less controlled by others, we learn how emotional systems influence our relationship-oriented brain. People want to know what goes on in families that give rise to amazing leaders and/or terrorists. For the first time in history we can understand the systems in which we live. The social sciences have been accumulating knowledge since the early fifties as to how we are regulated by others. S. Milgram, S. Ashe, P. Zimbardo and J. Calhoun, detail the vulnerability to being duped and deceived and the difficulty of cooperating when values differ. Murray Bowen, M.D., the first researcher to observe several live-in families, for up to three years, at the National Institute of Mental Health. Describing how family members overly influence one another and distribute stress unevenly, Bowen described both how symptoms and family leaders emerge in highly stressed families. Our brain is not organized to automatically perceive that each family has an emotional system, fine-tuned by evolution and "valuing" its survival as a whole, as much as the survival of any individual. It is easier to see this emotional system function in ants or mice but not in humans. The emotional system is organized to snooker us humans: encouraging us to take sides, run away from others, to pressure others, to get sick, to blame others, and to have great difficulty in seeing our part in problems. It is hard to see that we become anxious, stressed out and even that we are difficult to deal with. But "thinking systems" can open the doors of perception, allowing us to experience the world in a different way. This book offers both coaching ideas and stories from leaders as to strategies to break out from social control by de-triangling, using paradoxes, reversals and other types of interruptions of highly linked emotional processes. Time is needed to think clearly about the automatic nature of the two against one triangle. Time and experience is required as we learn strategies to put two people together and get self outside the control of the system. In addition, it takes time to clarify and define one's principles, to know what "I" will or will not do and to be able to take a stand with others with whom we are very involved. The good news is that systems' thinking is possible for anyone. It is always possible for an individual to understand feelings and to integrate them with their more rational brains. In so doing, an individual increases his or her ability to communicate despite misunderstandings or even rejection from important others. The effort involved in creating your Mindful Compass enables us to perceive the relationship system without experiencing it's threats. The four points on the Mindful Compass are: 1) Action for Self, 2) Resistance to Forward Progress, 3) Knowledge of Social Systems and the 4) The Ability to Stand Alone. Each gives us a view of the process one enters when making an effort to define a self and build an emotional backbone. It is not easy to find our way through the social jungle. The ability to know emotional systems well enough to take a position for self and to become more differentiated is part of the natural way humans cope with pressure. Now people can use available knowledge to build an emotional backbone, by thoughtfully altering their part in the relationship system. No one knows how far one can go by making an effort to be more of a self-defined individual in relationships to others. Through increasing emotional maturity, we can find greater individual freedom at the same time that we increase our ability to cooperate and to be close to others.
