Les médecins généralistes qui ont créé leur site internet pensent-ils que ce média a pu modifier la relation médecin-patient ? PDF Download
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Author: Géraldine Delarue
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 538
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Book Description
Introduction : 71% des Français consultent Internet pour s'informer en matière de santé. 62% des Français affirment qu'ils consulteraient le blog ou le site Internet de leur médecin si ce dernier venait à en ouvrir un. Nous chercherons donc à comprendre, analyser et décrire la place du site internet du médecin généraliste à travers l'expérience et le point de vue du médecin dans le cadre de sa relation avec son patient. Méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative par des entretiens enregistrés, auprès de 10 médecins généralistes ayant leur propre site internet destiné à leurs patients. Résultats : Les médecins interrogés n'ont pas semblé avoir de difficultés à gérer leur site. Sur le plan de l'organisation pratique, le site internet et les échanges par courriel sont des moyens de communication supplémentaires évitant le recours au téléphone, qui dérange la consultation. Dans leur pratique médicale, les médecins entendus n'ont d'ailleurs rencontré aucune difficulté ou retour négatif de leurs patients, ni d'informations mal interprétées. La typologie de patients recoupe celle des internautes santé. La fréquentation est estimée à une centaine de visiteurs par mois en moyenne. Quelques médecins utilisent leur site pour y présenter des informations médicales complémentaires à la consultation ou recommandent leur site pour ce type d'information. Discussion : Nous avons rencontré de nombreuses réticences à un changement de la relation de soins. Pour tous les médecins interrogés, cette relation est avant tout humaine et empreinte de confiance réciproque. Leur site ne doit pas devenir une interface supplémentaire. Pour la plupart des médecins interrogés, Internet reste une source d'angoisse et d'écueils pour les patients: ils recommandent une attitude prudente et vigilante. Notre hypothèse de travail n'a donc, dans ces conditions, pas pu être vérifiée : le site internet pour les médecins interrogés n'interviendrait pas dans la relation médecin-patient. Quelques médecins peuvent noter une amélioration de la qualité de l'information délivrée aux patients, ceux-ci, mieux informés, participant alors aux décisions de soins et aux thérapeutiques.
Author: Géraldine Delarue
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Languages : fr
Pages : 538
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Book Description
Introduction : 71% des Français consultent Internet pour s'informer en matière de santé. 62% des Français affirment qu'ils consulteraient le blog ou le site Internet de leur médecin si ce dernier venait à en ouvrir un. Nous chercherons donc à comprendre, analyser et décrire la place du site internet du médecin généraliste à travers l'expérience et le point de vue du médecin dans le cadre de sa relation avec son patient. Méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative par des entretiens enregistrés, auprès de 10 médecins généralistes ayant leur propre site internet destiné à leurs patients. Résultats : Les médecins interrogés n'ont pas semblé avoir de difficultés à gérer leur site. Sur le plan de l'organisation pratique, le site internet et les échanges par courriel sont des moyens de communication supplémentaires évitant le recours au téléphone, qui dérange la consultation. Dans leur pratique médicale, les médecins entendus n'ont d'ailleurs rencontré aucune difficulté ou retour négatif de leurs patients, ni d'informations mal interprétées. La typologie de patients recoupe celle des internautes santé. La fréquentation est estimée à une centaine de visiteurs par mois en moyenne. Quelques médecins utilisent leur site pour y présenter des informations médicales complémentaires à la consultation ou recommandent leur site pour ce type d'information. Discussion : Nous avons rencontré de nombreuses réticences à un changement de la relation de soins. Pour tous les médecins interrogés, cette relation est avant tout humaine et empreinte de confiance réciproque. Leur site ne doit pas devenir une interface supplémentaire. Pour la plupart des médecins interrogés, Internet reste une source d'angoisse et d'écueils pour les patients: ils recommandent une attitude prudente et vigilante. Notre hypothèse de travail n'a donc, dans ces conditions, pas pu être vérifiée : le site internet pour les médecins interrogés n'interviendrait pas dans la relation médecin-patient. Quelques médecins peuvent noter une amélioration de la qualité de l'information délivrée aux patients, ceux-ci, mieux informés, participant alors aux décisions de soins et aux thérapeutiques.
Author: Pauline Ait Slimane
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Category :
Languages : fr
Pages : 294
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Book Description
Internet a connu ces dernières années un développement considérable. Il constitue une importante source d'informations médicales pour les patients devenant des interlocuteurs informés. Régulièrement confrontés à ce phénomène, quel est le ressenti des médecins sur leur relation avec des patients-internautes ? Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de treize médecins généralistes du Cher a été réalisée entre Juillet et Octobre 2016. L'échantillon était raisonné en fonction du sexe, de l'âge, des lieux et du mode d'exercice. Une retranscription écrite intégrale et une analyse thématique de contenu ont été réalisées. Les médecins ont reconnu un usage régulier d'internet dans leur pratique professionnelle via des sites référencés. Ils ont considéré qu'internet était un outil d'informations rapide et facile d'accès au point de le banaliser. Le profil des patients à la recherche d'informations n'a pas été modifié avec l'arrivée d'internet. Selon les médecins, les motivations sont multiples : implication dans la démarche de soins, curiosité, effet de société ou par manque de médecins. La communication est devenue plus sincère augmentant la relation de confiance. Le patient est devenu plus autonome. Il est responsabilisé dans son projet de soins par partage du savoir. La diffusion de fausses informations est restée un risque majeur remettant en cause l'autorité médicale. Le rapport de force créé par une justification des prises en charge a entrainé une augmentation du temps de consultation selon les médecins. Les médecins ont souhaité pouvoir orienter leurs patients vers des sites fiables et contrôlés. La relation médecin-patient serait certainement améliorée si les médecins maitrisaient davantage l'outil internet et étaient formés à la gestion des patients-internautes.
Author: Laurent Giovannetti
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : de nos jours, Internet est devenu un moyen de communication et de connaissance incontournable. Les patients se renseignent de plus en plus sur leur santé et cela a des répercussions pendant la consultation médicale. L'objectif principal de notre étude a été d'analyser le ressenti et l'adaptation des médecins généralistes dans le Var et les Bouches du Rhône par rapport au patient internaute, dans leur pratique quotidienne. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de vingt-trois médecins généralistes dans les départements du Var et des Bouches du Rhône. Les entretiens ont été enregistrés via deux téléphones numériques en présentiel, puis retranscrits intégralement, en respectant l'anonymat, jusqu'à saturation des données. L'analyse avec le logiciel Nvivo a permis d'extraire des mots clés, puis des notions, en faisant une triangulation à deux chercheurs. Résultats : une partie des médecins ont aperçu internet dans leur relation avec le patient comme un intervenant avec un rôle globalement positif. Pour eux l'information apportée était bénéfique et le perfectionnement continu se faisait des deux côtés, pour finalement consolider la confiance et enrichir leur interaction avec le patient. Ils appréciaient les patients informés, qui jouaient un rôle actif dans leur prise en charge. Ils acceptaient comme tels le droit à l'information pour tous, la démocratisation contemporaine de la santé et la décision médicale partagée. Ils considéraient que internet leur permettait un partage enrichissant avec leurs patients, tout en conservant leur rôle de référent du savoir médical. Une autre partie des médecins ressentaient un impact négatif de l'intervention d'internet dans la pratique médicale. Ils se sentaient constamment remis en question, dévalorisés, sous pression, obligés de se justifier. Tout cela mettait en danger leur statut de confident et de référent sur la santé. Les consultations avec des patients internautes étaient chronophages. Une grande partie mettaient en garde sur la fiabilité des sources d'information médicale accessibles au grand public, qui pouvaient amener à une mauvaise compréhension et avoir un effet anxiogène injustifié. D'autres problèmes ont été signalés par les médecins, des erreurs dans leur propre approche qui pourraient pousser les patients à faire appel à internet : un manque de temps, d'expérience, d'écoute ; des délais d'attente trop longs pour les consultations, versus des patients très demandeurs d'être rassurés et pour qui la santé doit s'aligner à l'ère de la vitesse. En accord avec la société de consommation actuelle, les médecins se sentaient devenir des prestataires de services devant des patients-clients et la santé était en train de devenir un objet de consommation. Cette nouvelle relation marchande est soumise à l'inflation par la demande. Peu de praticiens ont affirmé que internet ne changeait pas leur pratique médicale ou qu'ils n'avaient pas de patients internautes. Face à ces changements, des médecins ont dû s'adapter. Nous avons pu définir sept attitudes à adopter devant un patient internautes : l'accompagnement, l'adaptation « sur mesure », l'explication, la méfiance, l'attitude défensive, l'attitude offensive, le professionnalisme. Conclusion : cette étude a montré les effets positifs dans la relation médecin-patient, mais également les points négatifs. Les médecins se sont adaptés chacun à leur manière dans l'intérêt de leur patient, en le maintenant au centre du projet de soins. Les résultats obtenus par cette étude laissent la place pour de nouvelles perspectives. Il est possible d'envisager une formation sur la gestion du patient-internaute pour les étudiants en médecine et les médecins généralistes. On peut également promouvoir la création de sites internet faits par des médecins, pour un contrôle renforcé de l'information médicale accessible au grand public et un meilleur encadrement de la certification des sites médicaux.
Author: Déborah Rouah
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 226
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Book Description
INTRODUCTION : Internet est devenu depuis plus de 10 ans un moyen de communication et d'information extraordinaire, illimité et très facilement accessible. L'émergence de sites médicaux pose quelques problèmes quant à la pertinence et à la véracité des informations diffusées. L'objectif est de savoir s'il y a eu un changement de la relation MP du point de vue du médecin généraliste. METHODE : Etude qualitative avec entretiens semi dirigés auprès de 16 médecins généralistes. Le questionnaire est fait de 5 parties : Généralités ; Qui consulte ? quel type de patients ? ; Conséquences : y a t-il un retentissement sur le comportement en consultation ? ; Votre opinion : ce que pensent les médecins de ces changements ; A l'avenir... vont-ils changer des choses ? ont-ils des suggestions ? anecdotes. RESULTATS : Les médecins interrogés travaillent dans des milieux diverses avec une population variée. La majorité des médecins ont été confrontés à la question d'Internet en consultation, les jeunes et les catégories socioprofessionnelles supérieures sembleraient consulter Internet pour des pathologies en général sévères ou rares. Internet permet au patient de poser des questions sur sa pathologie. Les «jeunes» médecins se sentent plus souvent remis en question que les médecins expérimentés. Les médecins pensent que les patients n'ont pas moins confiance, que leur implication dans la prise en charge est bonne, que les sites médicaux sont bénéfiques à condition que l'information soit juste et compréhensible, et qu'on trouve de tout sur internet. La dernière partie relate les anecdotes et les suggestions. CONCLUSION : la relation MP a changé dans l'ensemble pas seulement à cause d'Internet mais à cause des changements de comportement. Il faut mettre en garde les patients qui ne savent pas toujours où chercher et tombent sur des informations alarmistes voire dangereuses. Nous devons toujours garder l'esprit critique vis-à-vis de ce qu'on lit.
Author: Marine Le Duc-Solus
Publisher:
ISBN:
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Languages : fr
Pages : 270
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Book Description
Internet, quelle belle invention ! Tout le savoir à portée de tous. Depuis 1995, on assiste à l'explosion d'Internet et en particulier de l'Internet médical : plus de 10 000 sites et références francophones cohabitent ainsi sur le Web. Mais attention ; tous ne sont pas contrôlés, comme on le souhaiterait Le Conseil National de l'Ordre des Médecins et la Commission Nationale de l'informatique et des libertés ont mis en place, dès 2000, des recommandations pour la bonne pratique médicale sur Internet, démontrant ainsi qu'on ne peut plus ignorer l'influence d'Internet sur le secteur médical. Médecins et patients ont déjà acquis le réflexe " Internet " : 30% des internautes surfent sur le net à la recherche d'informations médicales particulières ou générales, qu'ils considèrent comme fiables. Ainsi que le montre l'étude spécifiquement réalisée pour cette thèse, cette facilité d'accès à l'information médicale modifie la nature de la relation entre médecin et patient. De ce changement peut également naître un meilleur dialogue, une meilleure compréhension et une meilleure adhésion au traitement. Par ailleurs, la facilité d'utilisation d'Internet en fait une aide précieuse pour la pratique médicale : la télé médecine, le suivi des patients, mais aussi, la formation des médecins, qu'elle soit initiale ou continue, sont autant de preuves de la remarquable contribution que peut apporter la technologie à l'un des plus anciens savoirs.
Author: Aurélie Faurre
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 210
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Book Description
Internet est utilisé par le médecin généraliste afin de se renseigner sur une nouveauté médicale ou pour se remettre à jour sur un sujet, et par le patient qui souhaite s’informer sur sa santé et comprendre ce que le médecin lui prescrit. Mais les données du Net ne sont pas toujours fiables et leur interprétation est délicate en absence d’une formation médicale. L’objectif de ce travail était de mettre en évidence la fréquence et la nature des conflits entre médecin-patient liés à l’utilisation d’internet par les patients. L’objectif secondaire était d’évaluer le changement de relation médecin-patient qu’engendre cette utilisation. METHODE : Du 20 juin 2013 au 19 septembre 2013, une enquête sous forme de questionnaire envoyé par la Poste a été menée auprès des 631 médecins généralistes d’Indre et Loire référencée par la Caisse Primaire d’Assurance Maladie. Les données démographiques des médecins, leurs connaissances et utilisation d’Internet, leurs relation et opinion sur les e-patients étaient analysées. Un test de chi 2 a été utilisé. Les réponses aux questions ouvertes ont été transcodées en mots clés afin d’être exploitées. RESULTATS : 248 questionnaires ont été étudiés. 21% des médecins généralistes ont répondu avoir eu un conflit avec un e-patient, majoritairement pour une demande d’examens complémentaires jugée abusive par le médecin. Les médecins de plus de 60 ans rencontraient significativement moins de conflits (p : 0.04). 52% des médecins affirmaient avoir une meilleure communication avec leur e-patient. Internet allongeait le temps de consultation pour de nombreux médecins répondeurs et était vecteur d’anxiété pour certains patients. Parfois même les médecins se sentaient remis en question par leur patient. 15% des médecins généralistes connaissaient le logo Health On the Net. DISCUSSION : Lorsque le médecin est sûr de lui et a de l’expérience, il vit sa nouvelle relation avec le e-patient comme un enrichissement mutuel, une collaboration. A contrario, certains médecins se sentent critiqués et sont obligés de justifier leur pratique. La relation médecin patient a changé, le colloque singulier doit prendre en compte un troisième acteur. Les conflits sont dépendants de la fiabilité plus ou moins douteuse des données lues sur le Net. La solution réside peut être dans l’information du grand public concernant l’accréditation de certains sites par les autorités de santé.
Author: Maïeva Lucina
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 176
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Book Description
Résumé : INTRODUCTION : Le développement de nouvelles technologies et les transformations sociétales, ont progressivement fait passer la relation de soin d'un modèle paternaliste à autonomique. On peut donc se demander si la vulgarisation d'informations de santé via Internet a modifié la relation médecin- patient ? L'objectif est d'étudier les ressentis et réactions des médecins généralistes face à ce phénomène Web. METHODE : Il s'agit d'une étude qualitative, par entretiens individuels, semi- dirigés, réalisés auprès de généralistes libéraux des Bouches du Rhône. Ont été inclus : médecins hommes et femmes, âgés de moins de 50 ans et plus, exerçant en zone urbaine et rurale. Les données ont été recueillies par un guide d'entretien, retranscrites littéralement et codées en unité de sens, puis catégorisées dans une grille d'analyse thématique, jusqu'à saturation des données. RESULTATS : Sur 13 médecins interrogés 10 avaient un ressenti neutre lorsque les patients évoquaient leurs recherches Web en consultation. Leurs réactions ont été homogènes : écoute, explication, réassurance, même parmi ceux ayant un ressenti négatif. Internet est un outil d'information complémentaire (accessibilité, facilité d'utilisation), limité par le risque de désinformation et d'anxiété secondaire, rendant les consultations chronophages et pouvant confronter les médecins à des patients opposants. Des progrès restent donc à faire en termes de certification des données et d'éducation des patients à la recherche Web. CONCLUSION : Internet a un impact sur la relation médecin- patient (10 sur 13), plutôt positif en renforçant la communication, la confiance et l'implication du patient.
Author: Katy Silverston
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 140
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Book Description
Introduction : Internet est aujourd'hui un média accessible à tous et la proportion de patients s'informant sur leur santé par internet ne cesse d'augmenter. Le médecin reste la principale source d'informations mais celui ci a dû s'adapter à une nouvelle relation avec son patient actif, autonome et informé. Matériel et méthodes : Cette étude descriptive multicentrique a pour objectif de décrire 1) les usages d'internet pour s'informer sur la santé et 2) les échanges de ces informations avec le médecin généraliste et leurs conséquences sur la relation médecin-patient. Résultats : 203 patients ont été inclus dans 3 cabinets médicaux franciliens de niveaux socio économiques différents. 86,2% des patients consultent internet et 69,4% consultent internet tous les jours. 57% d'entre eux sont des internautes santé car ont déjà recherché des informations concernant leur santé sur internet. Seulement 36% des internautes santé ont fait part de leurs recherches à leur médecin. 70% des internautes estiment qu'internet est accessible par rapport à leur médecin. Discussion : Les résultats obtenus sont superposables aux données de la littérature. « L'internaute santé type » de notre échantillon apparaît être une femme, jeune, en couple, de haut niveau socio économique et qui consulte souvent son médecin traitant. Si deux tiers des internautes se contentent des informations trouvées sur internet, d'autres préfèrent en parler à leur médecin en qui ils ont confiance et qui saura les rassurer. Il s'agit d'avantage de curiosité de la part des patients que d'une remise en cause des connaissances ou d'un manque de confiance à l'égard des médecins. Conclusion : Internet apparaît comme un outil d'information qui complète le rôle du médecin sans le remplacer et qui permet d'ouvrir le dialogue avec le patient mieux informé, il a un rôle de médiateur. Reste néanmoins aux médecins à guider et accompagner leurs patients dans ces recherches.
Author: Daphnée Dubois-Bouchez
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 94
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Book Description
L'augmentation rapide du nombre de patients internautes dans les cabinets de médecins nous améne à réfléchir sur l'impact que ce phénomène a sur la relation médecin-malade. L'analyse des entretiens de vingt médecins généralistes du Nord et du Val de Marne en 2009 a pu démontrer plusieurs choses. D'abord la relation médecin- malade s'en trouve enrichie, plus solide. Le médecinet son patient deviennent collaborateurs autour de la santé du patient.Les discussions sont approfondies, les patients mieux formés, plus acteurs de leur maladie. ensuite les médecins ne vivent pas toujours bien l'essor inéluctable d'Internet dans leurs pratique. Les médecins sont d'autant plus à l'aise avec leur patients internautes qu'ils sont eux-mêmes informatisés. L'informatisation des médecins permet une meilleure prise en charge des patients internautes. Et enfin l'émergence de l'accès des patients à l'information sur Internet, modifie le vécu de la maladie. Une anxiété nouvelle apparaît lorsqu'ils apprennent trop tôt ou de manière désadaptée l'information concernant leur maladie. Cela est à l'origine de consultations multiples, lors desquelles cette angoisse peut être désamorcée par le médecin. Le médecin reste souvent plus fiable qu'Internet aux yeux des patients internautes.
Author: Anne Follereau-Durot
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages :
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Book Description
@Contexte : Internet est devenu en peu de temps le média dominant en matière d’information. Les patients sont de plus en plus nombreux à l’utiliser pour se renseigner en matière de santé. Les médecins voient donc arriver en consultation des personnes plus informées mais pas toujours mieux informées. Nous avons souhaité connaître l’avis de médecins généralistes sur les conséquences que cette évolution pouvait avoir sur la relation médecin-patient. Objectif : analyser l’impact que peut avoir Internet dans le déroulement de la consultation et la relation médecin patient du point de vue des médecins. Méthode : seize entretiens ont été réalisés auprès de médecins généralistes installés en Champagne-Ardenne. Les données recueillies ont ensuite été traitées par méthode qualitative. Résultats : la multitude des informations disponibles sur Internet en matière de santé a fait émerger un nouveau type de patient, le patient-internaute. Celui-ci veut prendre une part plus active dans sa pise en charge. Mais il souhaite être guidé par son médecin qui reste malgré tout pour 90% des patients la principale source d’information en santé. Et heureusement car une majorité des médecins ne font pas confiance et remettent en cause la fiabilité et la validité des informations disponibles sur Internet. Pour eux cela engendre des patients anxieux, qui peuvent s’automédiquer, demander des examens complémentaires inappropriés...Certains médecins se sentent mal à l’aise face à ces patients qui peuvent parfois en savoir plus qu’eux. Les médecins doivent s’approprier ce nouveau média qu’est Internet et en faire un allié pour la prise en charge de leur patient. Ils sont pour la plupart favorable à une formation adaptée à l’utilisation d’Internet afin de pouvoir fournir aux patients des sites appropriés. Discussion : les médecins doivent être formés à aider les patients dans leur recherche d’information, à faire le tri, et enfin les guider vers des sites de santé validés et certifiés. D’où l’importance d’Institution comme la HAS (Haute Autorité de Santé) qui avec la fondation HON (Health On The Net) a mis au point le logo HONcode qui permet de repérer d’un coup d’œil les sites certifiés. Les médecins doivent eux-mêmes être formés à cela et le Conseil National de l’Ordre des Médecins proposent d’inclure dans le cursus universitaire des formations sur Internet et les technologies d’information et de communication. Conclusions : avec l’arrivée d’Internet, la relation médecin-patient traditionnellement paternaliste s’est déplacée vers un plus grand partenariat où le patient prend une part active dans sa prise en charge. Avec le développement des nouvelles voies de communication le dialogue entre les médecins et leurs patients va probablement changer. Les patients voudront communiquer avec leurs médecins par e-mail, obtenir leurs résultats de laboratoire ou prendre des rendez-vous par Internet. L’avenir proche voit apparaître l’émergence de la télémédecine et des premières consultations par Internet. Un décret à ce sujet vient d’être voté et sera applicable dès janvier 2011.
