Les futurs médecins généralistes sont-ils prêts à participer à la filière universitaire de médecine générale ? PDF Download
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Author: Guillaume Coindard
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Languages : fr
Pages : 55
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Author: Guillaume Coindard
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Languages : fr
Pages : 55
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Author: Dominique Ker
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Languages : fr
Pages : 0
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Cette thèse a pour but de comparer la formation des étudiants en médecine générale en France et en Suisse dans le cas particulier de l'Université d'Angers et de l'Université de Lausanne. La méthodologie consiste en une revue de littérature des textes réglementant la formation des médecins généralistes, d'entretiens avec les responsables de formation, ainsi qu'un questionnaire (informations démographiques, stages et autoévaluation des compétences en médecine générale) destiné à d'anciens internes en médecine générale. Nous constatons qu'il existe des points communs mais aussi de multiples différences entre ces deux systèmes de formation. Notre étude montre qu'il existe des similitudes dans le rôle, les responsabilités, et la supervision des médecins en formation pratique, ainsi que dans les compétences exigées chez un futur médecin généraliste. D'autre part, nous identifions des différences, entre autres, dans les modalités d'admission, de validation, de spécialisation et d'obtention du diplôme, et dans l'organisation des formations théorique et pratique (durée et maquette). Malgré ces différences parfois majeures, les résultats de l'autoévaluation des compétences par les médecins généralistes formés à Angers et à Lausanne sont sensiblement identiques pour la plupart des compétences, dans leur ressenti de leur formation, de la confiance en fin de formation et de la facilité à mettre en pratique les compétences. On notera que les résultats sont basées sur une autoévaluation subjective par les participants qui peut être influencée par différents facteurs dont culturel. Cette étude comparative des deux formations peut constituer une source d'inspiration dans la réflexion des objectifs et moyens de formation des futurs médecins généralistes.
Author: Elise Hardoin
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Languages : fr
Pages : 138
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À la veille du choix décisif de sa spécialité, que sait un externe de DCEM4 de la médecine générale et de sa pratique au quotidien ? Comment en améliorer sa connaissance ? Nous nous sommes intéressés à un outil favorisant les échanges entre étudiants en médecine et médecins généralistes : le « Forum de la médecine générale », organisé à Nantes en 2013. L'objectif de notre enquête est d'évaluer l'impact de ce forum sur la vision du métier de médecin généraliste et sur les projets professionnels des externes participants. Nous avons réalisé une étude quantitative avant-après par questionnaire électronique auprès de 106 externes de DCEM4 ayant participé à cet événement. Notre étude montre un impact du « Forum de la médecine générale » en lien avec les thèmes abordés : modes d'exercice, activités professionnelles, déroulement du DES de médecine générale. Certains attraits de la médecine générale s'avèrent renforcés, notamment concernant certaines conditions d'exercice (en groupe mono- ou pluri-disciplinaire, salariat, temps partiel, pluralité des activités professionnelles), et se reflètent dans les projets professionnels des étudiants. Leurs craintes sur la profession ne sont pas levées au décours du forum. On retrouve un impact du forum sur la connaissance de la formation universitaire mais pas sur le choix de la médecine générale aux ECN. Les résultats de notre étude encouragent à développer ce type d'initiative constituant une source supplémentaire d'échanges entre médecins généralistes et futurs praticiens, ce qui participe à l'amélioration de la connaissance de la médecine générale et contribue à un choix de spécialité éclairé.
Author: Yann Le Clech
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Languages : fr
Pages : 116
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Contexte : La médecine générale (MG) est une spécialité médicale depuis 2004, le stage en cabinet est maintenant obligatoire pour les étudiants en médecine générale et les médecins généralistes qui les accueillent sont les maîtres de stage des universités (MSU). Alors qu'ils sont un pilier essentiel de l'apprentissage de la MG, peu d'études s'intéressent exclusivement aux MSU. L'objectif de ce travail est de comprendre comment la maîtrise de stage universitaire s'articule au sein du parcours du médecin généraliste. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative descriptive par entretiens de type récit de vie auprès de MSU. L'analyse des entretiens a été menée selon le cadre théorique de l'analyse interprétative phénoménologique afin de dégager un pattern commun au microcosme « MSU ». Résultats : 20 MSU ont été interrogés de janvier 2019 à juillet 2020 : deux axes principaux ont été mis en évidence : Pour les MSU interrogés, la maîtrise de stage est une composante à part entière de la médecine au sens large : on observait une nécessité de faire rayonner la médecine générale, spécialité dénigrée durant le parcours des interrogés, ils développaient un esprit militant et engagé pour ne pas reproduire les erreurs du passé. La maîtrise de stage apparaissait également comme une suite logique du parcours professionnel d'un médecin engagé au sein d'un groupe et d'un territoire : les rencontres et le partage étaient les pivots de leur développement en tant que professionnel épanoui, la maîtrise de stage s'inscrivait dans les suites d'un parcours marqué par le refus de l'isolement comme un moyen d'attirer les internes et d'en faire de futurs médecins installés. Conclusion : Ce travail a permis d'identifier comment la maîtrise de stage s'intégrait au sein du parcours des médecins interrogés, il permettra également de mieux cibler les médecins pouvant être intéressés par cet exercice et ainsi de faciliter leur recrutement.
Author: Paul-Enguerran Seisson
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Languages : fr
Pages : 0
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Contexte : du médecin généraliste est une notion complexe, protéiforme ; sa définition a évolué en même temps que les modes d'exercice, désormais nombreux et variés. Seule la régularité de l'activité médicale dans le temps reste l'élément constant de la notion d'installation. Celle-ci soulève de nombreuses questions chez les étudiants de Médecine générale, particulièrement vers la fin de leur cursus, et se heurte à de nombreux freins. Afin d'y répondre, le DUMG de la Faculté de Médecine de Marseille a organisé une journée d'information universitaire sur l'installation en Médecine générale. Objectifs : analyser l'impact d'une journée d'information universitaire sur les freins à l'installation chez les internes de Médecine générale. Évaluer le contenu pédagogique de la journée afin de proposer les modifications nécessaires pour mieux répondre aux attentes des futurs étudiants médecins. Méthode : étude épidémiologique descriptive transversale de type avant-après centrée sur la journée universitaire d'information à l'installation. L'analyse statistique des niveaux de perception des freins a été effectuée par un test du Chi2 de Pearson. Résultats : à la suite de la journée universitaire, une diminution globale de perception des freins à l'installation est observée, avec une différence statistiquement significative pour le frein relatif au temps de travail et ceux relatifs à la formation. Les étudiants déclarent être globalement satisfaits à la suite de cette journée d'information. Conclusion : la transformation de la démographie médicale, la redéfinition de la place du médecin généraliste dans le système de soins et l'émergence de nouveaux modes d'exercice ébranlent la notion classique de l'installation et révèlent des freins s'y rattachant. Un enseignement universitaire sur le thème de l'installation à destination de futurs médecins généralistes permet de diminuer la perception de certains freins à cette installation. Cette étude plaide en faveur de la poursuite d'une telle initiative d'enseignement et en propose les améliorations afin de s'ajuster au mieux aux attentes recueillies.
Author: Loïc Nado
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Languages : fr
Pages : 88
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Introduction : L'organisation de la médecine générale a connu en 2004 un profond changement avec l'apparition du DES de médecine générale. Il a paru intéressant de savoir si ces changements correspondaient au besoin ressenti par des médecins généralistes en exercice, qui n'ont donc pas bénéficié de cette formation. L'objectif premier de notre étude était d'évaluer la satisfaction des médecins généralistes concernant la formation dont ils ont bénéficié, le second de savoir si la formation actuelle proposée leur paraissait adaptée à leur pratique. Méthode : un questionnaire portant sur les caractéristiques des MG, la formation théorique et pratique initiale, la formation théorique et pratique actuelle, a été envoyé de mars à avril 2011 aux MG francs-comtois installés à partir de 1993, soit 413 médecins généralistes. Résultats : Le taux de participation a été de 43,6 %. Seuls 52,2 % des MG formés avant la mise en place du DES sont satisfaits de leur formation théorique et 58,9 % pensent avoir reçu une bonne formation pratique. Concernant l'utilité des séminaires actuels pour la pratique des MG, elle varie de 20 à 85 % en fonction des thèmes de séminaires proposés. Pour la formation pratique actuelle, le stage obligatoire a une utilité pour 84,5 % des MG interrogés, et le stage facultatif a une utilité pour 78 % d'entre eux. L'accueil d'étudiants dans leur cabinet serait bénéfique pour 67 % d'entre eux, et 56 % seraient prêts à en accueillir maintenant. Conclusion : Il existe une augmentation de la satisfaction des MG depuis la création du semestre obligatoire chez le praticien. Les enseignements théoriques, qui leur paraissent les plus utiles concernent les urgences et les situations fréquentes rencontrées en médecine générale, les moins utiles sembleraient être les enseignements qui touchent aux notions administratives. Les stages pratiques actuels auraient été utiles à la majorité des MG interrogés. L'étude montre que presque la moitié des MG non MDS seraient prêts à accueillir des étudiants dans leur cabinet, ce qui est contradictoire avec les difficultés que rencontre l'UFR lors des recrutements.
Author: Mélanie Buguet
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Languages : fr
Pages : 162
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Introduction : De par son rôle de médecin de premier recours, un médecin généraliste se doit d'offrir à ses patients une prise en charge optimale. L'apprentissage de l'urgence fait partie intégrante de la formation des futurs médecins généralistes. Mais s'y sentent-ils suffisamment préparés ? L'objectif principal de notre étude était de mettre en parallèle la formation des futurs généralistes sur 7 gestes et 11 situations d'urgence adulte en médecine générale avec leur ressenti quant à leurs capacités à réaliser ces gestes et à prendre en charge ces situations nécessitant une intervention rapide. Matériel et Méthode : Une étude descriptive mono-centrique par auto-questionnaire a été menée auprès des promotions 2009 à 2013 des internes de médecine générale du CHU de Nantes. Résultats : Sur 674 envois, nous avons obtenus 152 réponses exploitables. 37,5% s'estiment « très bien » ou « plutôt bien » préparés, contre 62,5% qui s'estiment « un peu » voire « pas du tout » préparés. Les gestes pour lesquels le plus d'internes ont reçus une formation théorique et pratique sont la mise en position latérale de sécurité (93,4%), la réanimation cardio-pulmonaire (87,5%) et la libération des voies aériennes (85,5%) et sont également les mieux maîtrisés. Davantage d'internes ont reçu une formation théorique et pratique sur l'arrêt cardio respiratoire (71,7%), le malaise/la perte de connaissance (67,1%), le déficit neurologique brutal (65,1%), et le patient hyperalgique (63,8%). Ces 3 dernières situations sont également les mieux maîtrisées. Avoir déjà été confronté au geste ou à la situation est également toujours associé à une meilleure maîtrise, alors que le stage d'urgence et le nombre de semestres validés le sont de façon plus variable. Le stage praticien ou chez SOS médecin, le passage au SMUR, les gardes d'urgence ne montrent aucune différence significative. Conclusion : Un grand nombre d'internes a donc bénéficié de formations sur ces gestes et situations, qui semblent adaptées car en lien avec une maîtrise plus importante. Néanmoins, ces formations mériteraient d'être répétées et de contenir davantage de mises en situation afin d'optimiser les capacités des futurs médecins généralistes.
Author: Elise Hardoin
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Pages : 0
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À la veille du choix décisif de sa spécialité, que sait un externe de DCEM4 de la médecine générale et de sa pratique au quotidien ? Comment en améliorer sa connaissance ? Nous nous sommes intéressés à un outil favorisant les échanges entre étudiants en médecine et médecins généralistes : le « Forum de la médecine générale », organisé à Nantes en 2013. L'objectif de notre enquête est d'évaluer l'impact de ce forum sur la vision du métier de médecin généraliste et sur les projets professionnels des externes participants. Nous avons réalisé une étude quantitative avant-après par questionnaire électronique auprès de 106 externes de DCEM4 ayant participé à cet événement. Notre étude montre un impact du « Forum de la médecine générale » en lien avec les thèmes abordés : modes d'exercice, activités professionnelles, déroulement du DES de médecine générale. Certains attraits de la médecine générale s'avèrent renforcés, notamment concernant certaines conditions d'exercice (en groupe mono- ou pluri-disciplinaire, salariat, temps partiel, pluralité des activités professionnelles), et se reflètent dans les projets professionnels des étudiants. Leurs craintes sur la profession ne sont pas levées au décours du forum. On retrouve un impact du forum sur la connaissance de la formation universitaire mais pas sur le choix de la médecine générale aux ECN. Les résultats de notre étude encouragent à développer ce type d'initiative constituant une source supplémentaire d'échanges entre médecins généralistes et futurs praticiens, ce qui participe à l'amélioration de la connaissance de la médecine générale et contribue à un choix de spécialité éclairé.
Author: Hayriye Metin
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Les soins de santé primaires occupent une place capitale dans le système de santé et les médecins généralistes en sont les principaux acteurs. La qualité de leur formation est la garantie d'un système efficace, répondant aux besoins de la communauté. Les directives européennes visent l'amélioration et l'harmonisation de la formation spécifique des médecins généralistes afin de faciliter leur libre circulation. La Turquie, étant dans un processus d'adhésion à l'Union Européenne, a mis la médecine générale au centre du système de santé. Nous avons voulu découvrir la formation spécifique des médecins de famille turcs, afin de déterminer les points communs et divergents avec la France en menant une étude qualitative sur la formation spécifique des internes en médecine générale à Izmir, que nous avons comparée à celle de Nancy. La spécialisation en médecine de famille en Turquie est assurée dans deux cadres différents : universitaire et non universitaire. Elle n'est pas obligatoire pour exercer en tant que médecin de famille. L'organisation globale de la formation universitaire smyrniote, axée sur un enseignement théorique, des stages hospitaliers et un stage de médecine générale, est proche de celle de Nancy, contrairement à la formation non universitaire reposant uniquement sur des stages hospitaliers. A la faculté d'Izmir, l'interne participe activement à sa formation, accompagné d'un tuteur, et fait l'objet d'une évaluation continue et systématisée ; l'enseignement met davantage l'accent sur l'approche spécifique en médecine de 1er recours, et la formation à la recherche ; le stage de médecine générale couvrant la moitié du cursus, est plus long qu'à Nancy, mais le contexte de l'apprentissage est moins adapté. La création d'un centre de santé de formation et de recherche universitaire à Izmir est prévue.
Author: Patrice Queneau
Publisher: Odile Jacob
ISBN: 273813906X
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 435
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Book Description
Médecin de premier recours, de la prise en charge des malades chroniques, mais aussi médecin de la prévention des risques, le généraliste est cet homme ou cette femme de science et de confiance, dévoué et disponible pour chaque malade. Mais le nombre des généralistes diminue chaque année. Comment en sommes-nous arrivés là ? Pourquoi de plus en plus de patients se plaignent-ils de ne pas être soignés comme des personnes uniques ? Faut-il être inquiet pour l’avenir de cette profession ? Pourquoi les étudiants en médecine ne veulent plus être, pour la plupart, généralistes ? Ce livre, écrit par un professeur de médecine et un médecin généraliste, dresse un état des lieux et n’élude aucune difficulté. Il formule des solutions novatrices pour une médecine exigeante et humaine, science et art de soigner chaque malade de façon personnalisée. Sauver le médecin généraliste, pilier et avenir de la médecine, un enjeu majeur pour la société et une raison d’espérer pour le malade. Le Pr Patrice Queneau est membre de l’Académie nationale de médecine, doyen honoraire de la faculté de médecine de Saint-Étienne, auteur de Soulager la douleur et de Le malade n’est pas un numéro. Le Dr Claude de Bourguignon a été médecin généraliste pendant plus de quarante ans. Il est invité de la Commission XVI de l’Académie nationale de médecine.
