Les facteurs influençant la décision de vaccination contre le papillomavirus en médecine générale PDF Download
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Author: Lisa Vauchel
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 99
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Book Description
Introduction : L'arrivée sur le marché des deux vaccins contre le cancer du col de l'utérus constitue une réelle avancée dans la lutte contre cette maladie. Ce vaccin semble bien accepté par les médecins, les parents et les adolescentes, mais sa couverture vaccinale semble insuffisante. Le médecin généraliste se heurte parfois à un refus de la part de l'adolescente face à cette proposition de vaccination. J'ai voulu comprendre quels sont les facteurs qui peuvent influencer la décision des adolescentes, afin de mieux les identifier et tenter d'y répondre. Matériel et méthodes : Une méthodologie qualitative a été choisie. 18 jeunes filles de 15 à 16 ans ont été interviewées individuellement en entretiens semi-dirigés au sein d'un lycée du Havre, courant janvier et février 2012. Résultats : Les facteurs identifiés peuvent être regroupés sous trois grandes catégories : les facteurs liés au médecin, ceux liés à la famille et l'entourage, et ceux liés aux adolescentes. Certains sont peu modulables. En revanche, un travail et des implications pratiques sont réalisables sur plusieurs d'entre eux. Ainsi, le cadre de la consultation doit être posé, l'information sur le secret médical doit être délivrée. Nombre des facteurs de résistance révèlent des lacunes dans les connaissances autour du vaccin. L'axe essentiel à améliorer est la délivrance d'une information adaptée, claire, avec des messages clés. Le travail en synergie avec les différents acteurs de santé et le milieu éducatif doit être développé. Conclusion : Les implications concrètes qui découlent de cette étude peuvent aider le médecin généraliste dans sa démarche pour proposer ce vaccin. L'élaboration d'un outil d'information validé par les autorités compétentes, tel que le préconise l'HAS, serait souhaitable. Le développement d'études au contact direct des principales intéressées par la vaccination, c'est-à-dire les adolescentes, me semble intéressant dans cette optique.
Author: Lisa Vauchel
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Languages : fr
Pages : 99
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Book Description
Introduction : L'arrivée sur le marché des deux vaccins contre le cancer du col de l'utérus constitue une réelle avancée dans la lutte contre cette maladie. Ce vaccin semble bien accepté par les médecins, les parents et les adolescentes, mais sa couverture vaccinale semble insuffisante. Le médecin généraliste se heurte parfois à un refus de la part de l'adolescente face à cette proposition de vaccination. J'ai voulu comprendre quels sont les facteurs qui peuvent influencer la décision des adolescentes, afin de mieux les identifier et tenter d'y répondre. Matériel et méthodes : Une méthodologie qualitative a été choisie. 18 jeunes filles de 15 à 16 ans ont été interviewées individuellement en entretiens semi-dirigés au sein d'un lycée du Havre, courant janvier et février 2012. Résultats : Les facteurs identifiés peuvent être regroupés sous trois grandes catégories : les facteurs liés au médecin, ceux liés à la famille et l'entourage, et ceux liés aux adolescentes. Certains sont peu modulables. En revanche, un travail et des implications pratiques sont réalisables sur plusieurs d'entre eux. Ainsi, le cadre de la consultation doit être posé, l'information sur le secret médical doit être délivrée. Nombre des facteurs de résistance révèlent des lacunes dans les connaissances autour du vaccin. L'axe essentiel à améliorer est la délivrance d'une information adaptée, claire, avec des messages clés. Le travail en synergie avec les différents acteurs de santé et le milieu éducatif doit être développé. Conclusion : Les implications concrètes qui découlent de cette étude peuvent aider le médecin généraliste dans sa démarche pour proposer ce vaccin. L'élaboration d'un outil d'information validé par les autorités compétentes, tel que le préconise l'HAS, serait souhaitable. Le développement d'études au contact direct des principales intéressées par la vaccination, c'est-à-dire les adolescentes, me semble intéressant dans cette optique.
Author: Chystel Chabbert
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Languages : fr
Pages : 148
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Book Description
Le cancer du col de l'utérus touche chaque année en France plus de 3000 femmes dont 1000 en décèdent. L'objectif est de rechercher des facteurs associés à la décision des parents de vaccination contre le HPV. Matériel et méthodes : étude déclarative descriptive menée pendant 4 mois. Distribution d'un questionnaire dans les cabinets de médecine générale de Midi-Pyrénées par l'intermédiaire des internes et/ou des médecins généralistes. 3 relances par SMS et mail. Inclusion de tous les parents ayant des filles entre 11 et 20 ans. 1000 questionnaires ont été distribués. Résultats : 357 questionnaires analysés. 56.6% des parents ont vacciné leur fille ou en ont l'intension. La vaccination contre l'HBV, le ROR et la méningite sont associés à une vaccination contre le HPV. De même, le fait de se sentir informé, le fait de savoir que le HPV se transmet par voie sexuelle et que le HPV cause le cancer de l'utérus, le fait de connaitre le vaccin et d'avoir confiance en ce vaccin et le fait d'être informé par son médecin généraliste sont des facteurs associés à la décision des parents de vacciner leur fille. Conclusion : le médecin généraliste est au cœur de la décision mais c'est les parents qui la prennent. L'information du corps médical et de la population générale est l'axe de travail principal à développer afin d'augmenter la couverture vaccinale en France.
Author: Claire Deparis
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Languages : fr
Pages : 114
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Introduction : Depuis décembre 2019, la recommandation vaccinale contre les HPV en France a été élargie aux garçons à partir de 11 ans. Des études d'acceptabilité montrent qu'une proportion importante de parents et d'adolescents semblent indécis. Devant le phénomène complexe qu'est l'hésitation vaccinale, l'objectif de cette étude était d'explorer les facteurs pouvant influencer les parents et les adolescents garçons dans leur décision concernant le vaccin anti-HPV. Matériel et méthodes : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés réalisés auprès de mères, de pères, et de leur fils, entre août 2020 et avril 2021 en Vendée et en Loire-Atlantique. L'analyse s'est faite selon la méthode d'analyse inductive généralisée, avec triangulation des données de l'étiquetage. Résultats : De nombreux déterminants impactaient le processus décisionnel des parents et des garçons. Certains étaient communs à la vaccination en général, d'autres spécifiques à la vaccination anti-HPV des garçons : la protection des futur(e)s partenaires sexuels, rétablir une égalité de genre en matière de prévention, et avoir fait vacciner sa fille étaient des facteurs favorisants l'adhésion vaccinale. Penser que ce vaccin et les conséquences du HPV ne concernent que les filles, s'interroger sur cette nouvelle recommandation, et le lien que possède ce vaccin avec la sexualité étaient des freins évoqués. Le niveau d'information sur le HPV et son vaccin, et l'âge auquel il est proposé étaient des facteurs dont l'influence était variable. Des facteurs émotionnels et relationnels semblaient aiguiller certains adultes et adolescents. Le rôle du médecin généraliste comme interlocuteur privilégié dans leur décision vaccinale a été souligné. Discussion : Face à des parents ou des garçons hésitant à effectuer le vaccin anti-HPV, il est important que le médecin généraliste apporte une information claire, adaptée, et des réponses individualisées. Initier la discussion sur le HPV et sa prévention, et citer des leviers pourrait favoriser leur adhésion à la vaccination. La manière dont il communique semble avoir autant d'impact que le contenu de ses propos.
Author: Ekaterina Shemelova
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Languages : fr
Pages : 0
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Le taux de couverture vaccinale contre le papillomavirus humain (HPV) reste faible en France autour de 20%. Ce travail porte sur l'attitude adoptée par la population française afin de comprendre les motivations et les freins à la vaccination HPV.Une série d'études, qualitatives et quantitatives, a été réalisée en 2014-2016 sur deux populations, la première de jeunes filles de 15 à 25 ans et la deuxième de mères ayant des filles âgées de 11 à 16 ans. Notre approche méthodologique est essentiellement basée sur le modèle combiné issu de la théorie du comportement planifié (Theory of Planned Behavior, TPB, Ajzen, 1991) et du modèle des croyances relatives à la santé (Health Beliefs Model, HBM, Rosenstock, 1974). Parmi les modérateurs de la décision les deux systèmes de motivation décrits par Carver et White (1994) ont été retenus. En complément, une étude expérimentale a été conduite basée sur la Théorie des perspectives (Prospect Theory) de Kahneman et Tversky (1979). Les analyses statistiques ont été effectuées avec les logiciels R et SPSS. Plusieurs traitements statistiques ont été opérés sur les données : analyse des comparaisons, analyse en composantes principales (ACP), régressions linéaires multiples, ANCOVA etc.Les résultats apportent de nouveaux éclairages quant au processus de décision d'acceptation ou de refus de vaccination. Le modèle mis en évidence par ces études fait apparaître des facteurs caractéristiques tels que l'attitude favorable à la vaccination, la sécurité du vaccin, le contrôle perçu ainsi que le regret anticipé, qui jouent un rôle déterminant dans le processus de décision. L'environnement médical et familial proche jouent également un rôle essentiel.
Author: Franck Chen
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Languages : fr
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Depuis 2019, la vaccination contre le Papillomavirus humain (HPV) est recommandée en France chez les garçons à partir de 11 ans. L'objectif était d'explorer les facteurs d'acceptabilité des parents de garçons vis-à-vis de la vaccination HPV. Une étude qualitative a été menée par entretiens individuels semi-directifs auprès de parents de garçons entre 11 et 19 ans dans un cabinet de médecine générale à Noisiel (Seine-et-Marne). Le guide d'entretien abordait la perception sur la vaccination en général, les représentations sur le HPV, les freins et les leviers à la vaccination chez le garçon, le rôle du médecin généraliste (MG) et la place du fils dans la prise de décision vaccinale. Une analyse des entretiens, inspirée de la phénoménologie interprétative avec analyse thématique de contenu a été effectuée jusqu'à suffisance des données. Onze entretiens ont été menés entre novembre 2022 et mars 2023. Le manque d'information des parents sur le HPV chez les garçons et l'abord de la sexualité avec leurs fils étaient des freins à l'engagement dans l'action de vaccination. Les garçons et les pères étaient souvent exclus de la prise de décision vaccinale qui revenait aux mères. La reconnaissance de la parité des deux sexes dans la transmission du HPV et de la responsabilité collective apportée par la vaccination, la multiplication et la transmission d'informations sur la vaccination HPV, notamment à l'école et par le MG en consultations, constituaient des leviers. Aborder le sujet de la vaccination avant les 11 ans, proposer de manière systématique le vaccin lors des consultations et organiser des consultations longues avec l'adolescent sont des mesures possibles d'amélioration.
Author: Élisa Kugler
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Introduction : en France, 6 300 nouveaux cas de cancers de la sphère génitale, anale et ORL attribuables aux HPV sont recensés par an. La vaccination est la seule prévention efficace contre la transmission de cette IST très contagieuse. Or, la couverture vaccinale est trop faible pour permettre une immunité de groupe. L'objectif de cette étude était d'apprécier le positionnement des parents, acteurs décisionnels fondamentaux, concernant la vaccination anti-papillomavirus de leur enfant. Matériel et méthode : nous avons mené une étude prospective entre le 13 octobre et le 31 décembre 2021 dans 8 collèges volontaires du Calvados. Les parents de collégiens âgés de 11 à 14 ans ont été interrogés via une plateforme d'enquêtes statistiques anonyme sur laquelle notre questionnaire était accessible. Résultats : parmi les 1 154 parents participant à l'étude, 211 (18,3%) ont affirmé avoir vacciné la totalité de leur fratrie, 225 (19,5%) n'en ont fait vacciner qu'une partie, 718 (62,2%) n'avaient pas pris la décision de vacciner leur(s) enfant(s). Les parents qui avaient vacciné leur(s) enfant(s) avaient des connaissances significativement meilleures sur les HPV. Les professionnels de santé (71,1%) ont été cités par les parents comme principale source d'information, suivi par les médias (32,8%). Parmi les professionnels de santé, les médecins traitants ont été cités comme principaux acteurs de la recommandation vaccinale par 76% des parents. Plus les parents sont informés, plus la couverture vaccinale s'accroît. Conclusion : l'information, et notamment celle délivrée par les professionnels de santé, est la clé de l'augmentation de la couverture vaccinale. Les professionnels de santé occupent une place centrale dans la décision de vaccination, et doivent transmettre un message de prévention primaire, convainquant et rassurant. De plus, la vaccination en milieu scolaire apparaît comme l'un des leviers pour augmenter la couverture vaccinale.
Author: Adeline Pousset
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Languages : fr
Pages : 12
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Book Description
Introduction : en France, le vaccin contre le papillomavirus est recommandé chez les jeunes filles de 11 à 14 ans. En 2012, les recommandations sur l'âge de la vaccination ont été modifiées afin d'améliorer une faible couverture vaccinale. Seulement 22,9ù des jeunes filles de 15 ans avaient initié la vaccination. L'intérêt de cette étude est d'évaluer si l'âge influence la décision de vacciner des parents. Matériel et méthode : étude prospective, quantitative réalisée en Ille-et-Vilaine. 417 questionnaires ont été distribués dans des cabinets de médecine générale, à l'hôpital et aux urgences pédiatriques aux parents de jeunes vfilles de 11 à 16 ans. Résultats : en 2014, 2 ans après les nouvelles recommandations, 51,9 % des parents connaissent l'âge de cette vaccination. 43 ,8 % des parents préfèrent une vaccination entre 15 et 20 ans et 38,3 % entre 11 et 14 ans. 52,9 % des parents sont favorables à la vaccination. L'âge semble jouer un rôle fdans la décision des parents de faire vacciner leur fille par les vaccins anti-HPV (p≤0,05). Les parents favorables sont pour une vaccination précoce alors que les parents défavorables préfèrent une vaccination tardive. Les facteurs influençant l'âge de la vaccination sont : les connaissances des parents et l'information qu'ils ont reçue de leur médecin traitant. Les principaux facteurs freinant la vaccination sont : la peur des effets secondaires et l'âge inadapté. Conclusion : le médecin traitant semble jouer un rôle important dans l'incitation à la vaccination par l'information délivrée, les parents connaissant les recommandations étant plus favorables à une vaccination entre 11 et 14 ans. Il est donc nécessaire d'expliquer aux parents l'intérêt d'une vaccination précoce.
Author: Laure Macquet
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Languages : fr
Pages : 0
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Résumé : Plus de 70% des femmes connaissent au moins une infection à HPV dans leur vie. Dans une faible proportion de cas, cette infection peut persister, engendrant à terme des lésions précancéreuses. En France, le cancer du col de l'utérus représente le dixième cancer chez la femme pour le nombre de cas incidents. Depuis 2007 la vaccination contre le HPV est recommandée, ciblée contre les HPV 16 et 18, principaux oncogènes. Malgré les recommandations, les taux de couverture vaccinale restent faibles : les taux de couverture vaccinale au 31 décembre 2011, pour les jeunes filles de 18 ans , 17 ans, 16 ans et 15 ans, étaient pour une dose respectivement de 53,0 %, 53,8 %, 46,8 % et 35,8 % et pour trois doses respectivement de 36,9 %, 39,0 %, 31,2 % et 20,2 %. L'objectif de ce travail était d'étudier les liens entre statut vaccinal, perceptions de la maladie et du vaccin et caractéristiques individuelles socioéconomiques et comportementales au sein de la population féminine en âge d'être vaccinée, vue en consultation de médecine générale. Il s'agissait d'une enquête prospective menée dans des cabinets de la métropole lilloise et de l'armentiérois. Le questionnaire réalisé était proposé en salle d'attente aux parents des patientes mineures et aux patientes majeures appartenant ou ayant appartenu à la population cible des recommandations vaccinales anti HPV. Il visait à recueillir l'âge du patient, son statut vaccinal, ses perceptions de la maladie (fréquence, gravité) et du vaccin correspondant (efficacité, effets indésirables) sur des échelles visuelles analogiques. Etaient aussi colligés: la principale raison ayant amené la patiente à accepter la vaccination (si vaccinée), le niveau d'études, la catégorie socioprofessionnelle (celle des parents pour les individus mineurs). L'attitude vis à vis du risque de l'individu était appréhendée en lui proposant trois loteries mettant en jeu ses revenus. Des statistiques descriptives puis la technique de l'Analyse des Correspondances Multiples ont été réalisées sur les données ainsi qu'une régression logistique. Trois cents trente six questionnaires ont été recueillis. 47% des répondants étaient vaccinées dont la majorité étaient des jeunes filles âgées de 15 à 23 ans. Dans 47% des cas les patientes indiquaient les recommandations de leur médecin comme facteur majeur de décision pour leur vaccination. La majorité des jeunes filles avaient reçu les trois injections recommandées. Les personnes diplômées de second ou troisième cycle ainsi que les personnes sans diplôme étaient les moins vaccinées, les personnes se vaccinant le plus étaient les patient(e)s titulaires d'un niveau bac. Les personnes sans activité professionnelle (dont étudiantes) acceptaient plus facilement le vaccin que les cadres et artisans. Les personnes acceptant la vaccination jugeaient le cancer du col de l'utérus plus grave et plus fréquent et le vaccin plus sûr et plus efficace que les personnes non vaccinées. Il n'a pas été démontré de lien significatif entre l'attitude face au risque et le statut vaccinal. Les variables explicatives significativement corrélées au statut vaccinal étaient donc l'âge, et la perception de la sécurité du vaccin. Cette étude permet de mieux comprendre les caractéristiques influant sur la décision de vaccination contre le HPV.
Author:
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ISBN: 9789240698345
Category : MEDICAL
Languages : en
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Author: Kia Marlene
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Category : Poetry
Languages : en
Pages : 444
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Book Description
Evolution of Awareness, the debut poetry collection from Kia Marlene, is a book about a spiritual journey towards enlightenment. The collection consists of 6 chapters, titled "The Egg," "The Caterpillar," "Intermission (heartbreak&love)," "The Cocoon," "The Butterfly," and a chapter titled "Knock Knock." Through numerous poems this book outlines various thoughts, questions and eventual answers concerning our collective greater purpose in life, self love, consciousness, and personhood. The author intends for this book to help broaden the reader's general perception, view of their environment, awareness, and sense of self.
