Les différents types de connexions implantaires PDF Download
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Author: Nicolas Wasmer
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Languages : fr
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Book Description
L'implantologie moderne fait partie intégrante du panel de solutions dont dispose tout praticien en 2013 pour la réalisation de son plan de traitement. Depuis l'invention des implants vis de type Branemark dans les années 1970-80, l'offre ne cesse d'augmenter. Chaque marque apporte des innovations qui n'en sont d'ailleurs pas toujours ; Le choix de la géométrie de la connexion (active ou passive ; interne, externe ou conique) s'avère compliqué et n'est pas systématique : Les critères à prendre en compte sont nombreux (étanchéité, résistance, biocompatibilité, matériaux, habileté du praticien, etc..) et le nombre de différentes situations cliniques est infini. Après avoir comparé les différents systèmes implantaires par l'intermédiaire d'études portant sur chacune des caractéristiques, il apparait qu'encore à ce jour, la connexion idéale satisfaisant à tous les critères n'existe pas. Cependant, la tendance actuelle (lorsque le cas clinique le permet) semble tout de même s'orienter vers les différentes connexions coniques internes. Parallèlement, une maitrise et une connaissance profonde du système utilisé par le praticien, lui permettront de minimiser les risques et d'améliorer les chances de succès à court, moyen et long terme.
Author: Nicolas Wasmer
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L'implantologie moderne fait partie intégrante du panel de solutions dont dispose tout praticien en 2013 pour la réalisation de son plan de traitement. Depuis l'invention des implants vis de type Branemark dans les années 1970-80, l'offre ne cesse d'augmenter. Chaque marque apporte des innovations qui n'en sont d'ailleurs pas toujours ; Le choix de la géométrie de la connexion (active ou passive ; interne, externe ou conique) s'avère compliqué et n'est pas systématique : Les critères à prendre en compte sont nombreux (étanchéité, résistance, biocompatibilité, matériaux, habileté du praticien, etc..) et le nombre de différentes situations cliniques est infini. Après avoir comparé les différents systèmes implantaires par l'intermédiaire d'études portant sur chacune des caractéristiques, il apparait qu'encore à ce jour, la connexion idéale satisfaisant à tous les critères n'existe pas. Cependant, la tendance actuelle (lorsque le cas clinique le permet) semble tout de même s'orienter vers les différentes connexions coniques internes. Parallèlement, une maitrise et une connaissance profonde du système utilisé par le praticien, lui permettront de minimiser les risques et d'améliorer les chances de succès à court, moyen et long terme.
Author: Laure Gluais
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Languages : fr
Pages : 96
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La plupart des systèmes implantaires sont composés de deux parties : l’implant et le pilier. La connexion entre ces deux parties joue un rôle essentiel dans la stabilité implantaire et est souvent citée comme un des facteurs impliqués dans perte osseuse peri-implantaire. Ce travail propose donc d’effectuer un état des lieux de la littérature portant sur les différents types de connexions implantaires, de leur comportement biologiques et mécaniques et de leurs conséquences afin de les comparer. Dans une première partie les différents types de systèmes implantaires et de connexions existantes seront présentés.Dans une seconde partie l’influence du micro-gap sur l’étanchéité bactérienne et ses conséquences sera présentée. Les différents types de connexions implantaires actuellement disponibles seront passésen revue afin de déterminer leurs points forts et leurs points faibles. La troisième partie se penchera sur les aspects biomécaniques du omportement des connexions et sur leurs conséquences sur l’étanchéité et la pérennité. Une étude de la littérature sera également effectuée afin de comparer les différents types de connexions.
Author: Alexandra Lombardo
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Languages : fr
Pages : 228
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Le succès en implantologie, grâce au phénomène d'ostéo-intégration des matériaux en titane, n'est plus à démontrer. Cependant, les problèmes de fractures d'implant, de pilier et les phénomènes de dévissage de vis de pilier implantaire, qui sont d'incidence non négligeable, nous ont amenés à réaliser cette étude sur l'élément essentiel des systèmes implantaires: la jonction entre l'implant et le pilier appelée connexion implantaire. En effet, la première partie de la thèse met en évidence la résistance mécanique des connexions implantaires ou par quel moyen cette connexion va prendre en charge les forces masticatoires en les transférant de manière optimale à l'implant. Pour ce faire, nous avons comparé les connexions dites passives aux connexions dites actives. D'autre part, il nous a semblé intéressant de traiter aussi des critères cliniques rentrant en compte dans le choix d'une connexion par rapport à une autre: ainsi, après avoir établi une classification non exhaustive des systèmes de connexions implantaires, nous avons abordé des considérations ergonomiques, esthétiques et parodontales. Nous avons conclu par un tableau de synthèse comparant les différents types de connexion des systèmes implantaires entre eux, nous amenant à la conclusion qu'il n'existe pas de connexion idéale réunissant tous les critères cités; il s'avère toutefois conseillé d'utiliser des connexions de sociétés implantaires fiables et solides financièrement dans la mesure où par la suite nous devons effectuer la maintenance.
Author: Justine Guyon
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Languages : fr
Pages : 58
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La 4e de couverture indique : "Les taux de succès en implantologie sont aujourd'hui remarquables et la solution implantaire occupe une place centrale dans l'arsenal thérapeutique du praticien. Cependant, face à une nuée de systèmes implantaires, il s'avère difficile de faire un choix qui ne se base pas simplement sur l'aspect pragmatique du coût financier ou celui, plus subjectif, des attrayantes brochures commerciales. A l'heure actuelle, l'ostéointégration d'un implant n'est plus considérée comme un miracle. Malgré tout, le succès d'une réhabilitation implanto-prothétique se juge dans le temps. Loin de se contenter d'un taux de survie implantaire, il est indispensable de s'assurer de l'absence de dévissage ou de descellement prothétique mais surtout, de vérifier la bonne stabilité osseuse péri-implantaire. Ce dernier point semble être particulièrement influencé par le type de connectique implantaire. Il convient donc, pour optimiser ses chances de succès en implantologie, de connaître les avantages et inconvénients de chaque type de connexion ainsi que leur influence sur la pérennité de l'espace biologique implantaire, notamment l'os péri-implantaire, afin d'éviter à devoir gérer, dans le temps, la hantise de tout implantologiste, la péri-implantite."
Author: Maximilien Continant
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Pages : 162
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Author: Ghassen Mourad
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Pages : 302
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L'implantologie est une spécialité chirurgicale récente, qui consiste au remplacement des dents perdues ou absentes, par la pose de racines artificielles appelées implants dentaires. Elle fait partie intégrante de la dentisterie esthétique .. La planification implantaire est un élément central de la réflexion et donc de l'acte implantaire. Il existe actuellement plusieurs catégories de' piliers, différents par leurs formes, leurs angulations, leurs fabrications et leurs matériaux. Cette diversité qui s'offre est principalement le résultat d'une demande esthétique de plus en plus forte. Différents critères doivent être pris en compte avant le choix définitif du pilier tels que l'axe implanto-prothétique, la hauteur prothétique, la hauteur des tissus mous, la qualité des tissus mous et la forme des dents, le profil d'émergence, le type de connexion, le type de matériau, le type de prothèse, le rapport entre le diamètre de l'implant et le diamètre cervical de la prothèse et les moyens pécuniers.
Author: Michael Mechali
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Pages : 166
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Sujet : Les implants en 2 pièces présentent entre leurs composants une interface au sein de laquelle des bactéries peuvent se loger et causer une réaction inflammatoire des tissus péri-implantaires. Le but de cette étude est d'utiliser la perméamétrie gazeuse pour mesurer l'étanchéité des connexions implantaires. L'influence du couple de serrage sur l'étanchéité est mise en évidence, et plusieurs systèmes implantaires sont comparés. Materiel et méthodes : 30 implants représentants 6 systèmes différents sont testés (Biotech® Conic, Biotech® Smilea, Intra-Lock System®, Dentsply® Ankylos, One System® One Morse, Nobel Biocare® Brånemark System). Résultats : Cette étude a montré que la filtration de gaz est uen méthode sensible, reproductible et adaptée à la mesure de l'étanchéité des connexions implantaires in vitro. Les systèmes Ankylos®, Intra-Lock®, et Nobel®, ont les meilleures valeurs détanchéité dès le serrage manuel. Les autres systèmes implantaires ont des résultats moins performants en terme d'étanchéité. Par ailleurs, les fuites mesurées étaient significativement réduites en passant d'un serrage manuel au serrage recommandé par le fabricant
Author: Pascale Corne
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Cette recherche est basée sur l'étude de deux niveaux d'endommagements de la connexion implantaire : en premier lieu, l'usure liée aux différents cycles d'insertion/désinsertion nécessaire à l'élaboration d'une prothèse sur des échantillons implantaires ; et d'autre part, les endommagements au cours du temps, réalisés à l'aide d'une étude par fretting-corrosion en salive humaine. Lors des différents cycles de serrage/desserrage, des endommagements sur l'ensemble des composants sont présents. La vis implantaire, qui concentre la majorité des complications thérapeutiques, doit être renouvelée après 20 cycles de serrage maximum. L'utilisation de vis de laboratoire permet ainsi de limiter les dégradations sur cette dernière et d'optimiser la valeur de précontrainte lors du serrage d'usage. Lorsque la prothèse est mise en service, les endommagements sont principalement liés à des usures par tribocorrosion. Ce phénomène est à l'origine d'usure synergique et engendre une modification de la microstructure en regard des surfaces frottée.
Author: Gae͏̈l Toqué
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Pages : 248
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Dans les situations cliniques d'édentement, la prothèse implanto-portée représente une alternative de choix aux prothèses plus conventionnelles dento-portées ou ostéomuquo-supportées. Elle utilise comme ancrage une racine artificielle en titane à laquelle elle est connectée par un dispositif assuant la liaison et la transmission des contraintes. Parmi les difficultés techniques et biologiques suscitées par l'implantologie, celle de la connexion entre l'implant et les différents étages prothétiques est certainement un point crucial que praticiens et industriels ont cherché à solutionner à partir d'un cahier des charges idéal (propriétés mécaniques, biocompatibilité, étanchéité, précision, esthétique, antirotationnelle et ergonomie), mais avec des moyens différents, ce qui aboutit à une multitude de dispositifs présents sur le marché. L'analyse des grands principes mécaniques, biomécaniques, biologiques et parodontaux, ainsi que la revue des principaux systèmes de connexion, pourront guider le clinicien dans le choix et la mise en oeuvre d'un système. Les connexions actuelles sont de plus en plus performantes, ce qui a permis d'optimiser la réalisation prothétique et, certainement, d'améliorer encore leur pérennité et ce pour le plus grand bien de nos patients.
Author: Mehdi Fahli
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Languages : fr
Pages : 106
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La 4e de couverture indique : "Les prothèses amovibles stabilisées sur implants permettent de traiter de manière fiable des patients présentant des édentements complets ou partiels, en alternative aux prothèses amovibles classiques ou aux prothèses fixes implante-portées. Ces prothèses amovibles supra implantaires exploitent les implants par l'intermédiaire d'attachements, qui offrent ainsi un gain de rétention et de stabilisation. Il existe un grand nombre d'attachements supra-implantaires, sous formes de connexions axiales, mécaniques ou magnétiques, ou de barres implantaires. Cependant, aucun ne pourra être utilisé pour toutes les situations cliniques. Il revient donc au praticien de choisir l'attachement le mieux adapté à chaque cas. Le but de ce travail est d'abord de comprendre l'intérêt de l'utilisation des attachements supra-implantaires en prothèse amovible, puis de décrire les différents types d'attachements, en détaillant leurs caractéristiques, leurs avantages et inconvénients, ainsi que leurs protocoles d'utilisation. Enfin, nous expliquerons comment sélectionner l'attachement adapté à la situation clinique, en décrivant les différents critères intervenant dans ce choix."
