Le traitement des maladies péri-implantaires PDF Download
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Author: Laure-Anne Mathon
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Languages : fr
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Book Description
Différents types de traitement et techniques de désinfection des surfaces implantaires sont apparus pour répondre au nombre croissant de cas de péri-implantites. L'objectif de ce travail est de déterminer à partir des données de la littérature, quelles sont les solutions thérapeutiques et moyens de désinfection des surfaces implantaires les plus concluants pour le traitement des péri-implantites. Une analyse systématique des essais contrôlés randomisés publiés dans la littérature est proposée via la base de données électronique PubMed en utilisant les mots-clés « peri-implantitis » AND « treatment OR therapy ». Les études concernant les thérapeutiques régénératives, préventives ou de maintenance ont été exclues. 24 articles ont été sélectionnés. D'après ceux-ci, l'irradiation des surfaces implantaires par laser diode à grande longueur d'onde ou grâce à la thérapie photodynamique, peut réduire la profondeur de poche et le saignement au sondage. L'antibiothérapie locale ou systémique, en association au traitement chirurgical ou non chirurgical conventionnel, peut permettre une amélioration des paramètres étudiés. Les probiotiques à L. Reuteri pourraient permettre une réduction de l'inflammation péri-implantaire. Le traitement chimique (chlorhexidine ou chloramine) en association au débridement conventionnel n'a pas montré de résultats significatifs. L'air abrasion et les brosses en titane et chitosane utilisés pour désinfecter les surfaces implantaires semblent permettre une amélioration des paramètres étudiés. Même si certaines des techniques évoquées semblent prometteuses pour améliorer le succès thérapeutique des péri-implantites, de nouvelles études sont nécessaires pour standardiser la prise en charge des patients et la moduler en fonction du type et de la sévérité des lésions péri-implantaires.
Author: Laure-Anne Mathon
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Différents types de traitement et techniques de désinfection des surfaces implantaires sont apparus pour répondre au nombre croissant de cas de péri-implantites. L'objectif de ce travail est de déterminer à partir des données de la littérature, quelles sont les solutions thérapeutiques et moyens de désinfection des surfaces implantaires les plus concluants pour le traitement des péri-implantites. Une analyse systématique des essais contrôlés randomisés publiés dans la littérature est proposée via la base de données électronique PubMed en utilisant les mots-clés « peri-implantitis » AND « treatment OR therapy ». Les études concernant les thérapeutiques régénératives, préventives ou de maintenance ont été exclues. 24 articles ont été sélectionnés. D'après ceux-ci, l'irradiation des surfaces implantaires par laser diode à grande longueur d'onde ou grâce à la thérapie photodynamique, peut réduire la profondeur de poche et le saignement au sondage. L'antibiothérapie locale ou systémique, en association au traitement chirurgical ou non chirurgical conventionnel, peut permettre une amélioration des paramètres étudiés. Les probiotiques à L. Reuteri pourraient permettre une réduction de l'inflammation péri-implantaire. Le traitement chimique (chlorhexidine ou chloramine) en association au débridement conventionnel n'a pas montré de résultats significatifs. L'air abrasion et les brosses en titane et chitosane utilisés pour désinfecter les surfaces implantaires semblent permettre une amélioration des paramètres étudiés. Même si certaines des techniques évoquées semblent prometteuses pour améliorer le succès thérapeutique des péri-implantites, de nouvelles études sont nécessaires pour standardiser la prise en charge des patients et la moduler en fonction du type et de la sévérité des lésions péri-implantaires.
Author: Mickaël Hernandez
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Languages : fr
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La vulgarisation de l'implantologie au cours des dernières années a entraîné une augmentation du nombre de prothèses ostéo-intégrées mais également le développement de complications biologiques péri-implantaires. A l'instar des maladies parodontales, les maladies péri-implantaires sont divisées en deux groupes : les mucosites et les péri-implantites. Dans un premier temps, il sera nécessaire de comprendre les différences histologiques entre les tissus péri-implantaires et parodontaux, les principaux facteurs de risque et la nécessité de mettre en place une thérapeutique de soutien adaptée. Ensuite seront mises en évidence les méthodes diagnostiques des maladies péri-implantaires, ainsi que les différents traitements non-chirurgicaux et chirurgicaux proposés à l'heure actuelle présentés au travers de leurs résultats obtenus lors d'études scientifiques. De nombreux éléments demeurent encore inconnus, et de nouvelles études seront nécessaires dans le but de proposer des traitements optimaux aux patients.
Author: Emmanuel Turbe
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Languages : fr
Pages : 186
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Les maladies péri-implantaires font partie des complications tardives lors d'un traitement implantaire. L'origine de ces pathologies est bactérienne mais de nombreux facteurs comme les maladies parodontales, le tabac ou l'hygiène bucco-dentaire contribuent à la mise en place de ce processus inflammatoire. Une recherche bibliographique épidémiologique a été effectuée en mai 2013 sur des articles publiés à partir de 2003. Les principales conclusions retenues sont que toutes les informations sur la prévalence ou l'incidence de ces maladies resteront difficilement comparables tant qu'il n'y aura pas eu de consensus sur les définitions de péri-implantite, mucosite, succès, survie ou encore échec implantaire.
Author: Anne Sophie Del Fabbro
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La sixième conférence de consensus européenne en Parodontologie a décrit en 2008 la péri-implantite comme une inflammation de la muqueuse associée à une perte osseuse péri-implantaire survenant parfois de nombreuses années après une ostéo-intégration réussie. Elle se traduit par des modifications cliniques et radiographiques, c'est une maladie infectieuse, provoquée par des bactéries spécifiques semblables à celles des parodontites. La péri-implantite est aujourd’hui considérée comme la principale cause de morbidité des implants. La prise de conscience, avec les années, de l’importance de ce problème, pousse les cliniciens à imaginer des approches thérapeutiques pour stopper, voire réparer les séquelles de ces destructions osseuses péri-implantaires, afin de prolonger la durée de vie des prothèses supportées par ces implants. Ce travail recense les différentes méthodes de décontamination des implants existantes aujourd’hui et les techniques envisageables pour la réparation. Afin de prévenir les complications biologiques et mécaniques, afin d’intercepter les problèmes et les traiter le plus tôt possible, la seule solution est la thérapeutique de soutien implantaire. A l’heure actuelle, les traitements de la maladie péri-implantaire ne sont pas codifiés, c’est pourquoi la prévention est de mise; les indications doivent être bien posées et un programme de maintenance régulier mis en place
Author: Rodrigo Martin-Cabezas
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ISBN: 9782843614446
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Languages : fr
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Book Description
La péri-implantite est une maladie inflammatoire des tissus péri-implantaires, d'origine bactérienne. Elle provoque la destruction de l'os de soutien aboutissant à la perte de l'implant. À ce jour, environ 20 % des patients porteurs de restaurations implanto-portées sont concernés. L'augmentation du nombre d'implants dentaires posés au cours des dernières années implique que les praticiens soient plus fréquemment confrontés à des cas de péri-implantites et une prise en charge adaptée est incontournable pour garantir la santé des patients. L'ouvrage propose aux praticiens d'accéder à toutes les actualités sur la prise en charge et les traitements de cette pathologie infectieuse, basées sur les preuves de la littérature scientifique actuelle avec une vision clinique. Les chapitres abordent successivement : le développement de la pathologie et le diagnostic ; l'évaluation des facteurs de risque et la prévention primaire ; les traitements non chirurgicaux et chirurgicaux ; les résultats à moyen et long termes. Un ouvrage construit de façon pédagogique et didactique, très richement illustré - 800 figures - avec des cas cliniques sélectionnés afin de faire comprendre l'ensemble du processus infectieux à tous les praticiens. Une approche étape par étape des différents traitements ainsi que du suivi sur le long terme est proposée afin de rendre les connaissances scientifiques applicables dans la pratique quotidienne. Ouvrage coordonné par Rodrigo Martin-Cabezas, chirurgien-dentiste dédié exclusivement à la parodontologie et l'implantologie orale, auteur de nombreux articles et communications scientifiques. Les contributions d'auteurs issus des différentes universités et de pratique privée offrent au lecteur un éclairage complet et parfaitement documenté sur les maladies péri-implantaires.
Author: Marion David
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Languages : fr
Pages : 434
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Book Description
Les pathologies péri-implantaires correspondent à l'ensemble des complications biologiques infectieuses des tissus environnant les implants dentaires ostéo-intégrés. Elles regroupent les mucosites correspondant à une inflammation réversible des tissus mous péri-implantaires et les péri-implantites qui se traduisent par un état inflammatoire de la muqueuse associé à une perte osseuse. Bien que l'étiologie principale de ces pathologies soit bactérienne, de nombreux facteurs de risque sont susceptibles de les aggraver. La connaissance des processus pathologiques péri-implantaires et leur diagnostic précoce sont indispensables pour améliorer la pérennité des implants et de leurs supra-structures prothétiques. Le traitement des maladies péri-implantaires a pour objectif de maîtriser l'infection initiale grâce à une décontamination des surfaces implantaires. Lorsque les péri-implantites sont sévères, une correction des défauts osseux et une reconstitution des tissus détruits peuvent s'avérer nécessaires. Dans certains cas, la dépose des implants est inévitable. La maintenance et le suivi implantaires sont incontournables et doivent faire partie intégrante de la thérapeutique implantaire pour prévenir le développement de pathologies péri-implantaires ou pour éviter les récidives.
Author: Amandine PARA
Publisher: Parresia
ISBN: 2494407842
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 241
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Book Description
Pathologies récentes, les péri-implantites sont des maladies inflammatoires d’origine infectieuse, entraînant une perte osseuse autour d’un implant. Elles sont apparues avec le développement de l’implantologie, il y a quelques années. Aujourd’hui, les praticiens se heurtent au peu de recul dont on dispose devant ces infections. La littérature met en évidence l’implication du biofilm bactérien dans la genèse, le développement et le maintien de la péri-implantite. Les différentes stratégies thérapeutiques doivent donc intégrer la gestion de ce biofilm pour obtenir une surface désinfectée. Pour cela, elles exploitent divers mécanismes et champs d’actions physiques et chimiques. Cet ouvrage rend compte des outils diagnostics, des caractéristiques du biofilm oral ainsi que des facteurs de risque engagés dans la pathogenèse de la pe ́ri-implantite. Il présente les méthodes d’antisepsie des surfaces implantaires disponibles aujourd’hui ; les points forts et les déficiences de chaque approche sont particulièrement détaillés. À travers quinze cas cliniques types illustrés séquence par séquence, l’auteur aborde l’apport de la technologie laser. Pour parachever la prise en charge de cette pathologie, encore trop largement sous-évaluée, le livre décrit les mesures de prévention et le protocole de maintenance à mettre en place. Ce qu’il faut au praticien pour dépister et traiter une maladie péri-implantaire.
Author: Jeremy Abitbol
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Languages : fr
Pages : 268
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Book Description
La pose d’implant s’est démocratisée et le processus d’ostéo-intégration devient de plus en plus prévisible, ce qui est à l’origine de la multiplication des traitements implantaires. Cet essor s’accompagne, malheureusement, de complications biologiques de type inflammation et1ou infection autour des implants, donnant lieu à l’apparition des maladies péri-implantaires, regroupant les mucosites et les péri-implantites. La prévalence de ces complications biologiques qui augmente avec le temps diminue le taux de succès implantaire, et est parfois synonyme d’échec car elles peuvent aboutir à la perte de l’implant. L’état de surface rugueux semble être un des facteurs mis en cause par certaines études. C’est pourquoi sensibiliser les chirurgiens dentistes sur la prévention, le suivi et le traitement de cette complication, et le choix d’un état de surface devient incontournable. Aujourd’hui, la littérature présente de nombreuses publications à niveaux de preuve variés. Celle thèse passera en revue ces publications afm de récolter les résultats à niveau de preuve élevé. Il s’agira de voir si l’apparition et la progression de la péri-implantite sont liées à un état de surface et si cet état de surface aune influence sur les résultats des traitements. De plus, nous tenterons de vérifier si, à partir des données publiées, les résultats des études animales peuvent réellement être extrapolés à l’homme.
Author: Loup Vidil
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Languages : fr
Pages : 168
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Book Description
L'introduction des implants dentaires pour remplacer les dents manquantes a déclenché une révolution de la dentisterie moderne dans les années 1980. On assiste à une explosion du nombre d'implants posés à travers le monde. Il est estimé que dix millions d'implants sont posés chaque année. Malgré un taux de succès implantaire important, des pathologies péri-implantaires peuvent se développer : la mucosite et la péri-implantite. Elles sont d'origine infectieuse et affectent les tissus péri-implantaires tels que la muqueuse et l'os support. Le nombre de pathologies péri-implantaires suit fatalement la même courbe exponentielle que celle des implants posés. Leur traitement représente donc un enjeu majeur d'aujourd'hui et de demain pour notre profession, mais ces complications restent redoutées en raison de l'absence de consensus établi sur leurs traitements. Après avoir présenté la maladie péri-implantaire, rappelé les bases du diagnostic, énuméré les différentes étiologies et facteurs de risque, les différents traitements disponibles seront présentés. Enfin, leur légitimité sera discutée sur base des études de suivis cliniques de ces cinq dernières années abordant le traitement de ces pathologies.
Author: Daniel Grégoire
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Au cours des dernières années, l'implantologie a subi une évolution très importante, et ce sont aujourd'hui des millions de patients à travers le monde qui bénéficient de réhabilitations prothétiques implanto-portées. Cependant le recul que nous avons aujourd'hui laisse apparaître un certain nombre de complications péri-implantaires, au premier rang desquelles la mucosite et la péri-implantite dont la prévalence ne cesse d'augmenter. La durée de vie d'un implant dépend essentiellement de l'hygiène péri-implantaire, qui consiste en l'élimination ou plus précisément de la désorganisation du biofilm bactérien. Il apparait donc indispensable de mettre en place un protocole de maintenance périimplantaire adapté au profil de risque de chaque patient. L'objectif de ce travail sera de rappeler l'organisation des tissus péri-implantaires, de cibler les facteurs étiologiques des maladies péri-implantaires, de définir les indices diagnostiques, de mettre en évidence les facteurs de risque, de lister les protocoles de maintenance implantaire : désinfection des différents états de surface implantaires, traitement des mucosites et des péri-implantites, d'analyser les taux de succès des traitements implantaires avec et sans maintenance, et enfin de proposer des recommandations cliniques sur la périodicité et les contrôles à effectuer afin de maintenir dans le temps la santé péri-implantaire et le succès des restaurations implanto-portées. Cette thèse a pour but de guider le chirurgien dentiste dans la maintenance périimplantaire de ses patients, du contrôle au dépistage, en passant par le traitement descomplications biologiques qu'il pourrait rencontrer.
