Le syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil de l'adulte

Le syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil de l'adulte PDF Author: Michel-Christian Ouayoun
Publisher: John Libbey Eurotext
ISBN: 2742014357
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 131

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Book Description
Les traitements les plus novateurs pour vaincre un syndrome à risque élevé Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) constitue un important problème de santé publique. Actuellement, plus de 600 000 patients sont pris en charge, alors que le nombre de personnes non diagnostiquées est bien plus conséquent. Non traité, le SAHOS peut entraîner de nombreuses complications cardiovasculaires et cérébro-vasculaires. Il est à l’origine d’un nombre important d’accidents, au travail ou sur la route, et altère sensiblement la qualité de la vie. Au fil des années, les connaissances sur les mécanismes de la maladie et sur son traitement ont considérablement évolué et un nombre de plus en plus important de spécialistes se mobilise aujourd’hui pour prévenir et prendre en charge le SAHOS. Les pneumologues ont été naturellement placés en première ligne, essentiellement parce que le traitement de référence qui consiste en une ventilation par Pression Positive Continue a démontré son efficacité. Mais les ORL sont aussi très directement concernés, étant souvent consultés en priorité pour des problèmes de ronflements. Tout médecin qui instaure un traitement se doit d’en connaître parfaitement les indications, les effets secondaires, les modalités de suivi et les limites. C'est la vocation de cet ouvrage d’éclairer, en s’appuyant sur des références solidement documentées et de façon limpide, une pathologie beaucoup plus étendue et complexe qu'il n'y paraît

Le syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil de l'adulte

Le syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil de l'adulte PDF Author: Michel-Christian Ouayoun
Publisher: John Libbey Eurotext
ISBN: 2742014357
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 131

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Les traitements les plus novateurs pour vaincre un syndrome à risque élevé Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) constitue un important problème de santé publique. Actuellement, plus de 600 000 patients sont pris en charge, alors que le nombre de personnes non diagnostiquées est bien plus conséquent. Non traité, le SAHOS peut entraîner de nombreuses complications cardiovasculaires et cérébro-vasculaires. Il est à l’origine d’un nombre important d’accidents, au travail ou sur la route, et altère sensiblement la qualité de la vie. Au fil des années, les connaissances sur les mécanismes de la maladie et sur son traitement ont considérablement évolué et un nombre de plus en plus important de spécialistes se mobilise aujourd’hui pour prévenir et prendre en charge le SAHOS. Les pneumologues ont été naturellement placés en première ligne, essentiellement parce que le traitement de référence qui consiste en une ventilation par Pression Positive Continue a démontré son efficacité. Mais les ORL sont aussi très directement concernés, étant souvent consultés en priorité pour des problèmes de ronflements. Tout médecin qui instaure un traitement se doit d’en connaître parfaitement les indications, les effets secondaires, les modalités de suivi et les limites. C'est la vocation de cet ouvrage d’éclairer, en s’appuyant sur des références solidement documentées et de façon limpide, une pathologie beaucoup plus étendue et complexe qu'il n'y paraît

Syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil de l'enfant

Syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil de l'enfant PDF Author: Rémi Marianowski
Publisher:
ISBN: 9782294752148
Category :
Languages : fr
Pages : 141

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Book Description
Rapport consacré au syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) chez l'enfant, ce syndrome touche près de 2 % des enfants d'âge préscolaire. Chez la plupart des enfants, le SAOS est associé à une hypertrophie adénoïde et amygdalienne et s'améliore après amygdalectomie ou adénoïdectomie. Les conséquences du SAOS non traité sont potentiellement graves chez ces jeunes patients, qui peuvent développer une dysfonction pulmonaire, un déficit neurocognitif avec retard d'apprentissage, des troubles de l'humeur (colère, agressivité), de l'attention et dans certains cas une hyperactivité. Une prise en charge personnalisée et multidisciplinaire est donc nécessaire. Les grandes thématiques abordées sont : les fondamentaux de l'examen clinique et de l'évaluation ; les traitements : quand et comment traiter et la prise en charge de la douleur ; les SAOS en urgence ; les résultats thérapeutiques : bilans et conclusion. L'objectif du rapport est de faire le point avec précision et de fournir les toutes dernières recommandations validées sur cette pathologie.

Le syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil

Le syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil PDF Author: Hector Nolwen
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0

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Book Description
Le syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil est une pathologie méconnue en officine puisqu'il n'existe pas de traitement pharmacologique pour la prendre en charge. A l'inverse les problèmes d'insomnie sont un sujet courant au comptoir. Ces deux pathologies peuvent retentir l'une sur l'autre par des mécanismes physiopathologiques complexes ; c'est pourquoi il est primordial de les prendre en compte l'une et l'autre lors de la délivrance mais également lors du conseil officinal. Cette thèse s'intéresse à la liaison dangereuse que constitue le SAHOS et l'insomnie, ainsi qu'à leur possibilités thérapeutiques.

État des connaissances sur le syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil par la population des Landes consultant en cabinet de médecine générale

État des connaissances sur le syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil par la population des Landes consultant en cabinet de médecine générale PDF Author: Saint-Martin Augustin
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Languages : fr
Pages : 0

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Introduction : le syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une pathologie qui peut provoquer de graves complications sur l'état de santé des patients et semble assez mal connue par ces derniers malgré les mesures de prévention mises en place ces dernières années. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'état des connaissances des patients des Landes consultant en cabinet de médecine générale sur ce syndrome. Méthodes : une étude épidémiologique descriptive multicentrique a été réalisée de juillet à août 2018 dans 4 cabinets de médecine générale des Landes. L'étude s'est faite à l'aide d'un questionnaire anonyme portant sur les symptômes et les complications du SAHOS. Tous les patients de plus de 18 ans consultant en cabinet de médecine générale étaient invités à répondre au questionnaire. Résultats : au total 880 questionnaires ont été analysés. Dans l'échantillon, 96% des patients avaient déjà entendu parler du SAHOS ; plus de 75% des patients ont reconnu les ronflements sévères et la somnolence diurne comme symptômes mais la connaissance des autres symptômes et des complications montrait des lacunes au sein la population. Les facteurs associés à une meilleure connaissance du SAHOS étaient le fait d'avoir plus de 40 ans, être de sexe féminin, avoir fait des études supérieures et être atteints du SAHOS. Conclusion : le SAHOS est une pathologie qui reste encore mal connue par les patients de médecine générale bien qu'une grande partie de ceux-ci en aient déjà entendu parler. De nouvelles campagnes d'informations plus ciblées pourraient améliorer ce niveau de connaissance sur cette pathologie.

Le syndrome d’apnées/hypopnées obstructives du sommeil

Le syndrome d’apnées/hypopnées obstructives du sommeil PDF Author: Jonathan Calcoen
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Languages : fr
Pages : 168

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Le syndrome d'apnées/hypopnées obstructives du sommeil est une pathologie qui touche 5 % de la population générale, elle est caractérisée par un collapsus répété des voies aériennes supérieures qui entraîne les différents signes cliniques nocturnes et diurnes. Le diagnostic de cette pathologie sera confirmé par une enregistrement polysomnographique. Afin d'éviter les complications cardio-vasculaires, respiratoires ou métaboliques, il conviendra de prendre en charge précocement cette pathologie. la pression positive continue constitue le traitement de référence du SAHOS, les orthèses d'avancée mandibulaire sont utilisées en seconde intention, la chirurgie est de moins en moins utilisée. D'autres thérapeutiques sont en cours de développement, telles que la neurostimulation de l'hypoglosse et l'application d'une pression négative sur la langue

Evolution du syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil après chirurgie ORL, chez les enfants âgés de 3 à 18 ans suivis au CHU de Lille

Evolution du syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil après chirurgie ORL, chez les enfants âgés de 3 à 18 ans suivis au CHU de Lille PDF Author: Marina Gutierrez
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Languages : fr
Pages : 51

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Contexte : Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) de l'enfant est une pathologie fréquente ayant des conséquences délétères sur sa santé. La Polysomnographie nocturne (PSG) est l'examen diagnostique de référence, via l'index d'apnées-hypopnées obstructives (IAHO). Le SAHOS est présent dès l'IAHO >1.5 événement par heure. 3 groupes de patients sont identifiés : groupe I (SAHOS de type I incluant des enfants sans comorbidité), groupe 11 (SAHOS de type II incluant les enfants avec obésité) et groupe III (SAHOS des enfants atteints de comorbidités telles que les maladies neuromusculaires, génétiques ou les malformations crâniofaciales). L'adéno et/ou amygdalectomie (AA) est le traitement de 1ere intention dans les recommandations. L'objectif principal est d'étudier l'évolution postopératoire du SAHOS. Les objectifs secondaires sont de rechercher des facteurs associés à la persistance du SAHOS et d'évaluer alors le devenir précoce des enfants. Méthode: Etude observationnelle, rétrospective, incluant des enfants de 3 à 18 ans, avec SAHOS confirmé en PSG au CHU de Lille et traités par AA puis ayant une PSG de contrôle, entre avril 2015 et mars 2018. Résultats : 64 enfants ont été inclus : 5 dans le groupe I, 23 dans le groupe II et 36 dans le groupe III. L'IAHO médian préopératoire est de 20 év/h (EIQ : 10,6-36) : 11 év/h (EIQ : 6,2-70) dans le groupe I, 26,6 év/h (EIQ : 11-41,6) dans le groupe II et 15,6 év/h (EIQ : 10,6-30,9) pour le groupe III ; le SAHOS est sévère dans 78% des cas. L'IAHO médian postopératoire est de 3,8 év/h (EIQ : 1,2-8,5) : 3,3 év/h (EIQ : 2,1-3,7) dans le groupe I, 4,8 év/h (EIQ : 1,8-9) dans le groupe II et 4,4 év/h (EIQ : 0,6-10,6) dans le groupe III. Le taux de persistance du SAHOS est de 73,4% (IC95% : 62,6-84,3) avec une amélioration significative dans 75% des cas (100% dans le groupe I, 74% dans le groupe II et 72% dans le groupe III). Le seul facteur associé à la persistance du SAHOS est un âge plus élevé au diagnostic. En cas de persistance du SAHOS après la 2eme PSG, il est proposé une surveillance clinique pour 68% des sujets, une PSG de contrôle pour 23% et la mise en place d'une ventilation pour 19%. Conclusion : Cette étude confirme le réel bénéfice de l'AA dans le cadre du SAHOS, avec, en l'absence de guérison complète, la possibilité d'une amélioration certaine permettant de surseoir ou retarder d'autres traitements parfois lourds, pesant sur la qualité de vie.

Syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil associé aux maladies rares à composante oro-faciale chez l’enfant

Syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil associé aux maladies rares à composante oro-faciale chez l’enfant PDF Author: Alexandrine Lamotte
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Category :
Languages : fr
Pages : 81

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Book Description
Une maladie rare est définie comme ayant une fréquence inférieure à 1 sur 2 000. Certaines présentent une composante oro-faciale associée à un trouble respiratoire. Elles sont mal connues, parfois jamais diagnostiquées, altérant la qualité de vie des patients. Les troubles respiratoires peuvent aussi avoir en cas d’absence ou de mauvaise prise en charge, des conséquences graves. Ces patients nécessitent une attention particulière. Diagnostic, prise en charge et suivi deviennent ainsi une mission de santé publique. Les étiologies de ces troubles respiratoires peuvent être liées aux variations anatomiques (hypoplasie maxillaire, rétrognathie, macroglossie), aux malformations crânio-faciales, à certaines affections squelettiques, neurologiques, musculaires. Ce travail consistera à répertorier l’ensemble des maladies rares à composante oro-faciale associées à un trouble respiratoire. L’objectif est de fournir un guide au praticien qui pourra consulter les syndromes en question et l’aider dans sa pratique clinique, et d’éveiller la conscience de l’orthodontiste qui reçoit un nombre considérable d’enfants en consultation et doit être attentif au dépistage des facteurs de risques de troubles respiratoires, notamment le syndrome d’apnées obstructives du sommeil chez l’enfant. Cela augmentera la proportion de patients bien pris en charge, leur évitant une perte de chance réelle.

Tout ce que vous voulez savoir sur le syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil

Tout ce que vous voulez savoir sur le syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil PDF Author: Société de pneumologie de langue française
Publisher:
ISBN: 9782914206525
Category :
Languages : fr
Pages : 58

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Syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil chez l'enfant

Syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil chez l'enfant PDF Author: Jacques Cahot-Hiriart
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Category :
Languages : fr
Pages : 0

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Book Description
Évaluer la prévalence du Syndrome d'Apnées-Hypopnées Obstructives du Sommeil dans la population pédiatrique consultant au service odontologique du CHU de Bordeaux en utilisant l'échelle SRBD (liée aux troubles de la respiration lors du sommeil) du Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ). Le PSQ-SRBD est un outil de dépistage validé en 7 langues différentes, notamment en français. Etude descriptive transversale incluant 144 enfants (74 garçons et 70 filles) âgés de 2 à 18 ans (6,9 +/-2,75) dans le service odontologique du CHU de Bordeaux. Les parents ont répondu à la version française du PSQ. 37 enfants on été révélés positifs au score du PSQ-SRBD. Le PSQ-SRBD est un outil de dépistage fiable pour enquêter sur le SAHOS de l'enfant. L'étude corrobore le fait que le ronflement, la somnolence/fatigue et les troubles du comportement sont liés au SAHOS.

Impact du Syndrome d'Apnées Hypopnées Obstructives du Sommeil sur la fonction endothéliale

Impact du Syndrome d'Apnées Hypopnées Obstructives du Sommeil sur la fonction endothéliale PDF Author: Vanessa Bironneau
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Category :
Languages : en
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Book Description
Le Syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est défini par un collapsus partiel ou total des voies aériennes supérieures à l'origine d'hypopnées ou d'apnées. Ceci va engendrer une hypoxie intermittente (HI) ainsi qu'une fragmentation du sommeil. Le SAHOS est associé à une augmentation de la prévalence des pathologies cardio-vasculaires (CV). Cependant, ce syndrome est très souvent associé à des comorbidités elles-mêmes responsables de complications CV : hypertension artérielle, diabète de type 2 (DT2), obésité... Un des mécanismes communs à l'ensemble de ces maladies CV est la dysfonction endothéliale (DE). Son évaluation in vivo est possible grâce à différentes techniques et notamment l'Endopath. Or, la DE est décrite comme facteur prédictif de complications CV ultérieures. Il a déjà été montré que la DE décrite au cours du SAHOS est médiée par les microvésicules (MV). Il s'agit de petites vésicules ayant un rôle de vecteur, dans la communication inter cellulaire. Ces MV contiennent un certains nombres de molécules tels que les protéines, de l'ADN, des miRNA. Les miRNA sont de simples brins non codant d'ARN qui permettent de réguler la traduction. Certains d'entre eux sont décrits comme impliqués dans les pathologies CV et notamment la DE. Ils pourraient être une cible thérapeutique pour lutter contre les complications CV du SAHOS. L'objectif de ce travail est d'évaluer l'implication réelle du SAHOS sur l'apparition d'une DE notamment en fonction de comorbidités associées telle que le DT2 ; puis de déterminer les miR qui puissent être impliqués dans ce phénomène et de moduler leur action pour lutter contre l'apparition de complications CV.